风湿病及结缔组织病

530647 50例儿童过敏性紫癜的诊断和治疗曾世京等河北医药8(1):10,1986年过敏性紫癜50例中,男29例,女21例,龄为7个月～12岁,5～12岁占90%。冬春发病者占72%。发病前3周内有上感、肠道蛔虫感染史者41例。单纯皮肤型10例,关节型11例,腹型12例、肾型5例,混合型12例;有49例以皮肤紫癜为首发或主要症状;有9例为紫癜性肾炎。外周血白细胞增高者29例,嗜酸粒细胞高者8例,血小板高于30万者22例;大便     

35例小儿心包炎病因分析

本组35例为我院1982～1993年住院患儿,其中男21例,女14例;年龄2～14岁,<7岁占13例,>7岁22例。诊断依据临床表现、心电图、胸片及超声心动图外,20例作心包穿刺术,11例作心包切开术,诊断明确。病因分析:(1)化脓性19例(占54.3％),其中<7岁11例(57.9％),>7岁8例(42.1％),故儿童化脓性心包炎仍不少见,与文献报     

26例过敏性紫癜误诊为外科急腹症

过敏性紫癜(以下简称紫癜)与外科疾病鉴别常有困难,如有误诊,甚至可影响病人生命。现将26例紫癜误诊为外科急腹症的病例分析如下。临床资料自1970年1月至1986年12月两院共收住紫癜229人,误诊为外科急腹症26例。其中男15例,女11例。<7岁14例,～14岁12例。误诊时间平均5.5天。26例均有腹痛和紫癜,腹痛前     

过敏性紫癜患儿血小板活化分子的测定

过敏性紫癜 (ｓｃｈｏｎｌｅｉｎ ｈｅｎｏｃｈｐｕｒｐｕｒａ ,ＳＨＰ)为系统性血管炎引起血液和血浆外渗 ;有统计表明 75 %的过敏性紫癜患者见于儿童[1] 。我们对过敏性紫癜患者血小板活化分子α 颗粒膜蛋白 (ＣＤ6 2 Ｐ)、溶酶体完整膜蛋白 (ＣＤ6 3)的表达进行了定量研究 ,报告如下。材料和方法( 1)观察对象 :3 1例ＳＨＰ患儿 ,均为我院门诊及住院患者 ,男 17例 ,女 14例 ,年龄 5～ 12岁 ,平均 9岁。病程 5天～14个月。其中单纯性紫癜 8例 ,关节型紫癜 4例 ,胃肠型紫癜 12例 ,肾型紫癜 7例。另选健康对照者 3 0例 ,男 16例 ,女14例 ;年…     

儿科急性危重病10年监护与抢救：附2087例报告

急诊医学作为一门新兴的学科10余年来得到了迅速的发展,重症监护为危重病抢救提供了良好条件。我院儿科重症监护病房(PICU)于1988年1月建立,10年共收治抢救了各种急性危重病患儿2087例,现总结如下。 临床资料 一、一般资料我院ICU1988年1月至1997年10月共收治各种急性危重病患儿2087例,其中男1385例,女704例,男:女为1.97:1。年龄分布:<1岁1365例(占65.4％),>1岁722例(占     

川芎嗪 西咪替丁防治儿童紫癜性肾炎380例随访观察

儿童过敏性紫癜常并发肾损害即紫癜性肾炎(HSPN),我们将1995年1月至2005年1月的过敏性紫癜患儿使用川芎嗪及西咪替丁治疗380例(治疗组),并与单剂西咪替丁治疗202例(对照组)进行比较,现总结如下。1对象与方法1.1对象将符合HSP诊断的582例患儿分为治疗组380例和对照组202例,治疗组:男212例,女168例,平均年龄7.5±2.3岁,伴胃肠道症状158例(41.6%),伴关节症状125例(32.9%);对照组:男122例,女80例,平均年龄7.1±2.7岁,伴胃肠道症状76例(37.6%),伴关节症状62例(30.7%);经检验两组在性别、年龄、病程、入院时临床表现等方面差异无显著性(P>0.05…     

麻疹减毒活疫苗配合强的松治疗紫癜性肾炎临床观察

紫癜性肾炎(HSPN)是一种免疫调节异常的免疫性疾病。目前尚缺乏特效疗法,且复发率高。我院儿科于1986年1月至1992年12月共收治紫癜性肾炎120例,其中60例加用麻疹减毒活疫苗治疗,效果较满意,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组120例均符合南京医学院附属一院儿科肾脏组提出的紫癜性肾炎诊断标准(尿检查蛋白微量以上,不离心尿红细胞>3个/HP或发现颗粒管型)。其中男68例,女52例;男:女=1.3:1;<5岁21例(17.5％),5～10岁79例(65.8％),～14岁20例(16.7％),全部病例均有皮     

特发性血小板减少性紫癜与肺炎支原体感染的关系

本文对 1998年 1月至 1999年 12月收治的 5 6例特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)进行肺炎支原体 (ＭＰ)ＩｇＭ抗体和Ｔ细胞亚群测定 ,发现ＩＴＰ与ＭＰ感染有密切关系。材料与方法临床资料　ＩＴＰ患儿 5 6例 ,男 2 9例 ,女2 7例 ,年龄 5 .2± 2 .3岁 (2月～ 16岁 )。临床表现皮肤粘膜出血点及瘀斑、血小板减少 ,其中 43例发病前 8～ 15天有发热、咳嗽等呼吸道感染病史。其余 13例无明显呼吸道感染史。均符合我国血液病学术会议诊断标准 ,其中急性型 (病程 <6个月 ) 47例 ,占 83 .9% ,慢性型 (病程 >6个月 ) 9例 ,占 16 .1%。春季发病 (3～ …     

儿童脑弓形虫病88例临床分析

弓形虫病在我国分布广泛,临床表现复杂多样,我院自1995年～1997年收治弓形虫病148例,其中脑弓形虫病88例,现报告如下。 临床资料 男56例,女32例;年龄<6月13例,～3岁16例,～7岁43例,～13岁16例;有家畜家禽接触史51例(占57.9％),常食羊肉串者12例(占11.1％),母孕期有反复先兆     

小儿心脏早搏87例临床分析

早搏是小儿心律失常最多见的类型,占我院小儿心律失常住院患儿总数的58.8%,大多数勿需特殊治疗可以自愈。少数顽固病例使用抗心律失常药疗效不满意,但停药后未见1例恶化,绝大部分预后良好。现将我院近10年来(1976～1985),因早搏拟诊“病毒性心肌炎”收治住院的87例报告如下。一般资料87例中3月～3岁8例,～7岁21例,～14岁58例。>3岁79例占90.8%。男53例,女34例,男:女=1.5:1.87例患儿中合并上呼吸道感染46例,支气管炎7例,肺炎4例,急性肝炎和肾炎各1例。其中发热者55例;26例有咳嗽、气促;21例有神萎、乏力;     

过敏性紫癜的血液流变学改变

过敏性紫癜可引起一系列的血液流动状态和凝固性等的改变,即血液流变学变化。我们对21例紫癜患儿的血液流变学指标进行观察并分析如下。1988年12月至1991年2月间本科收治的紫癜患儿21例,男13例,女8例,平均8.4岁。均有典型的皮肤紫癜,合并胃肠道症状6例(1例便血),累及肾脏7例,关节肿痛11例。同期设对照组18例,男11例,女7例;平均9.28岁。无心、肝、肾及代谢     

小儿特发性血小板减少性紫瘢47例临床分析

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿科常见的一种出血性疾病,因免疫机制使血小板破坏增多的一组临床综合征,大多数ITP患者骨髓中巨核细胞代偿增生,同时伴有巨核细胞发育成熟障碍[1]。本文将1999～2004年我院收治ITP患儿47例骨髓像及血象的改变进行临床分析,报告如下。临床资料一、病例选择1999年元月至2004年11月在我科住院的ITP患儿,所有病例均符合ITP的诊断标准[2]。47例中男30例,女17例,最小年龄1月、最大年龄14岁,<1岁12例占25.5%,1～3岁14例占29.8%,4～7岁12例占25.5%,>7岁9例占19.2%o病程为l天～3个月不等。二、临床表现均有出血…     

特发性血小板减少性紫癜24例诊治体会

我科自 1996年 7月至 1999年 4月共收治特发性血小板减少性紫癜 2 4例。其中血小板极低 (<10× 10 9/ L ) 5例 ,均采用小剂量地塞米松或强的松和止血敏、维生素 C治疗 ,全部治愈出院 ,有 3例转为慢性 ,现分析如下 :临床资料2 4例患儿中男 19例 ,女 5例 ,年龄 <1岁 3例 ;<3岁 8例 ;<7岁 7例 ;<12岁 6例。单纯皮下出血 16例 ;伴有鼻衄 4例 ;伴有消化道出血 4例 ;发病前或者同时患有上呼吸道感染 8例 ;支气管炎 4例 ;支气管肺炎 2例 ,约占 5 8%。发病 <3天入院 15例 ,<5天7例 ,<7天 2例。体检 :全商病例都有皮下出血点或瘀斑、紫癜。浅表淋巴…     

微球菌败血症13例

败血症是小儿常见疾病,由于病原学近年来的变迁,条件致病菌引起者日趋增多,如表皮葡萄球菌败血症屡有报导,而微球菌败血症虽有增多,但报告尚少。现作一简单介绍并进行分析.临床资料:从1986年1月至同年12月,临床诊断败血症58例,其中细菌培养阳性29例,微球菌败血症占13例,为培养阳性病例的44.8%.13例微球菌败血症中,男6例,女7例;年龄:<3个月6例,～9个月4例,>1岁3例;病程:1～4个月,多数为2个月左右;临床表现:发烧13例(体温多数37.5～38.5℃,少数达39℃以上),腹     

小儿药源性急性溶血性贫血79例

现就我院1983年至1986年收治的79例药源性溶血性贫血分析如下。临床资料:本组男63例,女16例。1岁以内46例,～12岁33例,1岁以内的患病率占58.2%。2次以上发病者1例,同家族兄弟先后患病者2例。原发疾病为肠炎21例,菌痢17例,上感22例,支气管炎11例,肺炎5例,胃炎、肝炎、中耳炎各1例。致病药物主要为:痢特灵、解热镇痛药类及磺胺类药物。临床表现主要为血管内溶血症状,多在1～3天内迅速出现严重贫血,其中中度(Hb<90g/L)15例(18.9%),重度(<60g/L)50例(63.3%),极重度(<30g/L)14例(17.7%)。伴有轻度或中度黄疸46例(58.2%);尿呈酱油样或浓茶样(血红蛋白尿)70例(88.6%); 发热71例(89.9%);肝及/或脾脏肿大(>2cm)28例(35.4%)。本组病例诊断依据:①有明确的用药史;②急骤发病,有典型的溶血危象,迅速出现贫血;③实验室检查     

门诊治疗小儿肺结核124例随访观察

1985年1月至1987年12月我们在门诊共诊治小儿肺结核124例均有完整的临床及 X 线资料,每例均经定期随访观察2～3年.现总结如下.临床资料木组男77例,女47例,男女之比1.6:1;年龄～3岁34例(27.4%),～7岁58例(46.8%),～14岁32例(25.8%),最小者1岁,最大14岁.居住城市者105例:农村19例.因有结核中毒症状就诊者122例,体检发现2例.124例中接种卡介苗者57例     

654-2佐治儿童过敏性紫癜40例疗效观察

一般资料 :本文病例为我院 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月收治的 79例过敏性紫癜住院患儿 ,均为急性期病例 ,符合《诸福棠实用儿科学》(第 6版 )有关“过敏性紫癜”的诊断标准 ,随机分为两组。观察组 4 0例 ,男 2 5例 ,女 15例 ;年龄 (7 5± 2 5 )岁 ;发病至诊断时间 (2 6± 1     

高热惊厥与初发年龄的关系

本文对高热惊厥的初发年龄与围产期异常、惊厥家族史的有无、临床症状、脑电图和预后的关系等进行了探讨。研究对象为1980年1月～1984年3月某医院儿科273例高热惊厥患儿。男:女为168:105(1.6:1),调查时的年龄是2岁～17岁(平均7.3岁)。结果①初发年龄:生后6个月～3岁占全部病例的90%,高峰在生后6～12月。②初发年龄与围产期异常:窒息、低出生体重儿、重症黄疸等的围产期异常共59例(21.6%),1岁以下者26例(44%),无围产期异常者共214例,其中1岁以下者75例(35%)。③初发年龄与惊厥家族史:273例中有高热惊厥和癫痛家族史者有147例(53.8%),其中癫痫家族史者12例(4.4%),高热惊厥家族史者135例(49.5%)。147例中1岁半以下者92例(62.6%);无家族史者126例,其中1岁半以下者65例(51.5%)。初发儿为女孩时,其母亲有高热惊厥既往史者显著的多(P<     

31例以腹痛为首发症状的过敏性紫癜早期临床特点分析

我院1995～1997年共收治以腹痛为首发症状的过敏性紫癜(HSP)患儿31例,男19例,女12例;年龄最小4岁,最大13岁,平均8.68±2.90岁。明确诱因9例(如上感、蛔虫病、吃豆浆、海鲜、鸡、肠虫清等),原因不明22例(占71.0％)。阵发性腹部隐痛22例(占71.0％),腹绞痛7例(占22.6％),转移性腹痛2例(占6.4％),无1例持续性腹痛;伴随呕吐20例,腹泻及便血各9例,关节肿痛8例,肉眼血尿1例,无少尿及眼脸浮肿病例;腹痛距皮肤紫癜出现时间,最短1天,最长40天。化验资     

小儿过敏性紫癜275例临床分析与治疗探讨

过敏性紫癜是小儿时期常见的变态反应性出血性疾病 ,我院自 1 997年元月至 2 0 0 0年 1 1月共收治住院的过敏性紫癜 2 75例 ,临床分析如下。临床资料一、一般情况 :男 1 6 4例 ,女 1 1 1例 ,男女之比为 1∶0 7。年龄 8岁以下 1 1 1例 ,8～ 1 4岁 1 6 4例 ,最小为 2岁 6个月 ,最大为 1 4岁。初发 2 4 9例 ,再发 2 6例 ,发病以冬春季节多见 ,为 6 8% ,病程长短不一 ,其中 1例长达 4年。二、诱发因素 :有明显诱因者 6 7例 ,占2 4 % ,其中上呼吸道感染 30例 ,扁桃体炎 2例 ,支气管炎 2例 ,肺炎 2例 ,牙龈炎 2例 ,皮肤感染 3例 ,蛔虫感染 8例 ,…