慢性肝炎超声直方图的定量分析

目的　探讨超声直方图在判断慢性病毒性肝炎中的应用价值。方法　应用超声直方图功能测量了５２０ 例正常人及８５０ 例慢性肝炎患者不同病期的肝脏灰阶值。结果　正常肝脏超声直方图灰阶值均在１０ 以下,慢性肝炎三组随病变程度加重,直方图灰阶值逐渐升高。结论　超声直方图功能将对慢性肝炎的定性诊断变为定量诊断,并以此数据准确判断慢性肝炎的不同病期,对了解慢性肝炎实际病情及用药指导,提供了客观依据及量化指标。     

超声评价肝脏炎症及纤维化程度的指标筛选

目的：探讨超声评价慢性肝炎肝组织炎症及纤维化程度的可行性，并筛选诊断意义较大的超声指标。方法：采用多普勒招声检测225例慢性肝炎患者及51例正常人肝脏，脾脏，胆囊的二维声像及血流动力学参数共44项指标，并与病理论断结果对照，挑选出诊断意义大的超声指标。结果：分别有20项指标与肝组织炎症分级，19项与肝纤维化分期显著性相关，其中，门静脉主干最大血流速度及胆囊壁平滑度是判断炎症程度意义的独立性判别指标；肝包膜及实质回声，胆囊壁厚度是判断肝纤维程度的的独立性判别指标。结论：超声可用于评价慢性肝炎肝脏炎症及纤维及程度。     

类风湿因子分型检测的临床应用价值

为了解类风湿因子分型检测对RA诊断，判断预后及治疗效果等方面的作用，我们用ELLSA对不同病期的RA患者血清中的各型类风湿因子（RF）进行了定量检测分析，结果报道如下：     

男性肝硬化和慢性肝炎乳房超声检查的临床意义

目的：探讨超声诊断男性肝硬化和慢性肝炎患乳房变化的临床应用价值。方法：应用高频超声探头对126例男性肝硬化，84例慢性肝炎，50例正常对照组的双侧乳房进行探查，并用AXSYM免疫发光仪对患血清中的泌乳素、孕酮、雌激素进行检测。结果：126例男性肝硬化患中有38冽不同程度乳腺肥大，2例乳房脂肪堆积。84例慢性肝炎患中有4例不同程度乳腺肥大，5例乳房脂肪堆积。50例正常对照组未见乳腺肥大及脂肪堆积。乳腺肥大的泌乳素、孕酮、雌激素水平明显高于无乳腺肥大。结论：超声的二维图像能清楚地分辨脂肪组织、乳腺组织和其他肿块，操作简单方便，对诊断男性肝硬化和慢性肝炎乳腺肥大症具有较高应用价值。男性肝硬化乳腺肥大症与泌乳素、孕酮、雌激素水平增加密切相关。     

代偿期肝硬变肝组织结构及病变程度对超声诊断的影响

目的；分析代偿期肝硬变肝组织病变组织及程度的不同对超声诊断的影响。方法：采用多普勒超声，血清及病理检测了179例慢性肝炎及48例代偿期肝硬变患者。经统计学分析在44项超声检测指标中筛选出三项评价肝纤维化意义最大的独立性判别指标，以此三项指标判别肝硬变，对超声诊断出现假阴性及假阳性者进行分析，并对照分析其病理及血清学特点。结果：超声诊断出现假阴性者均为活动性肝硬变患者，肝组织炎症较明显，纤维隔较细小而疏松，假小叶结节小且均匀，血清肝纤维化标志物水平明显升高，声像学改变不明显。超声诊断出现假阳性者，炎症程度较假阴性组轻，血清肝纤维化标志物水平较假阴性组低，肝细胞呈灶性大泡性脂肪变性，或纤维隔宽且致密，肝实质回声紊乱。结论：超声诊断代偿期肝硬变可因肝组织病变结构及病变程度不同，出现假阴性及假阳性结果。     

超声定量分析预测胆石化学类型的临床研究

目的：通过对胆石超声回声图像的定量分析测胆石化学类型,使超声对胆石的诊断上升至量的水平,提高其诊断客观性,为胆石的治疗及其成因分析、预防提供指导和参考。方法：对78例胆石症病人术前超声检查,记录回声图像直方图及各项参量,术后取出胆石进行红外光谱定性分析,得出其各自定量指标,预测胆石的化学类型。结果：不同化学类型胆石的直方图图形及相应参量：均值(M)、峰值(MF)、标准差(sD)均有显差异,胆固醇含量与M值、MF有非常密切的负相关性,临床诊断能力：灵敏度92％,特异度88％。结论：超声定量分析可以测胆石化学类型,使超声在胆石分析上达到量化,更具客观性。     

彩色多普勒超声监控高强度聚焦超声治疗乳腺癌及其疗效评价研究

目的,对超声监控高强度聚焦超声治疗乳腺癌的准确性及疗效判断声像图进行评价。方法：海扶超声聚焦刀治疗乳腺癌37例,治疗中应用彩色多普勒超声诊断仪进行实时定位,监控及疗效观察。结果：通过37例治疗表明,超声引导焦点定位准确可靠,未损伤周期结构,回声增强是治疗有效的判断指标。结论：超声仪能准确引导超声聚焦刀治疗乳腺癌的定位,实时监控治疗及客观评价治疗效果。     

117例慢性肝炎超声诊断与病理对照分析

目的对慢性肝炎患者进行超声检查，并在超声引导下肝穿活检作组织病理学诊断，以明确肝脏的炎症活动分级与肝纤维化程度分期。方法对117例慢性肝炎患者，进行超声检查后，采用超声引导自动活检方法取得标本，送病理检查。结果117例病例中组织病理学诊断：轻度慢性肝炎75例；中度慢性肝炎4例；早期肝硬化13例；肝硬化25例。超声诊断轻度50例；中度39例；肝硬化可能18例；肝硬化10例。结论慢性肝炎的超声声像图与病理分级分期有部分相关性。     

恶性肿瘤患者不同病期血小板参数变化及其临床意义

目的：探讨不同病期恶性肿瘤患者血小板参数变化特点。方法：回顾性总结了97例恶性肿瘤患者不同病期（手术、放、化疗后缓解期及复发转移时）血小板参数的变化,并与正常健康人对照。结果：恶性肿瘤患者的血小板参数明显高于对照组,治疗缓解后下降,但仍高于对照组,复发及转移时再次升高。结论：恶性肿瘤患者血小板参数显著升高,可作为恶性肿瘤的疗效及预后判断的参考指标。     

异位妊娠78例保守治疗中血β—HCG监测结果分析

目的：探讨血β—HCG值在异位妊娠保守治疗中的价值。方法：选择我院确诊的78例血β—HCG〈5000mlU／ml异位妊娠患者，采用甲氨蝶呤、米非司酮及中药保守治疗，在不同时间测定血β—HCG值，指导临床诊断及治疗。结果：78例异位妊娠患者保守治疗成功率85．90％。结论：血β-HCG值的监测对异位妊娠的诊断、治疗措施的选择及保守治疗效果的判断有重要的临床价值，并可作为判定异位妊娠保守治疗成功与否的标志。     

聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床观察

目的：讨聚焦超声不同剂量不同疗程治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法：轻、中度慢性宫颈炎患者118例按超声治疗时间不同随机分为A、B两组，将重度慢性宫颈炎242例按治疗时间、疗程不同随机分为A、B、C、D组。分别用不同剂量超声治疗，观察其临床效果。结果：轻、中度宫颈炎超声治疗5～10分钟效果好，重度慢性宫颈炎超声治疗10～15分钟效果好，尤以2疗程疗效明显提高。结论：焦超声治疗慢性宫颈炎疗效确切。选取适当超声治疗时间适当疗程治疗不同程度的慢性宫颈炎效果好，无并发症，修复后宫颈无瘢痕，质地软，弹性好，是治疗宫颈炎的好方法，尤其适合于未生育妇女。     

超声诊断肝大病因的临床价值及探讨

目的：探讨超声诊断肝脏增大病因的临床价值及意义。方法：利用B超诊断肝脏增大的病变来因与临床病理进行对比分析。结果：B超诊断59例患者中，地中海贫血16例；白血病12例；肝硬化(胆汁性)14例，网状内皮细胞增多症3例；脂肪肝8例；疟疾病6例，判断符合率为92％。结论：我们根据肝内回声特点，肝与脾增大径值，门静脉宽情况观察，对临床上不明原因增大的体征，利用B超图像鉴别，可协助临床提供治疗依据。     

对慢性病毒性肝炎超声诊断指标的再探讨

目的：评价现行慢性病毒性肝炎的某些超声诊断的指标的实用价值。方法：分析总结235例慢性病毒性肝炎声像图与肝穿病理结果对照。结果：超声诊断各型慢性肝炎的声像图表现分为直接征象与间接征象，直接征像包括肝脏的包膜、大小、实质回声及分布的改变，间接征象包括门静脉（PV）宽度、脾静脉（SV）宽度、脾脾大小及胆囊壁的改变。直接征象在诊断慢性病毒性肝炎中起主导作用，其中以实质回声及分布最具代表性，轻、重度慢性肝炎相互间差异比较有显性，轻、中度之间差异比较无显性。间接征像在慢性病毒性肝炎分型中起主导作用，其中以脾脏大小，胆囊壁的厚度最具代表性，轻与中、重度之间差异比较有显性。结论：超声评价直接征象及间接征像对判断慢性肝炎病情轻重程度，特别在鉴别轻度与中、重度慢性病毒性肝炎有重要价值。     

超声直方图对脂肪肝的诊断及分度

目的 研究超声直方图对脂肪肝诊断及分度的价值.方法 正常组与轻度、中-重度脂肪肝组研究对象各30位,超声测量肝脏、肾脏、脾脏及右肝静脉(RHV)感兴趣区域的直方图M值,并分析不同部位间直方图M值的比值.结果 ①右肾前方肝组织与肾脏(AntK)直方图M值的比值在正常组与轻度、中-重度脂肪肝组的差异有统计学意义(P<0.05),RHV前方肝组织与RHV(AntV)直方图M值的比值在正常组与中-重度脂肪肝组以及轻度与中-重度脂肪肝组的差异有统计学意义(P<0.05);②0.97、0.78分别作为超声对脂肪肝诊断及分度时AntK、AntV直方图M值比值的临界值,其灵敏度分别为80.00%、80.00%;特异度分别为85.00%、70.00%.结论 AntK、AntV直方图M值的比值可作为脂肪肝超声诊断及分度的参考指标.     

HCV RNA定量与丙型肝炎临床及病理的关系

目的 探讨HCV RNA定量与丙型肝炎临床及病理的关系及判断疗效。方法 采用美国PE公司生产的5700型荧光定量PCR仪，对665例丙型肝炎病毒单纯感染的慢性肝炎及肝硬化患者行HCV RNA定量检测，对部分患者行血生化及肝穿刺病理检查，用不同类型干扰素治疗。结果 慢性丙型肝炎的HCV RNA定量值比肝炎肝硬化高（P〈0．001）。20例患者的HCV RNA定量与肝脏病理分析，HCV RNA定量与肝组织炎症及纤维化无明显关系。但肝组织炎症程度与血清生化指标有一定相关性，血清丙氨酸转氨酶的高低与肝组织的炎症程度成正相关。32例用不同干扰素治疗，疗效与HCV RNA值可能有关，HCV RNA值越低，效果越好。结论 HCV RNA定量慢性丙型肝炎比肝炎肝硬化高，HCV RNA定量与肝组织炎症及纤维化无明显关系，干扰素治疗疗效与HCV RNA值可能有关。HCV RNA定量是丙型肝炎诊断和观察抗病毒治疗的一项可靠指标。     

健康教育对白内障超声乳化术患者的作用

目的：探讨健康教育对白内障超声乳化术患者的作用。方法：由专职护士对150例白内障超声乳化术患者在围手术期进行全面、系统的健康教育。结果：150例白内障超声乳化术患者术前心情放松，术中能积极配合，术后无并发症，视力均有不同程度的提高。结论：健康教育能提高患者对白内障超声乳化术的知识了解，有效预防并发症，促进疾病康复，保证手术治疗效果。     

CT直方图提高甲状腺结节微钙化检出率的可行性研究

目的：探讨CT直方图相关参数对提高甲状腺结节微钙化的检出率的可行性。方法：回顾性收集2020年1月—2022年12月昆明医科大学第一附属医院收治的93例甲状腺结节患者的临床资料。根据超声及CT结果分为实验组54例（超声有微钙化,CT无微钙化）和对照组39例（超声和CT均无微钙化）。通过勾画甲状腺结节的感兴趣区获得直方图参数,分析实验组与对照组的直方图参数差异,评估直方图参数对甲状腺良恶性结节的诊断效能。结果：实验组与对照组间最小值、方差、偏度、峰度及第1、10、50百分位数差异均有统计学意义（P <0.05）;峰度的AUC最高,对微钙化的检出诊断效能较好,方差、偏度、最小值及第1、10、50百分位数的AUC值均> 0.6,均具有一定的诊断价值。结论：CT直方图分析对于提高甲状腺结节微钙化的检出率具有一定价值。     

剪切波弹性成像在BCRL治疗随访中的应用初步研究

目的：初步研究超声剪切波技术在乳腺癌相关淋巴水肿不同分期相关治疗效果评估中的应用。资料与方法：本研究前瞻性收集2021年12月—2023年4月符合纳入标准的乳腺癌术后单侧上肢淋巴水肿的女性患者46例，记录患者的年龄、病程、淋巴水肿分期，测量双侧前臂及上臂周长。超声测量双侧上肢前臂及上臂皮肤和皮下组织厚度、剪切波速度。根据国际淋巴学会共识联合周长测量差异分为3组，分别对比超声测量值差异，评价超声及弹性成像对不同分期乳腺癌相关淋巴水肿在跟踪治疗进展中的作用。结果：在接受治疗后，0期乳腺癌相关淋巴水肿患者前臂皮肤剪切波速度有显著差异（P<0.001），Ⅰ期乳腺癌相关淋巴水肿患者前臂皮肤厚度、前臂皮肤剪切波速度及上臂皮肤剪切波速度有显著差异（P<0.05），Ⅱ期乳腺癌相关淋巴水肿患者在前臂皮肤厚度、前臂皮肤剪切波速度、前臂皮下组织剪切波速度、上臂皮肤厚度、上臂皮肤剪切波速度均有显著变化（均为P<0.001）。结论：剪切波弹性成像可以检测乳腺癌相关淋巴水肿患侧上肢不同层次的硬度变化，在前臂皮肤层测量可以正确反应淋巴水肿相关治疗的疗效，用于检测和监测淋巴水肿患者不同时期的硬度变化...     

超声引导微波凝固治疗肝癌的护理

目的：探讨超声引导下微波凝固治疗肝癌的护理方法。方法：对34例经皮穿刺，微波凝固治疗原发性肝癌的患者，加强病情观察及围手术期护理。结臬：本组经超声定位，微波引导针穿刺至肿瘤部位均一次成功，穿刺后对肿瘤进行冷循环微波凝固治疗，效果满意，未出现严重并发症。结论：超声引导下微波凝固疗法是治疗原发性肝癌的有效方法，加强病情观察和护理，减少并发症，是提高治疗效果和生活质量的重要保证。     

超声心动图引导复合先天性心脏畸形介入治疗

目的：探讨超声心动图在复合心脏畸形介入治疗监测中的价值。方法：4例复合心内畸形患者进行了介入治疗，包括1例间隔缺损合并动脉导管未闭，1例鲁登巴赫综合征及2例法乐三联症。超声心动图术前测量其缺损大小，周缘情况及瓣膜狭窄程度；术中经食道或经胸超声监测瓣膜狭窄球囊扩张的效果及观察封堵器封堵效果。结果：经胸超声检测的瓣膜及张前后压力阶差与心导管压力阶差密切关联。4例患者因房缺周缘较好，均未用球囊测量房缺伸展戏，在超声所测房缺最大戏基础上加3－5mm选择封堵器封堵房缺取得封堵牢固及无残余分流的良好效果。结论；超声心动图在复合心内畸形的介入治疗中对瓣膜扩张疗效的判断，缺损大小的确定，封堵器的选择及封堵效果的观察方面起到指导性作用。