孙一奎命门三焦说及其临床应用

孙氏论命门动气认为：命门为两肾动气，属坎中之阳；命门动气为生生不息之根。论三焦相火认为：三焦外有络而内无形；三焦为相火，乃原气之别使。同时还提出君火、相火有裨助生生不息之功。这些学术观点既阐发了《难经》之旨，又能自出机杼，并与临床辩证论治相结合。其学术理论和实践经验对祖国医学作出了重要贡献。     

小议命门之涵义和实质

<正> 命门一词最早见于《内经》,《灵枢·根结》篇说:“太阳根于至阴,结于命门。命门者,目也。”《素问·阴阳离合论》等篇都有命门的记载,督脉经亦有命门穴。此后,诸家各有发挥,第一,认为命门为脏器,如《难经》云:“肾两者,非皆肾也,其左者为肾、右者为命门”,实指右肾。清程知在《医经理解》中云“所称命门者,果何脏也?曰:命门即心包经也。”认为心包络决非护心之膜,是生命的关键,故称命门。清唐宗海在《医经精义,中指出:“三焦之根出于肾中两肾之间,有油膜一条,贯于脊骨,名曰命门,是为焦原。”又认为上、中、下三焦,“其根源实出于肾系,肾系即命门也”。     

赵献可的益肾养生观窥见

明·赵献可,向以命门学说著称于医林,其中有不少养生延年方面的论述,可谓独辟蹊径。现将其有关养生的观点试述于下。一、命门为一身之本献可认为“人身别有一主,非心也”。对心为君主之官提出怀疑,以命门为一身之主。他说:“命门为十二经之主”。“盖此一主者,气血之根,生死之关,十二经之纲维”。“当一身之中,……为真君真主”。并强调命门在一身之中的重要性,其理由是“先天之火者,非第火也,人之所以立命     

“命门”学说在老年病防治中的指导意义

一、命门病的病机命门为立命之门,命门功能越是壮旺,十二官的活动就越协调,人就越健康。医者常说“久病及肾”,“肾无实证”,倒不如说成“久病及命门”,“命门无实证”合乎医理,因命门是先天和后天之都会,是人体一切生理功能的出发点,它拓通了先天和后天的道路。若先天不足,或后天失养,或脏腑久病,皆能导致命门衰弱。出现阳性证候不是真阳有余,而是真阴不足,才相对的表现出阳证来。正如张景岳所说:“命门有阴虚,以邪火之偏胜也,邪火之偏胜,缘     

“命门”含义浅析

命门之说,追溯其源,最早见于《内经》。中医学中的命门是有多种内涵的,其大体有三种。一指眼睛,如《灵枢·根结篇》云“太阳根于至阴,结于命门。命门者,日也”,二指穴位名称。三指内脏命门。作为内在脏器提出者始于《难经》。其后人们将其赋予“生命之门”,是先天之气蕴藏之处,人体生化之源,生命之根本,于是命门即成为藏象学说的内容之一。命门既然为内脏,必然有一定的形态部位,历代医家对此有不少争鸣,归纳之有三种:其一,左肾右命门说,如《三十六难》:“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门”。自此以后《脉经》、《济生方》、《三因方》等的作者均宗此说。其二,两肾总号命门说,《类经》云“两肾皆属命门”。《医学正传》说:“两肾总第为命门”。     

阳萎治从脾肾我见

<正> 阳萎,不外虚实两证。虚证之因,前入认为以元阳不足之因为最,如《医贯》所谓:“阳事先萎者,命门火衰也。”《景岳全书》也有:“凡男子阳萎不起,多由命门火衰……火衰者十居七八。”然阳萎之因,命门火衰虽然居多,与脾虚亦不无关系,因脾与肾二脏在生理、病理上有着极为密切的关系。从生理上来看,脾为后天之本,肾为先天之本,脾主运化水谷之精,有赖于     

论《难经》之命气轴心观

命门以内脏而论,始于《难经》,并以此为开端,建立了命门学说。在命门有形与无形之辩中,《难经》以命门“有形”而定论,明确提出“左肾右命门”的观点,提出了“内脏命门”说,并确立其先天之根的地位。同时,《难经》首创元气(原气)理论,且建立了元气与原穴的关系,首次提出“元气”一词,并指出命门激发元气,经过三焦通达周身,是脏腑经络功能活动之本,将“命门”与“元气”作为人体的中轴,延伸到生命活动的诸多方面。命门始动,元气始生,生命乃成;先天命气,脏腑之本,经络之根;命气中轴,呼吸之门,守邪之神。命气轴心,纵贯五脏六腑,旁及四肢百骸,为先天之源,生命之根。《难经》在《灵》《素》基础上,从物质维度、功能维度和协调维度,建立了命气神三维一体的系统生命观。     

肾与命门的气化观

一、命门实质探析命门一词首见于《内经》,原指“目”言.至《难经》,肯定命门是一脏器,在人体具有重要作用.《难经》以降,阐发命门诸家纷纷而起,就其功能看,景岳比作灶底火,献可喻为走马灯火,虞抟想象为能鼓舞龙雷的相火等,意在强调命门火的重要性.正如任应秋氏于1980年版中医高校教材《中医各家学说》中所概括的那样:“各家命门诸说,从名称言,有包络非包络之争;从形态言,有有形与无形之争;从部位言,有右肾与肾间之争;从功能言,有相火与非相火之争”.就目前来看,对命门的主要认识存在三种说法:一种认为命门属于肾,命门火即为肾阳,二者是一而二、二而一的关系;一种认为肾阴肾阳合称为命门;一种认为命门为独立的脏器,远远超过     

如何正确理解“命门”

[答]“命门”一词的解释归纳起来,有以下几种:1.“命门”有生命的关键之意,是先天之气蕴藏所在,人体生化的来源,生命的根本。所谓“命门之火”是体现肾阳的功能,包括肾上腺皮质的功能。《难经·三十六经》云:“命门者,诸神精之所舍,原气之所系也,故男子以藏精、女子以系胞。”命门     

命门功用探究(下)

2.2　赵献可 ,命门真君论 ,命门相火说　稍后于孙一奎的赵献可 ,字养葵 ,号医巫闾子 ,明代万历、崇祯年间浙江鄞县人。赵氏重视命门 ,立意先天水火 ,尤其重视命门之火的生理功能与作用 ,故其所著《医贯》中专列“先天要论”一篇以阐发这一问题。有关命门的位置及功用 ,赵氏认为     

古代哲学与中医命门学说

“命门”一词,始见于《内经》,次见于《难经》,但二者所言命门是截然不同。《内经》言命门为之目;《难经》言右肾为之命门。然后世医家皆宗《难经》之义,并加以发微,遂命门学说成为中医诸学说中重要部分之一。本文拟按古代哲学之理,析命门学说之源流、演化和发展过程,试述其原始本义。儒家五行之说和《内经》命门之理汉儒董仲舒曰:“天有五行,一曰木,二曰火,三曰土,四曰金,五曰水。木,五行     

从“命门为先天之本”论治肿瘤

命门学说是中医基础理论的重要组成内容,历代医家对此多有发挥,并为临床实践提供了有效指导。命门内含先天之气,对人体生命机能调节具有重要意义。以孙一奎、赵献可和张景岳为代表的命门三家,分别提出“命门动气说”“君主命门说”“水火命门说”,皆对“命门为先天之本”有所阐发。命门所藏先天之气可调控和平衡一身之阴阳,为五脏六腑功能的正常发挥提供不竭的原动力。若打破阴阳平衡,则会出现“火衰其本,命门火衰”“水亏其源,真阴亏虚”的病理状态,与恶性肿瘤的发生发展具有一定相关性。基于命门为先天之本,从阴阳互济理论出发对恶性肿瘤的康复治疗进行探讨,以期为恶性肿瘤的防治提供理论基础和新的治疗思路。     

命门功用探究(上)

“命门”一词，首见于《内经》；而命门学说，则始自《难经》。在系统整理以往有关命门与命门学说研究文献的基础之上，对命门及其功用作总结性论述及阐发。命门为人身之太极，是人体生命的本源，由太极一气而化生先天无形之阴阳，继而再化生后天有形之阴阳，即先有命门，后有五脏；命门水火作为生命的原始物质基础和基本动力源泉，使命门不再是肾脏的附庸，而是总领五脏，统辖全身的中枢器官；命门水火（元阴元阳）不可分割，其水火之间只是互根，而无相互制约；后天有形之火为水所克，先天无形之火为水所生，善补阳者，必于阴中求阳；善补阴者，必于阳中求阴……，深入认识命门的生理病理，对于指导中医学理论研究及临床实践具有非常重要的意义。     

小议三焦

《黄帝内经》中三焦的基本概念有二:一为人体部位划分概念,是上、中,下三焦的合称;二指六腑之一,有其特定生理功能。笔者认为人体部位划分概念之三焦,指《黄帝内经》论述人体生命活动的理论形式,是中医整体观念的充分体现;六腑生理功能之三焦,指三焦连属小肠为十二指肠,揭示三焦的生理内涵及脏腑间相互关系,可以有效地指导临床诊疗。     

三焦学说的传承与演变探析

三焦的形态结构模糊,病变之变证、兼证繁多,故历代医家对于三焦学说都有不同见解。在形态结构方面,历代医家主要继承了《黄帝内经》的三焦“有名有形”论和《难经》的三焦“有名无形”论,在此基础上演变出了脂膜、腔子、腔府、油膜、膜腔、缝隙腠理等学说,并结合现代医学剖析三焦的形态结构。在功能方面,从《黄帝内经》的“决渎之官”“中渎之腑”“传化之府”到《难经》的“三焦为原气之别使”,历代医家大多立足于三焦的气化功能,探讨营卫、少阳、五脏、命门相火、温病等与三焦的相关性。     

试析引火归原、戴阳、阴盛格阳之区分

“引火归原”是祖国医学中常用的一种治疗方法。所谓引火归原,顾名思义,就是引火归于本原。欲运用此法,首先必须了解引火归原之“火”是什么“火”?它是怎样产生的?引火归原之“原”是指何处而言?什么药物具有这种引火归原的功能?只有这些问题解决了,才能在临床上正确而恰当的应用。既说引火归原,那么,临床上就必然有离原之“火”的见证。而这种“火”为什么会离“原”呢?“原”又是指的哪里呢?本人认为,这种“原”当是指命门。祖国医学认为,“命门为元气之根,真火之宅……五脏之阳气,非此不能发”。命门火是推动人体脏腑各种功能活动的原动力。故朱丹溪在他的《格致余论》中曾说:“天非此火,不能生物,人非此火,不能有生……”,由此足见这种命门之火对于人体的重要性。但这种     

精子减少及畸形辨证分型治疗

1　温肾起阳法《类经附翼·五行统论》曰 :“凡属命门气化之物 ,非火不足以生。”《类经附翼·大宝论》曰 :“生化之机 ,则阳先阴后 ,阳施阴收 ,先天固气以化形 ,阳生阴也 ;后天因形以化气 ,阴生阳也 ,形即精也 ,精即水也 ;神即气也 ,气即火也。阴阳二气 ,不宜偏 ,不偏则气和而生物 ,偏则气乖而杀物。”历代医家对于命门的说法虽有争论 ,但各有论据。从临床上看 ,命门火衰与肾阳虚衰的表现证候是基本一致的 ,因此可以这样认为 :命门之火就相当于肾阳 ,命门火衰也就是肾阳虚衰。中医的阴阳学说认为 ,阳主动 ,阴主静 ;世间万物 ,包括人的生命 …     

浅谈命门学说

从字义上可以认识“命门”具有通达、调动之意,可见“命门”之含义乃维系人体生命活动的枢机。笔者认为“命门者,生命之门乎,即肚脐也。”这是因为“子”在生长、发育、成熟为婴儿这一漫长的过程中,是联结母亲和胎儿之间的脐带起了绝对至关重要的作用。命门在人身具有重要的生理功能,在《难经》中已有“生命之门”的含义,强调命门为“五脏六腑之本,十二经脉之根。”任继学教授指出：“命门即为机体生理动力之源泉,而这种动力的形成,是火之用也。”由此可说,命门之火的亢进与减退,关系到整个机体的健康和病变与治疗问题。关于命门的病变,任继学教授提出：命火衰于心,脾乏命火,命火衰于肺,命火不及于膀胱,命火衰于三焦等,并提出了相应的治疗方法。     

《外经微言》命门学说的理论浅析及临床应用

命门学说是中医基础理论的重要组成内容,《难经》中关于命门的论述,奠定了命门学说的基础,后世历代医家对其不断进行研究、补充及发展,逐步形成独立的体系,不仅极大地丰富了中医学理论,也为临床实践提供了有效的指导。明末清初医家陈士铎所著的《外经微言》首重命门,有别于《黄帝内经》中“命门为两目”的论点,主张肾中命门为十二官之主,五脏六腑均仰望于命门,认为“有此主(命门)则十二官治”“十二经得命门之火始能生化”,又强调“人生于火,养于水”,倡导临床在重视“温补命门”之余,切不可忽视养阴,命门之火乃水中之火,唯有水中补火,方得生化无穷。通过梳理《外经微言》命门学说的源流及发展历程,在著作所持观点基础上进一步阐述命门之实质、功能,并以消渴病的诊治为例论述该理论的临床应用。     

中医名言拾粹

正殮震是阳木,何以为相火?火无体,以木为体。说卦传谓震为雷,为龙雷之火,岂不象人身之相火乎。不但包络、三焦是震卦,即右尺命门亦是震卦,人自不察耳。此乾坤六子以配人身之定体。命门为水中真火,先天胎毒伏藏。命门如雷火潜于水底,遇时则发,发即燎原,岂若取同气之三焦,由经络外达,不伤脏腑之为善乎。