432例渗出性胸腔积液的病因分析

目的 探讨渗出性胸腔积液(PEE)的发病原因。方法 回顾性分析和总结各年龄组PEE的病因及其分布特点。结果 所有PEE中结核占49．3％，恶性PEE占39．1％，肺炎胸腔积液和腺胸占5．1％，肺栓塞PEE占3．2％，胃肠道疾病引起的PEE占1．4％，结缔组织疾病引起的PEE占1．2％，其他原因不明的PEE占0．9％。在青年组中PEE最主要的病因是结核，占79．3％；中年组中结核性PEE占35．1％，恶性PEE占56．1％；老年组中恶性PEE占首位，高速78．2％。恶性PEE的主要病因以支气管肺癌为主，占PEE总数的30．5％；其他胸膜转移瘤中以淋巴瘤最多，其次为乳腺癌。结论 结核和肿瘤仍然是PEE的主要病因。结核性PEE的发病年龄有上升的趋势。恶性PEE的发病年龄有年轻化的倾向。肺栓塞引起的PEE比例有所上升。     

老年胸腔积液39例诊治分析

目的探讨老年胸腔积液的临床特点及病因。方法对我院2006年2月～2009年2月收治的65岁以上老年胸腔积液39例临床资料进行回顾性分析。结果本组临床表现分别为气促、咳嗽、胸痛、发热、咯血、贫血。锁骨上淋巴结增大4例,水肿8例,颈静脉充盈、肝颈回流征阳性、肺部湿性啰音各5例;中等量胸腔积液18例,少量胸腔积液12例,大量胸腔积液9例;抽出的胸腔积液首次为血性24例,黄色12例,初为黄色渐转为血性3例。B超检查示肝硬化1例,左室射血分数(LVEF)30%～36%5例。病因依次为恶性肿瘤14例(35.8%)、结核10例(25.6%)、心功能不全7例(17.9%)、肺炎旁胸腔积液6例(15.4%)、肝硬化和肾病综合征各1例(5.1%)。结论恶性肿瘤仍是老年胸腔积液常见原因,其次是结核、心功能不全,治疗应以病因治疗为主。     

胸腔积液356例临床分析

目的分析胸腔积液的病因和临床特点。方法回顾分析我科收治的356例胸腔积液患者的临床资料。结果通过综合分析患者临床表现及辅助检查资料,356例胸腔积液患者的病因依次为：结核性胸腔积液154例（占43．26％）,恶性胸腔积液96例（占26．97％）,肺炎旁性胸腔积液42例（占11．80％）,心功能不全25例（占7．02％）,低蛋白血症17例（占4．78％）,结缔组织疾病11例（占3．09％）,肺梗死4例（占1．12％）,外伤性1例（占0．28％）,不明原因6例（占1．69％）。结论结核和恶性肿瘤是引起胸腔积液的主要原因,尽快鉴别二者是诊断治疗和改善预后的关键环节。     

182例胸腔积液的临床分析

胸腔积液临床上较多见，其病因较多，青中年期、老年前期、老年期各有其特点，现对我院2000～2002年共收治的182例胸腔积液中的59例青中年期和47例老年前期及76例老年期患者进行临床比较，报告如下：     

胸腔积液280例临床分析

目的 探讨胸腔积液的主要病因及鉴别诊断.方法 回顾性分析280例胸腔积液患者临床资料.结果 通过影像学、病理学及胸腔积液检查并结合临床特征确诊的良性胸腔积液198例,其中结核性124例,其他病因74例,恶性胸腔积液82例.结论 结核和恶性肿瘤是胸腔积液的主要病因,临床综合分析对病因鉴别有重要价值.     

胸腔积液121例分析

对我院近6 a来胸腔积液121例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组均符合有关文献标准.男81例,女40例,年龄23～86（平均55.2）岁.结核性胸腔积液平均年龄43岁,恶性胸腔积液平均年龄58岁.     

106例胸腔积液病因与诊断分析

目的:讨论胸腔积液病因和诊断方法。方法:回顾性分析106例胸腔积液住院患者的临床资料。结果:106例病因的前5位依次为结核53例(50.0%)、恶性肿瘤32例(30.2%),心功能不全11例(10.4%),肺炎和脓胸6例(5.7%),肝硬化4例(3.8%)。结核性胸腔积液以≤40岁患者为主,占92.4%;恶性胸腔积液中≥60岁患者居多,占93.7%。106例胸腔积液癌胚抗原水平为恶性组高于良性组(P<0.01)。结论:胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,但结核性患者以青年居多,恶性肿瘤以老年患者居多。胸腔积液癌胚抗原含量对鉴别良恶性胸腔积液有重要的价值。     

909例胸腔积液病因与诊断分析

目的:探讨胸腔积液的病因和诊断方法.方法:回顾性分析909例胸腔积液住院患者的临床资料.结果:909例病因的前5位依次为结核(54.5%)、恶性肿瘤(23.1%)、外伤(4.0%)、心功能不全(3.6%)、肺炎和脓胸(3.5%).结核性胸腔积液以40岁以下患者为主,占75.5%;恶性胸腔积液中超过60岁患者居多,占52.8%,两种病因所致胸腔积液患者中,中年患者比例较大,尤其是恶性胸腔积液,占中年患者的31.2%.909例血清及胸腔积液癌胚抗原水平均为恶性组高于良性组(均为P<0.01).结论:胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,但结核病患者以青年患者居多,恶性肿瘤以老年患者居多.血清及胸腔积液癌胚抗原含量鉴别良恶性胸腔积液有重要的价值.     

心源性胸腔积液32例诊治分析

目的探讨心源性胸腔积液的临床特点及误诊原因,以提高诊断率。方法对我院2001年3月～2010年3月收治的32例心源性胸腔积液临床资料进行回顾性分析。结果本组占我院同期收治胸腔积液的23.7%(32/135),双侧胸腔积液19例,右侧11例、左侧2例。32例首诊时6例误诊,误诊率18.8%,分别被误诊为结核性胸腔积液和恶性胸腔积液。全组根据病史、体征、医技检查结果确诊为高血压性心脏病9例、扩张型心脏病6例、冠心病6例、风湿性心脏病3例和肺源性心脏病2例。结论心功能不全可导致胸腔积液,极易掩盖对肺部病变及心脏形态的观察,对于无感染中毒症状、抗结核治疗无效的胸腔积液应考虑心源性胸腔积液可能。     

胸腔积液643例临床分析

通过对６４３例胸腔积液的临床分析认为：胸腔积注是呼吸系统的常见病症，结核性仍多见，但百分比明显下降。在基层医院对４０例以上而不发热的胸腔积液病人应高度怀疑恶性可能，尤其是肺部无病灶而痰中带血、胸水生长速度快者，应反复给细胞学检查和胸膜活检以明确诊断。     

532例胸腔积液临床诊断分析

胸腔积液在临床上较为常见.近年来,由于诊疗技术不断改进,确诊率有了很大提高,但仍有一些病人虽经多种方法检测,其病因还是难于辨明.为提高对各类胸腔积液临床特征的认识,本文将我院1984年3月～1990年3月诊治的532例胸腔积液进行了临床分析,以探讨胸腔积液的病因及诊断手段,为及时有效的治疗该病提供可靠的依据.     

肺癌性胸腔积液65例临床分析

随着肺癌发病率的增加，癌性胸腔积液亦较为常见，我院近10年收治65例，现就其癌性胸腔积液，并与同期55例结核性胸腔积液作对照分析。1临床资料1．1一般资料肺癌组65例，男44例、女ZI例；年龄20～80岁，平均56．2岁。结核组55例，男37例，女18例；年龄19～91岁，平均39．5岁。肺癌性胸腔积液占同期肺癌的14．7％。1．2诊断依据肺癌组均经痰液、胸水、纤支镜活检或刷检、胸膜活俭及经皮肺活检等细胞学证实，其中腺癌39例，未定型13例，未分化小细胞癌7例，鳞癌5例，腹鳞癌1例。结核组经胸膜活检证实6例，余均为抗结核治疗有效而获得确诊。1…     

结核性和癌性胸腔积液81例分析

胸腔积液是临床上常见的征象 ,许多疾病均可伴有 ,对其病因诊断 ,尤其是结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断 ,有时较为困难[1 ] 。本文收集我院 1985 - 0 1～ 2 0 0 1- 12确诊的 81例胸腔积液 ,就其临床及实验室特点作一对比分析。1　临床资料1.1　一般资料　 81例胸腔积液中 ,结核积液组 5 6例 ,其中男37例 ,女 19例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均 36 .5岁 ;癌性积液组 2 5例 ,男 18例 ,女 7例 ,年龄 5 6～ 75岁 ,平均 6 5岁 ,其中肺癌 2 1例 ,乳腺癌 1例 ,胸膜间皮瘤 2例 ,恶性淋巴瘤 1例。结核积液组中 ,胸水或胸膜活检找到抗酸杆菌 4 9例 ,经临床…     

胸腔积液106例的病因误诊分析

胸腔积液是临床常见病症之一 ,由于其原因多种多样故常造成误诊。我院 1995年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治胸腔积液 6 5 2例 ,其中 10 6例因病因不明一度误诊 ,现对其误诊原因进行分析 ,希望对临床诊治有所帮助。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 73例 ,女 33例 ;年龄 19～ 82岁 ,平均 5 2 6 2岁。主要症状有胸痛、胸闷、发热等。1 2　误诊情况　入院时均以B超和X线胸片或胸部CT所见为诊断依据。诊断为结核性胸膜炎 6 7例 ,恶性胸腔积液 34例 ,待诊 5例 ,其中右侧胸水 4 9例 ,左侧胸水 4 3例 ,双侧胸水 14例。误诊时间自第 1次就诊起 19…     

胸腔积液237例分析

目的：探讨胸腔积液的病因分布及临床特点。方法：回顾性分析237例胸腔积液的临床资料。结果：确诊良性胸水159例（67．1％），结核性占117例（73．6％）；恶性胸水64例（27．0％），原发性支气管肺癌占39例（60．9％）。结核性胸水治疗效果好，恶性胸水疗效较差。结论：结核和肿瘤是导致胸腔积液的主要原因，早期诊断，可提高治愈率，提高患者的生活质量。     

老年人恶性胸腔积液14例误诊分析

老年人胸腔积液是内科常见病之一，由于与其基础病并存，临床表现缺乏特异性，病因诊断较困难，易于误诊而延误病情。现将我院１９９３年以来１４例恶性胸腔积液误诊病例报道如下。１临床表现１．１一般资料本组男１０例，女４例；年龄６１～８８岁，平均６７．２岁。６例...     

老年胸腔积液73例的病因探讨

老年胸腔积液是危害老年人身心健康的常见病之一,病因复杂多样,易误诊误治。现将我科2001年1月～2005年12月收治的资料齐全的老年胸腔积液73例的病因特点分析报告如下。     

结核性胸腔积液的护理

我科1998～2003年治疗结核性胸腔积液127例，效果满意，护理体会如下。