自制双套管引流在LC中的应用价值

1　临床资料与方法1.1　临床资料1992年 12月～ 2 0 0 0年 6月施行ＬＣ 4 340例中 ,置双套管引流 6 0 8例 ,占 14%。本组男 143例 ,女 4 6 5例 ,年龄 12～ 83岁之间 ,放管时间最长达 1周 ,一般 4 8～ 72ｈ拔管。1.2　方法取乳胶管和烟卷引流皮套各一根 ,各约 30ｃｍ等长 ,将放腹腔的一端各剪 2～ 3个侧孔 ,把烟卷引流皮套套在乳胶管上 ,套与管间的侧孔错开 ,不要对应 ,并在第 3侧孔远端约 1ｃｍ处绑一丝线 ,使套管间无空隙。目的 :侧孔不易被血块、网膜及坏死组织堵塞 ;绑丝线的双套管接引流袋时不易使腹腔引流液通过套管间外漏。2　结果我…     

自制水封瓶在腹腔双套管引流中的应用

腹部外科手术后不同程度使用腹腔双套管,常规做法是将双套管与引流装置连接完毕后,将排气管放置在患者床头即可,但这样做的缺点是易造成腹腔内感染,我科从2000年6月起将自制水封瓶连接在腹腔双套管的排气管,经过临床应用,均未发生腹腔感染,取得良好的效果,现报道如下……     

自制双套管引流在胰十二指肠切除术中的应用

目的 观察一种自制的双套管持续低负压吸引在治疗胰十二指肠切除术中的作用.方法 比较传统Child术式＋腹腔单腔管引流和Child术式＋腹腔自制双套管负压冲洗引流两组患者术后并发症的情况.结果 双套管组的胰瘘及其相关并发症均低于对照组.结论 自制的双套管持续低负压吸引能有效减少胰瘘所致并发症,具有良好的治疗价值.     

自制双套管持续负压冲洗引流在肝脏手术中的应用

目的:比较肝胆手术后两种腹腔引流管的应用效果。方法:将我院2005年5月～2007年3月间行肝脏手术病人106例随机分为实验组(57例)和对照组(49例),实验组采用自制双套管持续负压冲洗引流,对照组采用传统的单腔腹腔引流管引流,分析、比较两组引流的疗效。结果:采用双套管负压冲洗引流的病人发生引流管堵塞3例,隔下感染及积液4例,采用传统的单腔腹腔引流管引流的病人发生引流管堵塞12例,隔下感染及积液15例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝脏手术后应用双套管持续负压冲洗引流在防止引流管堵塞、隔下感染疗效优于传统的单腔腹腔引流管引流。     

自制一次性简易气管套管堵管法

气管切开的病人在病情稳定后，决定拔管前需先试堵管。医生根据病人有无呼吸困难及缺氧情况，再决定拔管或延长堵管的时间。采用自制一次性简易气管套管堵管法为34例气管切开的病人试堵管，取得满意的效果，现报告如下。     

自制一次性简易气管套管堵管法

气管切开的病人在病情稳定后 ,决定拔管前需先试堵管。医生根据病人有无呼吸困难及缺氧情况 ,再决定拔管或延长堵管的时间。采用自制一次性简易气管套管堵管法为 34例气管切开的病人试堵管 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 2年 1月 1日～ 2 0 0 3年 10月 2 9日因气管切开使用自制一次性简易气管套管堵管器 ,为 34例气管切开的病人试堵管。男 2 1例 ,女 13例 ,年龄 16～72岁。试堵管时间 2～ 9d。2　方法2 .1　将一次性引流袋接头的上端1cm处 ,用无菌剪刀剪断 ,用火焰将断端烧软 ,再用无菌血管钳将断端夹成不漏气的盲端。为一…     

自制简易器械双卡

手术室有近百种器械包。为了便于器械管理，我们选用长15cm、宽12cm的两块耐温高压的白布缝制在一起，制成器械卡。上面用碳素笔写明器械包名称以及其所含器械的类别、数量。然后用白色硬纸片剪成长15cm，宽12cm的卡片建立使用登记卡。使用登记卡上列有使用日期、器械状态、使用者签名栏目。器械卡与使用登记卡背对背钉制在一起即成简易器械双卡。     

介绍一种自制简易负压引流装置

负压引流装置是大部分手术后常用且必不可少的设备,以往我院外科术后均采用一次性负压引流瓶(球),但对于皮瓣转移、椎间盘突出、腰椎内固定等仅需小量负压引流的手术,此种引流装置存在以下不足:(1)负压吸引力不够大,引流不畅,以至引流管堵塞,术后伤口积血、积液,伤口感染概率增加。(2)装     

自制简易吊筒式负压引流洗胃装置

洗胃器是医院抢救口服中毒时常用的器械之一。目前 ,大医院使用全自动或半自动的洗胃机 ,条件差的医疗单位大多仍采用漏斗式洗胃装置洗胃。笔者经过多年临床实践 ,推荐一种既经济又实用的自制简易吊筒式负压引流洗胃装置 ,现介绍如下 :1　制作与使用　采用白铁皮或不锈钢金属皮加工成直径 1 8ｃｍ、高 2 8ｃｍ圆柱形桶 ,内装容量 50 0 0ｍｌ以上 ,下底边缘贯通两个直径约为 0 .5ｃｍ之大小管口 ,一管口连接透明可读的塑料示量管 ,另一管口与长 1 50ｃｍ的进水管相连接 ,下端连接三通管 ,三通管的另两端分别连接洗胃管和排泄管 ,排泄管的下端…     

简易双套管深部取痰法

长时间昏迷病人由于舌后坠及呼吸道分泌物，常造成呼吸不畅，成为加重病情的原因之一。这类病人常常需要行气管切开。然而，气管切开后直接暴露，又是造成肺部感染的原因之一，临床上对肺部感染的治疗往往是使用广谱、高效抗生素，但长时间应用不仅加重患者的经济负担，而且易造成菌群失调、二重感染。因此痰培养找出敏感抗生素对指导临床用药起着重要作用，在实际工作中气管切开后，由于气管套管直接暴露于空气，加之人为因素，套管口有许多杂菌或条件致病菌，取痰过程中易造成污染，往往影响培养结果。深部取痰则可避免上述弊端，但深部取…     

自制双套管在腹膜炎手术中的应用

腹膜炎术后容易产生腹腔内感染、瘘、积液等并发症,而如果不及时引流及处理的话,会形成腹腔脓肿、不能及时观察病情变化等,甚至造成手术失败,严重者(如:出血、吻合口瘘、胰瘘等)可危机患者生命安全。所以腹膜炎术后如何选择有效理想的腹腔引流技术,保持引流通畅,降低腹腔感染等并发症,是我们临床上所必须面对的重要课题。1资料及方法1.1一般资料取我院普外科2009年10月至2011年6月期间因腹膜炎     

自制双套管主动吸引术的护理

自制双套管配合低负压主动吸引术,自1998年7月在我科使用以来,在肠瘘、胆瘘、胰腺断裂等疾病的治疗过程中,减少创口局部分泌物、排泄物的刺激,保持引流通畅,促进创口愈合,收到较满意疗效,现将护理体会总结如下.     

自制双套管主动吸引术的护理

自制双套管配合低负压主动吸引术,自１９９８年７月在我科使用以来,在肠瘘、胆瘘、胰腺断裂等疾病的治疗过程中,减少创口局部分泌物、排泄物的刺激,保持引流通畅,促进创口愈合,收到较满意疗效,现将护理体会总结如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组病人共２１例,男性 １４例,女性 ７例,年龄最小１６岁,最大６８岁;其中肠瘘８例（十二指肠瘘５例,小肠瘘３例）,胆漏（瘘）５例,胰头颈部断裂１例,重症胰腺炎３例,肝破裂２例,肝癌２例。双套管低负压吸引最短用了４天,最长用了２５天。１．２　材料与制作　双套管的外管…     

自制一种简易的金属气管套管堵管塞

临床上收治的喉阻塞、颈部外伤、头颈部大手术及下呼吸道阻塞等患者常需要实施气管切开术,通过气管切口将适当大小的套管插入气管,患者可以直接经套管呼吸,以保持呼吸道通畅。这些患者经治疗且病情许可后,医生才考虑予以拔除气管套管,但在拔管之前常需堵管观察一段时间,待患者呼吸     

自制套管式负压引流器在尿道下裂成形术中的应用

尿道下裂是泌尿男生殖系先天畸形中较多见的一种[1] 。尿道成形术方法很多。其中具有代表性的ＤｅｒｎｉｓＢｒｏｗｎｅ法。成形尿道部位的引流有 :烟卷式引流、胶皮膜引流、细胶管引流等。经过多年的临床护理观察 ,发现引流均不够充分彻底。因引流液残留于尿道成形部 ,细菌不断生长繁殖 ,渗出物逐渐增多 ,造成伤口感染 ,脓汁从尿道外口溢出 ,缝合皮瓣不能及时愈合 ,致使手术失败。究其原因 ,多数在于感染。由此可见 ,改进引流方法 ,使引流液充分彻底引出 ,是保证手术成功的关键所在。1　临床资料及护理1 1　材料选择及制作。自 1994年我们…     

自制腹腔双套管在腹部外科的应用

目的 比较自制腹腔双套管与传统方式腹腔双套管在腹部外科应用效果的差别.方法 将164例手术放置双套管的患者,首先分为感染组66例及非感染组98例,再各将两组分别随机分为实验组(自制改良)感染手术30例,非感染手术43例,对照组(传统方式)感染手术36例,非感染手术55例,并对两组的引流效果及并发症例数进行比较.结果 两组的引流效果及并发症例数差异均有显著性意义(P<0.01).结论 自制腹腔双套管在腹部外科应用,可明显改善腹腔引流效果,有利于提高腹部感染性疾病术后的治疗效果,减少腹部非感染性疾病术后并发症的发生.     

自制简易负压引流装置治疗大腿锐器伤的临床研究

2007年1月至2010年12月,本科采用自制简易负压引流装置治疗大腿锐器伤89例,收到满意疗效,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料:选择本院急诊科收治的178例大腿锐器伤患者,其中23例合并血管神经损伤,确诊后收住骨科治疗.155例在急诊科处理,根据病情采用普通橡皮片引流66例,简易负压引流89例.采用简易负压引流患者中男72例,女17例;年龄14～56岁,平均(35.5±5.0)岁.本研究符合医学伦理学标准,所有治疗取得患者或家属知情同意.     

自制简易负压封闭引流在Ⅳ期压疮中的应用

[目的]探讨自制简易负压封闭引流治疗截瘫病人Ⅳ期压疮的效果。[方法]对6例截瘫病人Ⅳ期压疮病人使用自制简易负压封闭引流持续低负压吸引,并根据感染情况同时进行创面冲洗。[结果]1例行皮瓣移植,术后皮瓣成活良好,创面修复出院;5例经负压引流2周~6周,创面及潜在腔隙显著缩小、渗液明显减少。[结论]自制简易负压封闭吸引术能促进创面清创和肉芽组织生长、减少换药次数、经济适用。     

自制简易冰袋

在儿科临床工作中，常常遇到患儿高热持续不退，我们多采用头部枕冰袋的物理降温措施。传统的冰袋体积较大，需将冰块砸碎装入，且使用过程中常因密封不严，造成冰块融化后水从冰袋中流出污染床单位。给工作带来不必要的麻烦，费时费力，极不方便。临床中我们发现，采用患儿输液后废弃的Non—Pvc多层共挤膜注射液空袋自制冰袋，效果满意。