丹参及丹参与生脉合用对阻塞性黄疸术后肾脏的保护作用

目的　探讨丹参及丹参与生脉合用对阻塞性黄疸术后炎症介质及肾功能的影响。方法　将阻塞性黄疸与无黄疸的肝胆外科患者分为 4组。黄疸对照组及无黄疸对照组术后给予一般治疗 ,丹参、丹参与生脉合用治疗组术后 1～ 6 d分别给予丹参及丹参与生脉合用 ,动态观察血浆内毒素 (L PS) ,肿瘤坏死因子 (TNF- α) ,白细胞介质 -6、8(IL- 6、IL- 8)、内皮素 (ET)以及尿转铁蛋白 (U TFR) ,尿白蛋白 (U AL B)和尿视黄醇 (U RBP)。结果　丹参治疗组血浆内毒素从术前 1d的 (0 .2 4± 0 .0 7) EU/ ml降至术后 7d的 (0 .11± 0 .0 6 ) EU/ ml,丹参与生脉合用治疗组血浆内毒素从术前 1d的 (0 .2 5± 0 .10 ) EU/ ml降至术后 7d的 (0 .18± 0 .0 5 ) EU/ ml。丹参及丹参与生脉合用治疗组术后 7d与术后 1d相比 ,炎症介质 IL- 6、IL- 8、ET、TNF- α及肾功能指标 U TFR、U RBP,U AL B明显下降 (P<0 .0 5 ) ,且低于或接近术前水平。丹参与生脉合用治疗组术后 7d的 ET、TNF- α、IL- 6及 U AL B低于丹参治疗组(P<0 .0 5 )。结论　丹参及丹参与生脉合用对阻塞性黄疸患者术后血浆内毒素均有拮抗作用 ,同时降低其它炎症介质水平 ,对肾脏功能有明显的保护作用 ;丹参和生脉合用效果优于单独应用丹参。     

阻塞性黄疸患者术后炎症介质改变及其对肾脏功能的影响

目的　探讨阻塞性黄疸时炎症介质对肾脏功能的影响。方法　以 15例阻塞性黄疸患者 ( OJ组 )为研究对象 ,15例无黄疸的肝胆外科患者作为对照 ,动态观察 OJ患者减黄手术前后血内毒素 ( L PS)、肿瘤坏死因子 ( TNF-α)、内皮素 ( ET)、白细胞介素 - 6 ( IL - 6 )、白细胞介素 - 8( IL - 8)、尿白蛋白 ( UAL B)、尿视黄醇 ( U RBP)、尿转铁蛋白 ( U TFR)的变化。结果　 OJ组手术前后炎症介质 L PS、TNF-α、ET、IL - 6、IL - 8浓度较对照组明显升高 ,同时AL B、RBP、TFR亦明显升高 ,且变化与炎症介质一致。结论　 OJ时炎症介质可能是肾功能损害的重要原因之一     

复方丹参注射液合生脉注射液治疗心衰疗效观察

目的 :观察复方丹参注射液合生脉注射液治疗肺心病心力衰竭疗效。方法 :12 3例分为治疗组和对照组 ,治疗组 6 4例在常规治疗基础上加用复方丹参射液 10ml、生脉注射液 5 0ml于 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中静脉点滴 ,每日 1次 ,2周为 1疗程 ,观察其临床疗效及治疗前后血液气体分析变化。对照组 5 9例采用低流量吸氧、抗感染、强心利尿、纠正酸碱失调和电解质紊乱等治疗。结果 :治疗组总有效率 (92 6 % )明显优于对照组 (6 5 5 % ) ,经统计学处理有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;而且治疗组治疗后动脉血氧分压 (PaO2 )明显增高 ,动脉血二氧化碳分压 (Pa CO2 )明显降低 ,与治疗前相比 ,具有显著差异性 (P <0 0 5 ) ;对照组治疗前后PaO2 及PaCO2 相比 ,无显著差异性(P >0 0 5 )。结论 :复方丹参注射液合生脉注射液可提高肺心病心力衰竭疗效     

生脉注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭60例

0 引言 2002-01/2005-12,我们在常规治疗的基础上加用生脉注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭(CHF) 60例,取得较好的疗效.     

复方当归注射液对脑缺血再灌注大鼠脑保护作用及对内皮素-1、白介素-6影响的实验研究

目的:观察复方当归注射液对大鼠脑缺血再灌注内皮素-1(ET -1)、白介素-6(IL -6)的影响.方法:采用结扎大鼠双侧颈总动脉的方法建立大鼠脑缺血再灌注模型,腹腔注射复方法当归注射液7天,进行大鼠行为评分,检测大鼠脑水肿,应用放射免疫方法检测大鼠血清以及脑组织匀浆中ET -1、IL -6.结果:复方当归注射液以10g、5g生药/kg腹腔注射,可以降低大鼠行为学评分,减轻脑水肿,降低脑缺血再灌注大鼠血清以及脑子组织匀浆中ET -1、LI-6的含量,与模型组比较P ＜0.05.结论:复方当归注射液具有一定的脑缺血再灌注损伤保护作用.     

刺五加注射液与复方丹参注射液治疗糖尿病肾病微量蛋白尿之疗效对比

目的:评价刺五加注射液与复方丹参注射液对糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效及其安全性.方法:将76例糖尿病肾病患者随机分为A组(刺五加注射液治疗组)34例与B组(复方丹参注射液治疗组)32例.A组采用刺五加注射液80 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d;B组以复方丹参注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d.两组疗程均为20天.结果:用药后A、B两组血脂、尿微量白蛋白均明显下降,未发现毒副作用.降低血脂、尿微量白蛋白组间比较有显著差异(P<0.01).结论:刺五加注射液治疗糖尿病肾病微量蛋白尿优于复方丹参注射液.     

黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗急性脑梗死30例

目的　观察黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗急性脑梗死 (ACI)的疗效。方法　 6 0例ACI分为 2组 ,治疗组用复方丹参注射液 16～ 2 0ml加 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml,静脉滴注 ,每日 1次 ,黄芪注射液 30ml加 5 %葡萄糖 2 5 0ml,静脉滴注 ,每日 1次 ;对照组单纯用复方丹参注射液 ,剂量、方法同治疗组 ,疗程均为 15d ,连续治疗 2个疗程。结果　治疗组总有效率高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗ACI效果明显     

参芪清热颗粒联合复方丹参注射、生脉注射液治疗急性白血病临床研究

[目的]探究参芪清热颗粒联合复方丹参注射液、生脉注射液治疗急性白血病(Acute leukemia,AL)的疗效.[方法]将193例AL患者分为治疗组106例,对照组87例.对照组单纯给予国际标准化疗方案治疗;治疗组在此基础上采用复方丹参、生脉注射液逆转耐药并中药分阶段干预治疗,观察并比较两组疗效.[结果]治疗组初治患者有效率81.43％,与对照组初治有效率74.36％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);难治患者有效率69.44％,与对照组难治有效率38.46％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组白细胞最低值及感染率与对照组比较,变化无统计学意义(P＞0.05);白细胞＜2.0×109/L的持续时间及感染时间比对照组缩短(P＜0.05);血制品的输注亦比对照组减少(P＜0.05),心脏副作用减轻.[结论]采用益气养阴、活血化瘀中药制剂联合生脉、复方丹参注射液配合化疗治疗AL,能提高疗效,降低毒副作用,改善患者生存质量.     

雾化吸入复方丹参注射液对肺切除病人术后痰流变学性质的影响

目的　探讨超声雾化吸入复方丹参注射液对降低肺叶切除病人术后呼吸道黏液流变学性质的影响。方法对照组病人常规方案雾化吸入蒸馏水 ,实验组病人超声雾化吸入复方丹参注射液。结果　实验组术后 (除第 2日 )痰黏性明显低于对照组 (P<0 .0 1、0 .0 0 1) ,术后 1～ 2 d痰弹性明显低于对照组 (P<0 .0 0 1)。两组病人术后痰屈服应力差异不显著。实验组患者的心率、血压及血氧饱和度在雾化吸入复方丹参注射液前、后 30 m in无明显变化。结论　超声雾化吸入复方丹参注射液有降低肺叶切除病人术后痰黏弹性的作用 ,是一种安全可靠的、较常规雾化吸入更为有效的术后排痰措施。     

丹参川芎嗪注射液对冠心病患者血清细胞因子的影响

目的观察丹参川芎嗪注射液对冠心病患者血清细胞因子IL-4、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法将入选的90例冠心病患者随机分为对照组和研究组各45例,两组患者均给予常规基础治疗,研究组患者在常规治疗基础上加用丹参川芎注射液治疗,采用ELISA法检测两组患者治疗前后血清IL4、IL-6、IL-8、TNF—α水平变化。结果与治疗前比较,两组患者治疗后第14天血清IL4水平升高,血清IL-6、IL-8、TNF-α水平降低;研究组患者治疗后第7天血清IL-4水平升高,血清IL-6、IL-8、TNF—α水平降低;与对照组治疗后第7天比较,研究组治疗后第7天血清IL4水平升高,血清IL-6、IL-8、TNF-α水平降低;与对照组治疗后第14天比较,研究组治疗后第14天血清IL-4水平升高,血清IL-6、IL-8、TNF-α水平降低;差异有显著性。结论丹参川芎嗪注射液治疗冠心病患者后,血清IL-4水平明显升高,血清IL-6、IL-8、TNF—α水平显著降低,有效减轻冠心病患者的炎症反应。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

教考合一与教考分离的统一——医学基础课综合性考试模式初探

考试是检验教学效果的有效方法,是教学过程中不可缺少的环节。多年来,人们对考试改革不断进行探索,总结出不同的考试模式,例如教考合一与教考分离就是2种完全不同的考试模式。通过对比2种考试模式的优势与劣势,提出适合医学基础课的综合性考试模式。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

新生儿游泳对生长发育的影响研究

目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。     

躯体形式障碍患者医疗费用及相关因素

目的 了解消化科门诊躯体形式障碍诊疗费及相关因素.方法 对87例消化科门诊躯体形式障碍患者采用既往检查调查表(自编)、症状自评量表(SCL-90)进行评估.结果 患者既往检查总费用212-28652元(中位数为3792元),检查频率为5-82次,检查项目为3-11项,重复检查频率为3-72次,检查项目为血常规、彩超、X线、内窥镜、MRI、粪常规,重复度高的项目为彩超、内窥镜、X线、MRI.检查频度与病程、性别、年龄、文化程度有相关性,检查费用与检查频度呈正关(P<0.01).结论 消化科门诊躯体化障碍患者检查项目多,频度高,医疗花费多.     

卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI诊断与病理分析

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌（OEC）的CT、MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例OEC的CT、MRI表现,并与手术和组织病理学结果进行对照分析。结果：8例OEC位于左侧5例,右侧3例。肿瘤最大径4．5～17．5cm,平均9．2cm。全部肿瘤均呈囊实性,6例形态不规则呈分叶状,2例呈圆形或卵圆形。肿瘤边界部分模糊7例,清楚1例。CT平扫：肿瘤实性成分cT值37～46Hu,平均4lHu,囊性成分cT值14～40Hu,平均25Hu;增强后肿瘤实性成分呈中等程度强化,动脉期cT值6l～77HIJ,平均66Hu,实质期cT值65～78HU,平均71HU。MR平扫：T2wI实性成分呈等信号,囊性成分呈低信号,T2wI实性成分呈稍高信号,囊性成分呈高信号,增强后肿瘤实性成分中等程度强化。8例OEC中合并子宫体内膜癌2例,其中l例经MRI检查,表现为子宫体部内膜不规则增厚,T2wI呈等信号,TnwI呈稍高信号,增强后呈中等程度强化,1例合并同侧卵巢巧克力囊肿。结论：CT、MRI能较好地反映OEC的病理特征,清晰显示肿瘤的形态、内部结构及邻近结构侵犯等情况,具有重要的定性价值,并为临床选择合理治疗方案提供依据。