术中自体血液回输应用

目的　探讨术中自体血液回输的安全性和效果 .方法　选择 5 6例出血较多的患者 ,应用自体 - 2 0 0 0型血液回输机 ,收集手术野和体腔内的出血、积血 ,处理后回输给患者自身 .结果　每例回收血量 (1136± 35 2 ) m L,回输浓缩血细胞 (6 2 1± 173) m L,84%患者术中、术后未再输库血 ;术后检测的各项指标除谷丙转氨酶 (AST)变化不明显 ,其他的变化趋势均与输库血的对照组相仿 .结论　采用术中自体血液回输可节约血源安全有效 ,是输血技术的补充和完善 .     

自体血回收及回输新方法

采用以一次性胸腔闭式引流瓶（单瓶）和一次性输血器为主体的装置行术中自体血回收及回输，其取材便利，操作方便。整个过程血液保持在一个相对密闭的环境中，避免直接在空气中暴露，污染机会极少。本文介绍了我院从1999年8月至2000年5月，采用此装置成功进行48例自体血回收及回输的新方法，总血量约60000ml，取得较好效果。     

自体血液回收的保护与回输的临床研究

自体血液回收保护与回输技术在现代外科实践中愈来愈受到重视 ,采取综合措施进行自体血液保护和回输 ,可以避免输异体血引起的并发症。在急诊手术时可以及时解决血源 ;减少血液资源的浪费。我们从 1998年开始采用抑肽酶和ＡＣＤ保养液保护回收的自体血液 ,再回输病人体内 ,收到了良好的效果。1　临床资料1 1　一般资料 :选择急诊胸、腹外伤出血及急性宫外孕出血的患者 2 4例。随机分为 2组 ,抑肽酶组 12例 ,对照组 12例。1 2　保护方法 :抑肽酶组采用ＡＣＤ血液保养液和抑肽酶保护回收血 ,保养液按回收自体血液 2 0 0ｍｌ中加 5 0ｍｌＡＣＤ…     

术中自体血液回输的组织管理

随着科学的发展和社会的进步,输血作为一种有效的治疗手段广泛被人们接受而普遍应用于临床,血源不足却已成为一个较为突出的问题,同时由输血而引起的传染性及相关疾病、溶血反应等并发症日益受到关注。如何利用患者自己的血液进行输血治疗（即自体输血）引起了人们的极大兴趣。自体血液回输是将患者自己的血液或血液成分采集后再回输入患者体内,是一种较为安全的输血方法,已受到临床高度重视。当前临床上自体血液回输包括术前预存自体血回输法、     

自体血液回收技术在肝移植术中的应用研究

目的了解自体血液回收技术在肝移植术中的应用价值.方法随机选取术中采用自体血液回收技术的的肝移植患者20例,观察术中出血量和经血液回收机处理后的浓缩红细胞量,以及自体血回输前后患者的血红蛋白量(HB)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞压积(Hct)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(Plt)、有无输血反应等.结果20例患者共回收血22952ml,平均每例1148ml.采用自体血回输后,HB、HCT、RBC均明显回升; PT、APTT、Fib、Plt等凝血指标均异常且无明显变化.所有患者无输血反应.结论自体血液回收技术能有效减少术中血液丢失,血液回输后效果良好,无输血不良反应.它能缓解血源不足,避免输异体血带来的危害,值得临床推广和应用.     

术中自体失血回输110例分析

对于失血性休克病人，输血是一种重要的抢救措施。我院从1999年10月～2004年2月，运用术中自体失血回输成功抢救病人110例，现总结分析如下。     

自体血液回输在外伤性脾破裂术中的应用体会

目的:观察外伤性脾破裂术中自体血液回收和回输的应用效果及安全性。方法:采用自制的简易回收装置,对30例急诊外伤性脾破裂出血患者进行自体血回收,回收原血后经滤过、抗凝处理再回输给患者,术后观察临床表现。结果:30例患者回输血过程及术后无输血反应,术后恢复良好。结论:术中自体输血是一种简便、实用、安全、有效、经济的输血方式,可减少异体输血量,避免并发症,特别在暂时无库存血的情况下,更是一种抢救伤病员的有效措施。     

自体血液回输在腰椎手术中的应用探讨

目的　探讨自体血液回输在腰椎手术中应用的必要性 ,以减少并发症 ,节约血源。方法　应用自体 2 0 0 0型血液回输机对 3 1例腰椎手术患者进行术中血液回输。结果　 3 1例患者平均回收源血量 (12 0 1± 619)ml ,经血液回收机处理回收红细胞浓缩液 (671± 2 78)ml。全部患者术中均无异体血输入。结论　腰椎手术患者术中失血量较多 ,应用自体血液回输能有效地减少自体血丢失和异体血的输入量 ,既可节约血源 ,又可减少异体血输入可能引起的多种传染病。     

术中自体血回输9例报告

<正>我院2009~2010年,应用国产ZITI-2000型血液回收机,术中自体血回输9例,效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料9例急症宫外孕病人,采用气管插管静吸复合全麻。1.2方法采用负压吸引收集血液。开始回收前用含肝索生理盐水100ml予冲回收系统。肝素生理盐水的配制是每500ml生理盐水加肝素25000u。手术切皮开始收集手术野的出血。在吸血的同时根据吸血量随时调整肝素生理盐水的滴速。一般滴速与吸血量之比为1∶5。待储血罐中达800ml血时,启动进血,清洗,排空程序。每次洗涤用生理盐水1000ml,洗涤的红细胞直接回输体内。该程序可连续进行。所有病人均行桡动脉和颈内静脉穿刺。     

自体血液回输与异体血输注对机体红细胞恢复的影响

目的 研究自体血液回输与异体血输注对机体红细胞恢复的影响.方法 选择择期手术患者,术中单纯自体血回输和同期单纯输注异体血两组患者进行比较,回顾性分析其临床输血诊疗过程,动态追踪机体血常规变化,评估输血纠正贫血疗效.结果 术中使用自体血液回输19例,自体血液回输400～1000ml(平均680ml).术中输注异体血液的15例,输注红细胞2～9U(平均5U);两组之间术前、术后1天、7天、14天红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白差异均无显著性,但术后21天出现显著差异,自体血液回输组患者红细胞增长更快.结论 与异体血输注比较,自体血回输不但具有安全、无传染病、不产生对血液成分的免疫反应等优点,更有利于机体红细胞恢复.     

术中自体血液回输对颅脑手术患者免疫功能的影响

目的:探讨术中自体血液回输对颅脑手术治疗患者免疫功能的影响。方法:将颅脑手术治疗且术中有输血的110例患者随机分为2组,每组55例,观察组术中采用自体血液回输治疗,而对照组术中采用异体输血治疗。结果:(1)手术前,两组患者血常规、凝血指标、免疫功能差异无统计学意义(P>0.05)。术后第8天,观察组RBC、Hb、IL-6、IFN-γ高于对照组(P<0.05)。(2)观察组术后感染率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.9495,P=0.0265)。结论:颅脑手术治疗患者术中采用自体血液回输的疗效良好,具有RBC及Hb维持效果好、免疫功能影响小、术后感染率低等优点。     

术中自体血液回收输血50例临床报告

为解决血源紧张及异体输血带来的危害问题 ,1998年 6月～ 1999年 1月我科应用国产自体 2 0 0 0型血液回收机进行临床外科手术中血液回收输血 50例 ,血液回收率达 90 %以上 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　全组 50例中 34例采用气管插管全身麻醉 ,16例采用椎管内麻醉。男性 38例 ,女性12例 ,年龄 9～ 6 4岁 ,平均年龄 4 9岁。手术种类 :心外科 12例、骨科 9例、脑外科 2例、普外科 13例、妇产科 10例、普胸外科 4例。全组均属非感染或肿瘤病人。1.2　方法　血液收集采用负压吸引 ,在吸入血液同时 ,经抗凝药注入管滴入抗…     

术中自体血液回收输血30例临床报告

目的探讨自体血液回收在手术中的应用效果及如何更好地节约用血。方法选择30例ASAⅠ~Ⅱ级的患者,所有患者均接受全身麻醉,术中全程使用血液回收机。观察术中出血量、回收血量、回收率及浓缩血量,以及患者术前、术后浓缩血的Hb及Hct。结果每例患者平均出血量为1730ml,回收血量936ml,回收率为55%,浓缩红细胞585ml。患者术前Hct和Hb是(27.95±8.40)%和(98.20±3.10)g/L。术后24h的Hct和Hb是(30.72±1.40)%和(107.30±2.60)g/L,浓缩红细胞的Hct和Hb是(59.85±2.75)%和(217.30±1.10)g/L。结论血液回收机能有效地回收血液,减少库血的使用,节约用血。     

自体血液回输在腰椎手术中的应用

目的探讨自体血液回输在腰椎手术中的应用情况。方法应用国产自体2000型血液回输机对30例腰椎手术患者进行术中血液回输,同时对患者术前及术后进行血常规、血清电解质检查。结果通过血常规测定,红细胞回收率90%以上,全部病例术后恢复顺利,无输血反应及感染,血液回收效果良好。异体输血回避率100%,手术前后血清电解质无明显改变。结论腰椎手术中失血量较多,应用自体血液回输能有效减少自体血丢失和异体血输入,既节约血液,又可减少异体输血的不良后果。     

自体血液回输用于体外循环心脏手术的有效性、安全性及性价比

目的 评估自体血液回输用于体外循环(CPB)心脏手术的有效性、安全性和性价比.方法 将160例择期行CPB心脏手术的患者,随机分配到自体血液回输组(CS组)和对照组(C组),每组各80例.CS组,手术时非肝素化期间的所有创面及纵隔出血,经抗凝后全部吸入自体血液回输机.CPB结束后的管道剩余血,直接吸入自体血液回输机;C组,手术时非肝素化期间的所有创面及纵隔出血,CPB结束后的管道剩余血,均被丢弃.鱼精蛋白拮抗肝素后5 min至术后24h,若患者HB＜ 80 g/L,C组予异体RBC输注;CS组先输自体RBC,若在输完后HB仍＜ 80 g/L,予异体RBC输注.术后若出现异常出血,按流程处理.观察CS组术中自体血液回输量及2组围术期异体血液输注情况;观察围术期凝血功能损害及术后不良事件;观察输血相关费用.结果 CS组平均术中回输自体血液497.6 ml;围术期异体RBC输注比例和数量低于C组(P =0.0002,0.0001);手术结束时肝素残留发生率及术后异常出血发生率高于C组(P =0.035,0.039);异体红细胞费用及总异体输血费用低于C组(P=0.0001,0.0007);总输血费用高于C组(P=0.0001).结论 CS应用于心脏手术,可以降低围术期异体RBC输注比例和数量,不增加术后不良事件总发生率,但可在一定程度上损害凝血功能及增加总输血费用,因而是有效的、安全的和不具有性价比的.     

自体血液回输应用的临床观察

术中血液的自体回输是指以手术中体腔积血或手术区渗出的血作为血源,经回收、抗凝、滤过处理后回输给病人的方法.应用此方法可不用或减少输用异体血.我院有41例病人应用此方法取得良好效果,现总结如下.     

自体血液回输在腹腔内出血治疗中的应用(附262例报告)

目的探讨自体血液回收在腹部创伤内出血中的临床应用。方法回顾性分析262例腹部创伤后内出血，使用自体血液回收机进行自血回输的临床资料。结果本组262例腹部外伤性内出血，术中经自体回收机回输洗涤红细胞共196788ml，平均每例回输自体红细胞751ml，262例患者得到及时的救治，输血过程中无不良反应。术后因多种因素死亡5例。结论自体血液回收既解决了血源紧缺，又减少异体血输血过程的不良反应、感染和肿瘤细胞种植的危险性。     

8例原位肝移植术血液动力学的调控

目的:探讨原位肝移植术中应用血管活性药和血液回收技术对维持血液动力学相对稳定、减少异体血输注、避免容量超载的作用。方珐:8例重型肝病患者在非静脉-静脉转流方式下行原位肝移植术,围术期用1: 1多巴胺和速尿1-10.0μg·kg-1·min-1静脉泵入,新肝期恢复供血再灌注即刻单次输注去氧肾上腺素和/或肾上腺素50～100 μg,应用血液回收仪回收自体血,必要时单次输注速尿20-40 mg,使尿量>50-100 ml/h,分析术前、无肝前期、无肝期、新肝期、术毕各期血液动力学变化特点及围术期血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct)的变化。结果:无肝期、新肝期收缩压,舒张压的变化与术前和元肝前期比较差异均无统计学意义(P>0.05);无肝期5 min 时中心静脉压(CVP)明显低于术前(P<0.05),无肝期5 min、新肝期5 min及30 min和术毕时心率(HR)明显高于术前(P<0.05),无肝期5 min时HR明显高于无肝前期(P<0.05);术前、术中、术后Hct变化差异无统计学意义(P>0.05);术中Hb明显高于术前(P<0.05)。结论:肝移植围术期合理进行输血、输液,使用血液保护技术,适量应用血管活性药物,不仅避免容量超载所致的各种并发症,而且确保在非静脉-静脉转流条件下维持血液动力学的相对稳定。