己酮可可碱的新用途

己酮可可碱(pentoxifylline, PTX)是一种甲基黄嘌呤磷酸二酯酶抑制剂,具有血管扩张、降低血粘度和减少血小板聚集的作用,从而改善微循环,已广泛用于临床。近年来,经人类和动物研究证明,PTX在细胞水平可产生许多生理变化,在治疗许多人类疾病中起重要作用。人们不断挖掘出新的用途,现介绍如下。 1 作用机制 1.1 免疫调节作用PTX可增加白细胞的变形性和趋化性;降低血管内皮的白细胞吸附能力;降低中性粒细胞脱颗粒和释放过氧化物;降低单核细胞产生肿瘤坏死因子(TNF);降低白细胞对白细胞介素1和TNF的反应;抑制T和B淋巴细胞的活性;降低自然杀伤细胞的活性。 1.2 改善高凝状态 降低血小板聚集和粘附;增加纤维蛋白溶酶原活化剂和抗凝血酶Ⅲ活性;降低     

己酮可可碱注射液对大鼠肺纤维化的影响

目的；观察己酮可可碱注射液对纤维化的影响。方法：采用气管内灌注博莱霉素的方法复制大鼠肺纤维化模型，同时设正常对照组 ，己酮可可碱治疗组，取肺进行HE染色，Masson染色和羟脯氨酸含量测定。结果：纤维化模型组发生肺纤维化，己酮可可碱治疗组未发生明显的肺纤维化，其指标与正常组无差异。结论：己酮可可碱注射液有抗大鼠肺纤维化的作用。     

己酮可可碱治疗急性脑血栓形成的疗效分析

目的： 为了探讨己酮可可碱治疗急性脑血栓形成的疗效。方法： 采用前瞻性、随机、对照、开放试验,对６０ 例急性脑血栓形成患者随机应用己酮可可碱和低分子右旋糖酐治疗。并于１ 周、４ 周及１２ 周时观察其疗效。同时观察了己酮可可碱对血液流变学的影响。结果： 己酮可可碱治疗组有效率为８７ ％ , 明显优于低分子右旋糖酐治疗组 （７０ ％ ） 。己酮可可碱还能明显降低血液粘滞度和血浆纤维蛋白原含量。结论： 己酮可可碱是较为理想的治疗急性脑血栓形成的药物。     

己酮可可碱治疗急性脑血栓形成的疗效分析

目的：为了探讨己酮可可碱治疗急性脑血栓形成的疗效。方法：采用前瞻性、随机、对照、开放试验，对６０例急性脑血栓形成患者随机应用己酮可可碱和低分子右旋糖酐治疗。并于１周、４周及１２周时观察其疗效。同时观察了己酮可可碱对血液流变学的影响。结果：己酮可可碱治疗组有效率为８７％，明显优于低分子右旋糖酐治疗组（７０％）。己酮可可碱还能明显降低血液粘滞度和血浆纤维蛋白原含量。结论：己酮可可碱是较为理想的治疗急性     

己酮可可碱联合胰激肽原酶治疗糖尿病足的临床研究

目的 探讨己酮可可碱联合胰激肽原酶治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选择2018年5月—2022年2月在漯河市中心医院治疗的86例糖尿病足患者为研究对象,根据住院号的奇偶性分为治疗组和对照组,每组各43例。对照组患者肌肉注射注射用胰激肽原酶,40 U/次,1.5 mL灭菌注射用水溶解,1次/d;在此基础上,治疗组患者静脉滴注注射用己酮可可碱,0.4 g加入250 mL生理盐水,1次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者糖尿病自护行为量表（SDSCA）、自我感受负担量表（SPBS）评分和食物多样化评分（DDS）,血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、同型半胱氨酸（Hcy）、瘦素、转化生长因子-β(TGF-β)和白细胞介素-13(IL-13)水平,足部溃疡面积和深度,足背动脉血管内径、血流流速、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。结果 治疗后,对照组有效率为81.40%,明显低于治疗组（97.67%,P<0.05）。治疗后,两组SDSCA评分明显升高,而SPBS评分和DDS评分明显下降（P<0.05）;两组患者血清IGF-1和TGF-β水平明显升高...     

己酮可可碱对体外精子活力的影响

目的：研究己酮可可碱（Pentoxifyline,PTF)对弱精患者精子活力的影响,探讨PTF提高精子活力的作用机理。方法：采用计算机辅助精子分析（CASA）系统,以同一份精液标本为自身对照,测定PTF处理前后精子活力参数值,结果：PTF处理后精子活力（a b级）显著提高（P＜0．01）,对提高快速前向运动精子活力（a级）有极显著意义（P＜0．005）,而对精子活动率的提高不显著（P＞0．05）,PTF对活动力较好精子活力的提高活力的提高不及活动力差的明显（P＜0．05）,结论：PTF能有效提高弱精患者精子活力。     

己酮可可碱氯化钠注射液的稳定性观察

目的 对己酮可可碱氯化钠注射液稳定性进行观察。方法 将样品置于实验条件下，于规定条件下取出样品，测定有关物质含量。结果 本品在高酸、碱、氧化等破坏因素下降解明显，但在加速试验及室温留样中样品有关物质含量变化不明显。结论 本品在正常储存中稳定，但应注意避光保存。     

人皮肤角质形成细胞库的构建

目的探索人皮肤角质形成细胞的分离、培养、传代、冻存、复苏及鉴定技术。方法采用细胞培养技术及免疫组化技术。结果我们采用细胞培养技术体外分离培养了小儿包皮角质形成细胞,传代后的角质形成细胞,经冻存、复苏后,此角质形成细胞仍既能增殖、又能分化,生长状态与新鲜分离的角质形成细胞相类似。结论酶消化法是快速大量培养皮肤角质形成细胞的简便易行的方法。     

己酮可可碱对人精子获能和顶体反应的影响

目的　探讨不同浓度的己酮可可碱对人精子获能和顶体反应的影响。方法 　在体外培养的精子悬液中加入不同浓度的己酮可可碱和孕酮处理 ,通过 CTC染色 ,镜检计数各型精子的百分率。结果 　与空白组比较 ,己酮可可碱处理组的获能型精子的百率明显增加 ,终浓度 8mmol·L- 1各处理组顶体反应型的精子百分率不增加 ,而终浓度为 16mmol·L- 1的处理组顶体反应型的精子百分率不明显增加。 结论 　己酮可可碱可以促进精子获能 ,在终浓度 8mmol· L- 1 时 PF不诱导精子发生顶体反应 ,但终浓度为 16mmol· L- 1 可促进精子发生顶体反应 (AcrosomeReaction,AR)     

糖尿病足溃疡创面处理的进展

糖尿病足溃疡涉及到末梢神经病变、缺血性病变、机体抵抗力降低而易感染、足畸形等因素，创面常难以愈合，在临床上其治疗一直是个难题，医学的进步使其治疗效果有望取得一定进展。从抗感染、高压氧治疗、创面清创、局部减压、创面负压治疗和干细胞移植等6个方面对糖尿病足溃疡的创面治疗进行了阐述，其中干细胞移植是一种较有前景的治疗方法。     

灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病足的疗效观察

目的:对灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病足的疗效进行研究分析。方法:从某院糖尿病足76例进行研究分析,并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组(采用灯盏花素联合甲钴胺治疗,38例)和对照组(采用灯盏花素治疗,38例),对两组患者临床治疗效果展开对比分析。结果:对两组患者临床治疗总有效率展开对比分析,具有一定差异性,P0.05。结论:在治疗糖尿病足的临床上灯盏花素联合甲钴胺具有显著效果。     

糖尿病足感染临床药物治疗的进展

糖尿病足部感染是糖尿病的常见并发症,诊治轻症感染患者可选用对葡萄球菌、链球菌有活性的窄谱抗感染药物;对慢性、中重度感染或接受抗感染药物治疗无效的患者,经验性治疗应选用广谱抗感染药物。综述抗糖尿病足感染的常规治疗、重症治疗用药,以及治疗其新药研发的进展。     

临床药师对糖尿病足的药学监护实践

目的：探讨临床药师对糖尿病足的药学监护模式。方法：以临床资料为例,介绍糖尿病足的药学监护主要内容,为住院患者制定个体化的药学监护计划并实施全程药学监护。结果：对糖尿病足实施药学监护,可及时发现患者的用药治疗问题,避免糖尿病足加重及严重后果的出现,促进临床合理用药。结论：本监护模式具有可行性和实用性。     

糖尿病足的抗菌药物应用调查与分析

目的:通过对糖尿病足患者所用抗菌药物的调查分析,探讨糖尿病足感染的特点、常见的致病菌及合理选择抗感染药物,提高糖尿病足的治愈率.方法:采用回顾性调查,调查了我院2002年至2004年所有细菌感染性糖尿病足患者的住院病例共55例,分析患者抗菌药物的使用情况.结果:55例糖尿病足患者中抗菌药物的使用率为72.7%(40例),共应用抗菌药物7类20个品种,前3位的分别为甲硝唑、头孢他啶、头孢呋辛.结论:糖尿病足发病机理复杂、并发症及危险因素多,感染往往难控制.应根据患者严重程度的不同,细菌种类的不同,以及个体差异选择合适的抗菌药物.     

康复新液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的：评价康复新液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法：选择糖尿病足溃疡患者60例,随机分为2组。治疗组35例,外用康复新液联合静脉滴注盐酸丁咯地尔注射液;对照组25例,给予常规西药治疗;4周为1个疗程。两组患者均采用胰岛素或胰岛素联合口服药物控制血糖,抗生素控制感染,足部溃疡局部清疮引流、坏死组织清除等治疗。结果：治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率40.0%,P〈0.01。结论：康复新液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病足溃疡疗效优于常规西药治疗。     

创新敷料治疗糖尿病足溃疡的临床研究

目的:探讨治疗糖尿病足溃疡的最佳处理方法。方法:选择糖尿病足溃疡患者86例,按住院号的单双号将患者分为试验组与对照组,各43例。试验组根据创面不同时期,以创新敷料(水凝胶、藻酸盐、银离子、泡沫棉等敷料)处理溃疡,对照组以传统的外科方法处理溃疡,比较2组的总有效率、换药次数、愈合时间、疼痛程度。结果:试验组总有效率为97.7%,溃疡愈合时间(19.3±12.7)d,换药次数(6.4±4.5)次,数字疼痛量表(NRS-10)评分(2±1)分;对照组总有效率为81.4%,溃疡愈合时间(30.6±25.6)d,换药次数(27.2±13.6)次,NRS-10评分(7±2)分,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:创新敷料治疗糖尿病足溃疡,不仅疗效较好,而且可缩短溃疡愈合时间、减少换药次数、减轻疼痛程度,值得临床推广应用。     

美宝湿润烧伤膏联合表皮生长因子治疗糖尿病足33例

目的观察美宝湿润烧伤膏联合表皮生长因子治疗糖尿病足的临床疗效。方法选择2007年1月至2012年1月收治的糖尿病足患者60例,随机分成对照组27例和治疗组33例,对照组给予常规清洗换药,治疗组在对照组基础上给予美宝湿润烧伤膏联合表皮生长因子治疗。结果对照组总有效率为85.19%,治疗组总有效率为93.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组创面愈合时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论美宝湿润烧伤膏联合表皮生长因子治疗糖尿病足疗效显著,可有效缩短伤口创面愈合时间,缩短病程,降低医疗费用,值得临床推广。     

美宝创面速愈贴治疗糖尿病足溃疡的临床疗效观察

目的评价美宝创面速愈贴治疗糖尿病足溃疡的有效性。方法共纳入11例患者,随机分为两组,在均继续给予胰岛素和(或)口服降糖药控制血糖及降血脂、血压,同时给予抗血小板,改善微循环,营养神经抗感染等治疗前提下,分别使用美宝创面速愈贴(治疗组,n=6)和常规换药法(对照组,n=5)局部处理糖尿病足溃疡,观察12周。结果治疗组溃疡愈合、显效率明显优于对照组(P<0.05)。结论美宝创面速愈贴用于治疗糖尿病足溃疡有较好疗效。     

糖尿病足合并骨髓炎患者革兰阴性菌感染的临床特点及药敏分析

【摘要】目的探讨合并骨髓炎的糖尿病足溃疡（DFO）患者革兰阴性菌（G-）感染的临床特点及其耐药性。方法 收集我院91例DFO住院患者的病历资料,根据病原菌的分布特点将其中86例细菌感染的患者分为G-感染组（44例）和革兰阳性菌（G+）感染组（42例）,比较2组患者的临床特点,采用非条件Logistic回归分析G-感染的危险因素,并对G-的耐药谱进行总结。结果91例DFO患者包括86例细菌感染者和5例真菌感染者。病原微生物共计112株,其中G-54株（48.2%）,G+53株（47.3%）,真菌5株（4.5%）,G-中以铜绿假单胞菌占首位。G-感染组入院前6个月应用抗生素的比例（75.0%）高于G+感染组（52.4%）,2组其他指标比较差异无统计学意义,Logistic回归分析显示,有抗生素应用史是DFO患者感染G-的独立危险因素。药敏结果显示G-对多种头孢类及喹诺酮类抗生素耐药较严重,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶耐药率较低。结论DFO患者G-感染率高,耐药较普遍,对可疑糖尿病足感染患者应及时行细菌培养与药敏试验,系统合理应用抗生素。