十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染与胃穿粘膜炎症反应和炎症介质含量的分析

目的：探讨十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Hp）感染与胃窦粘膜炎症反应和炎症介质含量的关系。方法：取70例十二指肠溃疡患者胃窦粘膜组织作炎症活动性和炎症程度分级、Hp W－S染色和炎症介质含量测定。结果：十二指肠溃疡患者胃窦粘膜炎症反应Hp阳性者比阴性者严重；且十二指肠溃疡患者胃窦粘膜炎症活动性和炎症程度分级与Hp感染分级呈正相关。Hp阳性者胃窦粘膜内炎症介质含量比Hp阴性者高，且炎症介质含量随着Hp感染程度和胃窦炎症反应的加重而升高。结论：炎症介质在Hp相关性胃窦炎和十二指肠溃疡的发生中起重要的纽带作用。     

老年十二指肠溃疡根除Hp治疗对胃排空及炎症因子水平的影响

目的：：研究老年十二指肠溃疡根除 Hp 治疗对胃排空及炎症因子水平的影响。方法：2014年1月至2015年6月收集老年消化性溃疡124例,进行四联Hp根除治疗[奥美拉唑(20mg 2次/d)、阿莫西林片(1.0g 2次/d)、克拉霉素(500mg 2次/d)、胶体果胶铋(0.23次/d)]2周,抑酸治疗(奥美拉唑20mg 2次/d)2周,治疗后Hp感染阴性作为观察组,Hp感染阳性为对照组,比较胃排空功能及炎症因子水平。结果：治疗后Hp感染根除率74.2％(95/128)。观察组老年十二指肠溃疡根除Hp治疗前胃排空时间、胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃十二指肠收缩协调性等指标与对照组相比较差异无统计学意义( P>0.05);观察组治疗前后相比较T、F、F'差异具有统计学意义( P<0.05);对照组治疗前后相比较胃窦收缩频率F差异具有统计学意义( P<0.05);观察组、对照组治疗后相比较T、F、ΔA/A、F'差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组老年十二指肠溃疡根除Hp治疗前HSP60、VCAM、TNF－α、IL－6等指标与对照组相比较差异无统计学意义( P>0.05);观察组治疗前后相比较HSP60、VCAM、TNF－α、IL－6差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后相比较TNF－α、IL－6差异具有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组治疗后相比较HSP60、VCAM、TNF－α、IL－6差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：老年性十二指肠溃疡根除Hp治疗能够改善胃排空功能,抑制局部炎症因子。     

十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染与胃窦粘膜炎症反应和炎症介质含量的分析

目的 探讨十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌 (Hp)感染与胃窦粘膜炎症反应和炎症介质含量的关系。 方法 取70例十二指肠溃疡患者胃窦粘膜组织作炎症活动性和炎症程度分级、Hp W -S染色和炎症介质含量测定。结果 十二指肠溃疡患者胃窦粘膜炎症反应Hp阳性者比阴性者严重 ;且十二指肠溃疡患者胃窦粘膜炎症活动性和炎症程度分级与Hp感染分级呈正相关。Hp阳性者胃窦粘膜内炎症介质含量比Hp阴性者高 ,且炎症介质含量随着Hp感染程度和胃窦炎症反应的加重而升高。结论 炎症介质在Hp相关性胃窦炎和十二指肠溃疡的发生中起重要的纽带作用     

幽门螺杆菌感染的十二指肠球部溃疡与血浆胃动素的关系

检测３０例幽门螺杆菌感染的十二指肠球部溃疡治疗前后空腹血浆胃动素。结果显示ＤＵ活动期患者血浆胃动素显著高于正常人，溃疡愈合后较治疗前明显；Ｈｐ被清除的２４例ＤＵ患者前后空腹血浆胃动素差异显著，而Ｈｐ仍阳性的６例ＤＵ患者治疗前后无差异。     

十二指肠溃疡患者血浆胃泌素与幽门螺杆菌感染的关系

十二指肠溃疡患者血浆胃泌素与幽门螺杆菌感染的关系上海市闸北区中心医院内科郁慕鲁我院自１９９２年１０月至１９９３年６月，检测了６０例十二指肠溃疡（ＤＵ）和无胃、十二指肠溃疡的ＨＰ抗体和血浆胃泌素浓度，旨在探讨血浆胃泌素与ＨＰ感染关系和治疗有关问题。现报...     

十二指肠溃疡辨证分型与溃疡分期、幽门螺杆菌感染的关系探讨

[目的]探讨十二指肠溃疡中医辨证分型与溃疡分期、幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。[方法]将80例十二指肠溃疡患按中医辨证分型标准分为三个组：脾胃湿热组、肝胃不和组、脾胃虚弱组，另设一个对照组(健康组)20例。所有十二指肠溃疡都经胃镜确诊，十二指肠溃疡与健康对照均进行^14C尿素呼吸试验，最后进行统计学处理。[结果]活动期溃疡所占的比率：脾胃湿热型70％，肝胃不和型50％，脾胃虚弱型42．9％。十二指肠球腔变形例数所占的比率：脾胃湿热型33．3％，肝胃不和型54．5％，脾胃虚弱型64．3％。Hp感染阳性率：脾胃湿热型93．3％，肝胃不和型77．3％，脾胃虚弱型67．9％，对照组50％。[结论]十二指肠溃疡中医辨证分型与溃疡分期、Hp感染问有一定联系。     

幽门螺杆菌与十二指肠溃疡复发关系探讨

为研究幽门螺杆菌与ＤＵ复发的关系，用奥美拉唑、阿莫西林二联疗法与对照组进行对比研究，报告如下。１临床资料１．１病例选择１０８例门诊或住院病人，均为３天内经纤维胃镜检查证实胃、十二指肠有活动性溃疡，并从胃窦粘膜取活组织作ＨＰ检查（包括尿素酶试验及Ｇｉｅ...     

3种方案治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的临床分析

近年来，幽门螺杆菌（Hp）是消化性溃疡的主要病因已被公认，对Hp阳性消化性溃疡进行Hp根除治疗，防止溃疡复发的作用也得到肯定，但在根除Hp的多种药物配伍方案中，以何种配伍最佳，观点不一。本文采用3种三联方案治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡患者，对其疗效及费用进行比较，以寻找一个价廉高效、安全可行的治疗方案。     

十二指肠球部溃疡患儿胃黏膜形态学变化及随访

目的:观察十二指肠球部溃疡(DU)患儿胃黏膜的病理组织学特点、抗幽门螺杆菌(Hp)的治疗效果和DU愈合对受损胃黏膜恢复的积极影响.方法:45例(男28例,女17例)3～15岁[(9.5±3.8)岁]Hp阳性DU患儿为研究对象,另设30例单纯Hp相关慢性胃炎为对照组,均经行胃镜检查和快速尿素酶试验、组织形态学检查及Giemsa染色证实.DU组给予奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联疗法治疗2 w,停药4～8 w后复查胃镜,检查步骤及方法同前.对DU组和单纯胃炎组胃黏膜病理改变进行比较.对DU组治疗前后胃黏膜病理进行比较.结果:DU组45例胃黏膜经病理组织学检查均诊断为慢性浅表性胃炎,其中轻度15例、中度18例、重度12例,伴中性粒细胞浸润7例.对照组Hp相关慢性胃炎30例,其中轻度17例、中度8例、重度5例,伴中性粒细胞浸润3例.DU组胃黏膜损害更为严重(χ2=6.927,P＜0.05).DU组治疗后胃黏膜炎症轻度28例、中度15例、重度2例,伴中性粒细胞浸润1例.胃黏膜损害程度明显减轻(χ2=7.346,P＜0.05).DU组治疗后Hp阳性3例,根除率为93.3%;镜下观察溃疡愈合44例,愈合率达97.8%.结论:Hp感染DU患者较单纯Hp相关胃炎中存在更明显的胃黏膜损害.抗Hp治疗同时促进DU的愈合和胃黏膜损害的减轻.     

埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡对比研究

目的 比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法 将104例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为两组。埃索美拉唑组(52例):埃索美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日2次,共7d;奥美拉唑组(52例):奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日2次,共7d。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应等。结果 埃索美拉唑组第1天和第2天腹痛缓解率分别为34.6%和59.6%,高于奥美拉唑组的17.3%和38.5%(P<0.05)。埃索美拉唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为92.3%和88.5%,Hp根除率分别为88.5%和82.7%,差异无显著性(P>0.05)。两组用药后不良反应少,有较好的安全性。结论 埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡安全有效,腹痛缓解速度优于奥美拉唑三联疗法。     

十二指肠溃疡患者胃上皮化生与幽门螺杆菌关系的研究

目的 研究十二指肠溃疡患者胃上皮化生和幽门螺杆菌的关系。方法 收集门诊行上消化道胃镜检查确诊的十二指肠溃疡患者70例，另选胃和十二指肠黏膜正常患者55例为对照组。用快速尿素酶法和幽门活组织检查半定量法检测幽门螺杆菌(Hp)，苏木素一伊红染色和Schiff过碘酸染色半定量法检测十二指肠球部胃上皮化生。结果 十二指肠溃疡患者与对照组相比，十二指肠球部胃上皮化生检出率高；十二指肠球部胃上皮化生检出率和评分与胃幽门部Hp的检出率和评分无相关关系。结论 Hp不是十二指肠黏膜胃上皮化生的决定因素，也不是十二指肠黏膜胃上皮化生范围得以扩展的因素。十二指肠溃疡病本身的一些特点是十二指肠黏膜胃上皮化生的主要因素。     

埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡对比研究

目的比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法将104例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为两组。埃索美拉唑组（52例）：埃索美托唑20mg＋阿莫西林1g＋克托霉素500mg，每日2次，共7d；奥美拉唑组（52例）：奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg，每日2次，共7d。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp，观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应等。结果埃索美拉唑组第1天和第2天腹痛缓解率分别为34．6％和59、6％，高于奥美托唑组的17.3％和38．5％（P〈0．05）。埃索美托唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为92.3％和88．5％，Hp根除率分别为88．5％和82．7％，差异无显著性（P〉0．05）。两组用药后不良反应少，有较好的安全性。结论埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡安全有效．腹痛缓解速度优于奥美拉唑三联疗法。     

HP感染及根除对十二指肠球部溃疡患者IL-18水平的影响

目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori,HP)感染及根除对十二指肠球部溃疡患者IL-18水平的影响,同时检测抗HP治疗前后抗体水平的变化.方法40例HP阳性的十二指肠球部溃疡患者,作为实验组随机分成治疗组和对照组各20例,并以20例健康体检者为体检组,观察近期疗效及HP根除情况,同时ELISA法检测HP-IgG及IL-18水平。结果HP阳性十二指肠球部溃疡患者外周血清IL-18及HP-IgG水平显著高于体检组,抗HP治疗后十二指肠球部溃疡患者的IL-18、HP-IgG抗体水平均有明显下降。结论抗HP治疗后IL-18水平的下降在十二指肠球部溃疡的治疗过程中发挥重要作用。     

幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡的相关性研究

目的:探讨胃十二指肠溃疡与幽门螺杆茵感染的关系。方法:对280例消化性溃疡的患者施行胃镜检查及14C-尿素呼气检验。结果:内镜下诊断胃溃疡116例(41.4%),十二指肠溃疡118例(42.1%),复合性溃疡46例(16.4%)。消化性溃疡Hp感染阳性率达91.1%,其中胃溃疡Hp感染率最高(94.8%),十二指肠溃疡Hp感染率最低(86.4%)。结论:Hp感染是消化性溃疡的重要病因,根除Hp感染是治疗消化性溃疡疾病的重要措施。     

幽门螺杆菌在十二指肠溃疡及其出血中的作用

对１１７例住院的ＤＵ患者行胃窦粘膜ＨＰ检查及血清ＨＰ－ＩｇＧＡｂ测定。ＤＵ患者的ＨＰ检出率为８２．４％，ＤＵ伴出血者的ＨＰ阳性率为８２．９％。采用根除ＨＰ三联疗法能促进止血，症状及体征在３～４天内消失，全部临床治愈     

幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析

目的　研究幽门螺杆菌 (helicobacterpylori,Hp)致十二指肠溃疡时胃窦炎症和炎症因子的作用。方法　选择 4 8例有不同程度Hp感染的十二指肠溃疡病人 ,用组织学方法评定胃窦炎症程度 ,同时测定胃粘膜内白细胞介素 6(IL 6)、白细胞介素 8(IL 8)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、过氧化物酶(MPO)和丙二醛 (MDA)的含量。结果　IL 8、TNFα、MPO、MDA的含量均与胃窦粘膜的炎症程度和Hp感染的强度呈正相关 ,IL 8、TNFα、MPO、MDA之间也有明显的相关性 ,而IL 6与它们之间没有相关性。结论　十二指肠溃疡病人中 ,炎症因子可能为联系Hp相关胃炎和十二指肠溃疡的关键因素。     

埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡近期及远期疗效

目的评价埃索芙拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（H．pylori）阳性十二指肠溃疡近期及远期H．pyloa根除率、溃疡愈合率和症状改善情况。方法50例幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者随机分为两组：EAC组（埃索芙拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素）和EFA组（埃索芙拉唑＋阿莫西林＋呋喃唑酮）,疗程1周,比较治疗后第4周末和1年时H．pylori根除率和溃疡愈合率,同时比较用药第1,3,7,28d和1年时患者的症状改善情况。结果EAC组和EFA组问疗效比较差异无统计学意义;所有患者第4周末H．pylori根除率为90％（45／50）,1年时H．pylori根除率为20％（10／50）;所有患者第4周末溃疡愈合率86％（43／50）,1年时溃疡愈合率80％（40／50）。在治疗第7天时症状有效率最高,治疗前后症状有效率差异有统计学意义。结论埃索芙拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡近期H．pylori根除率低、溃疡愈合率和症状有效率高,远期溃疡愈合率和症状改善率也较高。但远期H．pylori根除率,这可能与H．pylori再感染有关。     

小剂量呋喃唑酮对溃疡病的疗效及对幽门螺杆菌清除率的初步研究

本文初步探讨了小剂量呋喃唑酮对十二指肠溃疡(DU)的疗效及对幽门螺杆菌(Hp)清除率的作用。45例内镜证实的活动性DU患者随机分两组:Ⅰ组25例服呋喃唑酮10mg 日七次;Ⅱ组20例服次枸橼酸铋(迪乐,Denol)110mg日4次,均为6周疗程后复查内镜及Hp。资料证明两组在症状缓解、DU愈合率、溃疡面积缩小率以及Hp清除率等方面均无显著差别,取得满意疗效。作者提出小剂量呋喃唑酮治疗DU与次枸橼酸铋同样有效,同样清除Hp,取代常规剂量呋喃唑酮以减除其毒副反应,对慢性疾病似更为适宜。