内痔套扎悬吊外痔弧形切除缝合术治疗环状混合痔40例临床观察

目的:观察内痔套扎悬吊外痔弧形切除缝合术治疗环状混合痔的疗效。方法:将80例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用内痔套扎悬吊外痔弧形切除缝合术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗。比较两组治愈率、创面愈合时间,以及术后肛门疼痛、排尿障碍、便血、创缘水肿、肛门狭窄等指标,评价其治疗效果。结果:两组治愈率差异无统计学意义(P>0.05),但在创面愈合时间,以及术后肛门疼痛、排尿障碍、便血、创缘水肿、肛门狭窄等方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:内痔套扎悬吊外痔弧形切除缝合术治疗环状混合痔疗效确切,疗程短,术后并发症少,值得临床推广。     

交错内痔套扎、分段弧形切扎外痔保留齿线术治疗环状混合痔

目的:探讨交错内痔套扎、分段弧形切扎外痔保留齿线术治疗环状混合痔的临床效果,为临床环状混合痔的手术治疗提供参考。方法:选取于2017年7月至2018年7月就诊于开平市中医院确诊为环状混合痔的患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组予以传统外剥内扎术治疗,观察组予以交错内痔套扎、分段弧形切扎外痔保留齿线术治疗,观察并记录两组患者手术时间、术后住院时间、创面愈合时间,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组在手术时间、术后住院时间以及创面愈合时间都低于对照组,临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:与传统的外剥内扎术相比,交错内痔套扎、分段弧形切扎外痔保留齿线术可以减少环状混合痔患者的手术时间、术后住院时间、创面愈合时间,提高临床疗效。     

外痔剥离内痔热干术治疗混合痔80例临床观察

目的:观察运用肛肠综合治疗仪(ECZ060L型)进行外痔剥离内痔热干术治疗混合痔的临床疗效。方法:将140例混合痔患者分为2组,治疗组80例,采用外痔剥离内痔热干术治疗;对照组60例,采用传统外剥内扎术治疗。观察2组患者术后疼痛、创缘水肿、出血、愈合时间等情况。结果:治疗组内痔脱落速度、愈合时间均明显优于对照组;而疼痛、创缘水肿、出血等并发症也明显低于对照组。结论:外痔剥离内痔热干术治疗混合痔疗效可靠,术后并发症少。     

超声刀联合套扎疗法治疗混合痔临床研究

目的观察超声刀联合套扎疗法治疗混合痔的临床疗效。方法将60例混合痔患者随机分为2组,治疗组30例应用超声刀联合套扎疗法治疗,对照组30例应用外剥内扎术治疗。应用视觉模拟评分法(简称VAS评分)评价术后疼痛情况;比较2组手术时间、术中出血量、住院费用、住院天数及创面愈合时间;观察并发症情况。结果治疗组VAS评分、手术时间、术中出血量及创面愈合时间均低于对照组(P0.05,P0.01)。2组均未出现尿潴留、肛门狭窄、肛周感染等并发症情况。结论超声刀联合套扎疗法治疗混合痔安全有效,具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、创面愈合快的优点,值得临床推广。     

自动套扎术联合外痔剥离皮瓣整形术治疗混合痔的疗效观察

目的:观察自动套扎术(RPH)联合外痔剥离皮瓣整形术治疗混合痔的疗效。方法:将300例混合痔患者随机分成两组,每组各150例。治疗组采用RPH联合外痔剥离皮瓣整形术,对照组运用传统外剥内扎术。将两组患者的术后创面疼痛、水肿、尿潴留、肛门狭窄、创面愈合时间等情况进行比较。结果:两组患者的创面均愈合(P0.05);治疗组患者的创面疼痛、水肿、尿潴留、肛门狭窄、愈合时间等情况优于对照组(P0.05)。结论:自动套扎术(RPH)联合外痔剥离皮瓣整形术治疗混合痔的疗效确切、并发症少,值得临床推广。     

外痔剥离切除加内痔下分段褥式缝合结扎术治疗环状混合痔的临床观察

目的观察运用改良术式(外痔剥离切除加内痔下分段褥式缝合结扎术)的临床疗效。方法将100例需手术治疗的环状混合痔患者随机分成治疗组(改良术式组)和对照组(传统术式组),观察术后患者出现肛缘水肿、肛门溢液、出血、皮桥断裂、愈合时间、治愈率等指标。结果治疗组患者术后肛缘水肿、肛门溢液、愈合时间等指标明显优异于对照组,特别是防治术后出血、皮桥断裂方面,疗较更佳(P0.05)。结论治疗环状混合痔患者运用外痔剥离切除加内痔下分段褥式缝合结扎术相比传统外剥内扎术明显有效,值得临床推广介绍。     

pph术和pph术配合外痔切剥治疗环状混合痔比较

目的:比较单纯采用痔上黏膜环切术(pph)和pph手术配合外痔切剥治疗环状混合痔术后的临床疗效.方法:将60例环状混合痔患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用pph术配合外痔切剥治疗;对照组采用pph术治疗.结果:治疗组术后并发症少、单次手术成功率高、病程短、患者满意度高.对照组患者术后肛门坠胀、异物感的强度及时间明显高于上组,12例患者重新施行外痔切剥,治疗时间延长,满意度低于上组.结论:单纯pph手术适用于3、4期内痔及以内痔脱垂为主合并外痔曲张的环状混合痔,对内痔合并明显结缔组织外痔的环状混合痔不适用,pph手术后必须同时行外痔切剥.     

高悬低切术式治疗混合痔的临床观察

目的观察高悬低切术式治疗混合痔在缩短伤口愈合时间、减轻术后并发症、保护肛门功能等方面与传统外剥内扎术式相比的优势。方法按随机数字表将60例Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用高悬低切术式治疗,对照组采用外剥内扎术式治疗,术后随访4个月。记录患者术前混合痔分度、内外痔点位情况,术后治愈率、创面愈合时间、手术用时、外痔点位数与切除点位数差值、术后24 h伤口疼痛评分、术后伤口疼痛时间、术后24 h伤口水肿程度、术后24 h伤口出血评分、术后伤口出血持续时间、术后24 h肛门坠胀程度评分、术后尿潴留、术后排便疼痛持续时间、术后控便功能、患者满意度。结果观察组在减少外痔处理点位、缩短创面愈合时间、缩短术后排便疼痛持续时间、患者满意度方面优于对照组（P<0.05）。两组患者在治愈率、手术用时、术后24 h伤口疼痛评分、术后伤口疼痛时间、术后24 h伤口水肿程度、术后 24 h伤口出血评分、术后伤口出血持续时间、术后24 h肛门坠胀程度评分、术后尿潴留发生情况、术后控便功能方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论高悬低切术式能够减少患者外痔处理点位,较传统外剥内扎术式愈合时间缩短,亦能减少患者术后排便疼痛持续时间,提高患者术后生活质量。     

内痔套扎联合外痔切除治疗混合痔疗效分析

目的:评估内痔套扎联合外痔切除治疗混合痔疗效。方法:将60例混合痔(内痔III、IV期)患者按照随机数字表法分为观察组(内痔套扎+外痔切除)和对照组(传统外剥内痔术),各30例,评估两组患者疗效、手术和住院时间、住院费用、疼痛指数(术后24h、48h、72h),并记录两组患者并发症及半年后复发情况。结果:两组患者疗效相当,有效率均为100%,观察组的手术和住院时间均明显低于对照组(P0.05),两组在住院费用、疼痛指数、并发症和复发方面差异无统计学意义(P0.05)。结论:内痔套扎联合外痔切除治疗混合痔效果显著,在手术和住院时间方面优于传统的外剥内扎术且不加重患者的经济负担和疼痛,不失为治疗混合痔的一种好方法。     

PPH术加LigaSureTM痔切除术治疗环状混合痔临床观察

目的：对照观察PPH加LigaSureTM痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法：将62例环状混合痔PPH环切后痔回缩不全患者随机分为对照组和治疗组各31例,治疗组加用LigaSureTM痔切除术,对照组加用传统外剥内扎术,观察疗效情况、术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等临床情况。结果：治疗组与对照组相比,其术中出血量、手术时间、术后疼痛评分有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;但两组在疗效、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等方面无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于环状混合痔PPH环切后痔回缩不全患者加LigaSureTM痔切除术疗效可靠,并具有术中出血量少、手术时间短、术后疼痛轻的优点,是一种安全有效、操作方便、术后痛苦小的手术方法,值得临床推广应用。     

三联疗法治疗重度环状混合痔80例临床观察

目的探讨三联疗法(RPH、硬化剂注射治疗联合外痔切剥术)治疗重度环状混合痔的临床观察。方法选择80例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组行选择性痔上粘膜套扎术、痔上粘膜下硬化剂注射合并外痔切剥术治疗,对照组行传统的外剥内扎术,并对两组手术相关指标及治愈率进行比较。结果治疗组与对照组在术后切口疼痛评分、创面愈合时间及治愈率方面有显著差异,有统计学意义(P0.05),在手术时间方面无显著差异(P0.05)。结论选择性痔上粘膜套扎术、硬化剂注射治疗联合外痔切剥术与传统混合痔外剥内扎术相比较,三联疗法具有手术创伤小,患者痛苦小,恢复快、治愈率高的优点。     

外痔切除皮瓣覆盖缝合+内痔结扎、注射术治疗环状混合痔70例

目的:对外痔切除皮瓣覆盖缝合+内痔结扎、注射术治疗环状混合痔的临床效果进行研究。方法:选择2011~2013年在我院接受治疗的环状混合痔患者70例作为研究对象,采用外痔切除皮瓣覆盖缝合+内痔结扎注射术治疗。结果:术后愈合时间7~20天,平均13天。无一例肛门狭窄,肛缘水肿,粘膜外翻等并发症,并对疼痛时间、疼痛程度、出血程度、排便困难、水肿、新生赘皮、尿潴留等情况进行统计。结论:上述研究表明该术式能有效防止环状混合痔术后并发症,具有创伤小,创面少,疼痛轻,治疗时间短等优点,临床效果显著。     

胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔100例

目的观察胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔的临床疗效。方法将200例混合痔患者随机分为治疗组和对照组（各100例）,治疗组采用胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术治疗;观察两组临床疗效及术后疼痛、水肿等并发症情况。结果治疗组、对照组总有效率均为100％;组问临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组、对照组术后第3天、第7天与第1天及第7天与第3天组内比较,疼痛和水肿积分差异均有统计学意义（P〈0．05）;组问同期比较,各观察时间点疼痛和水肿积分差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组住院时间和创面愈合时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔疗效确切。     

加味三黄汤合内痔结扎外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔55例

目的：探讨采用中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔,对解决术后创缘水肿、出血、疼痛、愈合缓慢和肛门功能形态影响等问题的临床作用,以了解该中西医结合疗法治疗环状混合痔的临床疗效和推广价值。方法：将100例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组55例采用中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术,对照组45例采用传统的混合痔外剥内扎术,对术后常见并发症的发生和愈合时间对照比较分析。结果：治疗组术后疼痛减轻、创缘水肿及出血减少、创口愈合时间缩短、术后肛门功能形态维护良好。结论：中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔具有疗程短、后遗症及并发症少等优点,具有良好的临床疗效和推广价值。     

内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术治疗环状混合痔98例疗效观察

目的：观察内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将194例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组98例予内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术,对照组96例予外剥内扎硬注术。观察2组疗效、手术后视觉模拟评分法（ VAS）评分变化;观察手术后水肿、出血、肛门失禁情况;比较手术时间、创面愈合时间;观察术后并发症发生情况,包括尿潴留、肛门狭窄;观察术后6个月复发情况。结果2组治愈率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组手术后VAS评分比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组手术后疼痛较对照组减轻。2组水肿、出血、肛门失禁情况比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,治疗组手术后水肿、出血、肛门失禁情况均较对照组减轻。治疗组手术时间较对照组短（P＜0．05）,创面愈合时间较对照组提前（P＜0．05）。治疗组手术后尿潴留、肛门狭窄发生率低于对照组（P＜0．05）。结论内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术治疗环状混合痔,疗效确切,简便易行,费用低廉,适合在基层医院推广。     

自动痔疮套扎术加外痔切除联合中药内服外洗治疗混合痔32例

目的:观察自动痔疮套扎术加外痔切除联合中药内服外洗治疗混合痔的临床疗效。方法:32例病人随机分成两组,治疗组施行自动痔疮套扎术加外痔切除联合中药内服外洗治,对照组采用自动痔疮套扎术加外痔切除联合联合1/5000高锰酸钾温水坐盆。观察术口疼痛、并发症、创面愈合时间。结果:两组相比,临床疗效和改善脱垂症状无差异,在术后疼痛、水肿和创面愈合时间方面,治疗组优于对照组。结论:自动痔疮套扎术加外痔切除联合中药内服外洗治疗混合痔,缩短病程、降低复发。     

混合痔内痔套扎、外痔切除术后患者使用肛肠熏洗剂的临床影响分析

目的:探讨肛肠熏洗剂对混合痔内痔套扎、外痔切除术后患者预后效果的改善作用。方法:随机选择76例本院肛肠外科接收于2018年2月—2020年2月且给予内痔套扎与外痔切除术治疗的混合痔患者进行临床研究,依照红蓝数字抽签法随机分为采用高锰酸钾溶液进行熏洗治疗的常规组以及采用肛肠熏洗剂进行熏洗治疗的观察组,每组38例。对比分析两组治疗前后的主要证候、术后并发症发生率以及创面愈合时间与住院时间。结果:观察组治疗后的主要证候以及创面愈合时间与住院时间均明显优于常规组,术后并发症发生率7.89%(3/38)显著低于常规组的26.31%(10/38),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与高锰酸钾溶液熏洗相比,采用肛肠熏洗剂对已行内痔套扎与外痔切除术治疗的混合痔患者进行术后熏洗治疗不仅能够快速减轻疼痛感与肛缘水肿症状,进一步减少出血量,还可降低术后并发症发生率,有利于加快创面愈合速度,促使早日康复,值得临床推广。     

坐浴散熏蒸坐浴治疗混合痔术后疼痛、水肿临床研究

目的:观察中药坐浴散熏蒸坐浴治疗混合痔术后疼痛、水肿的临床疗效。方法:选取165例混合痔术后患者,按随机数字表法分为治疗组83例和对照组82例。2组手术方式均为外剥内扎术或痔上黏膜环切术(PPH)加外剥内扎术。术后治疗组给予坐浴散熏蒸坐浴治疗,对照组给予1∶5000高锰酸钾溶液熏蒸坐浴治疗。比较2组术后不同时间段的视觉模拟评分法(VAS)评分、肛缘水肿评分,比较2组临床疗效及术后切口愈合时间。结果:2组术后第3天、第7天,治疗组VAS评分及肛缘水肿评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为96.38%,对照组总有效率为86.58%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后切口平均愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坐浴散熏蒸坐浴用于混合痔术后患者,可有效减轻其疼痛和肛缘水肿情况,促进手术切口愈合,疗效明显优于对照组。     

内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔疗效观察

目的观察内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔的疗效。方法将90例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用内扎外剥保留齿线后侧切术治疗,对照组采用分段外剥内扎术治疗,比较2组近期疗效和远期疗效。结果 2组近期疗效无显著性差异;治疗组创面愈合时间短于对照组,术后疼痛、水肿、便血、尿潴留、肛门失禁等发生率低于对照组;治疗组远期复发、皮赘残留、肛门狭窄发生率低于对照组。结论内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔创面愈合时间短,术后并发症少,远期疗效满意,值得进一步研究。     

肛垫缝扎固定注射加外痔切除术治疗混合痔的临床观察

目的:观察肛垫缝扎固定注射外痔切除术治疗混合痔的临床疗效。方法:随机将120例混合痔患者分为两组,治疗组(60例)和对照组(60例)。治疗组行肛垫缝扎固定注射外痔切除术,对照组行外痔剥离内痔结扎术(Milligan-Morgan,简称外剥内扎术),观察两组术后恢复情况及并发症。结果:两组治愈时间、水肿、继发性出血比较差异有统计学意义(P0.01),术后残留皮赘比较差异亦有统计学意义(P0.05),术后疼痛和排尿障碍比较则无统计学意义(P0.05)。结论:使用肛垫缝扎固定注射外痔切除术治疗混合痔疗效确切,患者愈合快,创伤小,出血少,具有较好的应用前景。