乳腺癌锁骨上转移癌综合治疗分析

目的探讨乳腺癌锁骨上淋巴结转移癌的综合治疗方法.方法所有病例均于术前行新辅助化疗,其中12例乳腺癌锁骨上转移癌患者再行乳癌根治术和颈淋巴结清扫术(手术组),并与15例同期术前行放疗,再行乳癌根治术、化疗和放疗("三明治"疗法)患者(放疗组)对比,观察1～3年存活率和复发时间.结果手术组1年生存12例,1～3年存活7例,复发时间18～47个月;放疗组1年生存12例,1～3年存活4例,复发时间11～43个月.结论乳腺癌锁骨上淋巴结转移癌行乳癌根治术和颈淋巴结清扫术及综合治疗,对提高患者生存率和延长复发时间有积极作用.     

Ⅱ期乳腺癌术后放疗探讨

目的 探讨Ⅱ期乳癌术后放疗对生存率和局部复发率的影响。方法 对比分析Ⅱ期乳腺癌术后行放疗者１５０例（放疗组）与手术后未行放疗者１９１例（手术组）,未作胸壁照射。结果 放疗组和手术组总的８年生存率和局部复发率为４６．０％、５５．０％和４．０％、１０．５％,腋淋巴转移≥４个,放疗组与手术组８年生存率为３６．９％、１１．１％;腋淋巴转移１￣３个和≥４个,放疗组和手术组局部复发率为１．５％、１０．２％和６     

尿激酶-纤维蛋白溶酶原致活酶:进展期乳癌的一项指标

许多证据表明蛋白分解酶与癌浸润及转移有关,纤维蛋白溶酶原致活酶(PA)就是其中之一。在大多组织中,PA 以两种形式存在,组织型 PA(t-PA)与尿激酶型PA(U-K-PA)。本文着重探讨原发性乳癌中 UK-PA 与乳癌分期、腋淋巴转移数量及乳癌复发     

Ⅱ期乳腺癌的术后放疗

目的探讨根治术后提高肿瘤剂量及胸壁照射对Ⅱ期乳癌生存率的影响。材料与方法对比分析１９８０年１月至１９８６年底收治的Ⅱ期乳癌术后行放疗者２４８例（放疗组）与术后未行放疗者１０３例（手术组）。２４８例中ＤＴ≥５０Ｇｙ者５１例，淋巴引流区伴胸壁照射８４例。结果放疗组中ＤＴ≥５０Ｇｙ者与手术组相比，其中腋淋巴转移≥４个者的１０年生存率分别为６５．５％与３３．３％，复发率分别为６．９％与３３．３％，Ｐ＜０．０５。放疗组中淋巴引流区伴胸壁照射８４例与手术组相比，其中腋淋巴转移≥４个者的１０年生存率分别为６１．４％与３３．３％，复发率分别为４．５％与３３．３％，Ｐ＜０．０５。放疗组与手术组锁骨上区转移率分别为２．８％与７．８％，Ｐ＜０．０５。结论术后提高肿瘤剂量达５０Ｇｙ以上，并常规行胸壁放疗，可提高Ⅱ期乳癌生存率。     

隐性乳癌4例报告

隐性乳癌是一种少见的特殊型乳癌,其发病率国外报道占同期乳癌的0.46％～1％;国内报道0.7％～8.3％,我院自1988年～1998年共收治4例隐性乳癌,占我院同期乳癌0.44％。 1 病例介绍 1.1 例1,女性,58岁。右腋窝肿物3个月,活检术后20日于1998年6月22日入院。活检结果:右腋窝淋巴结转移癌。经详细检查乳房及其他脏器均未发现原发癌。行右乳根治术。术后病理连续切片未发现原发灶、腋窝淋巴结1/3癌转移。术后常规化疗及放疗。 1.2 例2,女性,50岁。左腋窝肿物20日于1991年12月9     

558例乳腺癌临床疗效分析

对1982年至1985年收治的558例乳腺癌病例进行回顾性研究。Ⅰ期65例,Ⅱ期248例,Ⅲ期205例,Ⅳ期40例。各期10年生存率为84.5％,43.4％,8.7％,0。病理组织学分类:非浸润性癌37例,浸润性非特殊型癌475例,浸润性特殊型癌46例,10年生存率各为64.8％,38.9％,23.9％。纯手术组146例,根治术 放疗组117例,根治术 化疗组161例,根治术 化疗 放疗组94例,其它不规范治疗40例。腋淋巴结转移阳性1～3个组、3个以上组,远位转移组,无转移组其10年生存率各为40％,8.8％,0,70.3％。发现40岁以下年龄组与60岁以下年龄组相比较10年生存率无显著差异,61岁以上年龄组10年生存率随自然死亡增加而下降。病理类型各组间比较具显著差异(P<0.01),并显示浸润性特殊型预后不良。术后放疗组与手术组5年复发率相比具显著差异(P<0.01)。证实术后放疗具有积极作用。淋巴结转移阳性组与无转移组相比具显著差异(P<0.01)。且随淋巴结数量增多生存率下降。根治术 放疗 化疗组10年生存率为54.7％,与其它三组比较具显著差异(P<0.05)。提示综合放化疗才能提高生存率。Ⅲ期乳癌各治疗方法组间比较无显著差异(P>0.05)。     

Ⅰ、Ⅱ期乳癌根治术后放疗87例临床分析

目的 对87例乳癌根治术或改良根治术后局部放疗病人进行临床分析。方法 选择1991～1994年我院收治的乳癌术后放疗病人,照射部位为患侧锁骨上下区,内乳淋巴链区、腋窝区、胸壁,照射靶区剂量45至55GY,4～6周,并进行5年随访。结果 Ⅱ_b期5年生存率65.6％,Ⅲ期5年生存率48.9％,腋窝淋巴结转移数目1～3个5年生存率77.8％,4～9个5年生存率43.3％,大于或等于10个5年生存率27.3％。结论 ⅡⅢ期乳癌局部放疗确能降低区域复发率,改善生存质量。腋淋巴结转移数目与预后呈正相关。     

肾透明细胞癌转移双侧乳腺病例报告

乳腺癌是损害妇女健康的最常见的恶性肿瘤之一,发病率较高。原发乳腺癌多见,转移乳癌较为罕见。我院从一九七一年至一九八七年共收治乳癌437例,转移乳腺癌仅一例。文献报导,自1903年第一次报告网状细胞肉瘤转移至乳房之后,至今文献报导近百例左右。据估计转移率仅5％以内。女性多由对侧乳癌,男性多由前列腺转移而来。其次如恶性淋巴瘤,黑色素瘤,白血病等有侵及乳房的报导。另外肺癌也有转移至乳房的报导,但均为罕见病例。我院系由肾透明细胞癌转移至双侧乳腺。据文献记载肾癌主要转移到主动脉旁淋巴     

Ⅱ期乳癌术后放疗的作用

1976～1982年对93例Ⅱ期乳癌行根治术后放疗D_T40～45Gy/4～5周。同期行单纯手术172例。术后放疗与单纯手术组的10年生存率分别是69.9％和73.3％,无统计学差异。但对于腋淋巴结转移1～3个组,术后放疗和单纯手术的10年生存率为91.7％和58.3％(P<0.01),两组10年局部复发为0％和12.5％(P<0.05),术后放疗组同侧锁骨上区复发为3.2％,单纯手术为8.1％(P<0.05),说明术后放疗对腋淋巴转移1～3个的患者,可以减少复发提高生存率。腋淋巴结转移≥4个组,术后放疗45Gy局部控制率和远期生存率皆未见改善。     

46例乳癌脑转移的治疗及预后分析

为改善乳癌脑转移患者的生存质量，延长生命。分析４６例乳癌脑转移的治疗方法和预后。总的１年生存率为３０％，２年生存率为１３％。单纯放疗全脑照射４０Ｇｙ的１、２年生存率分别为１９％和６．３％。放疗加化疗（ＣＡＦ）或（ＣＭＦ）的１年及２年生存率分别为５８％和２５％。放疗加化疗的综合治疗对乳癌脑转移有较好的疗效。而且强调手术严格掌握适应证。     

乳腺浸润性微乳头状癌伴甲状腺转移1例并文献复习

目的 探讨乳腺浸润性微乳头状癌转移至甲状腺的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析乳腺浸润性微乳头状癌伴甲状腺转移1例患者的病例资料并复习相关文献.结果 患者2013年经病理诊断为右乳浸润性微乳头状癌伴黏液癌,给予6个周期新辅助化疗后行右乳癌改良根治术,术后采用辅助放疗和他莫昔芬内分泌治疗;2019年因颈部肿块行双侧甲状腺次...     

颈、甲状腺

头颈部肿瘤近距离超分割放疗的临床研究；超声在头颈部恶性肿癌颈部淋巴结转移的诊断价值；F1t4在甲状腺乳头状癌中的表达与淋巴道转移关系研究；甲状腺结节钙化的临床意义；甲状腺切除联合同期双侧颈淋巴结清扫术治疗分化型甲状腺癌；分化型甲状腺癌126例临床与分析。     

放射肿瘤学现状和展望

据美国癌症协会估计,1984年美国有新的浸润性癌约870,000例,同时发现宫颈原位癌45,000例,乳腺原位癌5,000例,非黑色素瘤性皮肤癌400,000例,总计新的癌症病人达1,320,000例。初诊时,浸润性癌中的71%限于局部,29%已有转移。局灶者,56%可被治愈,44%将发展为复发性癌。在美国,50～60%的浸润性癌患者以放疗作为首选根治性(definitire)治疗,姑息性治疗,或作为手术和化疗的辅助治疗。约有175,000例发生复发或为顽固性肿瘤,而需求助于放疗。近二十年来,由于训练有素的放射肿瘤学     

放射加卤碱阳极离子导入治疗颈部淋巴结转移癌

颈部淋巴结转移癌的治疗,一向是较难解决的课题,本文利用放射加卤碱阳极离子导入疗法共治疗颈部淋巴结转移癌放射治疗残留和复发39例共49个癌灶,现报道于下。 资料和方法 颈部转移癌放射后残留和复发39例。男性30例,女性9例。年龄为29—81岁。其中鼻咽癌22例27个灶,甲状腺癌3例7个灶,喉癌5例5个灶,乳癌3例3个灶,子宫颈癌1例2个灶,其它淋巴肉瘤、肺癌、扁桃体癌,牙龈癌,腮腺癌各1例1个灶,计39例、49个灶。其转移部位为颈上     

原发性双侧乳腺癌 35例

 【摘要】　目的　探讨原发性双侧乳腺癌（简称双乳癌）的临床病理特征。方法　回顾性分析35例原发性双乳癌患者（同时性双乳癌12例,异时性双乳癌23例）的临床病理资料。结果　与同时性双乳癌比较,异时性双乳癌首发癌年龄早（中位年龄,43岁∶51岁）。中位随访38个月（6个月～10年）,全组共出现11例局部复发,14例远处转移（8例肺转移,5例骨转移,1例肝转移）,9例死亡。异时性双乳癌复发、转移患者所占比例高（复发：43.5 %∶8.3 %,转移：52.2 %∶16.7 %）（P＝0.034、P＝0.042）。全组8例为三阴性双乳癌,占22.9 %,其中5例（62.5 %）出现局部复发,6例（75 %）出现远处转移,与非三阴性双乳癌相比,三阴性双乳癌复发、转移患者所占比例高（复发：62.5 %∶22.2 %,转移：75 %∶29.6 %）（P＝0.031、P＝0.021）。结论　与同时性双乳癌比较,异时性双乳癌首发癌年龄早,预后差。三阴性双乳癌在双乳癌中所占比例高,预后较非三阴性者差。     

宫颈癌盆腔淋巴结转移85例放疗分析

宫颈癌盆腔淋巴结转移８５例放疗分析俞华，楼洪坤根治性子宫切除加盆腔淋巴清扫术是早期宫颈浸润癌的首选治疗方法，具有良好的疗效，但仍有少数病人术后复发，为探讨盆腔淋巴结转移对宫颈癌预后的影响及术后盆腔放疗的价值，现将１９８１年作者单位：浙江省肿瘤医院（３...     

无淋巴结转移的乳腺癌复发病例的研究

本文对70例没有区域淋巴结转移的复发乳癌有关组织学及临床特点进行了分析。作者从1946年至1976年的31年中,做了乳癌手术3,280例;其中1,578例(48%)淋巴结无转移,这些无淋巴结转移的病例5年生存率是91%;10年生存率78.2%。无淋巴结转移的乳癌其后复发能确定复发部位的有70例,其中有67例作过乳腺根治术;3例做过非乳腺根治术,并且对乳腺内侧和中心部位的癌做过胸骨旁淋巴结清扫术及放射治疗。在70例中,乳腺导管癌15例(21%),髓样癌18例(26%),硬癌30例(44%),粘液癌5例(1%),淋巴细胞浸润性髓样癌1例。在区域淋巴结阴性而复发     

脑转移癌综合治疗32例观察

我院应用10％油/水型鸦胆子乳剂(简称鸦胆子)与放疗综合治疗脑转移癌,取得了较满意的效果,现报道如下。 一、临床资料:自1985年5月至1988年9月,共治疗脑转移癌患者32例,其中男性22例,女性10例。年龄34～76岁。32例患者中原发灶曾经手术治疗22例、放疗4例、化疗3例,有3例首发脑压迫症状,经检查确诊有肺癌脑转移。均经CT证实。原发于肺癌29例,宫颈癌、食道癌、恶性淋巴     

乳腺浸润性小叶癌组织病理学亚型与预后

乳癌的组织病理学亚型与预后有密切关系。目前对浸润性小叶癌组织病理亚型与临床的关系知之甚少。小叶癌是最常见特殊类型的乳癌。组织病理分为五个亚型:经典型、实体型、小泡型、导管-小叶型和混合型。作者对不同亚型浸润性小叶癌同预后的关系进行了调查。病人和方法:病人为经手术切除的乳腺浸润性小叶癌,均经病理学证实。每例病人的观察指标为肿瘤大小、淋巴结转移、病人年龄等。多数病人检测雌、孕激素受体状况。结果:在长达11年(1973年10月至1984年10月)的研究中,计有171例为病理证实的浸     

双侧乳癌28例分析

本文报告了28例双侧乳癌,有7例第二例为转移性癌,其中名创放弃手术而死亡,24例第二例癌经手术治疗,并辅以化疗、放疗等综合治疗,水后2年、3年、5年和10年生存率分别为92．8％、82.1％、53．57％和21．43％,与同期总的乳腺癌5年生存率相差无几．第二例癌发生的最短时间距第一例癌术后7个月,最长时间为14年。第一例癌平均发病年龄为45岁,第二例癌为49岁。第一、第二例乳癌均以T2占大多数,T1仅1例次,T3为12例次,T4病例没有。病理类型以浸润性导管疾最多,其次为单纯癌。笔者认为观测乳癌的生存率与总体乳疾的生存率相差无几,一旦发现在积极处理,只要处理得当,预后还是相当好的。