扩创植皮联合封闭负压引流技术在大面积烧伤患者感染难愈创面治疗的效果

目的探讨扩创植皮联合封闭负压引流技术在大面积烧伤患者感染难愈创面治疗的效果,为临床治疗提供依据。方法选取2011年6月-2016年6月医院收治的大面积烧伤感染难愈创面患者62例,根据收治时间不同将患者分为观察者与对照组,各31例,给予对照组扩创植皮治疗,观察组给予扩创植皮治疗基础上联合封闭负压引流治疗,对两组治疗总有效率、植皮成活率、创面愈合率及并发症发生率等进行比较。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为90.3%、67.7%,观察组与对照组相比其治疗总有效率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后第3天植皮成活率分别为80.6%、38.7%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者术后第6天创面愈合率分别为87.1%、35.5%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间为(37.9±7.5)d,对照组平均住院时间为(45.7±14.3)d,观察组与对照组相比明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术后前三次换药时的VAS疼痛评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率方面,观察组3.2%与对照组16.1%比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗满意度方面,观察组治疗总满意度为93.5%,与对照组治疗总满意度74.2%相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对大面积烧伤感染难愈创面患者给予扩创植皮联合封闭负压引流治疗具有良好的治疗效果,可提高植皮成功率及创面愈合率,并降低并发症发生率,值得临床进一步推广应用。     

负压封闭引流等技术在治疗骨创伤创面软组织损伤的疗效

目的:探讨负压封闭引流技术和传统换药技术在治疗骨创伤创面软组织损伤的疗效。方法:120例患者均为我院2015年7月-2016年10月期间收治。按照双盲法将其分接受传统换药技术治疗的对照组,接受负压封闭引流技术的观察组。观察两组患者的治疗效果,并从骨创面愈合时间、住院时间及换药次数等方面对两组患者进行比较。结果:治疗结束后,观察组和对照组治疗总有效率比较差异有统计学意义(p0.05)。观察组患者骨创面愈合时间、住院时间及换药次数等方面显著优于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。结论:相较于传统的换药技术而言,采用负压封闭引流技术的效果更好,不但能缩短住院时间,减少换药次数,更能促进创面愈合,值得推广。     

封闭式负压引流在深度烧伤创面治疗中的应用研究

目的探讨封闭式负压引流在深度烧伤创面治疗中的应用。方法选取2012年1月—2014年1月收治的大面积深度烧伤患者78例,随机分为观察组40例和对照组38例。观察组采用封闭式负压引流,对照组采用常规换药。观察两组愈合时间、肢体功能恢复情况及疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组愈合时间为(16.7±1.1)d,对照组为(24.2±1.4)d。两组比较差异有统计学意义(t=26.380,P0.05)。观察组肢体功能恢复率为92.50%,对照组为55.26%,两组比较差异有统计学意义(χ2=14.172,P0.05)。观察组总有效率为95.00%,对照组为71.05%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.046,P0.05)。结论封闭式负压引流在深度烧伤创面治疗中创面愈合时间短、创面愈合后肢体功能恢复好,疗效显著,值得临床上推广应用。     

应用封闭式负压引流在大面积皮肤缺损合并感染疗效分析

目的 比较封闭式负压引流技术(VSD)与常规换药在大面积皮肤缺损合并感染中疗效,总结处理措施,预防并减少感染的发生.方法 将87例大面积皮肤缺损合并感染病例随机分为对照组37例和治疗组50例;两组均进行感染控制、清创并彻底冲洗伤口;治疗组采用封闭负压引流技术,对照组采用常规换药.结果 治疗组在清洁时间、创面愈合时间、创面愈合率分别为(7.2±1.85)d、(12.7±2.09)d、(96.5±2.34)％,对比两组患者创面愈合疗效,3个指标均优于对照组(P＜0.01);治疗组在换药次数、住院天数及治疗总费用分别为(3.4±1.7)次、(18.5±3.12)d、(7655.3±432.75)元,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 VSD技术更有利于保护创面、引流脓液、控制感染、促进创面愈合,在提高创面治疗效果同时减少护理工作量.     

负压封闭引流与换药治疗压疮感染创面疗效观察

目的观察采用负压封闭引流与传统换药治疗压疮感染创面的换药次数以及行Ⅱ期手术的时间。方法选择2009年5月-2013年5月医院发生Ⅲ及Ⅳ度压疮患者94例,随机分为负压组与传统组,每组各47例,经过对创面的严格清创和消毒后,负压组给予负压封闭引流,传统组每天给予换药,两组患者均配合相应抗菌药物进行治疗,并择期行Ⅱ期修复手术。结果负压组平均换药次数为(2.1±0.5)次,传统组为(27.8±6.3)次,负压组的换药次数明显少于传统组,差异有统计学意义(t=21.976,P<0.05);负压组行Ⅱ期手术的平均围手术时间为(20.4±4.7)d,传统组为(29.6±8.1)d,负压组所需时间明显短于传统组,差异有统计学意义(t=15.742,P<0.05);两组患者压疮均治愈,无1例发生死亡。结论采用负压封闭引流治疗压疮感染较传统换药能明显提高创面愈合速度,减少患者住院天数,降低治疗费用,患者所受痛苦小,值得临床推广。     

简易负压封闭引流在开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损感染控制中的应用研究

目的探讨简易负压封闭引流装置对开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损感染控制中的治疗作用与护理要点,以降低感染率。方法选取2011年12月-2013年4月收治的26例开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损患者作为研究组,采取自制简易负压封闭引流装置对创面进行处置,并进行严密观察和护理;选取2011年12月以前常规敷料包扎治疗开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损患者32例为对照组,采取常规换药处理及常规护理,比较两组二期手术的达标率,并比较一期手术后至二期手术期间住院天数、换药次数。结果研究组创面达标率为100.0%,平均住院时间为(9.2±3.4)d,平均换药次数为(3.8±1.2)次;对照组达标率为84.4%,平均住院时间为(14.7±4.5)d,平均换药次数为(6.3±3.6)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论简易负压引流法可促进下肢开放性骨折一期术后皮肤条件改善,显著减少住院时间和换药次数,减轻护理工作量,减轻患者费用负担,提高患者满意度,具有较高的临床应用价值。     

糖尿病足伤口液体敷料换药70例体会及疗效分析

目的探讨糖尿病足伤口换药的方法及效果。方法 2017年1月-2018年12月天津市南开区三潭医院接诊与收治糖尿病足患者70例,按照随机数字表法分成观察组和对照组各35例。观察组伤口换药采取清创联合液体敷料方案,对照组采取清创联合生理盐水方案。分析两组的创面愈合情况,比较换药次数等指标。结果观察组的创面渗液消失时间为(23.08±3.24)d、创面愈合时间为(36.21±2.57)d,明显少于对照组的(28.75±3.16)d和(45.96±4.31)d,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的换药次数明显少于对照组,观察组的显效率为82.86%,明显高于对照组的57.14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论积极采取清创联合液体敷料方案,可明显提高糖尿病足患者的伤口换药效果,促进创面快速愈合,减少换药次数。     

改良负压封闭引流术在骨科治疗中的临床效果研究

目的探究骨科治疗中改良负压封闭引流术的临床效果。方法择选2017年4月至2018年6月,我院收治的开放性骨折创面患者40例为研究对象,随机分为对照组和研究组两组,每组20例患者。对照组患者行以常规换药处理,研究组患者行以改良负压封闭引流术治疗方法,对比两组患者的创面清洁时间、创面缩小程度、换药次数、创面愈合时间、以及总住院日等项目。结果研究组患者在创面清洁时间、创面缩小程度、换药次数、创面愈合时间、以及总住院日等方面,均要由于对照组,其中创面清洁时间和换药次数优势明显,研究组分别为4.8±1.3和1.6±0.8,对照组分别为16.2±5.8和13.2±2.5,差异具有统计学意义,即P 0.05。结论在骨科治疗中,应用改良负压封闭引流术可有效减少患者创面清洁时间、创面愈合时间、换药次数和总住院日,具有较高的临床应用价值。     

封闭式负压引流技术在手外伤感染创面修复治疗中的应用

目的 观察封闭式负压引流技术(VSD)治疗手外伤感染创面的临床疗效.方法 选取医院收治的29例创面感染的手外伤患者为研究对象,按入院顺序随机分为观察组和对照组,18例观察组患者给予封闭式负压引流技术治疗,11例对照组患者给予常规换药治疗,比较两组患者二次手术率、术后1周愈合率、愈合时间等指标.结果 观察组患者二次手术率为11.11％,低于对照组的54.55％,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组术后1周愈合率为(95.4±2.1)％,高于对照组的(45.7±1.8)％；愈合时间为(17.4±2.4)d,短于对照组(28.7±2.9)d；组织病理学评分为(8.7±0.7)分,高于对照组(4.2±0.4)分；抗菌药物使用时间为(6.1±1.2)d,短于对照组(12.4±2.3)d；住院时间为(18.1±2.1)d,短于对照组(30.4±1.6)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 封闭式负压引流技术应用于手外伤创面感染的修复中,可有效促进组织愈合、缩短愈合时间、缩短抗菌药物应用时间和住院时间,降低二次手术率,提高临床疗效,值得推广应用.     

清创引流改良后对整形外科患者溃疡愈合的效果分析北大核心CSCD

目的探讨改良后清创引流在整形外科慢性溃疡中的应用。方法选取医院整形外科病房2015年10月-2016年3月收治的80例慢性溃疡创面患者,随机将手术患者分为研究组和对照组,每组各40例;溃疡研究组采用负压封闭引流术(VSD)治疗,对照组采用常规引流,比较两组患者的日引流量、换药次数、创面愈合情况、感染控制情况及住院时间。结果研究组的术后日平均引流量为(56.93±10.41)ml多于对照组的(13.65±5.53)ml,差异有统计学意义(t=15.47,P<0.05);研究组换药次数(11.25±2.25)次,少于对照组的(25.64±3.56)次,差异有统计学意义(t=7.51,P<0.05);研究组创面愈合时间及住院时间分别为(15.36±1.36)d和(20.56±4.68)d,均短于对照组的(28.56±1.86)d和(30.91±7.82)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组感染控制的总有效率为97.5%,对照组感染控制的总有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(t=4.9,P<0.05)。结论 VSD能够有效降低整形外科慢性溃疡患者感染发生率,加速创面愈合,减轻疼痛,显著缩短住院时间,降低成本,值得在临床推广应用。     

VSD负压封闭引流治疗糖尿病足创面效果观察

目的应用负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足创面,使创面的愈合和恢复达到明显效果。方法糖尿病足患者76例,随机分为两组各38例,观察组采用负压封闭引流技术治疗,对照组通过清创术联合清洁换药对创面进行常规处理,对较大、较深的创腔应用引流条、引流管等引流治疗。结果两组糖尿病足患者出院时情况,观察组患者创面肿胀程度及换药次数较对照组明显减少(p<0.05),切口愈合时间和抗生素使用时间观察组比对照组均明显缩短(p<0.05),同时观察组较对照组创面面积明显缩小。结论应用负压封闭引流技术治疗糖尿病足,可缩短疗程,减少换药频次,避免创面感染,减轻患者痛苦,是一种较为理想的治疗方法。     

负压封闭引流技术在116例骨科创伤患者中的应用

目的对负压封闭引流技术在骨科创伤患者中的临床效果进行分析探讨。方法选取232例骨科创伤患者,随机分为两组。观察组116例患者,采用负压封闭引流技术进行治疗;对照组116例患者,采用传统的换药或引流的治疗方法。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、换药次数、创面完全愈合时间、治疗费用及住院时间显著优于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义(p0.05)。结论负压封闭引流技术对骨科患者有很好的临床疗效,有一定的临床应用价值。     

自体真皮结合负压封闭引流技术治疗小儿感染性创面研究

目的探讨自体真皮结合负压封闭引流技术治疗小儿感染性创面的临床疗效,指导临床合理治疗小儿感染性创面。方法回顾性分析88例小儿感染性创面患儿,将其分为观察组46例、对照组42例,观察组采用自体真皮结合负压封闭引流技术治疗,对照组采用自体真皮结合常规换药及清洁治疗,对比两组患儿植皮后的临床疗效、二次手术率、用药次数、治疗所需时间以及治疗期间的总费用、感染性创面的愈合率。结果治疗效果优良率观察组为91.3%、对照组为66.7%,观察组的治疗效果优良率明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);患儿的二次手术率对照组为35.7%,观察组为13.0%,对照组明显高于观察组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的换药次数、平均治疗时间、平均治疗费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1、2、3周后感染性创面愈合率均明显高于对照组,差异有统计学意义。结论自体真皮结合负压封闭引流技术治疗小儿感染性创面能提高治疗的优良率,减少二次手术率,降低患儿的用药次数、治疗时间以及治疗费用,改善患儿创面的愈合率,可作为临床常用的治疗手段。     

封闭负压引流在骨科感染性损伤创面中的临床研究

目的探讨封闭负压引流在骨科感染性损伤创面中的临床效果,以期提高临床治疗水平和患者生活质量。方法回顾性分析2011年1月-2013年2月70例骨科感染性损伤创面患者资料,将其分为对照组35例,予以常规的换药、抗菌药物对症治疗;观察组35例在对照组的基础上给予封闭负压引流治疗,比较两组治疗后的临床效果。结果两组患者在创面完全闭合时间、患肢完全负重时间、抗菌药物使用时间、平均换药次数、生活质量评分、疼痛时间、住院时间、平均医疗费用上比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在创面愈合效果上,总有效率为85.71%,而观察组为94.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在功能恢复上,对照组患者总有效率为77.14%,而观察组为88.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论封闭负压引流可通过吸附骨科感染性损伤创面的渗出液而促进创面的愈合。     

不同引流方式在腹部手术感染切口治疗中的应用

目的对比分析可冲洗负压封闭引流与传统负压封闭引流在腹部手术感染切口治疗中的应用效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取普外科2003年10月-2013年10月收治的76例切口感染患者,将患者随机分为试验组与对照组,各38例;对照组接受传统的负压封闭引流,试验组接受可持续冲洗负压封闭引流,对比分析两组伤口的愈合及负压封闭引流的使用情况。结果共检出病原菌76株,其中革兰阴性菌65株占85.5%,革兰阳性菌11株占14.5%;试验组伤口清洁时间(6.3±1.9)d、伤口换药次数(1.9±0.5)次、伤口愈合时间(15.3±4.2)d,对照组分别为(8.7±1.5)d、(3.1±0.7)次、(19.1±3.7)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);试验组负压引流的平均使用时间为(6.5±1.7)d、切口处的细菌计数为(247±158)CFU/cm2,对照组分别为(2.6±1.3)d、(5 318±1 942)CFU/cm2,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论可冲洗负压封闭引流能促进腹部手术感染切口的愈合,减少换药次数,其效果优于传统的负压封闭引流,值得在临床推广应用。     

清创引流改良后对整形外科患者溃疡愈合的效果分析

目的探讨改良后清创引流在整形外科慢性溃疡中的应用。方法选取医院整形外科病房2015年10月-2016年3月收治的80例慢性溃疡创面患者,随机将手术患者分为研究组和对照组,每组各40例;溃疡研究组采用负压封闭引流术(VSD)治疗,对照组采用常规引流,比较两组患者的日引流量、换药次数、创面愈合情况、感染控制情况及住院时间。结果研究组的术后日平均引流量为(56.93±10.41)ml多于对照组的(13.65±5.53)ml,差异有统计学意义(t=15.47,P<0.05);研究组换药次数(11.25±2.25)次,少于对照组的(25.64±3.56)次,差异有统计学意义(t=7.51,P<0.05);研究组创面愈合时间及住院时间分别为(15.36±1.36)d和(20.56±4.68)d,均短于对照组的(28.56±1.86)d和(30.91±7.82)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组感染控制的总有效率为97.5%,对照组感染控制的总有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(t=4.9,P<0.05)。结论 VSD能够有效降低整形外科慢性溃疡患者感染发生率,加速创面愈合,减轻疼痛,显著缩短住院时间,降低成本,值得在临床推广应用。     

VSD负压封闭引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的效果研究

目的 比较VSD负压封闭引流技术与传统换药治疗四肢创伤性软组织缺损及预防感染的临床疗效.方法回顾分析采用VSD负压封闭引流技术结合手术治疗(观察组)和传统换药结合手术治疗(观察组)的四肢创伤性软组织缺损患者临床资料,观察两组患者治疗后应用抗生素时间、McGill疼痛评分、感染控制时间、换药次数、创口愈合率.结果 治疗后,观察组患者应用抗生素时间、感染控制时间、换药次数均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者首次清创后3d、7d的McGill疼痛评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论 负压封闭引流处理严重的四肢大面积软组织感染缺损,控制感染时间短,创面修复速度快.     

负压封闭引流技术在骨伤感染创面修复中的应用研究

目的观察负压封闭引流技术(VSD)治疗骨伤感染创面的临床疗效,为骨伤感染治疗的研究提供参考。方法选取医院收治的70例创面感染的骨伤患者为研究对象,按照入院顺序随机均分为观察组和对照组,观察组35例患者给予负压封闭引流技术治疗,对照组35例患者给予常规换药治疗,比较两组患者二次手术率、换药次数、创面愈合组织病理学评分、愈合时间、抗菌药物使用时间、总住院时间以及临床疗效等指标。结果观察组患者二次手术1例,手术率为2.86%;对照组患者二次手术8例,手术率为22.86%,观察组患者二次手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者换药次数、愈合时间、抗菌药物使用时间、住院时间均低于对照组,组织愈合病理学评分高于对照组,两组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率观察组为94.29%,对照为71.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术应用于骨感染创面的修复中,可降低二次手术率、促进组织愈合、缩短愈合时间、抗菌药物应用和住院时间,均提高治疗有效率。     

负压封闭引流技术在深部难治性创面修复中的应用价值

目的研究负压封闭引流(VSD)技术在深部难治性创面修复中的价值。方法选取我院2013年4月至2017年7月收治的60例深部难治性创面患者,随机分为两组各30例。对照组给予常规手术清创和换药处理,观察组给予常规手术清创和VSD处理。对比两组患者的创面愈合时间、住院时间、换药次数以及治疗2周和4周后的创面愈合率。结果观察组的住院时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗2周、4周后的创面愈合率均明显高于对照组,且换药次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD治疗深部难治性创面能够促进创面修复,避免反复换药给患者带来痛苦,值得推广。     

负压封闭引流术联合外用生肌膏序贯应用治疗足部外伤性创面临床护理学研究

目的探讨创伤性足部软组织缺损采用负压封闭引流技术(VSD)和生肌膏联合治疗的临床效果。方法 60例足部软组织严重损伤患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者单纯给予负压封闭引流术治疗,观察组患者给予负压封闭引流术和生肌膏联合治疗,对比两组患者治疗后第3天、7天、14天、21天、28天创面面积缩小率,对比两组患者VSD装置更换次数、创面愈合时间。结果观察组治疗后第14天(60.36±5.24)%、第21天(80.15±7.26)%、第28天(91.75±8.24)%创面面积缩小率与对照组治疗后第14天(45.28±3.18)%、第21天(62.57±5.19)%、第28天(70.17±6.57)%创面面积缩小率比较明显提高;观察组VSD装置更换次数(1.42±0.12)次与对照组(3.48±0.28)次比较明显减少;创面愈合时间(20.59±1.69)d与对照组(31.37±2.61) d比较明显缩短,观察组患者治疗3周后,肉芽组织评分(1.67±0.12)分、分泌物评分(1.54±0.15)分与对照组肉芽组织评分(2.22±0.17)分、分泌物评分(2.10±0.16)分比较明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论足部外伤性创面采用负压封闭引流术和外用生肌膏联合治疗,可以加快创面修复速度,缩短创面愈合时间,临床效果良好。