两种定标方法检测C-反应蛋白及与快速C-反应蛋白检测结果的对比和评价

目的比较生化分析仪2种定标方式对C反应蛋白(CRP)测定结果的影响及与快速CRP法检测结果的比较。方法用快速CRP法和生化仪二点定标及多点定标方式分别检测245例标本CRP值,其中低值A组(<8mg/L)33例、低值B组(8～20mg/L)47例,中值A组(20～40mg/L)51例、中值B组(40～80mg/L)41例,高值A组(80～100mg/L)34例、高值B组(>100mg/L)36例。结果多点定标测定低值A、B组和高值A、B组CRP结果,与二点定标比较,差异有非常显著性(P<0.01),测定中值A、B组结果差异有显著性(P<0.05),快速CRP法与多点定标比较,差异无显著性。多点定标、二点定标和快速CRP法的平均回收率分别为99.1%、89.9%、96.4%,批内平均变异系数(CV)分别为3.1%、5.3%、4.8%,批间平均CV分别为4.7%、7.9%、6.4%。溶血和黄疸对二点定标的干扰明显大于多点定标和快速CRP法。结论2种定标方法对测定结果有显著影响,快速CRP与多点法无显著影响,但离散度与CV明显高于多点法。     

两种定标方法检测C-反应蛋白结果的对比和评价

目的比较二点定标和多点定标方法对C-反应蛋白(CRP)测定结果的影响,探讨免疫透射比浊法检测CRP的更佳的定标方法.方法用全自动生化分析仪二点定标和多点定标方法分别检测180份标本的CRP结果,并对结果进行分组对比讨论,其中CRP＜20mg/L为低值组,CRP20～40mg/L为中值(1)组,CRP40～80mg/L为中值(2)组,CRP＞80mg/L为高值组.结果多点定标测定CRP结果与二点定标测定的结果比较,低值组和高值组差异有高度显著性意义(P＜0.01),中值(1)组差异有显著性意义(P＜0.05),中值(2)结果差异无统计学意义,二点定标和多点定标检测结果的批内平均变异系数(CV)分别为6.2%、3.8%.,批间平均变异系数(CV)分别为8.4%、5.3%.结论不同定标方法检测CRP对结果有明显的影响,多点定标的平均变异系数优于二点定标.     

两种定标方法检测C-反应蛋白结果的对比和评价

目的 比较二点定标和多点定标方法对C-反应蛋白（CRP）测定结果的影响，探讨免疫透射比浊法检测CRP的更佳的定标方法。方法 用全自动生化分析仪二点定标和多点定标方法分别检测180份标本的CRP结果，并对结果进行分组对比讨论。其中CRP〈20mg／L为低值组，CRP20～40mg／L为中值（1）组，CRP40-80mg／L为中值（2）组。CRP〉80mg／L为高值组。结果 多点定标测定CRP结果与二点定标测定的结果比较，低值组和高值组差异有高度显著性意义（P〈0．01）。中值（1）组差异有显著性意义（P〈0．05），中值（2）结果差异无统计学意义，二点定标和多点定标检测结果的批内平均变异系数（CV）分别为6．2％、3．8％。，批间平均变异系数（CV）分别为8．4％、5．3％。结论 不同定标方法检测CRP对结果有明显的影响。多点定标的平均变异系数优于二点定标。     

两种定标方式对血清前白蛋白免疫透射比浊测定结果的影响

目的比较不同定标方式对血清前白蛋白测定结果的影响.方法采用免疫透射比浊两点定标和多点定标方式检测血清前白蛋白,其中低值组(<200 mg/L)81例,中值(1)组(200～300 mg/L)87例、中值(2)组(301～400 mg/L)95例,高值组(>400 mg/L)52例,共315例.结果两点定标方式下,4组血清前白蛋白测定结果分别为(145.80±33.68)mg/L、(246.12±25.48)mg/L、(355.07±23.73) mg/L、(466.33±26.13)mg/L,CV(%)分别为23.10%、10.35%、6.68%、5.60%;而同批样本用多点定标,并用多元回归确定标准曲线的测定结果分别为(193.16±27.78)mg/L、(259.97±21.68)mg/L、(334.57±22.66)mg/L、(426.29±18.78)mg/L,CV(%)分别为14.38%、8.03%、6.77%、4.41%.结论不同定标方式对测定结果有非常显著影响.     

不同定标方法测定前白蛋白结果的比较

目的:探讨用两点定标方法与多点定标方法测定前白蛋白的差异.方法:选用目前应用范围较广的一种试剂,进行两点定标与多点定标,同时检测60份样品和不同浓度的标准血清,进行相关性和准确性的比较,结果采用t检验和相对偏差进行统计分析.结果:两点定标结果与多点定标结果相比明显偏低:低值、中值和高值分别偏低9.2%、1.7%和11.6%.两点定标方式定标,浓度≤100 mg/L时,结果可偏低33.1%,浓度在101～400mg/L时,结果相差3.7%,浓度>400 mg/L时,结果相差11.7%.而多点定标方式结果准确,相对偏差CV=2.7%,两者相差CV=12.1%.结论:不同定标方式的测试结果差异有显著性,多点定标法测定前白蛋白比两点定标法准确,应提倡使用.     

两种定标方式对血清前白蛋白免疫透射比浊测定结果的影响

目的　比较不同定标方式对血清前白蛋白测定结果的影响。方法　采用免疫透射比浊两点定标和多点定标方式检测血清前白蛋白 ,其中低值组 ( <2 0 0mg/L) 81例 ,中值 ( 1)组 ( 2 0 0～ 3 0 0mg/L) 87例、中值 ( 2 )组( 3 0 1～ 40 0mg/L) 95例 ,高值组 ( >40 0mg/L) 5 2例 ,共 3 15例。 结果　两点定标方式下 ,4组血清前白蛋白测定结果分别为 ( 145 .80± 3 3 .68)mg/L、( 2 46.12± 2 5 .48)mg/L、( 3 5 5 .0 7± 2 3 .73 )mg/L、( 466.3 3± 2 6.13 )mg/L ,CV( % )分别为 2 3 .10 %、10 .3 5 %、6.68%、5 .60 % ;而同批样本用多点定标 ,并用多元回归确定标准曲线的测定结果分别为 ( 193 .16± 2 7.78)mg/L、( 2 5 9.97± 2 1.68)mg/L、( 3 3 4.5 7± 2 2 .66)mg/L、( 42 6.2 9± 18.78)mg/L ,CV( % )分别为 14.3 8%、8.0 3 %、6.77%、4.41%。结论　不同定标方式对测定结果有非常显著影响     

两种检测方法测定C反应蛋白的比较

目的评估速率散射比浊法和免疫透射比浊法检测C反应蛋白(CRP)的分析性能。方法分别采用速率散射比浊法(美国Siemens Healthcare Diagnostica公司BN-Ⅱ特定蛋白仪)和免疫透射比浊法(芬兰OrionDiagnostica公司CRP快速检测仪)对CRP进行测定,方法学评价指标为精密度、线性范围、抗干扰性、相关性及偏倚。结果 CRP浓度为2.0～80.0 mg/L时,BN-Ⅱ特定蛋白仪总变异系数(CV)<6%;CRP浓度为8.0～80.0 mg/L时,CRP快速检测仪总CV<7%;检测线性范围为8.0～70.0 mg/L。血红蛋白(Hb)<10 g/L、胆红素(Bil)<300 mg/L对2种方法检测干扰<10%,在可接受范围内。甘油三酯(TG)<20 mmoL/L时BN-Ⅱ特定蛋白仪不受影响(干扰<10%)。CRP快速检测仪在TG>15 mmol/L时低值血清干扰>10%,高值血清不受干扰。50份血样相关分析的结果显示2台仪器测定结果的相关性良好(r=0.98,P<0.01)。线性回归分析经Cusum检验显示2台仪器间偏倚差异无统计学意义(P>0.05),BN-Ⅱ特定蛋白仪测定结果较CRP快速检测仪结果偏低,Bland-Altman曲线显示2种方法的平均偏倚为-2.1。结论速率散射比浊法和免疫透射比浊法的精密度、抗干扰性、线性范围符合要求。虽然系统间测定结果存在一定偏倚,但也符合临床检测要求。     

C-反应蛋白检测在儿童肺炎诊断中的临床应用

目的　探讨C 反应蛋白(CRP)检测在儿童细菌性肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎鉴别中的意义。方法　采用免疫透射比浊法测定血清CRP。结果　127例细菌性肺炎患儿(A组)CRP>8mg/L,阳性率为88.2%;40例支原体肺炎患儿(B组)阳性率为80.0%;42例病毒性肺炎患儿(C组)CRP阳性率为11.9%;40 例健康儿童(D组)CRP阳性率为 2.5%。A、B组与 D组相比分别存在显著性差异(P<0.05),而C组与D组相比无显著性差异(P>0.05)。康复前后检测细菌性肺炎、支原体肺炎CRP有显著性差异(P<0.05),而病毒性肺炎无显著性差异(P>0.05)。新生儿 CRP阳性率总体不高。结论　CRP的监测可作为肺炎病原体的辅助诊断,并对临床用药有一定的指导意义。     

飞测Ⅱ型免疫荧光检测仪检测C-反应蛋白性能验证

目的验证飞测Ⅱ型免疫荧光检测仪检测C-反应蛋白的性能。方法参考美国临床和实验室标准化协会CLSI文件,并结合工作实际情况,以C-反应蛋白作为验证指标,对该仪器精密度、准确度、线性、可比性、稳定性、抗干扰能力进行验证。结果 C-反应蛋白3个浓度水平的批内精密度分别为高值CV4.46%,中值CV3.32%,低值CV6.47%;批间精密度分别为高值CV7.51%,中值CV5.89%,低值CV10.66%,结果均在仪器说明书范围内。准确度验证偏差分别为12.90%和13.95%,均在仪器允许偏差范围内。线性回归方程Y=0.958 X+2.897,相关系数r=0.998,与厂商承诺范围接近。与日本OlympusAU400散射比浊法对比实验检测结果相关性良好,回归方程Y=1.021 X-1.214,r=0.982,两法差异无显著性(P0.05)。稳定性实验表明全血标本在缓冲液中保存30min内结果稳定性良好,CV值2.35%。黄疸和血脂干扰物对测试结果影响较小,平均影响度均5%在可接受范围内。结论飞测Ⅱ型免疫荧光检测仪检测C-反应蛋白的性能符合厂商声明的性能指标。同时该仪器具有操作简单、检测速度快、精密度好、准确度较高、可比性好、抗干扰能力强,临床和患者易接受等优点,适合在临床实验室推广应用。     

便携式Celercare M1分析仪CRP检测的性能验证

目的对Celercare M1分析仪定量测定C-反应蛋白(CRP)的分析性能进行验证。方法根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)标准方案,对CRP测定方法的线性范围、精密度、准确度、干扰试验以及方法比对等方面进行验证。结果 CRP检测方法在0.5~200mg/L范围内线性良好,回归方程为Y=0.979 X+0.456。CRP低值和高值批内精密度变异系数(CV)分别为5.9%、2.0%;日间CV分别为6.3%、2.2%。准确度良好,CRP低值和高值结果的相对偏差分别为2.3%、0.7%。当血清中胆红素水平不高于340μmmol/L、三酰甘油不高于10 mmol/L和血红蛋白不高于8g/L时,对CRP水平的测定没有明显的干扰。Celercare M1分析仪(Y)和IMMAGE 800(X)测定CRP的回归方程为Y=0.944 X+0.206,r2=0.996(P0.05)。Celercare M1分析仪在CRP 3个医学决定水平(3、10、100 mg/L)的相对偏倚分别为1.0%、4.0%和5.0%,小于1/2总允许误差。结论 Celercare M1分析仪定量测定CRP的线性范围、精密度、准确度、干扰性等分析性能良好,可被临床所接受。     

C-反应蛋白在儿童白血病化疗前后的应用

目的探讨白血病患儿化疗前后C-反应蛋白(CRP)浓度和白细胞计数变化与患儿机体内细菌感染之间的关系。方法测定感染组32次、对照组25次的CRP浓度和白细胞计数,比较两组CRP与白细胞计数对白血病患儿发生细菌感染诊断的差异性。结果感染组血CRP浓度为142±23mg/L,对照组为4.0±1.7mg/L,经统计学处理二者有显著性差异;感染组白细胞计数为(1.7±1.2)×109/L,对照组为(2.0±1.0)×109/L,二者比较无显著性差异。结论CRP是白血病患儿化疗期继发细菌感染敏感指标,也是临床判断抗生素治疗疗效的有效手段。     

5种C反应蛋白快速检测系统检测性能比较

目的评价目前常用的5种C反应蛋白(CRP)快速检测系统的分析性能。方法对5种CRP快速检测系统(Uppergold U2金标斑点法定量读数仪、NEPHSTAR特定蛋白分析仪、ABX Micros CRP200全自动血液分析仪、i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪和Quik Read 101型检测系统,均使用原厂配套试剂;以A、B、C、D、E随机顺序代表)进行不精密度[变异系数(CV)]、准确度、线性、抗干扰能力性能评价,对参考区间进行验证,并以Dade Behring BN Pro Spec全自动血浆蛋白分析系统(简称DADE系统)作为参照系统进行比较。结果 5种CRP快速检测系统的批内精密度和批间精密度为1.01%~16.91%,与厂商声明相符,但较DADE系统差。Passing-Bablok回归分析显示5种CRP快速检测系统与DADE系统回归方程的斜率为0.88~1.73,A、B、C 3种CRP快速检测系统与DADE系统的相关性良好,而D、E 2种CRP快速检测系统与DADE系统的相关性则较差。以CRP=50 mg/L为临界值,5种CRP快速检测系统与DADE系统的一致率为92.4%~100%。4种CRP快速检测系统的线性范围为5~160 mg/L,1种为5~100 mg/L。1 500 FTU乳糜、0.2 mg/L游离型胆红素(FBil)、0.2 mg/L结合型胆红素(CBil)和5 g/L血红蛋白(Hb)对检测无干扰,5种CRP快速检测系统的干扰率均<10%。参考区间验证结果显示各检测系统的数据均在厂方提供的参考区间内。结论 5种快速检测系统的主要分析性能能够满足临床需求,但5种CRP快速检测系统的结果与DADE系统之间存在一定的偏倚,在解释临床结果时应予考虑。     

Delta特定蛋白分析仪检测C-反应蛋白的性能验证

目的对Delta特定蛋白分析仪检测C-反应蛋白(CRP)的性能进行验证。方法参考美国临床和实验室标准协会(CLSI)和参考区间行业标准(WS/T)文件对Delta特定蛋白分析仪的精密度、携带污染率、准确度、功能灵敏度、临床报告范围、抗干扰能力、参考区间进行验证。结果低、高两个浓度水平样本的批内变异系数(CV)分别为2.43%和2.57%,实验室内总CV分别为3.24%和3.41%,精密度验证均通过厂家声明;携带污染率为0.65%,满足临床要求。两个不同批号仪器校准品的准确度验证相对偏差分别为6.09%和4.87%,参考物质的靶值在95%置信区间内。当功能灵敏度为1.375 mg/L;临床可报告范围为1.375~12 457 mg/L,满足临床需要。干扰试验显示含246.7μmol/L总胆红素的黄疸标本、含4.15 mmol/L三酰甘油的血脂标本和含2.50 g/L血红蛋白的溶血标本对CRP检测的影响度均5%,在可接受范围内;参考区间的验证结果均在厂家提供的范围内。结论 Delta特定蛋白分析仪采用散射免疫比浊法测定CRP的分析性能符合厂商声明的标准,满足临床检测的要求。     

5'-核苷酸酶的自动化分析

目的评价一种5'-核苷酸酶(5'-NT)的测试方法.方法在日立7060上对其进行重复性试验、线性试验、干扰试验、回收试验,建立临床正常值参考范围结果本试验线性范围达328.0U/L;批内试验低值CV 1.68%,高值CV 1.3%,批间试验低值CV 4.86%,高值CV 4.21%;平均回收率99.5%;血红蛋白(Hb)＜800mg/L,总胆红素(TBil)＜56μmol/L及碱性磷酸酶(ALP)对5'-NT测定无干扰;正常值范围为0.32～10.14U/L(n=86).结论该法具快速、灵敏、简便、准确等优点,适合临床自动化分析.     

5''''-核苷酸酶的自动化分析

目的评价一种5'-核苷酸酶(5'-NT)的测试方法.方法在日立7060上对其进行重复性试验、线性试验、干扰试验、回收试验,建立临床正常值参考范围结果本试验线性范围达328.0U/L;批内试验低值CV 1.68%,高值CV 1.3%,批间试验低值CV 4.86%,高值CV 4.21%;平均回收率99.5%;血红蛋白(Hb)＜800mg/L,总胆红素(TBil)＜56μmol/L及碱性磷酸酶(ALP)对5'-NT测定无干扰;正常值范围为0.32～10.14U/L(n=86).结论该法具快速、灵敏、简便、准确等优点,适合临床自动化分析.     

C-反应蛋白和血常规对比测定及临床意义

C-反应蛋白(CRP)是一种主要由肝脏合成的蛋白质,测定血清CRP,临床上常用于筛检器质性疾病,估价炎症疾病的活动性,检查治疗过程中的感染,监测肾同种移植受体排斥反应。我们对正常人组、患者组同时检查CRP和血常规,以观察CRP变化与血常规的对比关系,报告如下:1材料与方法1.1检测对象①正常人组:健康体检人员100例,年龄在20~70岁。②患者组:年龄16~76岁,其中病毒性感冒者41例,产后感染者5例,慢性迁延性肝炎者13例,内科、外科感染者92例。1.2测定方法采用免疫透射比浊法,试剂为上海玉兰生物技术有限公司生产,按说明书操作,血常规用美国雅培五分类血细胞分析仪及配套试剂。结果判断CRP参考值0.68~8.2mg/L,白细胞参考值(4~10)×109/L。2结果100例健康人中白细胞(4~10)×109/L之间及中性粒细胞增高者为6例,其余正常,而CRP值均为正常。181例患者白细胞增高及中性粒细胞增高者(11~33)×109/L 65例(43%),CRP值在(24.3~44.6)mg/L,白细胞在10×109/L以下及中性粒细胞增高者56例(37%),CRP测定的值(9.8~18.6)mg/L;白细胞...     

载脂蛋白A1和B测定方法中标准曲线方式的评价

目的 :对载脂蛋白 ( Apolipoprotein,apo) A1和 B测定中的一点标准以及多点标准进行评价。方法 :以免疫透射比浊法 ( Immunoturbidimetry)中的一点法及二点法测定低、中、高值样品共 1 0 0例 ,比较采用不同方法标准曲线所得结果的差异。结果 :使用不同试剂及方法测定 ,单一试剂的一点法与二点法存在显著性差异 ;国产试剂用一点法一点定标 ,一点法多点非线性定标、二点法多点线性定标 ,均与进口试剂有统计学差异 ;而单一试剂二点法多点非线性定标结果与进口试剂的测定接近一致。结论 :多点标准优于一点标准 ;在单一试剂测定中 ,二点法好于一点法。     

降钙素原与 C-反应蛋白测定在白血病患儿化疗后感染中的诊疗临床价值

目的：探讨血清降钙素原( PCT)联合C-反应蛋白( CRP)测定在治疗白血病患儿化疗后感染诊疗中的临床价值。方法选取白血病患儿176例,以化疗后发热患者103例为实验组进行血培养、PCT和CRP测定,并以化疗后无发热患儿73例为对照组进行同种试验,进行相关数据比较。结果103例化疗后发热患儿血培养阳性率5.8%(6/103),同时测定PCT和CRP结果均值分别为(28.4±6.7)ng/ml,(35.7±7.8) mg/L;73例化疗后无发热患儿血培养阳性率1.4%(1/73),其PCT及CRP结果分别为(4.7±1.4)ng/ml,(8.4±3.1)mg/L;两组血培养阳性率、PCT、CRP检测结果差异有显著性(P<0.05)。经过对症治疗7天后,实验组PCT、CRP结果为(1.2±0.2)ng/L、(5.4±1.6)mg/L;对照组 PCT、CRP结果为(0.9±1.1)ng/ml、(4.9±1.5)mg/L。结论白血病患儿化疗后易致细菌感染,PCT联合CRP测定结果可以作为治疗感染用药的指导依据。     

急性心肌梗死血清C-反应蛋白和血清淀粉样蛋白A的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清C-反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)的关系。方法分别测定AMI患者125例,健康对照组50例的血清CRP和SAA水平,并进行比较分析。结果 AMI组CRP、SAA水平分别为(48.5±35.9)mg/L和(342.9±244.3)mg/L,明显高于健康对照组的(11.2±7.2)mg/L和(46.3±21.9)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);CRP水平与SAA水平呈正相关(r=0.816,P<0.05)。结论 AMI患者血清CRP和SAA水平明显升高,血清CRP与SAA水平呈正相关,可作为AMI早期识别及诊断的具有积极意义的辅助诊断及鉴别诊断指标。     

短暂性脑缺血发作患者C反应蛋白和D-二聚体水平变化

目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者C反应蛋白(CRP)和血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)水平的变化。方法:99例TIA患者按病程划分为A、B、C三组,所有病例在起病24h内检测血清CRP和D-D的水平,观察72h内头CT或MRI后与正常对照组进行比较,结果进行组间比较。结果:TIA患者血清CRP[A组(11.8±1.4)mg/L,B组(18.4±1.3)mg/L,C组(26.8±1.4)mg/L]和D-D[A组(0.57±0.15)mg/L,B组(1.03±0.19)mg/L,C组(1.38±0.22)mg/L]的水平明显高于正常对照组[CRP(5.0±1.2)mg/L,D-D(0.26±0.11)mg/L](P<0.01),B、C组CRP和D-D的水平均高于A组(P<0.01),而B、C两组之间比较差异也有显著性(P<0.05),TIA各组CRP和D-D水平之间的相关性分析显示CRP与D-D水平均呈显著正相关A组r=0.723,P<0.01;B组r=0.761,P<0.01;C组r=0.768,P<0.01。结论:(1)CRP是D-D水平升高的主要相关因素;(2)CRP和D-D水平的升高可能是TIA患者的危险因素;(3)CRP和D-D水平的升高可以对TIA患者的诊断、治疗和估计预后提供较可靠的实验室指标。