扎莱普隆胶囊治疗失眠症的随机双盲对照试验

【目的】评价国产扎莱普隆胶囊治疗失眠症的有效性和安全性。【方法】采用随机、双盲、双模拟、阳性药平行对照研究。48例失眠症患者随机分为试验组（24例）与对照组（24例），分别口服扎莱普隆胶囊10mg／d或唑吡坦片10mg／d，疗程14d，观察两组疗效及不良反应。【结果】睡眠障碍量表（SDRS）评分在治疗结束时两组较基线均显著减少（P〈0．01）；试验组有效率为58．3％，对照组有效率为45．5％，两组比较差异无显著性（P〉0．05）。扎来普隆较常见的不良反应为头晕、口苦、口干，未出现严重的不良反应。【结论】扎莱普隆胶囊为安全而有效的催眠药物。     

如何正确使用镇静催眠抗惊厥药

镇静催眠抗惊厥药是临床常用药物,正确使用本类药物可以获得满意的治疗效果并减少不良反应。常用的镇静催眠抗惊厥药有巴比妥类、苯二氮草类、水合氯醛和安眠酮等。一、正确理解本类药物剂量与作用的关系镇静催眠抗惊厥药是对中枢神经系统产生抑制作用的药物,随着剂量的逐渐增大,作用强度逐渐增強,作用范围逐渐扩大,抑制程度也逐渐加深。因此在选用本类药物时,必须根据治疗目的,选择适当的治疗剂量。例如,苯巴比妥钠用于镇静时为15～30毫克/次,用于催眠时为60～100毫克/次,用于癫痫持续     

地西泮中毒性休克的护理体会

地西泮(Diazepam，安定)是苯二氮类镇静催眠药之一。它除镇静催眠作用外，还有抗焦虑、抗惊厥及肌肉松弛作用。通过抑制中枢神经系统发挥镇静作用，此药毒性作用较低。用量小时无明显毒副作用、超过治疗剂量数倍往往仅有无力、精神差、睡眠多等轻微症状，大剂量时可使中枢神经系统及心血管系统受到抑制。我院近年来共收治安定中毒10余例，现将1例过量服用安定及奋乃静引起昏迷、休克的护理体会报告如下。     

三唑仑、扎莱普隆对健康受试者认知功能影响的对照研究

[目的]探讨短效催眠药三唑仑和扎莱普隆对健康受试者认知功能的影响。[方法]30位健康受试者随机分为两组,分别口服单一剂量扎莱普隆10 mg或三唑仑0．25 mg。在服药前1 h ,服药后1 h（扎莱普隆）或1．5h（三唑仑）、3h及6h测试认知功能。间隔一周作为清洗期,交叉服用另一种药物,再次进行相同认知功能的测定。[结果]扎莱普隆组在服药后1 h、三唑仑组服药后1．5 h连续作业测验（CPT ）的错误数、反应时间及复合反应时间指标与服药前相比差异有显著性（ P ＜0．05）;三唑仑组服药后3 h CPT 错误数、漏报数、反应时间与服药前相比差异显著（ P ＜0．05）。CPT反应时间,扎莱普隆组服药后1h与三唑仑组服药后1．5h相比差异显著（P ＜0．05）,服药后3h两组相比,差异有显著性（P ＜0．05）。[结论]白天觉醒状态下服药,三唑仑和扎莱普隆均影响受试者的注意能力;三唑仑对注意力的影响更严重、持续时间更长。     

咪唑安定的临床应用

咪唑安定是一种新型的苯二氮A类药的药物，具有镇静、催眠、遗忘、抗焦虑等作用，突出优点是起效快，作用时间短及局部刺激小等优点，因此能广泛地应用于临床。     

辨证施护老年失眠症80例报告

随着我国人口老龄化的到来,老年人的健康问题逐步引起社会的关注,延缓衰老、实现健康的老龄化变得日趋重要[1].目前老年失眠已成为世界范围内较为关注的难治性疾病之一.当前西医治疗失眠症常用苯二氮类和非苯二氮类催眠药物,多疗效欠佳,且易产生耐药性、依赖性及成瘾性等副作用现象,因此,笔者采用中医综合护理改善老年患者睡眠,通过临床观察,疗效显著,报告如下.     

持续血液灌流抢救阿普唑仑中毒成功1例

阿普唑仑为苯二氮革类中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的增大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。研究认为本药可加强或异化γ-氨基丁酸（GABA）的抑制性神经递质的作用，GABA在苯二氮革受体相互作用下主要在中枢神经各部位起突触前和突触后的抑制作用。大剂量抑制呼吸及循环中枢，可因休克而致死亡，     

与药物作用相反的不良反应

在临床用药过程中 ,有些药物可出现与治疗目的相悖的作用。对此倘若疏忽 ,有时会导致治疗失败甚至产生严重后果。产生相反不良反应的主要原因 ,大多是不合理用药造成的 ,少数患者也可在正常用药时发生 ,总结如下。1　镇静催眠药引起兴奋不安久用巴比妥类镇静催眠药 ,可产生成瘾性。成瘾后突然停药 ,可产生兴奋、焦虑、头痛、震颤 ,甚至惊厥。少数患者 ,特别是老年患者 ,应用巴比妥类药物后可表现为兴奋 ,而不是抑制。安定广泛用于镇静催眠 ,有逐渐取代巴比妥类催眠药的趋向 ,但少数人服后会发生兴奋、多言现象。2　抗心律失常药导致心律失常…     

常见急症疾病的诊治第1讲中毒

1镇静催眠药中毒镇静催眠药中毒，是指常用的安定、巴比妥类和奋乃静等药物应用过量，引起神经系统异常为主的全身症状。所有的安眠、镇静类药物，对人体的神经系统均有抑制作用，治疗剂量范围可产生镇静、催眠作用，大量服用会产生抗惊厥作用。急性中毒最主要的危险是呼吸抑制引起缺氧而死亡。镇静催眠药种类较多，发生的中毒多数是目前临床上常用的药物，以自杀和误服为主，例如精神病患者服用奋乃静治疗，误服大剂量而造成中毒。     

1例舒乐安定中毒老年病人的护理

舒乐安定是一种高效苯二氮卓类镇静催眠药，其镇静催眠作用比硝基安定强2．4倍～4．0倍，口服3h后血药浓度达峰值，半衰期为10h～24h，排泄缓慢。一般顿服治疗量10倍～20倍以上即可发生急性中毒，使中枢神经功能和心血管系统功能受到严重影响，甚至完全抑制。我院2005年2月救治1例自服舒乐安定中毒的85岁病人。现将救治与护理介绍如下。     

常见急症疾病的诊治第6讲中毒

1镇静催眠药中毒 镇静催眠药中毒,是指常用的安定、巴比妥类和奋乃静等药物应用过量,引起神经系统异常为主的全身症状。所有的安眠、镇静类药,对人体的神经系统均有抑制作用,治疗剂量范围可产生镇静、催眠作用,大量服用会产生抗惊厥作用。急性中毒最主要的危险是呼吸抑制引起的缺氧而死亡。     

咪唑安定麻醉前用药的临床观察

苯二氮铋类药兼具镇静抗焦虑和顺行性遗忘作用,作为麻醉前用药较普遍.常用药为安定.新的苯二氮铋类药咪唑安定(又名咪达唑仑)具有作用迅速、副作用少、安全限宽等优点.本文旨在比较咪唑安定与安定麻醉前用药的效果及呼吸循环的改变.     

洗胃在口服大量苯二氮(艹卓)类镇静药物中毒患者救治中是否必要

目的 本研究拟探讨洗胃治疗在苯二氮[艹卓]类镇静药物中毒救治中的必要性。方法 2003-01～2005-09期间53例口服正常剂量30倍以上苯二氮[艹卓]类镇静药物中毒患者，服药时间〈5h。将其分为洗胃组和非洗胃组两组，其余常规治疗措施相同，在治疗前及治疗开始后1、2、3、6、12及24h分别进行镇静、催眠评分，并时24h后各重要脏器功能进行比较。结果 非洗胃组在各时间点的镇静、催眠评分与洗胃组差异无统计学意义；在24h后各重要脏器功能评估上亦无差异；在并发症上洗胃组发生率16．0％。严重并发症4．0％，两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 本研究表明，对于大量口服苯二氮[艹卓]革类镇静药物中毒患者的救治，洗胃治疗在患者意识转清及重要脏器功能恢复方面并无优越性，且会产生各种并发症，因此不推荐使用。     

慢性失眠的病因与临床诊疗研究进展

随着现代生活节奏的不断加快,慢性失眠的患病率逐年上升,对人类的健康造成了极大威胁。长期严重失眠会给患者的身体、生活、人际关系和工作带来负面影响,甚至会导致恶性意外事故的发生。慢性失眠通常都是和一些内科疾病、精神疾病以及另外一些睡眠疾病同时出现的,会增加物质滥用风险。目前对于慢性失眠的治疗,临床上主要采用苯二氮艹卓类、非苯二氮艹卓类药物治疗、有些难治性患者临床常见合并有镇静作用的抗抑郁药及抗精神病药治疗,但药物治疗存在不良反应问题,且镇静催眠药会随着使用时间推移产生耐药性,甚至导致药物依赖。认知行为治疗作为一种绿色、有效的治疗手段目前逐渐在临床上受到重视。     

小脑顶核电刺激联合佐匹克隆治疗失眠症疗效观察

失眠症的患病率高，在我国有10%~20%左右［1］。失眠症成为神经内科门诊的常见的疾病。患者就诊时，常要求开镇静催眠药物，以求改善睡眠。镇静催眠药物长期服用会有相应副作用，容易产生依赖。本文探讨小脑顶核电刺激（fastigial nucleus stimulus，FNS）联合佐匹克隆治疗失眠症，观察疗效，以求为以后的治疗寻找新的思路。报道如下。     

老年人选择药物治疗失眠症临床分析及护理

失眠症患病系数随年龄增长而增加。抽样调查结果显示 ,6 5岁以上的居民约 16 %使用催眠药 ,其中连续用药 1年以上者占 73% ,少数老年人可连续用药 10年以上。长期使用催眠药可从多方面影响患者的生理与心理健康 ,已受到社会的重视。我院临床常用的治疗失眠药物有安定、舒乐安定、佳乐安、海乐神、妥眠当等 ,均属苯二氮 艹卓 类 ,见表 1。这些药物对中枢神经系统有直接抑制作用 ,长期服用可危及用药者的健康。表 1　苯二 艹卓 类药物适应证及药动学特点药物名称适　应　证药　　动　　学开始作用时间(ｍｉｎ)血药高峰(ｈ)ｔ (ｈ)代谢途径海…     

奥氮平在双相情感障碍治疗中的应用

奥氮平（Olanzapine,商品名：再普乐,Zyprexa）是噻酚苯二氮革类衍生物,由氯氮平的分子结构改造发展而来,药理作用和氯氮平十分相似,有较强的镇静作用和相对轻微的抗胆碱能作用。于1997年经美国FDA批准上市,1999年4月引入我国。其对精神分裂症的疗效在精神科临床已被广泛的认识,是20世纪90年代新型非典型抗精神病药的代表药物之一。     

苯二氮卓类药物中枢作用的定量分析方法

苯二氮卓类药物中枢作用的定量分析方法湖南医科大学万捷，周宏灏苯二氮类作为一种有效、安全的抗焦虑，镇静催眠及抗癫痫药物，已被广泛应用。近几年来，对其药效动力学的研究日益完善和成熟。了解该类药物药效学定量分析手段，对于临床评价和作用机理的探讨具有重要的意...     

咪唑安定麻醉前用药的临床观察

苯二氮铋类药兼具镇静抗焦虑和顺行性遗忘作用，作为麻醉前用药较普遍。常用药为安定。新的苯二氮铋类药咪唑安定（又名咪达唑仑）具有作用迅速、副作用少、安全限宽等优点。本文旨在比较咪唑安定与安定麻醉前用药的效果及呼吸循环的改变。资料与方法选择全身情况良好的椎管内麻醉妇科手术患者８０例，年龄２０－５６岁，体重４３－７４ｋｇ，排除术前应用影响中枢神经和心血管系统药物者。随机分为安定组（Ｄ，ｎ＝４０）０．２ｍｇ·ｋｇ－１和咪唑定安组（Ｍ，ｎ＝４０）０．１ｍｇ·ｋｇ－１，麻醉前３０分钟肌注。由护士评定注药前，注…     

盐酸氟桂利嗪胶囊治疗失眠的疗效观察

背景:在治疗失眠的6类药物中最广泛应用的是苯二氮类。但失眠患者因惧怕服用镇静催眠药而不愿服用,盐酸氟桂利嗪胶囊在临床中常用治疗头痛,而在治疗过程中发现其有镇静作用。目的:观察盐酸氟桂利嗪胶囊对轻中度失眠患者的疗效。设计:随机分组对照观察。单位:绍兴文理学院医学院