无症状高尿酸血症患者的管理

血尿酸水平男性＞416.5 μmol/L、女性＞357 μmol/L时为高尿酸血症（HUA）.HUA是尿酸合成增加和（或）尿酸排泄减少引起的一种代谢性疾病,它不仅是急性关节炎、痛风石、肾结石和尿酸性肾病最重要的生化基础,而且是高血压、脑卒中、肾功能不全和心血管死亡的独立危险因素[1].随着人们生活水平的提高,高嘌呤、高蛋白饮食增加,HUA的患病率呈逐年上升趋势,并且老年人群HUA的患病率高于非老年人群[2].我们在临床上对无症状HUA老年患者着重从以下几个方面进行综合管理,收到了比较好的效果.     

高尿酸血症〉痛风

30出头的小胡最近有些烦恼,因为去年10月体检时查出了高尿酸血症,指标达N500μmol／L（正常值小于360μmol／L）。经过3个月饮食和生活方式的调整,在春节前又一次复查发现,血尿酸指标仍然有450μmol／L。他担心的是,自己的血尿酸指标仍未达标。是否意味着将来可能会发展为痛风？是否现在就需要药物干预？“我现在年纪还轻。万一用了降酸药后‘摘’不掉了。下半辈子成‘药罐子’该怎么办？”     

无症状高尿酸血症患者的健康教育

随着生活水平的提高和饮食结构的改变,近年来人群中无症状性高尿酸血症患者明显增加,并呈现年轻化趋势,其中酗酒和高蛋白食物的过度摄取是导致高尿酸血症患者增多的主因,反映在体检时查出血尿酸高,因尤特殊不适,因而不被重视.如不及时进行饮食控制,会导致尿酸持续增多,轻者出现痛风,重者引起肾功能衰竭.高尿酸血症是指血清中尿酸水平男性≥417μmol/L(7.0 mg/dl),女性≥375μmol/L(6.0 mg/dl).     

无症状高尿酸血症与肾损害

<正>近年来,随着人们生活水平的提高,高尿酸血症的患病率正逐年升高[1],并有低龄化趋势。而有关高尿酸血症的研究也成为当前研究热点之一,但是对于无     

无症状高尿酸血症患者的早期护理干预

随着中国的经济发展及饮食结构的改变,无症状高尿酸血症患者日益增多,且发病年龄逐渐趋于年轻化.患者发病初期大多数无任何症状,但其可致痛风性关节炎、痛风及高尿酸性肾病,严重时甚至需要人工肾脏替代治疗.     

高尿酸血症及痛风的治疗研究进展

痛风发生的最直接原因是高尿酸血症,大量研究表明,高尿酸血症常常与高血压、肾脏疾病联系紧密.目前以嘌呤酶和尿酸转运体的靶点药物已成为治疗高尿酸血症及痛风的研究热点.本文阐述了高尿酸血症的发病机制和其危害,以及介绍了两种不同靶点药物的研究进展.     

曹克光治疗痛风及高尿酸血症经验

曹克光老师系天津中医学院第一附属医院痛风中心主任医师、教授、博士生导师,全国第3批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师.从事中西医内科临床30年,医理精通,医技精湛,尤其在治疗痛风及高尿酸血症方面积累了丰富经验.笔者有幸跟师学习,现将老师经验总结如下,以飨读者.     

痛风及高尿酸血症的循证治疗

血中尿酸水平持续升高（〉416mmol／L）为高尿酸血症。持续的血尿酸水平升高,尿酸盐析出结晶,可以在关节和其他结缔组织中沉积从而引起痛风。多项流行病学资料显示,高尿酸血症和心血管疾病、高血压、肥胖症、血脂紊乱、糖尿病常同时存在。今介绍痛风治疗的循证医学证据,这些证据均来自系统评价和临床随机对照实验,有助于帮助临床医师提高痛风的诊疗效果。     

高频超声对青少年高尿酸血症患者关节改变诊断价值的研究

目的探讨高频超声在青少年高尿酸血症患者关节病变诊断中的临床价值。方法选定120例青少年高尿酸血症患者(高尿酸组)和50名青少年健康体检者(对照组),采用高频超声检查两组人员的双侧第一跖趾关节、膝关节(共680个关节),声像图中出现以下征象之一为超声检查阳性:滑膜增厚、关节腔积液、晶体沉积、骨侵蚀和病变处血流信号。结果高尿酸组超声检查阳性人数检出率为13.3%(16/120),远高于对照组4.0%(2/50),高尿酸组有21个关节超声检查阳性(21/480),其中16个位于第一跖趾关节,5个位于膝关节;病变关节的超声表现:滑膜增厚18个,关节腔积液11个,晶体沉积5个,骨侵蚀1个,病变处可见血流信号2个。结论青少年高尿酸血症患者可能已有关节病变发生,高频超声能够早期发现,应将超声检查作为青少年高尿酸血症患者预治关节病变的早期筛查手段。     

痛风及高尿酸血症患者饮食控制依从性影响因素的研究进展

正随着人们生活方式和饮食结构的改变,痛风及高尿酸血症已成为严重威胁人类健康的常见病和多发病之一~([1-2])。中国居民痛风和高尿酸血症的患病率分别为1.1%和13.3%~([3]),其中约10%的高尿酸血症患者会发展为痛风~([4])。另外,《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识》指出,高尿酸血症是急性心肌梗死、脑卒中和所有心血管事件的独立危险因素,且可诱发糖尿病,严重降低患者     

无症状高尿酸血症与高脂血症的关系

本院在健康人群体检过程中发现大量无临床症状高尿酸血症者大多伴有高三酰甘油（TG）血症。基层医院重视尿酸（UA）多见于肾功能受损及有症状痛风患者。为探讨高UA血症独立于痛风发作以外的危害性，笔者对本院健康无症状体检人员血UA水平进行了分析，并与血TG及胆固醇（TC）结果进行比较分析，以了解高UA血症与高TG血症及高TC血症的关系。     

长期服用肌苷引起无症状高尿酸血症

长期服用肌苷引起无症状高尿酸血症广东省人民医院东病区孙志强无症状高尿酸血症持续多年可发生痛风性关节炎、痛风石和肾病，严重者可致关节畸形、肾功能障碍，甚至死亡［戴自英主编·实用内科学（上册）。第３版。１９８６．６９５］。本症可多年无症状，而易被人们忽视...     

老年高尿酸血症与痛风的特点及治疗

对老年高尿酸血症与痛风的特点及治疗探讨如下。 1流行病学研究我国对高尿酸血症流行病学的研究多集中在沿海地区，人选病例以干部健康查体居多。多项研究显示高尿酸血症的发病率较前明显升高，发病人群主要见于40岁以上的中老年人，尤其是60岁以上的老年人。2005年刘湘源等以1500名老年人为研究对象，研究显示，老年人高尿酸血症的人数占总人数的17．6％，且随着年龄组年龄段的增高，高尿酸血症的人数占各年龄组人数的比例及各年龄组的血尿酸平均水平也逐渐增高，提示年龄可能是影响老年人血尿酸水平的因素之一。     

高尿酸血症和痛风的诊断与治疗：高尿酸血症和痛风的病因与流行病学

高尿酸血症是痛风的重要生化基础,但高尿酸血症并不等于痛风。血尿酸过高者中,只有约10％会得痛风,其余终生都可以没有任何痛风症状。痛风和尿酸浓度高低及累积时间长短有关,尿酸值越高或持续时间越久,越容易得痛风。临床上,痛风主要表现为反复发作的急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石、尿酸结石、尿酸性肾病等。     

成人高尿酸血症与痛风食养指南

<正>1前言尿酸是人体代谢产物之一,主要由膳食摄入和体内分解的嘌呤化合物经肝脏代谢产生,通过肾脏和消化道排泄。正常情况下,体内尿酸产生和排泄保持平衡状态。当嘌呤代谢障碍时,就会出现高尿酸血症。高尿酸血症是痛风发生的病理基础。2018～2019年中国慢性病及危险因素监测数据表明,我国成人居民高尿酸血症患病率为14%,痛风患病率为0.86%～2.20%,男性高于女性,城市高于农村,沿海高于内陆。痛风患病率呈逐年上升趋势,发病年龄趋于年轻化。     

高尿酸血症和痛风的诊疗策略

痛风临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、痛风石性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节畸形和肾功能不全。痛风常伴发肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压以及脑血管病等。     

痛风和高尿酸血症（VCD）

痛风是嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节病。随着经济发展及人们饮食结构的改变，我国痛风的发病率逐渐增加，它再也不是一个少见病，而成为一种常见病。     

高尿酸血症与痛风流行病学调查

随着人民生活水平的提高，高嘌呤食物摄入增多，痛风已成为常见病。作对慈溪市痛风患病情况及流行病学作了次随机体群抽样调查，报告如下。 1对象与方法 1．1调查对象、内容凡该市居民、年龄≥15岁，在调查地有常驻户口。按多阶段随机系统群体抽样方法，从慈溪市3个街道和3个乡镇中共抽取2060人，其中男1311例，女749例，年龄15～88岁（中位年龄40岁）。调查员经过统一培训和预试验后，采用统一的调查表入户调查。第一阶段为问卷调查：年龄、性别、职业、化程度及家庭经济状况、饮食习惯（饮酒史）、慢性病等；第二阶段抽血化验，抽取静脉血2ml．按抗坏血酸氧化酶法测定血尿酸值；第三阶段对可凝痛风患进一步检查确诊。     

对痛风与高尿酸血症的认识

对痛风与高尿酸血症的认识广东省湛江中心人民医院内科（５２４０３７）杨箭痛风是一种嘌吟代谢异常引起的综合征。近年发病率有增高趋势［１］，现将我院治疗１１例痛风患者资料报告如下。１资料和方法１．１一般情况：１１例中男８例，女３例，初发年龄３３～７６岁。干...