急性肠系膜动脉栓塞误诊1例

1病例资料患者男性,67岁,主诉因腹痛腹泻5h于6月4日入院。患者缘于5h前进食生黄瓜后出现腹痛腹泻,腹痛为阵发性绞痛,腹痛时伴全身大汗,发病以来,腹泻4次,为黄色稀水样便,无脓血,伴里急后重、恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,     

复方对乙酰氨基酚致急性间质性肾炎1例

1病例报告患者男,27岁。因腰部疼痛伴发热前来就诊。患者于就诊前1天头痛发热,口服复方对乙酰氨基酚2片,头痛未见明显缓解,后又自行加服2片。约3h后,出现双侧腰部不适,持续性胀痛,伴低热(37.3℃),感全身酸软、头晕,无胸闷、心悸、咳嗽、     

急性心包炎1例分析

<正>1临床资料患者男性,23岁,军人,因"发热1 d"于2016年2月29日入解放军第四六三医院。患者1 d前着凉后发热,体温最高达39.0℃,伴咽痛、周身乏力及阵发性咳嗽;深呼吸时左侧胸痛,改变体位时胸痛明显;无恶心呕吐,无腹痛腹泻。曾于2014年5月因"纵隔霍奇金淋巴瘤"于我院心胸外科进行治疗,后因肝功能异常多次于我院肿瘤科进行治疗。体格检查:体温38.5℃,脉搏122次/min,呼吸20次/min,血压123/     

高频超声诊断蛔虫堵塞阑尾腔致急性阑尾炎1例

男，22岁。突发性右下腹痛12h入院，腹痛呈阵发性绞痛并持续性加重。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。无腹泻、便秘、尿频、血尿．无畏寒发热。查体：T：36．6℃，P：90次／min，R：26次／min，BP：120／80mmHg；患者痛苦病容．心肺（-），     

腹泻、腹痛、进行性加重,排暗红色血便

1 病历摘要患者女性,83岁。因腹泻、腹痛、发热1周,于2004年5月20日由外院转入太坪医院,人院后11天死亡。患者于2004年5月13日进食不洁食物后出现腹泻,为黄色稀水样便,8～20次／d．每次50～100ml,伴黏液,无脓血,里急后重明显。阵发性腹痛,时有绞痛发作,排便后缓解。发热,下午及夜间为多,最高38℃。伴嗳气、腹胀、纳差,每日食量由100g／-25g／餐。     

抗震救灾野战医疗所救治急性下壁心肌梗死1例

1病例报告 患者男,28岁。因胸闷、胸痛3天,加重伴出冷汗1．5h就诊。患者3天前开始腹痛、腹泻,服用“盐酸小檗碱片”症状略有缓解,次日胸闷、胸痛加重,持续10min后自行缓解。1．5h前在睡眠中突感心前区压榨样疼痛,伴冷汗。无高血压、糖尿病病史,无早发冠心病家族史。有长期吸烟史。查体：体温36．5℃,血压130／96mmHg,呼吸24次／min,心率88／min。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVE导联ST段弓背向上抬高。诊断：急性下壁心肌梗死。给予吸氧、心电监护、吗啡、阿司匹林、硝酸甘油、辛伐他汀、贝那普利、极化液等药物治疗,胸闷、胸痛逐渐缓解,     

急性坏死性肠炎1例报告

病例男,26岁,藏族,因腹痛、腹胀伴发烧4d入院。患者缘于4d前进食腐烂生羊肉约500g,3h后出现腹痛并呕吐,呕吐物为胃内容物,腹泻1次为稀便,腹痛、腹胀呈进行性加重,未再呕吐、腹泻、肛门停止排便排气。1d前出现发烧,遂来我院就诊。查体:体温38.5℃、脉搏110次/min、呼吸24次/min,     

小儿不典型川崎病1例

患儿女性,2岁.因发热4天,伴腹痛、腹泻1天入院.于前4天患儿发热,体温波动于38～40℃,曾以"上感"抗感染治疗,无好转.1天前出现阵发性脐周痛,伴黄色稀水样便1次.精神稍萎靡,饮食少.查:T38℃,P104次/分.     

不洁饮食导致休克1例

1病例报告患者,男,48岁,因"腹痛伴恶心、呕吐11 h,寒战、发热10 min"于2012-05-18 12:30入院。患者当日1:00食用未煮熟海参后出现腹痛,为中腹部持续性绞痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、腹泻。就诊于外院,查血淀粉酶106 U/L,血常规:WBC 11.25×109/L,中性粒细胞92.1%,查体右下腹压痛、反跳痛,考虑"阑尾炎",为进一诊治入我院。入院后患者突发寒战、发热。发病以来未进食,未排便。既往高血压4年,口服"络活喜5 mg,1次/d",血压控制可。     

病例5-1 重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征(病历摘要)

患者男性,52岁,因持续腹痛、腹胀伴发热、呼吸困难25天转入ICU.患者于2004年10月14日晚餐饮酒后突然出现中上腹持续性腹痛、呕吐,在当地卫生所输液治疗无好转,次日转入温州某医院就诊,测定血、尿淀粉酶明显升高,腹部B超提示胰腺广泛肿胀伴胰围液体渗出,留置胃管引出深咖啡色液体.     

血友病合并晚期急性重型肝炎救治成功1例

1病例报告 患者男,28岁。因乏力、上腹痛伴发热5天,意识不清1天入院。既往有血友病病史6年。就诊前5天无明显诱因出现乏力、上腹痛,伴发热、恶心、厌油,体温38.1℃。2天后乏力、恶心症状加重,并出现皮肤及巩膜黄染。4天后出现狂躁不安,言语混乱,次日凌晨陷入昏迷,遂来院就诊。查体不合作,神志不清,呼之不应,全身皮肤及巩膜重度黄染,球结膜轻度水肿,     

庆大霉素等保留灌肠治愈细菌性痢疾

患者男11岁：因腹痛，腹泻，发热2天就诊。病人2天前，出现脐周为著的阵发性腹痛，有里急后重感，为脓血便，量少，日达20余次，伴发热。查体：左下腹压痛，肠呜音亢进、粪便检查：脓血便。镜检有大量的脓细胞和红细胞，并有大量的臣噬细胞。给予抗生素氨苄青霉素静滴和黄连素口服及补液等其他治疗，5天后，     

胃巨大血管瘤并肝内多发血管瘤一例

病例资料 患者,男,14岁,间断呕血,黑便10余天,加重2天入院.患者于2天前,排便后呕血约200 ml,咖啡色,含胃内容物,伴头晕乏力,无发热、恶心,无腹痛、腹泻.     

以腹泻为主要表现的小儿阑尾炎误诊1例

1 病例报告 患儿,女,9岁,2天前进食多、杂饮食后出现呕吐,较频繁,非喷射性,呕吐物为胃内容物,伴腹泻,每日3～4次,稀水样便,无发热。到私人诊所输液后呕吐缓解,次日出现腹痛、发热、腹痛呈剧烈绞痛,     

急性胃肠炎伴胃壁、肠壁和门静脉积气一例

患儿 女．11岁。入院前2d因暴饮食出现腹胀、恶心，自感发热，无呕吐、腹痛、腹泻、畏寒等症状。在某诊所“输液后”恶心症状有所缓解。入院前1d．腹胀、恶心加重．并感腹痛和发热。     

肠伤寒误诊急性阑尾炎1例

黄××,男,18岁。因右下腹疼痛5天,发热2天,于1976年7月16日入院。 患者从7月12日开始感觉脐周阵痛(无放散痛及呕吐)。次日腹痛转移至右下腹,呈持续性剧痛,伴恶心,无呕吐。腹泻4次,为水样便,无粘液、脓血,无里急后重感。右下腹疼痛持续至入院,未见减轻或加重。入院前1天,始觉发热,但无畏寒。 查体:体温39℃,脉搏84次,血压100/80。神志清,急性热病容,皮肤无黄染、皮疹及出血点,全身浅表淋巴结不肿大。咽部无充血,双侧扁桃体不肿     

新型隐球菌性脑膜炎1例

患者女性，62岁，因发热、发痛、纳差、记忆力减退50天入院。入院前50天受凉后出现发热，体温以中低度发热为主，无畏寒及寒颤，无明监规律性；头痛，以双颞及头顶部疼痛为主，性质为持续性跳痛，逐渐转为夜间疼痛为主，与发热无明显相关性，热退后仍有头痛；纳差；自诉记忆力有所减退，健忘，判断力、计算力及认知力尚正常；无头昏、视物模糊、抽搐及意识障碍，无外伤史，无恶心、呕吐、腹痛及腹泻，无咳嗽、咳痰、盗汗，无四肢关节疼痛，无明显性格改变。曾就诊于云南省建水县人民医院，查肝功及血生化“未见异常”，头颅CT示“颅内未见异常”，     

嗜酸细胞性胃肠炎腹水嗜酸细胞增高1例

1 临床资料 患者女性,54岁.主因呕吐伴腹泻1d入院.1d前患者口服"舒肝调气丸"后出现恶心、呕吐,共呕吐2次,呕吐物为食物及胃内容物,无呕血,伴腹泻,大便共约20次,为黄色稀水样便,无黏液及脓血,无里急后重感,伴阵发性腹痛,无烧心、反酸、嗳气,无发热.为进一步诊治入院.     

嗜酸性胃肠炎PET/CT显像一例

1 患者资料 患者男性,14岁,既往有“过敏性鼻炎”病史,反复腹痛、腹泻4年就诊.患者4年前在无明显诱因下出现持续性上腹隐痛及腹胀,伴腹泻（黄色稀水样）,约4～5次/d,每次腹泻量约100 ml,排便后腹痛腹胀无明显好转.患者无黏液脓血便,无畏寒发热,无恶心呕吐,无肤黄、眼黄、尿黄.当地医院曾诊断为“结核性腹膜炎”并予抗结核治疗,但病情仍反复发作.到我院就诊前2月相同症状再次发作,当地医院行骨髓穿刺示“高嗜酸性粒细胞综合征”,并予环磷酰胺、长春新碱、足叶乙甙、地塞米松化疗2次,病情仍无好转.     

肝黏液表皮样癌一例

患者女，71岁。右侧腹隐痛伴思寒发热5个月，起初疼痛不剧烈，未经治疗。2个月前腹痛症状加重伴思寒、发热，体温最高达39℃，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、黄疸等症状。于当地医院就诊时发现白细胞升高，B超发现右肝巨大低回声团块。经抗感染等对症处理后，体温虽下降至38℃左右，但仍有司歇性腹痛，住院54d后无好转，遂于2004年2月转入我院，门诊拟“肝脓肿”收住入院。既往有胆囊结石，胆囊切除术及胆管结石胆肠引流术史。