微量元素锌对婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息的影响

目的:研究微量元素锌对婴幼儿毛细支气管炎(毛支炎)后反复喘息的影响,为反复喘息的早期预防提供依据。方法:收集144名患毛支炎患儿住院时的年龄、性别、锌测定的资料,出院后进行2年跟踪随访,了解喘息发作情况,再无喘息的患儿115例,反复喘息患儿29例。结果:微量元素锌低是毛支炎后发生反复喘息的危险因素。结论:为预防反复喘息的发生,可以适当添加含锌丰富的食物,低锌患儿及时补充锌。     

博利康尼治疗婴幼儿毛细支气管炎喘息的疗效观察

我科从 1999年 7月～ 2 0 0 0年 3月用口服博利康尼治疗毛细支气管炎喘息患儿 6 8例 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 6 8例均为我科住院毛细支气管炎患儿 ,其中男 42例、女 2 6例 ,年龄 2～ 12月。诊断符合毛细支气管诊断及分型标准。普通型 18例 ,重症型 45例 ,极重型 5型。1.2　方法　所有患儿均给予抗炎、抗病毒及常规平喘治疗。观察组 38例在此基础上给予口服博利康尼 0 .1ｍｇ/ｋｇ .次 ,8小时 1次 ,观察记录患儿喘息消失及缓解情况。疗效判断标准 :显效 ,服药后 2天喘憋明显减轻或消失 ;有效 ,治疗 2～…     

辅舒酮对婴幼儿毛细支气管炎后哮喘的预防作用

目的探讨辅舒酮预防婴幼儿毛细支气管炎后哮喘的临床效果。方法将诊断为毛细支气管炎的100例婴幼儿随机分为观察组和对照组各50例,两组在住院治疗期间均吸入糖皮质激素布地奈德混悬液,观察组出院后采用辅舒酮吸入3个月,比较出院后2年内喘息的患病率及喘息持续时间。结果所有患儿均获随访,随访时间2年,观察组发生喘息3例(6.00%),对照组发生喘息13例(26.00%),两组比较有显著性差异(P<0.01);观察组哮喘的持续时间显著低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论雾化吸入辅舒酮是有效防治婴儿哮喘的一种早期干预措施,值得临床推广。     

孟鲁斯特防治婴幼儿毛细支气管炎后喘息反复发作的疗效观察

毛细支气管炎(以下简称“毛支”)是婴幼儿时期的常见病,且临床治愈后易发生反复喘息。药物预防能否减轻喘息的反复发生是近年来临床研究的热点问题。本研究前瞻性选用孟鲁斯特来预防毛细支气管炎患儿治愈后反复喘息的发生,连续服用3个月后观察2年内反复喘息的发作情况,现报告如下。对象与方法1对象2005-2006年间收治于我院的按第7版《诸福棠实用儿科学》的诊断标准确诊为毛细支气管炎的患儿120例,排除先天性喉喘鸣、先天性心脏病、支气管异物等病史,胸片检查无片状斑片状浸润影。2方法将120例患儿随机分为治疗组和对照组,每组各60例。两组患儿在年龄、性别、特异体质、出生胎龄、家庭吸烟情况、就诊前病程等方面均无明显差异(P均>0·05),且均为第1次喘息。所有患儿入院时检测总IgE(试剂盒由美国德林公司提供,采用散射比浊法测定),嗜酸粒细胞(由Sysmex XT-1800i全自动检测同时手工复核,试剂盒由Sysmex公司提供)。全部病例予常规抗炎、解痉、平喘、抗感染、必要时吸痰等治疗。同时治疗组加上孟鲁斯特钠(杭州默沙东制药有限公司)口服4mg/次、1次/日,连服3个月后继续随访2年。随访由专人负责,每半月随访1次(电话或门诊...     

毛细支气管炎后复发喘息危险因素的Meta分析

目的 系统评价毛细支气管炎患儿在出院后复发喘息的危险因素,为减少喘息的发生提供依据。方法 计算机检索建库至2021年11月中国知网、维普引文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase等数据库中与毛细支气管炎后发生喘息的危险因素相关的研究文献,中文检索词为“毛细支气管炎、喘息、危险因素”,英文检索词为“bronchiolitis、bronchiolitides、 respiratory sound、wheezing、stridor、risk factors”。2名研究员独立对文献进行阅读筛选,进行质量评价,提取资料,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入13篇文献,其中中文6篇,英文7篇。分析结果显示男童(OR=1.26, 95%CI:1.04～1.54),湿疹史(OR=2.68,95%CI:2.02～3.56),个人过敏史(OR=4.42,95%CI:3.31～5.91),家族哮喘史(OR=3.72,95%CI:2.38～5.83),家族特应性病史(OR=2.75,95...     

健康教育对毛细支气管炎婴幼儿肺功能的影响研究

目的分析健康教育对毛细支气管炎婴幼儿肺功能的影响。方法收集我院2011年8月至2013年8月期间诊治的毛细支气管炎婴幼儿76例作为研究对象,采用随机分组的方式将患儿分为试验组与对照组,每组各38例。对照组采用常规护理和口头健康教育模式,试验组采用有组织、有计划的肺功能检测前健康教育,对两组患儿的临床效果进行分析对比。结果试验组婴幼儿家长对肺功能相关知识的掌握程度、患儿的遵医程度、护理满意度均显著高于对照组(P<0.05);通过检测患儿的肺功能发现,试验组患儿达峰容积比(VPEF/VE)、每千克体重潮气量(VT/kg)、呼吸频率(RR)、达峰时间比(TPEF/TE)均显著优于对照组(P<0.05)。结论在毛细支气管炎婴幼儿治疗过程中加强健康教育能有效提高患儿家长对肺功能相关知识的了解程度,积极配合治疗,提高护理满意度,促进肺功能改善,值得在临床上推广。     

两种疗法对婴幼儿喘息性疾病后喘息的影响

目的 探讨婴幼儿喘息性疾病后喘息发作的预防方法. 方法收集2006年2月-2007年4月在我院儿科住院的1.6～3.1岁的喘息性疾病病例102例,临床确诊后予常规综合治疗治愈,随机分为低剂量吸入布地奈德组、口服孟鲁司特组、对照组.治疗组分别行12周治疗,观察1年内3组病例喘息发作情况. 结果两治疗组患儿在1年内的喘息发生例数、平均发作次数、喘息持续时间均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).两种治疗方法比较差异无统计学意义(P＞0.05).两种治疗方法对具有哮喘高危因素的喘息性疾病患儿喘息发作的预防更有意义,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论低剂量吸入糖皮质激素或口服孟鲁司特两种治疗方法可减少婴幼儿喘息性疾病后喘息的发作,对降低哮喘发病率有积极的临床意义.     

早期干预对预防婴幼儿毛细支气管炎复发的临床效果观察

目的观察早期干预对预防婴幼儿毛细支气管炎复发的临床效果。方法选择2011年9月—2012年9月收治的毛细支气管炎患儿60例,随机分为对照组和观察组各30例。两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予早期干预。比较两组患儿毛细支气管炎复发情况。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果随诊1年,对照组毛细支气管炎复发率为66.7%,观察组为13.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=17.778,P0.05)。结论定期随访,早期干预,可以大大降低毛细支气管炎复发率。     

婴幼儿重度毛细支气管炎及其后反复喘息发作的相关因素研究

目的:探讨毛细支气管炎严重程度及其与反复喘息发作的相关因素。方法:对104例毛细支气管炎患儿的临床资料进行统计学分析,包括年龄、性别、产重、喂养方式、发病季节、居住环境、肥胖、疾病轻重、哮喘家族史、湿疹史、过敏原、嗜酸细胞百分比、出院后治疗等,采用Logistic逐步回归分析重度毛细支气管炎及反复喘息发作的相关因素。结果:重度毛细支气管炎与年龄、出生体重、先天性心脏病、居住环境的OR值分别为0.740、0.502、15.04、5.25(P<0.05);104例毛支后反复喘息者34例,占32.6%;而重度、哮喘家族史、湿疹、周岁内反复下呼吸道感染、嗜酸细胞增多是毛支后反复喘息发作的相关危险因素,其OR值分别为7.578、106.203、5.712、10.013、50.203(P<0.05)。结论:发病年龄小、低出生体重、合并先天性心脏病、居住环境复杂是重度毛细支气管炎的相关危险因素;重度、哮喘家族史、湿疹、反复下呼吸道感染、嗜酸细胞增多是毛细支气管炎后反复喘息发作的相关危险因素,而出院后口服顺尔宁是保护因素。     

布地奈德规律吸入对毛细支气管炎反复喘息患儿喘息复发率及炎性因子的影响

目的:研究布地奈德规律吸入对毛细支气管炎反复喘息患儿喘息发作率及炎症因子的影响。方法:将2015年1月～2016年1月间收治的80例毛细支气管炎反复喘息患儿随机分为观察组与对照组,两组各40例,观察组进行规律布地纳德吸入治疗6个月,对照组未使用药物,6个月后观察两组治疗效果。结果:观察组喘息复发次数明显少于对照组(P<0.05),喘息总持续时间明显短于对照组(P<0.05);观察组喘息控制效果明显优于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组血清IL-10水平均较治疗前显著下降,FIN-γ较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组治疗6个月后,血清IL-10水平显著低于对照组,INF-γ水平显著高于对照组(P<0.05);随访2年,观察组、对照组分别有5例、13例患儿发展为哮喘,两组哮喘发生率存在显著性差异(P<0.05)。结论:布地纳德规律吸入能有效控制毛细支气管炎反复喘息发作患儿喘息发作,降低哮喘发生率,并在调节机体免疫功能,改善血清炎症水平中发挥功效。     

孟鲁司特钠联合布地奈德预防毛细支气管炎反复喘息的疗效观察

毛细支气管炎是婴幼儿期常见的呼吸道疾病,以小气道急性炎症、水肿、上皮细胞坏死、黏液分泌增多以及支气管痉挛为特征.急性发作期经过正确治疗后大多病情恢复迅速[1],控制后其症状和体征消失,但长期随访观察发现越来越多的患儿易于病后数年间反复发生喘鸣及各种喘息性疾病[2].目前,尚无可靠手段预防婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息发作.为此,本研究对120例婴幼儿毛细支气管炎患儿急性期控制后做早期干预,观察口服孟鲁司特钠咀嚼片联合吸入布地奈德对毛细支气管炎后反复喘息的效果,现总结报告如下.     

婴幼儿急性毛细支气管炎的护理体会

我科自1996年1月～1998年12月,共收治急性毛细支气管炎80例,男49例,女31例,年龄均在2个月～2岁以内,6个月以内54例,占67%,1岁以内26例,占32%,均治愈出院。现将护理体会报告如下。1 一般护理应有一个良好的治疗环境,保持室内空气新鲜,阳光充足,整洁无异味,每日通风2次,但避免对流,防止受凉。室温保持在18℃～22℃,相对湿度50%～60%为宜,     

炎琥宁静脉滴注联合布地奈德雾化吸入对婴幼儿毛细支气管炎的影响

目的观察炎琥宁静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选择2009年1月—2013年1月收治的101例毛细支气管炎患儿作为研究对象,随机分为对照组50例和观察组51例。对照组在综合治疗的基础上给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予炎琥宁静脉滴注治疗,两组疗程均为5~7 d。观察两组患儿临床疗效、症状消失时间,比较患儿发热、咳嗽等症状、体征治疗后轻重程度的改变情况。计量资料采用u检验,计数资料采用χ2检验,等级资料采用秩和检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(96.08%)明显优于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿发热、咳嗽、啰音以及喘憋等症状消失时间[(3.12±0.52)、(4.41±0.42)、(5.79±0.45)、(3.01±0.81)d]均明显短于对照组[(4.59±0.61)、(5.31±0.39)、(6.91±0.42)、(4.29±1.03)d],差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组在改善患儿发热、咳嗽、啰音、喘憋方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论炎琥宁静脉滴注联合布地奈德雾化吸入对婴幼儿毛细支气管炎疗程短,疗效显著,安全可靠,值得进一步推广应用。     

孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的近期疗效及对喘息的预防

【目的】 观察孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)毛细支气管炎(毛支炎)的临床疗效及对RSV毛支炎后喘息的预防作用。 【方法】 85例 RSV毛支炎住院患儿随机分为治疗组及对照组。治疗组(45例)除常规治疗外,予以孟鲁司特口服,未满6月龄患儿2.5 mg/d,满6月龄后患儿4 mg/d,均每晚1次,共服2个月。对照组(40例)予常规治疗措施,出院后未予特殊治疗。比较两组住院期间主要症状和体征的消失时间、住院时间、治疗有效率以及治疗2个月内无喘息天数、1年内喘息复发率。 【结果】 与对照组比较, 治疗组住院期间主要症状和体征的消失时间及平均住院日均明显短于对照组(P均<0.05),治疗组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗2个月内治疗组(42例)无喘息发作天数明显长于对照组(38例)(P<0.05),1年内喘息复发率治疗组(36例)与对照组(35例)比较差异无统计学意义(P>0.05)。 【结论】 孟鲁司特可改善RSV毛支炎急性期的病情,并能延长RSV毛支炎后无喘息发作时间,但不能降低治疗后1年内喘息复发率。     

哮喘预测指数与婴幼儿首次毛细支气管炎及以后反复喘息的相关性观察

目的 观察哮喘预测指数(API)与婴幼儿首次毛细支气管炎及以后反复喘息的相关性。方法 将住院或儿科门诊首次发病的146例毛细支气管炎患儿分为API阳性组64例及API阴性组82例,比较API阳性、API阴性组婴幼儿首次喘息症状严重程度;将两组患儿随访1年后比较喘息发生率;1年后将所有婴幼儿进行单因素及多因素Logistic回归分析喘息相关危险因素。结果 API阳性组首次喘息发作时症状严重程度较API阴性组高(P<0.05);1年后API阳性组较API阴性组喘息次数增多(P<0.05);单因素分析婴幼儿反复喘息与吸入过敏原、父母哮喘史、变应性皮炎(湿疹)、嗜酸性粒细胞计数、食入过敏原、过敏家族史、RSV感染、经常哭闹、被动吸烟、母乳喂养等因素有关(P均<0.05),而与剖宫产、饲养宠物无关(P均＞0.05);多因素Logistic回归分析显示API阳性、过敏家族史、RSV感染、被动吸烟、经常哭闹为喘息的独立危险因素,而母乳喂养为喘息的独立保护因素。结论 婴幼儿首次毛细支气管炎及以后反复喘息与多种因素有关,其中与API的相关性最明显。     

孟鲁司特钠和玉屏风颗粒预防小儿毛细支气管炎后反复喘息发作效果观察

小儿毛细支气管炎后反复喘息多由病毒感染诱发,以反复发作性喘息和咳嗽为主要表现,严重影响小儿身心发育,少数患儿数年后可发展成哮喘[1]。如何预防毛细支气管炎后反复喘息发作,对减少患儿发病次数、减轻病情、缩短病程十分重要[2]。     

婴幼儿毛细支气管炎108例临床分析

目的探讨婴幼儿毛细支气管炎的治疗。方法复习108例患儿诊疗过程。结果 108例患儿均治愈（治愈率100%）,平均住院时间7～10d。结论小儿支气管炎以综合治疗为主,强调局部雾化吸入的作用,及时控制重症患者的喘憋症状。     

静脉注射免疫球蛋白治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床研究

目的探讨静脉注射免疫球蛋白(intravenous i mmune globulin,IVIG)治疗婴幼儿毛细支气管炎(bronchiolitis)的临床效果。方法选择2005年6月至2009年8月确诊为毛细支气管炎的患儿88例为研究对象。采用前瞻性研究方法,依照患儿就诊的先后顺序将其随机分为研究组(n=42)和对照组(n=46)。对两组患儿在采取抗炎、平喘和改善通气等毛细支气管炎常规治疗措施的同时,研究组给予静脉输注免疫球蛋白,剂量为400mg/(kg.d),连续用(3~5)d;对照组除常规治疗外,不采取其他任何处理措施。再根据临床经验,将研究组患儿按照接受静脉注射免疫球蛋白治疗的时间分为早用IVIG组(n=20,病程≤5d时应用静脉注射免疫球蛋白治疗)和晚用IVIG组(n=22,病程>5d时应用静脉注射免疫球蛋白治疗)。研究组和对照组、早用和晚用IVIG组患儿性别、年龄和病情分度等一般临床资料比较,差异无显著意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署知情同意书)。结果研究组患儿急性期喘憋及咳嗽持续时间、肺部哮鸣音消失时间和住院时间均较对照组明显缩短,两组比较,差异有显著意义(P<0.01);病程中早用IVIG组较晚用IVIG组患儿喘憋及咳嗽持续时间、肺部哮鸣消失时间和住院时间明显缩短,两组比较,差异有显著意义(P<0.01)。研究组不良反应发生率低,仅为4.8%(2/42)。结论静脉注射免疫球蛋白治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效显著,临床应用相对安全,且应尽早使用(病程≤5d时应用)。     

细辛脑注射液佐治毛细支气管炎、喘息性支气管炎疗效观察

中药细辛脑注射液是治疗毛细支气管炎，喘息性支气管炎的有效药物。该药见效快，效果显著，明显缩短疗程。笔者采用该药佐治毛细支气管炎、喘息性支气管炎疗效满意。