中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜30例

目的观察中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效。方法将78患者随机分成为两组,均给予强的松治疗,治疗组加用中药治疗,观察治疗后的外周血小板计数、疗效并分析3个月后的复发率。结果治疗组疗效优于对照组,其血小板计数的恢复优于对照组,复发率低于对照组。结论在西医常规治疗的基础上,联合中药治疗难治性特发性血小板减少性紫癜有良好的疗效。     

益气活血法治疗特发性血小板减少性紫癜30例

[目的]观察自拟方治疗原发性血小板减少性紫癜的临床疗效。[方法]采用中药治疗经肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等治疗无效的特发性血小板减少性紫癜(ITP)30例,疗程2个月。[结果]显效4例(13.3%),良效18例(60%),进步5例(16.7%),无效3例(10%),总有效率90%。[结论]益气活血化瘀治疗特发性血小板减少性紫癜疗效显效。     

难治性特发性血小板减少性紫癜辨证论治

难治性特发性血小板减少性紫癜，一般病程较长，年龄群偏大，曾应用激素及丙种球蛋白甚至切脾法治疗，疗效不满意．临床上笔采用补肾益脾加活血化瘀法自拟方药加减治疗难治性特发性血小板减少性紫癜9例．临床效果好，现报道如下。     

特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜东洋病院清水宽一、前言治疗血虚证的基本方剂四物汤，载于《太平惠民和剂局方》的妇人诸疾篇，它源于《金匮要略》中的穹归胶艾汤，即在补血方剂（四物汤）中加入止血的阿胶、艾叶和甘草就是芍归胶艾汤。《金匾要略》所载穹归胶艾汤，应用于非经期...     

难治性特发性血小板减少性紫癜辨治体会

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种不明原因与免疫因素有关的以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的出血性疾病。轻者可见皮肤、黏膜出血;重者可出现内脏出血,甚则颅内出血而危及生命。现代医学多采用肾上腺皮质激素、大剂量丙种球蛋白、免疫抑制剂、切脾的方法治疗，但对少数患者运用上述方法却无疗效，这类患者属于难治性ITP。笔者在长期的临床工作中运用中医的整体观辨证施治，收效较为满意。     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜30例

目的观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法两组均给予强的松治疗,治疗组根据症状分为血热妄行型、肝肾阴虚型、心脾两虚三型,分别给予凉血止血、清热解毒,滋阴清热、凉血止血,益气健脾、养血止血。结果治疗组临床疗效优于对照组,复发率低,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效显著,复发率低。     

疏肝清热滋补肝肾法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜30例临床观察

<正>特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是血液科常见的出血性疾病,是由于免疫介导的血小板破坏增多引起,又称为免疫性血小板减少症。目前传统治疗方法能使大多数患者得以缓解,但仍有部分患者因效果不佳而转化为难治性特发性血小板减少性紫癜(refractory ITP,RITP),其特点是病程较长,反复发作的皮肤黏膜出血,占ITP患者11%~35%[1]。     

脾切除治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效分析

目的总结脾切除治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法通过对2002年1月—2009年3月收治的经内科治疗无效的40例ITP患者行脾切除,评价其临床近期及远期疗效。结果所有病例均随访6个月以上,治愈26例(65%),显效6例(15%),无效8例(20%),总有效率80%。结论对于难治性ITP患者,行脾切除是一种安全有效的方法。     

清热解毒法治疗特发性血小板减少性紫癜16例

成人特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是血液科的常见病,多为慢性型,西医治疗以糖皮质激素为首选,二线治疗有免疫抑制剂、切脾等方法,常易复发,且与治疗相关的副作用比较大.因此,许多ITP患者考虑中药治疗.中药治疗ITP多采用清热凉血、益气养阴等法,或辅以活血化瘀,无明显副作用,患者易于接受.由于近年来国内外诸多文献提示ITP与生物因子相关,特别是部分ITP与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的相关性得到了广泛的认同,笔者尝试对ITP患者用中药辨证治疗时加入清热解毒药,收效明显,现报告如下.     

特发性血小板减少性紫癜中医药治疗进展

特发性血小板减少性紫癜指无明显外源性病因引起的血小板减少,大多由免疫反应引起血小板破坏增加所致,故又称为自身免疫性血小板减少性紫癜。本病以出血、外周血血小板减少、骨髓巨核增多、脾脏无明显肿大等为特征,现代医学治疗多以糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除术等方法,但副作用大、易复发、迁延难愈。中医学古文献无此病名,结合临床表现脉证应属“血证”、“发斑”、“衄血”、“葡萄疫”、“虚劳”等范畴。兹将近年来中医药治疗特发性血小板减少性紫癜的研究进展综述如下。     

养阴清热凉血止血法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的:观察养阴清热、凉血止血法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:36例ITP患者口服中药2个月,观察疗效及血小板数。结果:显效10例,良效16例,进步4例,无效6例,总有效率83.3%,治疗后血小板数显著升高。结论:养阴清热、凉血止血法对慢性ITP患者疗效较好。     

特发性血小板减少性紫癜辨证施治观察

[目的]观察特发性血小板减少性紫癜中医不同证型之间的临床疗效。[方法]三型分别予以清热解毒、凉血止血;滋阴清热、宁络止血;健脾养血、益气摄血治疗。[结果]治疗总有效率78.5%,血热妄行组有效率89%,阴虚火旺型有效率71%,气不摄血型有效率75%,其中血热妄行组临床疗效最好,阴虚火旺型疗效较差。     

徐志瑛辨治难治性特发性血小板减少性紫癜经验

特发性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)是一种原因未明的常见出血性疾病.其特点是血循环中存在大量的抗血小板抗体,使血小板破坏过多而数量减少引起紫癜.现代医学治疗多采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白及脾脏切除等,对上述治疗仍无效者则称难治性ITP;故难治性ITP疗效不理想,且药物副作用大,医疗费用高.徐志瑛教授是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证40余年,学验俱丰,特别对难治性ITP的辨治有独特见解.现介绍如下.     

辨证治疗特发性血小板减少性紫癜研究述略

从特发性血小板减少性紫癜病因病机的研究、辨证分型的研究、分型与微观指标的研究、方药的研究等对特发性血小板减少性紫癜中医辨证治疗研究作了综述。指出:在病因病机上按虚实划分,虚证多为气虚、阴虚、脾肾亏虚证。实证多为血热、血瘀、肝郁。宜急则治标、缓则治本、标本同治等基本原则。清热、凉血、补肝、健脾、降气祛风活络具有广阔的应用前景。     

中医药治疗特发性血小板减少性紫癜证治探析

从持发性血小板减少性紫癜不离虚、热、瘀三端及辨证论治总结了中医治疗特发性血小板减少性紫癜的经验。从病因病机认识、临证遣方等两个方面阐述了中医药治疗该病的独特优势。     

中医治疗特发性血小板减少性紫癜近况

从中医对ITP的研究概况、病名、病因病机、辨证分型论治、单方治疗等方面,综述了中医治疗特发性血小板减少性紫癜的进展,并指出中医治疗特发性血小板减少性紫癜的方法及疗效评价的客观化、标准化尚值得研究。     

益气消癍汤治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜30例

[目的]观察益气消癍汤治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效。[方法]治疗组口服益气消癍汤,水煎服,日1剂,分2次服,疗程为4～6个月。对照组口服维血宁颗粒,1袋/次(8g/袋),1日3次,疗程为4～6个月。[结果]30例中,显效3例,良效17例,进步6例,无效4例,总有效率86.78%。[结论]对照组,益气消癍汤治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜疗效显著。     

中西医结合治疗难治性血小板减少症

目的: 探讨中西医结合治疗难治性血小板减少症(rITP)的临床效果。方法: 将35例rITP患者,随机分成两组,分别采用单纯西药(强的松、长春地辛)和中西医结合(强的松、益气养血活血方)进行治疗,6个月后观察治疗效果,对比分析患者外周血和骨髓相关指标的变化。结果: 中西医结合治疗rITP的总有效率和完全反应率均明显高于单纯西医治疗(P < 0.05)。患者血小板的指标中,治疗后中西医结合组血小板计数(PLT),血小板压积(PCT)升高水平均高于单纯西医治疗组(P < 0.01),而血小板平均体积(MPV),血小板体积分布宽度(PDW)下降水平均低于单纯西医治疗组(P < 0.01)。中西医结合治疗组患者血小板抗体相关免疫球蛋白G(PAIgG)升高水平明显大于单纯西医治疗组(P < 0.01)。中西医结合治疗组患者骨髓中巨核细胞升高水平明显大于单纯西医治疗组(P < 0.05),颗粒巨核细胞与裸核巨核细胞治疗后较治疗前明显减少。结论: 中西医结合(强的松、益气养血活血方)对rITP具有较好的疗效。     

从脾胃论治成人难治性特发性血小板减少性紫癜初探

目的:观察以脾胃为本辨证施治治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效,同时观察Hp感染在治 疗前后的变化。方法:以补脾和胃滋阴养血为法,佐以清胃祛瘀,自拟方药随证加减,用酶联免疫法(ELISA)检测治疗前后 粪便幽门螺旋杆菌特异性抗原(HpSA)。结果:显效1例、良效3例、进步3例、无效2例。有效率77％。Hp感染4例治疗 前阳性,其中2例治疗后转阴。结论:以脾胃为本辨证施治治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜疗效明显,Hp感染 与难治性特发性血小板减少性紫癜的关系有待进一步深入观察。     

泻火宁血健脾滋肾法治疗难治性原发性血小板减少性紫癜35例

以泻火宁血健脾滋肾法,治疗35例难治性原发性血小板减少性紫癜,观察治疗前后出血情况,血小板计数,血小板相关抗体,T细胞亚群变化,结果：治愈2例,显效7例,良效11例,进步11例,无效4例,同时血小板相关抗体明显下降,出血减少,全身症状改善。