高血压患者尿微量蛋白水平与血管内皮功能的关系

目的观察高血压病患者尿微量蛋白及血管内皮功能的变化关系,探讨其在该病肾损害的意义。方法采用免疫速率散射比浊法检测112例高血压病患者尿微量清蛋白（mAlb）、转铁蛋白（TRF）、α1-微球蛋白（α1-M）、β2-微球蛋白（β2-M）,并以放射免疫方法检测各病例血内皮素（ET）及一氧化氮（NO）水平,化学法检测血清肌酐（Cr）,同时检测正常组各项指标。结果①与正常对照组比较,高血压病1级组尿mAlb,TRF,α1-M,β2-M及血Cr均无明显升高,而血ET增高,血N0降低（P〈0．05）。②高血压病2级组尿mAlb,TRF,α1-M及血ET明显增高,血N0明显降低（P〈0．01）,而β2-M、血Cr差异无统计学显著性意义。⑧高血压病3级组尿mAlb,TRF,α1-M及血ET显著升高;血NO显著降低（P〈0．001）,尿β2-M和血Cr明显升高（P〈0．01）。④ET分别与血压、Scr及尿mAIb,TRF,α1-M,β2-M呈正相关,N0分别与血压、Scr及尿mAlb,TRF,α1-M,β2-M呈负相关。结论高血压患者尿微量蛋白与血管内皮功能的变化具有明显关系,提示ET及N0在高血压性肾损害病理生理过程中可能发挥重要作用。     

替米沙坦对糖尿病患者血清胱抑素C的影响

目的：观察替米沙坦治疗糖尿病肾病血清胱抑素C（CysC）的疗效。方法：选择40例2型糖尿病患者,40例健康人为对照,测定血清CysC、尿β2-微球蛋白（β2-MG）水平。糖尿病患者服用替米沙坦,4周后测量上述指标。结果：糖尿病患者血清CysC和尿β2-MG较对照组升高（P〈0.01）。经替米沙坦治疗后,血清CysC和尿β2-MG均下降（P〈0.01,P〈0.05）。结论：替米沙坦可降低糖尿病患者血清CysC及尿微量白蛋白水平。     

血清同型半胱氨酸等指标联合检测对糖尿病肾病的临床价值

目的探讨血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的临床价值。方法将102例糖尿病肾病患者按尿液清蛋白排泄率分为A、B、C 3组：正常清蛋白组（A组,n=42）、微量清蛋白组（B组,n=35）、大量清蛋白组（C组,n=25）,同时以20例健康人作为健康对照组。分别检测血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C、尿液清蛋白和尿β2-微球蛋白水平,对检测结果采用SAS统计软件进行统计学处理作对比分析。结果糖尿病肾病患者各组间血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白检测值比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。102例糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白检测值采用多元线性相关分析呈正相关（r为0.250,0.410,0.365;P〈0.01）。结论血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白联合检测可以推断糖尿病肾病的损害程度,更全面地评价早期糖尿病肾损害,提示临床应早期干预血清同型半胱氨酸水平。     

原发性高血压患者尿β2-微球蛋白检测的临床意义

目的 探讨原发性高血压患者早期肾脏损害的发生与危险因素。方法 对646例原发性高血压患者尿β2-微球蛋白水平进行检测。结果 272倒尿β2-微球蛋白异常（42．1％）；尿β2-微球蛋白异常组的收缩压、舒张压均高于司法部β2-微球蛋白正常组（均为P〈0．05）。多因素Logistic回归分析表明，收缩压、舒张压是原发性高血压早期肾脏损害的独立危险因素（均为P〈0．05）。结论 原发性高血压患者应常规检查尿β2-微球蛋白水平，血压升高是高血压肾脏损害的独立危险因素。     

氯沙坦与缬沙坦对老年高血压患者血尿酸及尿α1-微球蛋白的影响

目的：探讨氯沙坦和缬沙坦对老年高血压患者的血压、血尿酸及尿α1-微球蛋白（α1—MG）的影响。方法：老年高血压患者60例，随机分为氯沙坦组和缬沙坦组，每组30例，分别服用氯沙坦50mg／d．及缬沙坦80mg／d，若2周后血压未达到目标血压，即各增加剂量至100mg／d和160mg／d。于治疗前、后分别测量坐位血压以及血尿酸与尿α1-MG水平的变化。结果；两组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前明显下降（P〈0．01）；缬沙坦组治疗后尿α1-MG水平较治疗前明显下降（P〈0．01），血尿酸浓度无明显变化（P〉0．05）；氯沙坦组治疗后尿α1-MG水平及血尿酸浓度较治疗前均明显下降（P〈0.01）。结论：氯沙坦和缬沙均能有效控制老年高血压患者的血压，对肾功能均有保护作用，但对于伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。     

尿微量蛋白检测对老年高血压早期肾损害的诊断价值

目的探讨尿微量清蛋白检测在老年高血压早期肾损害诊断中的临床作用。方法采用速瘁散射法对97例老年高血压病患者和30例老年健康对照组进行尿液α1-M微球蛋白（α1—M）、β2-微球蛋白（β2-M）、微量清蛋白（MA）、转铁蛋白（TRF）的检测。结果高血压组中I级、Ⅱ级、Ⅲ级尿中α1—M、β2-M、MA水平均显著高于对照组（P〈0．05）,高血压Ⅱ级、Ⅲ级尿中TRF水平均显著高于对照组（P〈0．05）。结论尿中微量蛋白联合检测是老年高血压肾脏早期损害的指标,与老年高血压病程有相关性。     

尿微量蛋白监测在去甲万古霉素致早期肾损害中的意义

目的观察尿微量蛋白（β2-微球蛋白、α1-微球蛋白、转铁蛋白、微量白蛋白）检测在去甲万古霉素致早期肾损害中的意义。方法83例血液病伴感染患者,观察去甲万古霉素治疗前后尿微量蛋白、血肌酐、尿素氮、尿常规的变化。结果83例患者在应用去甲万古霉素治疗后血肌酐及尿素氮、尿常规阳性率分别为6．02％、2．41％。尿微量蛋白阳性率明显高于血肌酐、尿素氮、尿常规阳性率（P〈0．05）。而≥60岁的老年患者去甲万古霉素治疗后尿微量蛋白阳性率明显高于〈60岁的患者（P〈0．05）。结论老年人应用去甲万古霉素大多数是安全的,尿微量蛋白检测可预示去甲万古霉素所致的早期肾损害。     

利培酮药物治疗对首发精神分裂症患者血清β2-微球蛋白及超敏C反应蛋白水平的影响

目的：探讨首发精神分裂症患者服用利培酮对血清β2-微球蛋白及超敏C反应蛋白的影响。方法：对60例单服用利培酮治疗的首发精神分裂症患者进行治疗前、治疗后4周、治疗后8周的血清β2-微球蛋白及超敏C反应蛋白检测分析,并与60名健康者（对照组）进行比较。结果：精神分裂症患者服用利培酮药物在治疗前与治疗后8周的血清β2-微球蛋白分析对比有统计学差异（P〈0．05）;血清超敏c反应蛋白水平在治疗前及治疗后4周的分析对比,有统计学差异（P〈0．05）;血清超敏C反应蛋白水平在治疗前与治疗后8周分析对比,有统计学显著差异（P〈0．01）。结论：长时间服用抗精神病药利培酮可导致精神分裂症患者血清β2-微球蛋白及超敏C反应蛋白代谢异常。     

痕迹蛋白和β2-微球蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清γ痕迹蛋白、β2-微球蛋白及24h尿γ痕迹蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法93例糖尿病患者按清蛋白排泄率分成4组，将所测结果进行两两组间比较。结果血清γ-痕迹蛋白在健康对照组与正常清蛋白尿组间差异无统计学意义（P〉0．05），在其他各组间差异有统计学意义（P〈0．05）。血清β2-微球蛋白在各组间差异显著。24h尿γ-痕迹蛋白在各组间差异无统计学意义。结论对早期糖尿病肾病的诊断，血清γ痕迹蛋白及β2-微球蛋白是较好的指标。     

血清胱抑素C与尿中蛋白指标在糖尿病肾病中的诊断价值

目的观察血清胱抑素C与尿中蛋白指标检测在糖尿病肾病(DN)中的诊断价值。方法选取2014年5月至2016年2月该院100例早期DN患者(观察组),收集同期健康体检者100例作为健康对照组,检测2组研究对象的血清胱抑素C和尿微量清蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白。结果观察组患者血清胱抑素C、尿微量清蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测血清胱抑素C与尿中蛋白有助于提高DN的早期诊断率,对其治疗和病情监测具有重要的临床意义。     

三种蛋白联合检测对痛风患者肾损害的评估--附96例报告

目的:探讨白蛋白、β2-微球蛋白和托-霍蛋白(Tamm-Horsfall protein,THP)联合检测对评估痛风患者早期肾损害的价值.方法:采用放射免疫法,检测96例急性痛风性关节炎患者的尿白蛋白,血、尿β2-微球蛋白及血、尿托-霍蛋白水平,并对反映肾损害的诸因素进行相关分析.结果:96例尿白蛋白,血、尿β2-微球蛋白水平显著高于对照组(P＜0.01);血、尿托-霍蛋白水平显著低于对照组(P＜0.01).降尿酸治疗1个月后,尿白蛋白、血β2-微球蛋白有所恢复,但与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);而尿β2-微球蛋白和血、尿托-霍蛋白较治疗前有显著改善(P＜0.01).相关分析显示,尿白蛋白分别与血β2-微球蛋白、血清肌酐呈正相关(r=0.463、r=0.433);与肌酐清除率呈负相关(r=-0.453).肾图、肾B超异常的患者的尿β2-微球蛋白及托-霍蛋白显著高于肾图、肾B超正常的患者.结论:白蛋白、β2-微球蛋白和托-霍蛋白联合检测可作为痛风患者早期肾损害的指标,积极的降尿酸治疗,早期肾功能损害可恢复.     

小于胎龄儿尿微量蛋白检测和临床意义

目的 通过检测小于胎龄儿尿微量蛋白（SGA）和血BUN、Cr的变化探讨尿微量蛋白在宫内发育迟缓新生儿肾脏损害早期诊断的意义.方法 小于胎龄儿组新生儿40例（足月小样儿组20例,早产小样儿组20例）,对照组分别为40例足月适于胎龄儿、30例早产适于胎龄儿,于生后48h内留取新鲜尿液检测尿微量蛋白：尿α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β- D-氨基葡萄糖苷酸酶（NAG）、转铁蛋白（TRF）、免疫球蛋白（IgG）;采静脉血检测血BUN、Cr.结果 足月小样儿组与足月适于胎龄儿组比较：尿α1-MG、β2-MG、NAG水平升高,差异有统计学意义（P〈 0.01）;尿TRF、IgG 、血BUN、Cr水平无明显统计学差异（P〉0.05）.早产小样儿组与早产适于胎龄儿组比较：尿α1-MG、β2-MG、NAG、TRF、IgG 、血BUN、Cr水平均显著升高（P〈 0.01）.足月小样儿组与早产小样儿组比较：尿α1-MG、β2-MG、NAG水平均无明显统计学差异（P〉0.05）,尿TRF、IgG和血BUN、Cr水平显著升高（P〈0.01）.结论 小于胎龄儿尿微量蛋白水平有明显变化,可以作为新生儿宫内发育不良肾脏损害早期的判断指标.     

血清Cys-C、β2-MG及尿微量白蛋白水平在早期糖尿病肾损害患者中表达状况及临床意义

目的：分析血清胱抑素-C、?茁2-微球蛋白及尿微量白蛋白水平联合检测对早期糖尿病肾损害患者诊断符合率影响。方法：选取2018年3月~2019年12月收治的糖尿病肾损害患者76例作为研究组,选取同期健康体检者40例作为对照组,对比两组血清胱抑素-C、?茁2-微球蛋白、尿微量白蛋白水平,分析其临床意义。结果：研究组血清胱抑素-C、?茁2-微球蛋白、尿微量白蛋白水平均高于对照组（P＜0.05）;尿蛋白排出大量患者血清胱抑素-C、?茁2-微球蛋白、尿微量白蛋白水平均高于微量患者（P＜0.05）;随病情程度加重,血清胱抑素-C、?茁2-微球蛋白、尿微量白蛋白水平均升高（P＜0.05）。结论：糖尿病肾损害患者的血清胱抑素-C、?茁2-微球蛋白水平以及尿微量白蛋白水平均较高,且随病情加重而升高,可为临床病情评估提供可参考依据。     

血清β2-微球蛋白在HIV/AIDS患者中的临床意义

目的探讨HIV感染者血清β2-微球蛋白的临床意义。方法检测HIV感染者血β2-微球蛋白、CD4^＋T淋巴细胞计数、HIV病毒载量、尿素氮和肌酐,分析其血清β2-微球蛋白浓度变化及与病毒载量、CD4^＋T淋巴细胞计数的相关性以及肾功能的变化。结果HIV感染组血清β2-微球蛋白浓度明显高于正常对照组（P〈0．05）,且A,B,C三期逐渐升高（P〈0．05）,B,C两期患者明显高于A期（P〈0．05）,B期与C期比较差异无统计学显著性意义（P〉0．05）;AIDS组血清β2-微球蛋白浓度显著高于非AIDS组（P〈0．05）;死亡组显著高于未死亡组（P〈0．05）;24例患者接受HARRT治疗三月后血清β2-微球蛋白浓度显著降低（P〈0．05）。HIV感染者血β2-微球蛋白浓度与CD4^＋T淋巴细胞计数呈负相关（r=-0．419,P〈0．01）,与病毒载量呈正相关（r=0．571,P〈0．01）。几乎所有的HIV感染者肾功能指标都正常。结论HIV感染者血清β2-微球蛋白升高,可能与免疫系统被激活和淋巴细胞被破坏致机体产生了更多的β2-微球蛋白有关,可反映患者体内病毒复制情况。体内高浓度的β2-微球蛋白可能提示患者预后不佳。血清β2-微球蛋白浓度的检测是进行临床分期、病情预测的重要指标,并可评价HARRT疗效。     

糖尿病早期肾损害尿液不同诊断指标检测意义

目的探讨不同尿液指标在糖尿病早期肾损害预测中的临床价值。方法2型糖尿病患者30例（观察组）,体检健康者60例为对照组,2组采用ELISA法检测尿转铁蛋白、尿微量白蛋白、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、尿视黄醇结合蛋白及尿β2-微球蛋白,采用对硝基苯酚比色法检测N乙酰-β—D-氨基葡萄糖苷酶水平,采用ROC曲线评价各项检测指标诊断糖尿病早期肾损害的价值。结果观察组尿转铁蛋白、尿微量白蛋白、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、尿视黄醇结合蛋白、尿β2微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶及血清肌酐水平及阳性率均明显高于对照组（P〈0．05）;尿转铁蛋白、尿微量白蛋白、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、尿8：-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶及血清肌酐诊断糖尿病早期肾损害的AUC分别为1．000、0．985、0．985、0．942、0．921、0．891、0．785。结论不同尿液指标均显示较好的敏感性,联合应用多种尿液指标可较好预测糖尿病早期肾损害的发生,对预防糖尿病肾病的发展有重要临床价值。     

血清γ-谷氨酰转移酶在早期糖尿病肾病的诊断价值

目的观察早期糖尿病肾病(DN)患者血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)水平的变化及其阳性率,初步探讨血清γ-GGT与早期DN的关系。方法收集2015-2017年确诊为早期DN的住院患者80例作为DN组,86例单纯2型糖尿病且未患有DN患者作为NDN组,收集每组患者血清γ-GGT、血清肌酐(Scr)、尿微量清蛋白(UALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、UALB/尿肌酐(Ucr)比值结果,并对检测结果进行比较分析。结果 DN组患者血清γ-GGT水平及阳性率与NDN组比较显著升高,差异有统计学意义(P0.05);且DN组患者血清γ-GGT水平与尿β2-MG、UALB/Ucr水平呈正相关(P0.05)。结论早期DN患者血清γ-GGT升高,并与早期DN诊断指标相关,提示血清γ-GGT可能参与了早期DN的发生,并有望成为早期联合诊断DN的有利指标。     

不同血液净化方式单次治疗对血液透析患者血清β_2-微球蛋白和甲状旁腺激素的影响

目的：比较不同血液净化方式单次治疗对血液透析患者血清β2-微球蛋白和甲状旁腺激素的清除效果。方法：维持性血液透析患者30例随机分为血液透析组（HD组）10例,血液灌流联合血液透析组[（HP＋HD）组]10例,血液透析滤过组（HDF组）10例,比较3组单次治疗后血清β2-微球蛋白和甲状旁腺激素水平。结果：3组治疗后血清β2-微球蛋白和甲状旁腺激素水平均较治疗前下降,（HP＋HD）组、HDF组下降优于HD组（P〈0.01）,（HP＋HD）组与HDF组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（HP＋HD）组、HDF组血清β2-微球蛋白和甲状旁腺激素清除率优于HD组（P〈0.01）,（HP＋HD）组与HDF组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：血液灌流联合血液透析、血液透析滤过均能有效清除血清β2-微球蛋白和甲状旁腺激素。     

糖尿病肾病早期观察指标的临床探讨

目的 研究2型糖尿病（NIDDM）患者尿中四种微量蛋白在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的价值。方法 采用散射比浊法和放免法分别检测164例2型糖尿病患者晨尿中微量白蛋白、转铁蛋白、α1-微球蛋白和β2-微球蛋白的含量。结果 常规尿蛋白阳性的33例和阴性的131患者四种微量蛋白的阳性率分别为微量白蛋白87．88％和51．15％，转铁蛋白90．90％和39．69％，α1-微球蛋白63．64％和18．32％，β2-微球蛋白57．58％和16．79％。结论 检测尿微量白蛋白、转铁蛋白、α1-微球蛋白和β2-微球蛋白是2型糖尿病患者早期肾损害的敏感指标。联合检测有较高的阳性率，对于糖尿病肾病的早期诊断有重要的临床意义。     

尿微量白蛋白和尿α1-微球蛋白、尿转铁蛋白对糖尿病肾病早诊断的意义

选取本院2010年2月-2012年12月接受治疗的糖尿病患者108例,作为糖尿病组,选取60例健康者作为对照组。利用速率免疫散射比浊法对108例不同程度的糖尿病患者及60例健康对照者尿蛋白定性、尿α1-微球蛋白（α1-MG）、尿微量白蛋白（MA）和尿转铁蛋白（TRF）进行检测分析。结果糖尿病组尿α1-微球蛋白和尿微量白蛋白的测定结果明显高于健康对照组（P〈0.01）。联合检测尿α1-微球蛋白和尿微量白蛋白及尿转铁蛋白有助于了解糖尿病病人早期肾损伤的情况,对糖尿病肾病的早期诊断有重要意义。     

缬沙坦对高血压病患者肾小管早期损害的影响

目的 :探讨缬沙坦对高血压病患者肾小管早期损害的影响。方法 :高血压病组 48例 ,其中Ⅰ期 2 8例 ,Ⅱ期 15例 ,Ⅲ期 5例。正常对照组 3 0例。取第 1次晨尿分别检测尿视黄醇结合蛋白 (RBP)、β2 微球蛋白 (β2 MG)、尿白蛋白 (Alb)、血肌酐 (Cr)和血尿素氮 (BUN)。高血压病组患者给予缬沙坦 80mg ,持续半年 ,半年后再次检测尿视黄醇结合蛋白 (RBP)、β2 微球蛋白 (β2 MG)、血Cr和血BUN。结果 :高血压病组RBP、β2 MG较正常对照组高 (P<0 0 1) ,高血压病组给予缬沙坦治疗后RBP、β2 MG、Alb较治疗前显著降低 (P <0 0 1) ,治疗前后血Cr、血BUN变化不大 (P >0 0 5 )。结论 :缬沙坦可改善高血压患者肾小管早期损害。