不同剂量黄体酮治疗早孕先兆流产100例的临床体会

选取我院收治的100例早孕先兆流产患者。随机分为低剂量组35例、中剂量组35例和高剂量组30例。三组患者给予不同剂量的黄体酮治疗。比较三组患者的临床疗效。结果三组患者治疗后血清P值及血清β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);三组患者足月妊娠率及完全流产率比较,差异无统计学意义(P0.05);高剂量组稽留流率明显高于低剂量组和中剂量组,差异有统计学意义(P0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。黄体酮的临床使用剂量与早孕先兆流产患者的治疗效果无明显相关性,但大剂量黄体酮可提高稽留流产的发生率。     

EMAb、血清β-HCG及黄体酮联合预测早孕先兆流产结局

目的 探讨抗子宫内膜抗体(EMAb)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、黄体酮联合检查预测早孕先兆流产结局的价值.方法 将早孕先兆流产120例病例根据保胎治疗后的妊娠结局分为两组,即保胎成功组78例、保胎失败组42例,分别检测治疗前后两组血清中EMAb,β-HCG及黄体酮的含量,以评价早孕先兆流产的预后.结果 检测两组患者血清中EMAb阳性率,保胎成功组为7.69%,保胎失败组为38.10%,保胎成功组中EMAb阳性率低(P<0.05);检测两组患者血清中β-HCG及黄体酮水平,在治疗前后保胎成功组均较保胎失败组高(P<0.05);两组患者经保胎治疗后血清β-HCG均较治疗前升高(P<0.05),而黄体酮无明显变化.结论 EMAb、β-HCG、黄体酮联合检查可更准确预测先兆流产结局,为临床诊疗提供理论依据.     

地屈孕酮联合黄体酮治疗妊娠早期先兆流产的研究

目的:研究地屈孕酮联合黄体酮治疗对妊娠早期先兆流产保胎成功率的影响。方法:选取2015年1月~2018年12月收治的妊娠早期先兆流产患者100例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予地屈孕酮治疗,观察组在对照组治疗基础上采用黄体酮治疗。比较两组临床疗效、保胎成功率,治疗前后孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素激素水平和不良反应发生率。结果:观察组临床治疗总有效率、保胎成功率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率6.0%低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠早期先兆流产患者采用地屈孕酮联合黄体酮治疗效果显著,可提高保胎成功率,减少不良反应发生。     

妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的相关性研究

目的探讨妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的相关性。方法对该院580例妊娠晚期孕妇行常规产前阴道菌群检查,按检查结果将其分为阴性组(382例)和阳性组(198例),并将阳性组患者根据有无自觉症状分为无症状组(112例)和有症状组(86例),对各组患者的妊娠结局进行比较分析。结果有症状组与无症状组、阴性组比较,胎膜早破、产褥期感染、新生儿感染及病理性黄疸发生率均较高,差异有统计学意义(P0.05)。无症状组与阴性组比较,产褥期感染明显高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠晚期孕妇阴道菌群失衡紊乱与不良妊娠结局密切相关,尤其是有症状的阴道菌群失衡紊乱孕妇。     

250例早期先兆流产病人妊娠结局及其影响因素分析

[目的]探讨250例早期先兆流产病人妊娠结局及其影响因素。[方法]应用自制的调查问卷对250例早期先兆流产病人进行调查,分析不良妊娠结局发生率与影响因素。[结果]本组250例,出现不良结局70例(28.00%);高龄、多次流产史、从事物理化学毒物接触职业、低收入、阴道大出血、宫内大血肿孕妇的不良妊娠结局发生率显著高于良好结局者(P<0.05);Logistic回归分析显示,阴道大量出血、职业性质、既往流产史与不良妊娠结局发生率显著相关(P<0.05),而年龄、家庭收入、宫内血肿没有绝对相关性(P>0.05)。[结论]早期先兆流产病人不良妊娠结局发生率相对较高,阴道出血量、职业性质、既往流产史是不良妊娠结局的独立危险因素,高龄、家庭低收入、宫内大血肿是可能的危险因素。     

血孕酮、雌二醇在预测先兆流产妊娠结局的价值分析

选取2014年1月~2015年7月在我院就诊或住院的孕期为5~12w,经超声确认先兆流产的患者111例,根据妊娠治疗结局分为继续妊娠组71例和保胎失败组40例,同时选取同一时间段正常妊娠的孕期同为5~12w的140例孕妇作为对照组,所有研究对象均在5~12w孕周时检测血清孕酮(P)、雌二醇(E2)水平,并比较继续妊娠组、保胎失败组与对照者孕妇分别在第5~7、8~10、11~12w血清中P与E2的浓度变化情况。结果正常对照组孕妇的血清P、E2水平在第5~7、8~10、11~12w均高于继续妊娠组与保胎失败组孕妇,差异有统计学意义(P0.05);且继续妊娠组孕妇的血清P、E2水平在第5~7、8~10、11~12w高于保胎失败组孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。血清P、E2水平的变化与先兆流产具有一定的相关性,持续观察血清P、E2水平的动态变化,可有效预测先兆流产及妊娠结局,指导临床医生采取相应处理措施。     

黄体酮治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响

探究黄体酮在治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响。选取我院2015年2月~2015年9月收治的经门诊确诊的单胎妊娠的先兆流产孕妇50例作为观察组,同时选取50例同期在本院进行产检的健康妊娠孕妇为对照组,分析比较两组孕妇妊娠期合并症发生率、围生儿结局及血清孕酮和PIBF水平。观察组和对照组在胎盘早剥、胎盘前置、胎膜早破、妊娠期高血压、妊娠期胆汁淤积及妊娠期糖尿病等妊娠期合并症发生率比较中,无显著差异(P0.05);治疗前,两组血清孕酮及PIBF水平比较,无显著差异(P0.05);治疗后,观察组血清孕酮水平高于对照组,差异显著(P0.05);PIBF比较中,观察组低于对照组,差异显著(P0.05);观察组和对照组在早产、巨大儿、低体质量儿、胎儿畸形、胎儿窘迫及分娩后1min Apgar评分≤7分比较中,无显著差异(P0.05)。采用黄体酮治疗先兆流产对早期妊娠孕妇来说可以起到良好的保胎作用,黄体酮可以有效降低妊娠期合并症的发生率,减少围生儿畸形等不良结局的发生,在临床应用中可以推广使用。     

先兆流产患者抗菌药物治疗介入时机对妊娠结局的影响

Objective To investigate the effect of applying antimicrobial drugs and the timing of intervention on pregnancy outcome in patients with risk factors for threatened abortion combined with intrauterine infection. Methods A retrospective survey of I 527 patients with risk factors for threatened abortion combined with intrauterine infection from January 2018 to December 2022 in Zhengzhou Women & Infants Hospital was conducted, divided into the group with antimicrobial drugs (n = 471 ) and the group without antimicrobial drugs (n= 1 056) according to whether antimicrobial drugs were applied, and their pregnancy outcomes were observed separately. The impact of the presence of 1, 2, ≥3 intrauterine infection high-risk factors on pregnancy outcomes in both groups was also observed. Results There was no statistically significant difference in the age, parity, body mass index (BMI), gestational age prolongation, postpartum infection rale of pregnant women, fetal gestational age, and birth weight between the two groups (P>0.05). The neonatal survival rate in the antimicrobial agent group was lower than that in the non-antimicrobial agent group (61.36% vs 82.39%, χ2=78.735, P<0.01 ), and the rate of complications in surviving newborns was higher in the antimicrobial agent group compared to the non-antimicrobial agent group (26.64% vs 10.57%, χ2=44.973, P<0,01 ). Stratified analysis showed no statistically significant differences in neonatal survival rates and complication rates when there were 1, 2, ≥3 intrauterine infection high-risk factors in both groups (P>0.05). Conclusion There is an overall effect of using or not using antimicrobial drugs on neonatal outcome, but there is no difference in the stratification of different numbers of risk factors. © 2023 Editorial Department of Chinese Journal of Clinical Research. All Rights Reserved.     

血清性激素水平与早期先兆流产的相关性分析

目的分析血清性激素水平与早期先兆流产的相关性。方法回顾性分析我院2017年6月～2018年6月收治的早期先兆流产患者40例临床资料,根据妊娠结局分为保胎失败组18例和持续妊娠组22例,选取同期正常孕妇20例作对照组,比较各组血清激素水平,分析血清性激素水平与早期先兆流产的相关性。结果保胎失败组雌二醇(E2)、孕酮(P)、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平显著低于持续妊娠组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);持续妊娠组E2、P、HCG水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,E2、P、HCG水平与早期先兆流产呈负相关(P<0.05)。结论血清性激素水平与早期先兆流产存在相关性,观察孕妇血清性激素水平可有效预测早期先兆流产的发生与妊娠结局。     

地屈孕酮与黄体酮在先兆流产治疗中的效果对比研究

目的对比地屈孕酮与黄体酮在先兆流产治疗中的临床疗效。方法选取2012年1月²013年8月我院收治的先兆流产患者120例,将其随机分为两组,其中观察组60例,采取口服地屈孕酮治疗;对照组60例,采取黄体酮肌肉注射治疗。评价指标为两组患者的保胎成功比例、HCG恢复正常增长的时间及药物毒副反应发生率。结果观察组保胎成功56例(93.33%),流产4例(6.67%);对照组保胎成功47例(78.33%),流产13例(21.67%)。两组保胎成功比例比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组HCG恢复正常增长时间为6.8±1.3d,对照组为8.2±1.9d,两组HCG恢复正常增长的时间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组有1例(1.67%)出现恶心呕吐的毒副反应,对照组有3例(5.00%)出现毒副反应,两组毒副反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮治疗先兆流产比黄体酮保胎成功比例高,毒副反应发生少,值得在临床推广。     

不良妊娠结局与既往孕产状况的相关性分析

目的 探讨不良妊娠结局与既往孕产状况的相关性.方法 采用整群随机抽样方法选取两所综合医院和一所专科医院两年住院孕产妇病历共计6 825份,录入病历,计算有关率及进行相关性分析.结果 有既往流产史孕产妇比无流产史孕产妇更容易发生不良妊娠结局,其发生率分别为16.83%、13.31%;既往0、1、≥2产次孕产妇不良妊娠结局发生率分别为14.14%、16.34%、22.78%;不良妊娠结局的发生率在胎次≥3、2、1、0时分别为49.14%、18.05%、14.22%、12.88%;有异常妊娠史和无异常妊娠史孕产妇的不良妊娠结局的发生率分别为31.06%、14.21%.结论 不良妊娠结局与有既往流产史、怀胎次数多及有异常妊娠史密切相关.做好计划生育,减少流产和胎次,可降低不良妊娠结局的发生.     

黄体酮胶丸治疗42例早期先兆流产临床疗效观察

选取我院2008年4月~2011年10月75例先兆流产患者,随机分为研究组42例和对照组31例,分别应用黄体酮胶丸和黄体酮注射液保胎治疗,比较两组孕妇用药时间、治疗效果及停药1w后血清β-hCG水平。结果观察组平均用药时间24.7±8.4d,显著高于对照组(P0.01);两组治疗效果无显著性差异(P0.05);观察组停药1个月后血清β-hCG水平38407.5±2682.6IU/L,显著高于对照组(P0.01)。黄体酮胶丸对早期先兆流产患者具有效果显著、作用持久、患者依从性高等优势,值得临床推广应用。     

紫河车对先兆流产患者雌二醇水平及妊娠结局的影响

目的：观察紫河车联合中药对先兆流产患者雌二醇水平及妊娠结局的影响,并与单纯使用中药相比较,探讨其能否提高先兆流产患者血清雌二醇水平及妊娠成功率。方法选取120例妊娠早期雌二醇水平低下甚至较前下降的先兆流产患者,其中单纯使用中药进行保胎治疗的60例设为对照组,使用紫河车联合中药进行保胎治疗的60例为观察组。根据治疗后5d、10d、15d的雌二醇水平,比较两组雌二醇水平及上升情况;并比较两组的妊娠结局。结果观察组与对照组雌二醇水平均有不同程度的提高,经治疗后两组雌二醇水平上升幅度比较差异有统计学意义（P<0.05）,但对两组停经12周的妊娠结局差异无统计学意义（P>0.05）结论与单纯使用中药相比紫河车联合中药能较快提高妊娠早期雌激素低下患者的血清雌二醇水平,有利于维持正常妊娠结局及缩短疗程。     

早孕门诊孕妇咨询对妊娠结局的影响

目的探讨早孕门诊孕妇咨询对妊娠结局的影响因素。方法对2004年4月～2006年5月，在该院早孕门诊咨询的对象共432例，采用直接对话形式进行咨询，并记录。结果咨询者中本科及以上182人，占44．4％，大专学历135人，占31．3％，高中学历65人，占15．64％，初中及以下45人，占10．4％；孕前，早孕用药对胎儿的影响是否继续妊娠为咨询的主要问题。有175人咨询孕前、孕期频繁接触电脑，室内装修材料的气味是否对胎儿有影响，占咨询人数40.1％。有58人咨询饲养猫、狗对胎儿有无影响，占13.4％。结论生育年龄的有受孕可能的妇女用药时要引起重视，应详细了解月经是否过期，孕妇疾病需用药时，应根据母亲的病情选择药效对胎儿较安全的药物。     

低分子肝素钠联合黄体酮治疗先兆流产的疗效分析

目的 研究先兆流产患者应用低分子肝素钠联合黄体酮治疗的临床效果。方法 选取2016年2月至2019年3月新乡市中心医院收治的60例先兆流产患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者给予常规剂量的黄体酮治疗,观察组患者给予低分子肝素钠联合黄体酮治疗。比较分析观察组与对照组患者的临床治疗效果、腹痛持续时间、阴道出血及药物不良反应发生情况。结果 观察组腰酸、腹痛持续时间及阴道出血持续时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组恶心呕吐、乳房肿痛、头痛等不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者治疗有效率为93. 33%(28/30),对照组为80. 00%(24/30),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 先兆流产患者中应用低分子肝素钠联合黄体酮的临床效果理想,安全性高,并发症发生率较低。     

连续测定血雌二醇水平对先兆流产妊娠结局的预测价值

近年来已有研究认为B超、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、孕酮（P）、雌二醇（B）等检查对早期妊娠预后均极有价值，E2在能继续妊娠的患者中呈现逐渐上升趋势，血清P在5—10周时相对稳定，有人提出雌激素与孕激素在早期妊娠的作用是相当的，为此。我们对65例住院保胎患者的血E2水平进行回顾性分析。报告如下。     

早期先兆流产患者不同孕龄血清雌二醇水平波动对妊娠结局的影响

目的 分析不同孕龄的早期先兆流产患者雌二醇(E2)水平波动对妊娠结局的影响.方法 利用回顾性分析法,选取2015年1月至2019年1月在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院东院妇产科就诊的250例先兆流产患者,按照妊娠结局的不同将其分为保胎成功组(n=125)和稽留流产组(n=125).检测2组患者不同孕龄的血清中E...     

羊水过少与妊娠并发症的相关性及对妊娠结局的影响

选取于我院分娩的羊水过少孕妇137例为观察组,并随机抽取我院同期分娩的羊水量正常孕妇137例为对照组,比较两组妊娠并发症及妊娠结局。观察组胎儿生长受限(FGR)、妊高症、过期妊娠及胎儿畸形发生率均显著高于对照组(P<0.05);且观察组31例合并1种妊娠并发症、20例合并2种妊娠并发症,6例合并3种妊娠并发症者,均明显多于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产、产后出血、胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率也明显升高。羊水过少与妊娠并发症密切相关,可视为诸多妊娠并发症的危险信号,且对妊娠结局产生一定不良影响。