针灸、推拿结合颈椎牵引对神经根型颈椎病患者痛感缓解及hs-CRP、IL-8、P物质的影响

目的:观察针灸、推拿结合颈椎牵引对神经根型颈椎病患者痛感缓解及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、血浆P物质的影响.方法:选择我院收治的112例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和观察组各56例.对照组患者给予颈椎牵引;观察组患者则加用针灸、推拿结合颈椎牵引治之.观察两组的临床疗效,比较治疗前后患者临床症状变化,评估颈肩疼痛程度、强度、分级指数,监测用药前后hs-CRP、IL-8、P物质水平.结果:观察组的有效率高达91.1%,显著高于对照组的71.4%;观察组患者治疗后的中医证候积分显著低于对照组;观察组经治疗后VAS、PRI、PPI评分与对照组比较显著降低;观察组患者经治疗后hs-CRP、IL-8、P物质水平均显著低于对照组.结论:针灸、推拿结合颈椎牵引利于缓解神经根型颈椎病患者的颈椎痛感,减轻颈椎功能障碍,其机制与调控血清hs-CRP、IL-8、P物质水平以抑制炎性反应有一定相关性.     

电针颈夹脊穴配合理筋手法治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的观察电针颈夹脊穴配合理筋手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将70例椎动脉型颈椎病随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组采用电针颈夹脊穴配合理筋手法治疗。对照组采用西医常规治疗,以改善供血、营养神经为主要原则,给予静脉注射治疗,每日1次。7d为1疗程,连续治疗2个疗程后评定疗效。结果治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率为74.3%,两组总有效率比较,经统计学处理,差异有显著性意义(P0.05);在眩晕评分的对比中,两组治疗后评分呈下降趋势,治疗组下降更为明显,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);与对照去治疗后比较,经统计学处理,差异有显著性意义(P0.05)。在在眩晕评分的对比中,两组治疗后评分呈下降趋势,治疗组下降更为明显,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);与对照组治疗后比较,经统计学处理,差异有显著性意义(P0.05)。结论电针颈夹脊穴配合理筋手法治疗能显著改善CSA患者眩晕及头颈部疼痛的症状,疗效优于西医常规治疗。     

针刺结合按摩灸与针刺拔罐法治疗颈型颈椎病临床研究

目的:比较针刺结合按摩灸与针刺拔罐治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将86例颈型颈椎病患者随机分为针按摩灸组(44例)、针罐组(42例)。针按摩灸组取穴:风池、天柱、颈夹脊穴、阿是穴,结合按摩灸进行治疗。针罐组取穴操作同针按摩灸组,针刺后于局部拔罐,两组均隔日治疗1次,6次为1个疗程,共治疗2个疗程。颈项疼痛疗效采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)进行评分,观察治疗第1疗程后即时止痛效果及疗程结束后临床疗效。结果:治疗第1个疗程后针按摩灸组VAS评分较治疗前明显降低(P0.01),针罐组治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05),针按摩灸组VAS评分显著低于针罐组(P0.01);2个疗程结束后两组VAS评分均治疗前明显降低(P0.01),且两组效果相当(P0.05),两组患者有效率比较,差异亦无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合按摩灸与针刺拔罐治疗颈型颈椎病均具有较好的止痛效果,两组疗效相当,但针刺结合按摩灸法对颈型颈椎病的即时止痛效果优于针刺拔罐。     

理筋手法配合穴位注射治疗神经根型颈椎病256例临床观察

目的观察何氏理筋手法配合穴位注射灯盏细辛治疗神经根型颈椎病的疗效。方法对256例神经根型颈椎病患者经何氏理筋手法配合穴位注射灯盏细辛治疗后的疗效进行分析。结果 256例患者中痊愈219例,好转32例,无效5例,治愈率85.54%,总有效率98.05%。结论何氏理筋手法配合穴位注射灯盏细辛注射液治疗神经根型颈椎病疗效显著,可在临床推广应用。     

颊针治疗颈型颈椎病临床研究

目的:评价颊针疗法治疗颈型颈椎病的作用特点及优势.方法:将60例颈型颈椎病患者,按先后顺序随机分为颊针组(n=30)与常规针刺组(n=30).颊针组予针刺患侧颈穴(定位:下颌骨髁突中点直上,与颧弓上缘交点)、背穴(定位:颧弓根下缘颞颌关节下,耳屏正中前0.5寸).常规针刺组予参照《针灸治疗学》治疗颈椎病的操作.观察两组...     

小醒脑针刺法配合电针颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的观察小醒脑开窍针刺法配合电针颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组运用小醒脑开窍针刺法配合电针颈夹脊穴,对照组采用西医常规治疗,2周后统计疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,两组疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论小醒脑针刺法配合电针颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病疗效较好,治疗组疗效明显优于对照组。     

平眩方治疗椎动脉型颈椎病(痰瘀阻络证)的临床观察

目的 观察平眩方对椎动脉型颈椎病(痰瘀阻络证)的临床疗效和安全性.方法 将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用平眩方治疗,对照组采用颈复康颗粒治疗,两组均治疗四周,并随访半年.观察两组治疗前后临床总有效率、临床症状分级评分改变、经颅多普勒检查血流参数的改变;并在治疗期间观察有无治疗相关不良反应等情况.结果 观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为86.6%,两组无统计学差异(P>0.05).两组治疗后临床症状积分均降低(P<0.05),治疗后两组间比较,无统计学差异(P>0.05).经颅多普勒检查,两组治疗后VA、BA的Vs、Vd值升高(P<0.05),观察组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用平眩方治疗椎动脉型颈椎病(痰瘀阻络证)疗效确切、复发率低,其总有效率、临床症状分级评分改善与颈复康组疗效相当,TCD指标改善及远期疗效优于对照组,是一种值得临床推广的治疗椎动脉型颈椎病的有效方法.     

针刀治疗椎动脉型颈椎病及对脑血流量的影响

目的:探求针刀治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床效果。方法:86例CSA患者按照随机数字表法分为针刀组45例、针灸组41例。治疗2个疗程后通过颈椎病临床评价量表(CSACS)、疼痛程度标尺法(VAS)、经颅多普勒(TCD)评价治疗结果。结果:针刀组和针灸组CSACS评分较治疗前均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,针刀组对于CSACS评分的改善优于针灸组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3个月后与治疗后CSACS评分比较无统计学意义(P> 0.05)。两组VAS评分较治疗前均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,针刀组对于VAS评分的改善优于针灸组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3个月后与治疗后VAS评分相比无统计学意义(P> 0.05)。针刀组TCD收缩期峰值血流速度(SPV)值较治疗前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。针灸组VS值较治疗前无显著变化。针刀组TCD平均血流速度(VM)中的基底动脉(BA)值较治疗前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺组及针刀组均能改善其CSACS评分、VAS评分及TCD指标,针刀组疗效优于针灸组,TCD可以作为评价CSA疗效的重要指标。     

卧位颈椎复位联合药物治疗在椎动脉型颈椎病的临床应用

目的研究卧位颈椎复位联合药物治疗在椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取该院2011年4月-2012年1月确诊并收治的颈椎病患者,其中男37例、女45例,年龄在19～68岁之间,平均（41．7±6.3）岁病程在9h-32年之间。所有患者分为临床组和参照组,临床组应用卧位颈椎手法复位治疗联合药物治疗,参照组单纯应用与临床组相同的药物治疗方案,对比两组综合疗效情况。结果临床组优良率为90．24％,参照组优良率为41．46％,临床组其优良率显著好于参照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论卧位颈椎复位联合药物治疗能够针对椎动脉型颈椎病的根本致病机理,纠正颈椎解剖结构错位,促进脑部供血．故治疗颈动脉型颈椎病疗效确切。     

中药配合针灸治疗神经根型颈椎病

目的：观察中药配合针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效,为该病症的临床治疗推广一种简单实用、安全有效的疗法。方法：将100例神经根型颈椎病的患者随机分组,治疗组50例,对照组50例。治疗组采用中药配合针灸疗法,对照组采用口服中药法。两组病人在治疗前和治疗1个疗程后均进行症状和功能评估。结果：治疗组有效率为95.83%,对照组有效率为85.11%。治疗后两组的主要症状和功能前后改善程度比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：中药配合针灸疗法治疗神经根型颈椎病的疗效肯定,明显优于中药组。该法安全,容易操作,值得推广。     

三步针罐疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的 观察三步针罐疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 采用本疗法治疗椎动脉型颈椎病197例（A组），并与常规针刺组40例（B组）和西药组40例（C组）比较，观察临床疗效及颈椎动脉彩超检查结果。结果 A组疗效显著优于B、C组（P＜0．01）；A组中不同证型疗效无明显差异（P＞0．05）；治疗后，A组颈椎动脉血流量和流速明显大于2个对照组（P＜0．01），并能明显改善血管内径（P＜0．05）。结论 三步针罐疗法治疗本病疗效高、见效快，改善颈椎动脉机能状态是其基本的治理原理。     

第二颈椎横突点针刺强刺激治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的?观察第二颈椎横突点针刺强刺激对椎动脉型颈椎病（CSA）的临床疗效。方法?将100例椎动脉型颈椎病患者随机分为3组,其中治疗组35例患者运用第二颈椎横突点针刺强刺激治疗,每日1次,每次10min;对照组30例给予常规针刺治疗,每日1次,每次30min;混合组35例患者先予第二颈椎横突点针刺强刺激,再行针刺常规治疗。结果?4周后,①混合组总有效率94.1%,治疗组85.7%,对照组73.3%。经统计学分析,组间差异有显著性,混合组优于治疗组,治疗组优于对照组,P＜0.05。②起效时间,混合组和治疗组均短于对照组,P＜0.05,混合组和治疗组间差异无显著性意义,P>0.05;治疗时间,混合组短于治疗组,P＜0.05,治疗组短于对照组,P＜0.05。③治疗组和混合组在血流量和平均血流速度方面均优于对照组,P＜0.05;治疗组和混合组之间差异无显著性意义（P>0.05）。结论?第二颈椎横突点针刺强刺激对椎动脉型颈椎病具有良好的即时疗效,并且可以缩短疗程,有效地改善椎动脉供血。      

推拿结合电针与单纯牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 研究推拿结合电针与单纯牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 本次研究对象从湖北省中医院门诊两年来收治的颈椎病患者1480例,遴选神经根型颈椎病患者200例,根据患者的治疗方案随机分为观察组(推拿联合电针治疗)和对照组(牵引治疗)各100例,观察对比两组患者治疗后的McGill疼痛指数和临床疗效.结果 观察组患者治疗后的PRI、VAS和PPI指数均显著低于对照组,且治疗总有效率以85.0%高于对照组59.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论非手术疗法能有效缓解神经根型颈椎病患者的临床症状与体征,缓解周围组织压迫,但相比单纯治疗治疗,复合型治疗更能改善患者的疼痛感,效果也更显著.     

温针灸合中药辨证治疗椎动脉型颈椎病30例

目的 探讨温针灸治疗椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)的临床疗效.方法 运用前瞻性随机对照试验,将60例CSA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用温针灸配合中药辨证治疗,对照组采用普通针刺配合中药辨证治疗.2个疗程后,观察两组临床疗效、中医证候评分、以及颈性眩晕症状与功能评分.结果 治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),治愈率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候评分显著升高(P＜0.01),且治疗组显著高于对照组(P＜0.01).与治疗前比较,治疗后两组颈性眩晕症状和功能评分均显著升高(P＜0.05,或P＜0.01),且治疗组颈性眩晕症状和功能评分及其治疗前后差值显著高于对照组(P<0.01).治疗后治疗组眩晕、旋颈试验、日常生活及工作评分显著高于对照组(P＜0.05,或P＜0.01).结论 温针灸对CSA具有较好的疗效,在改善中医证候、提高日常生活及工作能力方面明显优于普通针刺.     

针罐与药物治疗椎动脉型颈椎病临床疗效对比研究

目的观察针刺、走罐治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,并与口服西比灵片进行疗效比较.方法将63例患者随机分为针罐组32例,西药组31例.两组均每日静滴丹参注射液,针罐组以针刺头颈部腧穴和配合颈背部走罐治疗2个疗程共14 d,西药组服用西比灵片治疗14 d,观察临床疗效和比较治疗前后主要症状积分变化.结果2组治疗后临床有效率差异无统计学意义(P＞0.05),但起效时间、治疗后两组间主要症状积分比较,针罐组优于西药组(P＜0.05).结论针刺、走罐治疗椎动脉型颈椎病起效快,主要临床症状比药物组改善明显,疗效可靠.     

中药配合手法治疗椎动脉型颈椎病80例

椎动脉型颈椎病是骨伤科临床的常见病,以眩晕、头痛为特点,患者痛苦较大,已直接危害人类的健康和生活质量,近年来国内外学者都非常重视本病的研究,寻找一种切实可行、疗效确切的治疗方法,有着重要的临床意义.自2002年5月～2006年5月,采用中药配合手法治疗椎动脉型颈椎病80例,取得较好疗效.现报告如下.     

柔性纳米电极型小针刀在颈型颈椎病诊治中的应用

[目的] 评估柔性纳米电极型小针刀的稳定性、信度、效度、最小临床意义变化值,评价柔性纳米电极小针刀在颈型颈椎病应用中的可行性,并为其在临床应用中提供理论基础。[方法] 招募健康志愿者和颈型颈椎病患者各30名,分别使用柔性纳米电极小针刀在颈椎棘突旁共6个进针点进行采集,分别在10k、30k、50k频率下,记录5分钟内的阻抗变化。各研究对象在不同频率下,各时间点的阻抗值取6个进针点的平均值进行统计学分析,评估各自的稳定性、信度、效度,分析患者组治疗前后阻抗变化,获得最小临床意义变化值。[结果] 当频率为30k时,标准差及变异系数最小,时间稳定性、个体稳定性最好,信度评价和效度评价也是最好的。因此柔性纳米电极型小针刀的最佳频率为30k。患者组阻抗与MPQ评分之间的相关系数r为0.927,为正相关,有显著的统计学意义(P<0.001)。应用校标法,显示有效的最小意义变化值为9.9,应用线性回归分析,显示有效的最小意义变化值为6.35。[结论] 在频率为30k时,柔性纳米电极型小针刀具有良好的稳定性及信度和效度,且可反映颈型颈椎病患者的疾病程度与针刀治疗的效果,在颈型颈椎病的诊治中具有良好的可行性。     

电针结合麦肯基疗法治疗颈型颈椎病临床观察

目的探讨电针结合麦肯基疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用电针结合麦肯基疗法治疗,对照组采用常规理疗治疗,包括牵引、超短波及TDP照射。均连续治疗2周后评定临床疗效。结果治疗组总有效率为95.0%;对照组总有效率为85.0%。两组总有效率经统计学处理有显著性差异(P0.05),表明治疗组的临床疗效明显优于对照组;两组患者治疗后的VSA积分均呈下降趋势,但治疗组下降更显著,与治疗前相比较,有极显著性差异(P0.01);与对照组治疗后比较,有显著性差异(P0.05),表明电针结合麦肯基疗法能明显改善患者疼痛,优于常规理疗。结果电针结合麦肯基疗法治疗颈椎病疗效确切,能改善患者的主要临床症状,且优于常规理疗,值得在临床上广泛推广。     

针刀配合穴位注射治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的探求穴位注射配合针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将134例椎动脉型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组,分别进行针刀配合穴位注射、静脉滴注治疗,对比临床疗效。结果治疗组治愈率78.26%,对照组治愈率47.69%;治疗组总有效率98.55%,对照组总有效率80.00%。治疗组治愈率、总有效率均明显优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论针刀配合穴位注射治疗椎动脉型颈椎病是一种较理想的方法。     

益气活血法治疗椎-基底动脉型颈椎病102例

为观察益气活血法治疗椎 -基底动脉型颈椎病的临床疗效 ,应用补阳还五汤治疗椎 -基底动脉型颈椎病。结果显示 1 0 2例患者临床总有效率 91 .2 %。经 TCD检测能够显著改善椎 -基底动脉收缩期流速峰值 ( Vp) ,舒张末期流速峰值 ( Vd) ,P<0 .0 5～ 0 .0 1。说明中医益气活血法治疗椎 -基底动脉型颈椎病是通过扩张椎 -基底动脉 ,增加血流供应而改善临床症状的