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总结10例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的相关因素,复发原因为患者再出血、颅内积气。为此,引流术后必须重视预防再出血、颅内积气,同时注意观察引流液量及性状,引流袋位置合适,并要认真观察病情变化,可减少钻孔引流术后血肿的复发。 相似文献
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慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma, CSDH)是指出血积聚于硬脑膜与蛛网膜之间,并于3周以上出现症状者。CSDH属于神经外科常见疾病,约占硬膜下血肿的25%,约占颅内血肿的10%[1],多发生于有头部外伤的中老年人[2],部分患者无明确外伤病史,常见的的发病部位为额顶颞半球凸面,双侧同时存在病灶的发生率为14.8%。CSDH的出血来源和发病机理尚无法完全明确[3],其主要的临床表现有:(1)慢性颅内高压症状:头痛、头晕、恶心、呕吐、视乳头水肿等;(2)精神症状:痴呆、淡漠、反应迟缓、记忆力减退等;(3)局部颅内症状:偏瘫、失语、麻木、癫痫等。目前首选的治疗方法为钻孔引流术,该术式具有简便、创伤小、疗效确切等优点[3, 4]。但是患病人群多为中老年,往往具有各种各样的基础疾病,术后容易出现复发及再出血、感染及血栓等并发症,因此对护理具有较高的要求。现对慢性硬膜下钻孔引流术的护理进展予以综述。 相似文献
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【目的】探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发原因及防治对策。【方法】对本院2007年1月至2013年9月收治的176例慢性硬膜下血肿患者临床资料进行回顾性分析。【结果】176例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后22例复发,复发率为12.50%(22/176):患者年龄≥60岁者复发率高于<60岁者;血肿引流量<100 mL复发率高于100 mL者;引流时间<3 d者复发率高于>3 d者;双侧血肿者复发率高于单侧者;高密度、混杂密度者复发率高于低密度者,且两者比较差异均有显著性(P>0.05)。【结论】慢性硬膜下血肿钻孔引流术临床疗效显著,但应针对术后复发的原因采取相应的预防对策,以减少患者术后复发,改善其预后。 相似文献
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喻敬国 《实用诊断与治疗杂志》2007,21(9):693-694
目的:探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的影响因素及治疗方法。方法:分析16例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的诊断及治疗过程。结果:16例全部治愈,回访6个月无复发。结论:血肿腔有分隔,术前MRIT1像表现为非高信号的血肿术后易复发,再次钻孔冲洗闭式引流,开颅包膜切除术是治疗复发血肿的有效术式。 相似文献
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慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症的防治 总被引:2,自引:0,他引:2
我院6来年采用钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿80例,取得良好疗效,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料我院从1999~2005年采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿80例。男性62例,女性18例,年龄38~85岁,其中50岁以上60例,占75%。有明确头部外伤史52例。1.2症状和体征头痛头晕70例 相似文献
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目的探讨分析慢性硬膜下血肿的病理特点,治疗方法和失败因素。方法对118例患者进行研究,全组均行头颅CT扫描,首次手术方式均为钻孔引流术。结果恢复良好89例(75.4%),血肿复发16例(13.5%),颅内血肿为8例(6.7%),张力性气颅1例。结论对慢性硬膜下血肿的治疗应根据病情选择手术方式,术中血肿冲洗要彻底,要防止气颅的发生,可降低血肿的复发率。 相似文献
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慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症原因及防治策略 总被引:3,自引:1,他引:2
目的探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔冲洗引流术后并发症发生的原因及防治。方法总结我院2006~2009年用钻孔冲洗引流术(BHID)治疗CSDH患者218例,其中38例出现并发症,结合文献对并发症的防治进行分析。结果本组218例中死亡3例,2例昏迷出院,其余均痊愈出院,疗效满意。其中38例术后出现并发症,术后血肿复发22例,张力性气颅1例,脑挫裂伤3例,急性硬膜外血肿2例,急性硬膜下血肿2例,脑内血肿2例,癫痫发作6例。结论认识CSDH术后并发症的原因,早期采取相应措施对症处理,可有效预防并发症的发生,提高CSDH的治愈率,降低病死率。 相似文献
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术120例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后出现并发症的原因及预防措施。方法:采用前后钻双孔引流+生理盐水冲洗方法治疗120例慢性硬膜下血肿。结果:治愈108例,出现并发症12例,其中血肿复发5例,张力性气颅2例,脑挫裂伤1例,硬膜外血肿1例,术后癫痫2例,低颅压1例。结论:手术操作精细是预防脑挫裂伤及硬膜外血肿的关键;术中彻底冲洗血肿腔及术后应用止血剂可预防血肿复发;术毕前用生理盐水灌满血肿腔、术后闭式 相似文献
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目的:探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的因素及治疗方法。方法:对16例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的诊断及治疗进行回顾性分析。结果:均治愈,随访6个月无复发。结论:血肿腔有分隔,术前MRI和T1像表现为非高信号的血肿术后已易复发,再次钻孔冲洗闭式引流,开颅包膜切除术是治疗复发血肿的有效术式。 相似文献
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目的 探究慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma, CSDH)钻孔引流术后复发的危险因素。方法 选取2015年6月—2022年12月江苏省句容市人民医院接受钻孔引流术的CSDH患者中纳入107例作为研究对象,对术后复发情况展开回顾性分析,根据调查结果将纳入患者分为对照组(未复发,n=84)、研究组(复发,n=23),根据基础资料调查问卷等调查结果展开单因素分析、多因素Logistic回归分析。结果 Logistic回归分析结果显示,年龄、血肿体积、血肿厚度、术前中线移位均为CSDH患者钻孔引流术后复发的独立危险因素(OR=1.054、1.891、1.431、1.721,P<0.05)。结论 CSDH患者钻孔引流术后复发的独立危险因素包括年龄、血肿体积、血肿厚度、术前中线移位,可将上述因素作为评估患者是否存在复发因素的独立指标。 相似文献
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目的:总结钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的经验。方法:回顾性分析我院收治的64例采用钻孔引流术的慢性硬膜下血肿的临床资料,Bander分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级41例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例。结果:所有患者均痊愈,53例气颅和2例脑脊液漏,拔管后自愈。结论:钻孔引流术创伤小,疗效确切,是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法。 相似文献
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《现代诊断与治疗》2017,(24):4629-4630
探究影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术复发的因素。选取收治的行血肿钻孔引流术患者110例作为研究对象,对临床资料进行回归性分析,经由多因素回归分析明确影响术后复发的因素。将性别、年龄、病史、烟酒史、抗血小板药物应用、血肿厚度等指标纳入到单因素分析,结果显示:年龄、血肿体积、血肿厚度等在复发组与未复发组差异显著,具有统计学意义(P0.05);将血肿体积纳入到单因素回归模型中,结果显示血肿体积为术后复发的独立性影响因素。虽然当前临床对慢性硬膜下水肿采用保守治疗与手术治疗均能达到较好的治疗效果,但术后仍然面临着一定的并发症发生风险,且复发率也相对较高。影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术复发的因素众多,而术前血肿体积作为影响术后复发的独立性因素,能作为评估引流术后复发相关因素的主要指标。 相似文献