南宁市老年人代谢综合征流行病学调查

目的调查南宁市老年人代谢综合征（MS）及其代谢异常组分患病情况。方法选取南宁市健康体检的60岁以上老年人2379例,依据2005年国际糖尿病联合会公布的MS新诊断标准对MS进行诊断,并进行MS组分分类。结果总的标化患病率22.5%,其中男16.2%,女33.3%；有1种以上代谢异常占91.5%,同时有2种代谢异常占32.1%。同时有3种或3种以上代谢异常29.8%。结论南宁市老年人群具有较高的MS及其相关组分的患病率。制定面向老年人MS的防治策略,以降低心脑血管并发症的发生非常必要。     

湖州市居民代谢综合征的患病情况调查

目的调查湖州市代谢综合征(MS)患病情况,为MS的防治工作提供依据。方法采用分层整群抽样方法,进行问卷调查和一般体格检查,同时检测血糖、血脂、脂蛋白等生化指标。结果湖州市居民MS患病率为6.35%,MS各代谢异常组分的患病率分别为,高血压29.98%、糖尿病6.27%、血脂异常29.46%和超重/肥胖(BMI≥25.0kg/m2)15.97%;女性MS患病率随年龄升高呈上升趋势,而男性的MS患病率高峰在30～50岁之间;MS各代谢异常组分的不同组合患病情况存在一定的性别间差异,仅有一种代谢异常组分的患者,女性血脂异常和超重/肥胖患病率高于男性,男性高血压患病率高于女性,而同时具有2种代谢异常组分的情况中,女性患病率高于男性。结论湖州市存在一定程度的MS流行,且至少具有1种MS代谢异常组分的患病比例较高,需要加强对MS的预防控制措施。     

不同诊断标准下大理白族自治州老年人代谢综合征与非酒精性脂肪肝的相关性研究

目的有效识别不同诊断标准下代谢综合征(MS)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病情况。方法连续选择2007年1月~2014年12月在我院门诊体检或住院年龄60岁、资料完整的1386例患者,分别根据WHO诊断标准、中华医学会糖尿病分会指南(CDS)和中国成人血脂异常防治指南(CDG)中MS诊断标准,比较MS人群NAFLD的患病率。结果总体人群NAFLD患病率为17.82%,男性、女性分别为20.45%、15.40%。WHO、CDS和CDG标准下,MS的患病率分别为30.81%,33.55%和36.00%。MS合并NAFLD的比例分别为26.00%、28.39%、30.86%,其中CDG诊断标准下MS患者中NAFLD的检出率最高(P=0.033)。另女性肥胖患者NAFLD发病率明显高于非肥胖患者。不同性别患者随着体质量指数或腰围增加,NAFLD患病率明显上升,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论大理市白族自治州老年肥胖患者中NAFLD患病率较高,CDG标准下NAFLD检出率最高,肥胖患者的MS代谢异常总数2项的比例和NAFLD比例较高。     

大理白族自治州老年代谢综合征患者的临床特点分析

目的探讨大理白族自治州老年代谢综合征(MS)患者的临床特点。方法选择2007年1月²011年12月我院门诊体检或住院且资料完整的患者1068例,根据2007年中国成人血脂异常防治指南MS诊断标准(2007MS标准),分为MS组386例和非MS组682例。比较2004年中华医学会糖尿病学分会MS标准(2004MS标准)与2007年MS标准差异,分析年龄602011年12月我院门诊体检或住院且资料完整的患者1068例,根据2007年中国成人血脂异常防治指南MS诊断标准(2007MS标准),分为MS组386例和非MS组682例。比较2004年中华医学会糖尿病学分会MS标准(2004MS标准)与2007年MS标准差异,分析年龄60⁶9岁118例,7069岁118例,70⁷9岁186例和≥80岁82例MS患病情况及代谢异常组分的临床特点。结果 2007 MS标准的MS患病率为36.14%,与非MS组比较,MS组男性比例明显升高(59.59%vs 52.50%,P=0.029),且64.42%的老年人同时有≥2种代谢异常。2004 MS标准的MS患病率为31.27%。高血压发生率最高,且2007MS标准较2004MS标准明显升高(67.13%vs 63.39%,P=0.03),≥80岁较6079岁186例和≥80岁82例MS患病情况及代谢异常组分的临床特点。结果 2007 MS标准的MS患病率为36.14%,与非MS组比较,MS组男性比例明显升高(59.59%vs 52.50%,P=0.029),且64.42%的老年人同时有≥2种代谢异常。2004 MS标准的MS患病率为31.27%。高血压发生率最高,且2007MS标准较2004MS标准明显升高(67.13%vs 63.39%,P=0.03),≥80岁较60⁶9岁MS血脂紊乱+高血压+高血糖组合患病率明显升高(45.12%vs 36.44%,P<0.01)。结论大理白族自治州老年人群2004MS标准和2007MS标准下MS及各代谢异常患病率高,高血压是最常见的异常组分,制定基于社区老年人MS的干预策略,降低心血管事件的发生非常必要。     

老年人代谢综合征患病调查分析

目的调查武汉1550例老年人代谢综合征（MS）患病情况。方法选择1550例老年人健康体检资料进行MS患病情况及其组分分析。结果MS总患病率为29．4％，男性为27．3％，女性为32．9％，女性高于男性（P〈0．01）；知识分子、在岗老年人MS患病率显著高于非知识分子及离退休老年人（P〈0．01）；80岁前MS及代谢异常组分患病率随年龄增加而增高；各年龄组女性MS患病率显著高于男性。具有1种以上代谢异常者达89．9％。无论男女均〉40％患有高血压；老年人MS以超重／肥胖＋血脂异常＋高血压为最主要表现形式，占50．7％。结论MS是老年人严重的健康问题，早发现、早预防控制意义重大。     

依据我国成人体重判定行业标准评价现行代谢综合征诊断标准在中老年人群中的应用

目的 :依据我国成人体重判定行业标准,评价现行代谢综合征(MS)3种诊断标准在合肥市中老年人群中的应用。方法:采用整群随机抽样方法,对合肥市某社区内40岁及以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照中华医学会糖尿病分会(CDS)诊断标准、国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准和美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第3次报告(NCEP-ATPⅢ)分别计算MS的患病率,依据我国成人体重判定行业标准,修订现行CDS标准作为参考标准,评价上述3种标准及修订后的IDF和ATPⅢ在实际疾病筛查中的意义。结果:共调查2 860名居民,男1 093名(占38.22%),女1 767名(占61.78%),平均年龄(56.38±10.8)岁。按照CDS、IDF、ATPⅢ和参考标准,调查对象MS患病率分别为23.39%、34.55%、37.20%和26.71%,标化患病率分别为22.18%、33.73%、36.28%和25.33%。CDS与参考标准诊断时,男女间患病率无统计学差异,60~69岁年龄段MS患病率最高。IDF与ATPⅢ标准诊断时,50~59岁年龄段MS患病率最高,女性MS患病率高于男性。相同年龄段、相同性别人群均表现出CDS标准诊断MS患病率最低,ATPⅢ标准诊断MS患病率最高,差异有统计学意义。参照参考标准,现行CDS、IDF和ATPⅢ的灵敏度分别为87.57%、80.10%和84.29%,特异度分别为100.00%、82.06%和79.96%,阳性预测值分别为100.00%、61.94%和60.53%。修订后的IDF和ATPⅢ标准MS患病率分别为27.31%和32.76%,特异度分别为88.31%和84.40%,阳性预测值分别为68.63%和65.10%。结论:调查对象MS患病率较高,现行3种诊断标准中CDS标准诊断MS患病率最低,ATPⅢ标准诊断最高,参照成人体重判定修订现行标准,可提高CDS标准下MS患病率、IDF和ATPⅢ标准诊断的特异度和阳性预测值,在实际筛查工作中应结合调查对象的实际情况灵活选择诊断标准。     

2型糖尿病家系一级亲人群代谢综合征患病情况及与肥胖相关指标的关系

目的 比较美国国家胆固醇教育计划成人治疗疗案第三次报告(ATPⅢ)2005年、国际糖尿病联盟(IDF)2005年、中华医学会糖尿病学分会(CDS)2004年和<中国成人血脂异常防治指南>制定联合委员会(JCDCG)2007年建议的代谢综合征(MS)工作定义中不同的肥胖标准在2型糖尿病家系一级亲人群中应用的差异及与肥胖相关指标的关系.方法 对715个2型糖尿病家系中有完整血压、血脂及血糖资料的2 372名一级亲成员.分别用ATeⅢ、IDF、CDS和JCDCG定义诊断MS及肥胖.结果 (1)四种定义诊断的一级亲MS患病率分别为45.40%、38.74%、25.08%和39.29%,按ATPⅢ、IDF定义诊断时,女性MS患病率明显高于男性(均P<0.01);(2)除CDS定义在女性中最常见的组合是血脂紊乱+高血压+高血糖外,其余定义下MS的常见异常组合均表现为四种代谢异常同时存在;(3)四种定义诊断的一级亲中具备肥胖组分的比例分别为58.18%、58.18%、33.90%和42.96%;肥胖患者中分别有66.59%、66.59%、54.85%和68.99%伴有MS;(4)应用ATPⅢ/IDF以及JCDCG定义中腹型肥胖的诊断切割点,分别有28.58%及16.78%个体表现为体重指数(BMI)<25 kg/m2,但已旱腹型肥胖,其中女性的比例明显高于男性(38.90% vs 15.02%,21.01% vs 11.22%,均P<0.01).结论 (1)MS及肥胖的发病有明显家族聚集倾向,2型糖尿病家系一级亲人群是其高危人群;(2)采用腰围作为MS中肥胖组分的判别指标,较BMI可能更有助于临床早期识别和防治MS.     

2种代谢综合征诊断标准在中国高血压人群中的比较

目的 比较中国糖尿病学会(CDS)及国际糖尿病联盟(IDF)的代谢综合征(MS)标准在中国高血压人群的应用. 方法 分别依据CDS和IDF标准对HOT-CHINA临床研究入选患者(n=58 289)的基础资料进行再次分析(n=17 861),研究不同标准下MS患病率,及其与年龄、性别、血压水平的关系.结果 提示1)依据CDS和IDF标准我国高血压人群MS患病率分别为42.2%,46.3%.IDF标准诊断率高(P<0.01);2)根据两种标准诊断的各年龄组患病率变化趋势相似,40～60岁组,60～80组MS患病率相似,且高于<40岁组及>80岁组,除>80岁组外,IDF标准诊断率高(P<0.05);3)依据CDS标准,男女患病率相似;依据IDF标准,女性患病率增高,男性患病率降低,且女性高于男性;4)根据不同标准诊断的不同血压水平组患病率变化趋势相同,随血压水平升高,MS患病率增高,各级高血压组IDF标准诊断率高(P<0.05).结论 与CDS标准相比,IDF标准在高血压患者中诊断率更高,有利于早期更积极的控制高血压人群的多种危险因素.     

浦东新区20～80岁居民代谢综合征的流行特征

目的 了解上海市浦东新区居民代谢综合征(MS)的患病率及其分布特征。方法 2008年4月至7月期间,采用多阶段随机抽样方法,从上海市浦东新区抽取20～80岁的社区居民5 584人,进行横断面调查,根据美国国家胆固醇教育计划成人治疗组修正第3次报告( NCEP-ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(IDF)、中华医学会糖尿病学分会(CDS)诊断标准计算MS各组分患病率,并比较3种标准应用的差异。结果 根据CDS的MS诊断标准,上海市浦东新区成年居民MS患病粗率为18.2％,世界人口标化率为13.1％（男性19.1％,标化后15.6％;女性17.4％,标化后13.2％）;根据NCEP-ATPⅢ的MS修订标准MS患病粗率为31.8％,世界人口标化率为24.4％(男性28.4％,标化后22.7％;女性35.1％,标化后25.0％);根据IDF的MS诊断标准MS患病粗率为21.7％,世界人口标化率为17.0％（男性15.9％,标化后13.8％;女性26.7％,标化后19.2％）。无论何种诊断标准,MS的患病率均随年龄增加而升高;且男性年龄别患病率在低年龄时高于女性,随年龄增长逐渐低于女性。按特定标准,MS患病率分别在地区、文化程度、婚姻状况、吸烟、工作强度和休闲体力活动方面存在差异。结论浦东新区成人中有相当比例个体患有MS,并存在年轻化趋势,提示MS已成为影响居民生命和健康的重大公共卫生问题,亟需制定MS为先导的社区综合防治的卫生策略。     

不同诊断标准下黑龙江省成人代谢综合征患病率调查

目的 了解不同诊断标准下黑龙江省成人代谢综合征(MS)的患病率,并比较其一致性.方法 采取多级分层整群随机抽样的原则,对黑龙江2875名20～74岁的居民进行流行病学调查.采用美国胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEP-ATPⅢ)诊断标准、国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准及中华医学会糖尿病学分会(CDS)诊断标准计算MS的患病率,并进行结果比较和一致性检验.结果 根据ATP Ⅲ、IDF、CDS这3种诊断标准,黑龙江省成人MS标化患病率分别为14.47%、21.92%和18.73%.ATP Ⅲ与CDS诊断标准判断MS患病率的一致性最好,符合率为87.58%;其次为ATP Ⅲ与IDF,符合率为84.97%;而CDS与IDF的符合率为82.50%.结论 黑龙江地区成人MS患病率已经达到较高水平,3种MS诊断标准存在较好的一致性.     

Research and Evaluation of the Influence of the Construction of the Gate and the Influence of the Piston Velocity on the Distribution of Gases into the Volume of the Casting

Distribution of gasses to the cast volume and volume of pores can be maintained within the acceptable limits by means of correct setting of technological parameters of casting and by selection of suitable structure and gating system arrangement. The main idea of this paper solves the issue of suitability of die casting adjustment—i.e., change of technological parameters or change of structural solution of the gating system—with regards to inner soundness of casts produced in die casting process. Parameters which were compared included height of a gate and velocity of a piston. The melt velocity in the gate was used as a correlating factor between the gate height and piston velocity. The evaluated parameter was gas entrapment in the cast at the end of the filling phase of die casting cycle and at the same time percentage of porosity in the samples taken from the main runner. On the basis of the performed experiments it was proved that the change of technological parameters, particularly of pressing velocity of the piston, directly influences distribution of gasses to the cast volume.