超声心动图诊断肺动脉吊带的临床价值

目的:探讨超声心动图(echocardiography,ECG)对先天性心脏病肺动脉吊带(pulmonary artery sling,PAS)的临床价值.方法:超声心动图诊断PAS 25例,可疑2例,经手术证实25例,回顾性分析其超声心动图表现.结果:27例研究对象中,超声心动图诊断与术中探查吻合率为93％.25例手术证实的PAS患者中,9例合并动脉导管未闭,3例合并室间隔缺损,3例合并房间隔缺损,2例合并主动脉缩窄,1例合并左上腔静脉,1例合并法洛四联症并右位主动脉弓,1例合并重度肺动脉瓣狭窄.所有术后患者均行超声心动图检查评价其疗效.结论:肺动脉吊带是极为少见的先天性心脏病,超声心动图技术可以为肺动脉吊带畸形的早期诊断及手术疗效的评价提供一种及时、无创、准确的方法.     

产前超声心动图诊断胎儿主动脉弓发育异常与合并畸形的临床价值

目的：探讨产前超声心动图在诊断胎儿主动脉弓先天发育异常中的可能性和诊断价值,分析在胎儿期的常见类型及合并心内畸形情况,提高对该种疾病的产前诊断率。方法：回顾性分析我院经超声心动图检查明确诊断的先天性心脏病胎儿304例,其中主动脉弓先天发育异常37例。结果：37例胎儿复杂主动脉弓畸形中主动脉弓缩窄22例,主动脉弓离断2例,先天性动脉环11例（右位主动脉弓9例、双主动脉弓2例）,升主动脉闭锁2例。其中同时合并其他心脏畸形24例。结论：产前超声心动图是诊断胎儿主动脉弓畸形的重要方法;主动脉弓先天发育异常合并其他心内畸形发生率高;胎儿主动脉弓先天发育异常中以主动脉弓缩窄最为多见;合并最多的心内畸形是室间隔缺损,共15例;右位主动脉弓在先天性动脉环畸形中发生率最高。     

右位主动脉弓胎儿超声心动图诊断分析

目的总结右位主动脉弓胎儿超声心动图表现及其血管特征.方法对26例超声心动图诊断为右位主动脉弓胎儿的超声心动图表现进行总结分析并观察其临床结局.结果26例右位主动脉弓胎儿中12例为孤立右位主动脉弓,2例为双主动脉弓,2例合并永存左上腔静脉,7例合并法洛四联症,3例合并永存动脉干.26例右位主动脉弓胎儿超声心动图均在上纵隔三血管气管观作出诊断.其中21例为右位主动脉弓合并迷走左锁骨下动脉、左位动脉导管,形成围绕气管食管的“U”字形血管环;2例双主动脉弓形成围绕气管食管的“O”字形血管环;3例无上述典型超声心动图图像特征.26例中12例活产儿经产后超声心动图或X线检查证实为右位主动脉弓;2例双主动脉弓经外院胎儿磁共振检查证实为右位主动脉弓;10例合并复杂先天性心脏病的胎儿均引产(6例尸体解剖检查证实为右位主动脉弓,4例未行尸体解剖检查);2例失访.结论胎儿右位主动脉弓有特征性超声表现,上纵隔三血管气管观可作为诊断胎儿右位主动脉弓的主要切面观;右位主动脉弓可孤立存在或同时合并其他心脏畸形.     

27例胎儿右位主动脉弓产前超声诊断分析

目的分析右位主动脉弓胎儿的产前超声特征,提高产前超声检出率。方法回顾性分析我院产后确诊的27例胎儿右位主动脉弓产前超声特征及合并畸形情况。结果 27例右位主动脉弓胎儿经尸体解剖11例,经产后行新生儿超声心动图16例,结果证实产前误诊1例,漏诊3例。27例中右位主动脉弓并左锁骨下动脉迷走、左位动脉导管合并血管环形成12例;镜面右位主动脉弓、左或右位动脉导管14例,其中合并血管环形成2例;双主动脉弓1例。大部分镜面右位主动脉弓合并其他心内结构畸形,部分合并心外畸形;右位主动脉弓并左锁骨下动脉迷走、左位动脉导管或双主动脉弓较少合并心内结构畸形。结论右位主动脉弓胎儿在产前有特征性超声表现,3VT切面是诊断右位主动脉弓畸形的有效切面,镜面右位主动脉弓常合并其他心内结构畸形。     

复杂主动脉弓畸形的超声诊断

目的 探讨复杂主动脉弓畸形的超声表现及误、漏诊原因.方法 回顾性分析15例少见主动脉弓畸形的超声图像,包括主动脉弓离断9例、双主动脉弓1例、右位主动脉弓伴左侧动脉导管未闭3例、永存第五对主动脉弓2例.所有病例均经CT检查及术中发现证实.结果 15例患者的超声诊断中,主动脉弓离断1例漏诊(1/9),双主动脉弓1例漏诊(1/1),右位主动脉弓伴左侧动脉导管未闭1例误诊(1/3),永存第五对主动脉弓1例误诊(1/2)、1例漏诊(1/2),其余术前超声均获得正确诊断.结论 超声心动图对主动脉弓离断能做出较准确诊断,但对双主动脉弓、右位主动脉弓合并左侧动脉导管未闭及永存第五对主动脉弓等几类畸形易误诊或漏诊,增强认识并仔细扫查有望提高超声检出率.     

超声心动图在降落伞状二尖瓣畸形诊断中的应用价值

目的探讨超声心动图诊断降落伞状二尖瓣(PMV)的价值,并与术中结果进行对比分析.方法2002年1月-2005年6月应用常规经胸超声心动图(TTE)、经食管超声心动图(TEE)及经胸实时三维超声心动图(RT-3DE)诊断PMV共11例,进行回顾性分析,男7例,女4例,年龄1～64岁,平均21岁.结果超声诊断单纯PMV 3例(27.3%),合并其他心内畸形8例(72.7%).11例患者均有不同程度的二尖瓣狭窄,5例伴有二尖瓣反流.9例行手术治疗,术中所见和超声诊断一致,符合率100%.4例患者行二尖瓣置换术,1例行二尖瓣成形术,3例仅行室间隔修补术.结论常规TTE、TEE、RT-3DE均能诊断PMV,RT-3DE与传统的二维成像技术相比包含了更多的诊断信息,具有潜在的临床应用价值.     

主动脉弓离断畸形的超声心动图诊断

目的探讨超声心动图对主动脉弓离断畸形早期诊断的价值和意义。方法回顾性分析19例主动脉弓离断畸形患儿的超声心动图检查资料，并与心导管造影检查和手术结果相对照。结果与心导管造影和手术结果相对照，超声心动图正确诊断17例，漏诊2例。确诊病例中病理分型基本正确，其中A型14例，B型2例，C型1例。漏诊病例中1例为A型，另一例为B型。19例患儿均合并动脉导管未闭和室间隔缺损，其中1例合并完全性肺静脉异位引流，2例合并房间隔缺损。结论超声心动图可早期诊断主动脉弓离断畸形，其操作简单易行，既无创又有较强的重复性，对提高该病早期确诊率具有重要的临床意义。     

应用超声心动图对先天性主动脉弓畸形病例的分析

目的应用超声心动图观察分析先天性主动脉弓畸形的类型。方法回顾分析以往病例检查中31例先天性主动脉弓畸形患者的超声心动图表现。所选病例均经手术或心血管造影(CAG)证实。结果31例先天性主动脉弓畸形患者中,右位主动脉弓(RAA)18例(2例伴有椎动脉自主动脉弓发出),主动脉缩窄(COA)5例,主动脉弓部曲折畸形3例,单纯头臂干(无名动脉)发出异常2例,肺动脉单发于主动脉弓2例(1例伴有头臂干发出异常),主动脉弓离断(IAA)1例,其中27例合并其他心内畸形。结论超声心动图对于诊断先天性主动脉弓畸形是一种有效、无创、经济的检查手段,可作为诊断的首选方法。     

超声心动图在双主动脉弓诊断及术后评价中的应用

目的 探讨超声心动图在双主动脉弓患儿术前诊断及术后评价中的作用.方法 回顾分析住院治疗的6例双主动脉弓患儿的临床及超声影像资料.结果 6例息儿中超声心动图诊断双主动脉弓4例,其中右弓占优势型3例,左右弓平衡型1例.平衡型双主动脉弓左侧主动脉弓和右侧主动脉弓内径基本相同,右弓占优势型的右侧主动脉弓内径明显大于左侧主动脉弓内径,左右侧主动脉弓上分别发出二支头臂动脉;超声心动图检查漏诊2例,均为左右弓平衡型.3例同时合并其他心内畸形.5例息儿手术治疗,术后最长随访时间为2年半.结论 超声心动图胸骨上窝切面显示无论是右位主动脉弓还是左位主动脉弓,当仅见二支头臂动脉发出时应高度警惕双主动脉弓的可能;超声心动图是双主动脉弓手术前后有效的无创检查方法.     

主动脉弓部畸形的产前超声诊断

目的 探讨产前超声诊断主动脉弓部畸形的临床价值.方法 回顾性分析65例主动脉弓部畸形的超声表现特征,主动脉弓部畸形主要是指右位主动脉弓、主动脉弓缩窄、主动脉离断及主动脉曲折和伸长.结果 65例主动脉弓部畸形中55例经尸解或生后超声心动图证实,其中右位主动脉弓23例,主动脉弓缩窄18例,主动脉弓离断13例,主动脉弓曲折和伸长1例.另8例主动脉弓缩窄胎儿经生后超声心动图检查无缩窄,2例右位主动脉弓胎儿引产未尸解.结论 产前超声检查对胎儿主动脉弓部异常有很好的临床应用价值.     

脑卒中患者升主动脉及主动脉弓斑块的超声研究

目的探讨利用超声检查脑卒中患者升主动脉和主动脉弓斑块的意义。方法 52例经核磁共振或电子计算机X射线断层扫描技术证实脑内存在急性或亚急性栓塞灶的患者,经食管和经胸超声心动图分别检测升主动脉和主动脉弓。了解出现在升主动脉和主动脉弓的斑块情况。结果经胸超声心动图发现斑块位于升主动脉者18例,共20个斑块;经食管超声心动图发现斑块位于升主动脉者23例,共27个斑块。经胸和经食管超声心动图同时发现斑块位于升主动脉者16例,共18个斑块,其中不稳定斑块5个。经胸超声心动图发现斑块位于主动脉弓者29例,共43个斑块;经食管超声心动图发现斑块位于主动脉弓者40例,共58个斑块。经胸和经食管超声心动图同时发现斑块位于主动脉弓者25例,共35个斑块,其中不稳定斑块18个。经食管超声心动图发现的斑块数量多于经胸超声心动图。结论结合经食管超声心动图,可以避免经胸超声心动图图像显示不清的缺点,提高急性脑卒中患者大血管病变的阳性检出率,并有助于斑块性质的描述,为急性脑卒中患者血管源性栓子来源提供依据。     

经胸彩超对先心病介入封堵术治疗的应用价值

目的：探讨经胸超声心动图对先心病房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭介入封堵术治疗的应用价值。方法：对33例先心病患者（房间隔缺损16例、室间隔缺损8例、动脉导管未闭9例）经胸超声心动图检查,条件符合而行介入封堵术治疗,超声心动图在术前、术中、术后即刻及术后1个月、6个月进行诊断、监测、评价疗效和随访。结果：32例封堵成功,1例房间隔缺损封堵失败。封堵术成功患者术后即刻观察分流消失。术后复查封堵术疗效良好（其中14例合并肺动脉高压患者,肺动脉压力均有所改善;1例房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄患者,肺动脉瓣口跨瓣压差明显下降;术后1个月、6个月所有伴心室腔增大的患者,心室腔大小有所恢复;1例室间隔缺损患者术后一直存在主动脉瓣轻度返流）。结论：经胸超声心动图对先心病介入封堵术治疗的术前病例选择、术中监测引导、术后疗效评价等都具有十分重要的价值。     

超声心动图诊断主动脉弓离断

目的 探讨主动脉弓离断的超声图像特征及超声心动图的诊断价值.方法 回顾性分析19例各型主动脉弓离断患者的超声特点,并与手术或CTA、MRA结果相对照.结果超声正确诊断14例,误诊4例,漏诊1例.确诊病例中分型正确率为78.57％(11/14),其中A型14例,B型4例,C型1例.结论 超声心动图对主动脉弓离断有较高的正...     

经胸超声心动图诊断二尖瓣脱垂的临床价值

目的探讨经胸超声心动图诊断二尖瓣脱垂的临床价值。方法回顾性分析39例二尖瓣脱垂患者的经胸超声心动图表现,重点观察二尖瓣各部位形态、大小、运动及对合情况,并与手术结果比较。结果术前经胸超声心动图明确诊断二尖瓣脱垂38例,误诊1例,诊断准确率为97.4%。经胸超声心动图发现脱垂亚区48处,术中发现59处,诊断准确率81.3%。经胸超声心动图诊断二尖瓣脱垂瓣叶和瓣膜病变性质的准确率分别为92.3%和94.8%。结论经胸超声心动图能快速、准确地早期诊断二尖瓣脱垂,并能明确病变部位、形态、范围及其程度,对于早期诊断、治疗方案的选择及随访均具有重要的价值。     

经食管心脏超声在先天性心脏病房间隔缺损定量诊断中的应用价值研究

目的:分析先天性心脏病房间隔缺损定量诊断中经食管心脏超声检查的临床价值.方法:选取2019年4月—2021年1月茂名市人民医院确诊为房间隔缺损(ASD)患者52例作为研究对象.所有患者术前均行经胸超声心动图(TTE)或经食管超声心动图(TEE)检查,并行介入或外科手术治疗,以术中所见为确诊标准.通过对比TTE与TEE诊...     

急诊经胸超声心动图对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

目的 探讨急诊经胸超声心动图诊断主动脉夹层动脉瘤的临床应用价值。方法 应用HP 5500及Vivid7彩色超声诊断仪，诊断主动脉夹层动脉瘤患者28例，并将其超声检查结果与CT、MRI、DSA、介入及外科手术结果进行比较。结果 主动脉夹层动脉瘤经胸超声心动图与CI、MRI、DSA及手术结果的符合率在98％以上（P〉0．05）。结论 急诊经胸超声心动图诊断主动脉夹层动脉瘤可靠、准确，能清楚鉴别真腔与假腔，显示内膜破口并分型，对指导临床选择最佳治疗方案起着重要意义。     

经胸超声心动图对感染性心内膜炎严重并发症的诊断价值和术后疗效评价

目的探讨经胸超声心动图在感染性心内膜炎严重并发症诊断及术后疗效评价中的应用价值。方法分析512例感染性心内膜炎中32例严重并发症,包括脓肿、膨出瘤、假性动脉瘤、假性室壁瘤或房壁瘤以及窦道或心腔间交通和赘生物脱落栓塞的超声心动图表现及临床特征,并与手术结果对照;赘生物脱落栓塞3例同时与多排CT对照。结果 32例中31例与手术结果完全相符,经胸超声诊断符合率为96.9%。1例误诊(1/32),手术证实为主动脉窦瘤破裂入左心室。超声诊断栓塞3例,均经多排CT检查证实。结论经胸超声心动图能及时、快速、准确的诊断感染性心内膜炎的严重并发症,指导临床治疗,改善预后,并在术后疗效随访中有重要价值。     

经食管超声心动图及经胸超声心动图造影对卵圆孔未闭的诊断效能分析

目的：探讨经胸超声心动图造影及经食管超声心动图检查卵圆孔未闭的诊断价值。方法：本研究为回顾性分析,选取孝感市第一人民医院2021年5月—2023年1月收治的疑似卵圆孔未闭患者120例,均进行经食管超声心动图、经胸超声心动图造影检查。以经食管超声心动图造影检查结果为金标准,比较两种检查方式的诊断结果、诊断价值及对心内右向左分流检出情况。结果：120例疑似卵圆孔未闭患者经食管超声心动图造影检查显示,确诊为卵圆孔未闭104例,卵圆孔闭合16例。经食管超声心动图检查显示,阳性92例,阴性28例,其中有86例为准确诊断的卵圆孔未闭;经胸超声心动图造影检查结果显示,阳性101例,阴性19例,其中有98例为准确诊断的卵圆孔未闭。经胸超声心动图造影检查的灵敏度、准确率高于经食管超声心动图（P <0.05）;卵圆孔未闭患者经食管超声心动图造影检查结果显示,右向左分流半定量分级1级、2级、3级、4级分别有45例、10例、25例、24例,与经食管超声心动图相比,经胸超声心动图造影对闭右向左分流半定量分级的准确率较高,但差异不显著（P> 0.05）。结论：相对于经食管超声心动图,卵圆孔未闭应用经胸...     

脑膜瘤合并颅内动脉瘤15例诊断与治疗

目的:分析脑膜瘤合并颅内动脉瘤的临床诊断与治疗。方法:回顾性分析我院收治的脑膜瘤合并颅内动脉瘤患者15例的临床资料研究,探讨其诊断以及相应的治疗方案。结果:本组15例患者中,脑膜瘤合并前交通动脉瘤5例、后交通动脉瘤7例、颈眼动脉瘤2例、大脑后动脉P1段动脉瘤1例。其中9例先行动脉瘤瘤颈夹闭术或介入血管内栓塞术,半月或1月后再做脑膜瘤切除术;2例在住院准备手术过程中动脉瘤破裂,急诊做动脉瘤夹闭术和脑膜瘤切除术;2例做动脉瘤介入血管内栓塞治疗,脑膜瘤较小未做手术;2例未做任何治疗。全部患者随访12个月,经治疗的13例患者:良好12例、中残1例;未治疗2例:良好1例、死亡1例。结论:脑膜瘤合并颅内动脉瘤发病率较低,接诊脑膜瘤患者后建议完善颅脑影像学检查明确诊断。手术治疗方案的选择需要根据患者具体情况选择合适的、科学的治疗方式。     

胸部三维超声在二尖瓣关闭不全诊断中的临床应用价值

目的探讨胸部三维超声在二尖瓣关闭不全诊断中的临床应用价值。方法选择2016年2月~2017年10月在本院行手术治疗的50例二尖瓣瓣膜病变患者。术前均行经胸实时三维超声心动图检查,统计三维超声心动图诊断结果,并与术中诊断结果比较,统计风湿性病变、二尖瓣腱索断裂、二尖瓣瓣裂、原发性二尖瓣脱垂、合并左心房血栓形成等病变检出情况。结果实时三维超声心动图对二尖瓣关闭不全、二尖瓣腱索断裂、二尖瓣瓣裂、二尖瓣穿孔、原发性二尖瓣脱垂、合并左心房血栓形成诊断率与术中诊断比较,无显著差异(P0.05)。结论彩色多普勒超声检查对二尖瓣关闭不全诊断价值较高,经胸实时三维超声心动图诊断准确性较为理想,可为患者术前诊断提供确切的依据。