孕前检查TORCH感染及与不良妊娠结局相关性分析

目的:探讨孕前检查TORCH感染及与死胎死产、自然流产史的相关性。方法:收集2015年1月—2017年1月于本院行孕前检查的育龄女性1705例妇女血液样本,酶联免疫吸附试验检测弓形虫(TOX)、风疹(RV)、巨细胞病毒(CMV)感染情况,追踪妊娠结局,分析TOX、RV、CMV感染与妊娠结局的相关性。结果:本组共检出119例TORCH感染(6.98%),TOX感染24例(1.41%),RV感染42例(2.46%),CMV感染53例(3.11%), 20～30岁组TOX、RV、CMV感染率均高于31～39岁组(P0.05)。1705例育龄中1620例(95.0%)被随访;其中妊娠1102例(68.0%),发生死胎死产38例(2.3%)、自然流产43例(2.7%),不良妊娠率81例(5.0%);感染组不良妊娠结局发生率高于未感染组(P0.05),感染TOX IgG(﹢)或IgM(﹢)组死胎死产、自然流产发生率高于TOX IgG(-)或IgM(-)组(P0.05),RV IgG(﹢)组高于RV IgG(-)组(P0.05),CMV IgG(﹢)或IgM(﹢)组高于CMV IgG(-)和IgM(-)组(P0.05)。TOX IgG(﹢)或IgM(﹢)、RV IgG(﹢)、CMV IgG(﹢)或IgM(﹢)均是死胎死产、自然流产的独立危险因素。结论:TORCH感染与死胎死产、自然流产不良妊娠结局密切相关,20～30岁妇女TORCH感染较高,应加强孕前TORCH筛查并积极干预。     

山东1035例孕前妇女TORCH感染情况调查分析

目的探讨山东地区孕前妇女TORCH感染情况,为本地区孕前妇女保健提供参考依据,降低不良妊娠发生率。方法收集1035例孕前妇女外周血标本,利用化学发光免疫分析法(CLIA)对弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、风疹(RV)、单纯疱疹(HSV)的Ig G以及Ig M抗体进行检测,分析感染率。结果 Ig G抗体检测结果:TOX阳性率为1. 64%(17/1035),CMV阳性率为89. 47%(926/1035),RV阳性率为87. 73%(908/1035),HSV阳性率为94. 98%(983/1035)。Ig M抗体检测结果:TOX阳性率为0. 97%(10/1035),CMV阳性率为2. 80%(29/1035),RV阳性率为5. 12%(53/1035),HSV阳性率为15. 75%(163/1035)。HSV、CMV、RV感染模式均以Ig M-/Ig G+为主,而TOX感染模式则以Ig M-/Ig G-为主。结论山东地区孕前妇女TORCH的感染较普遍,急性感染以HSV为主,且HSV、CMV、RV既往感染率或疫苗接种率较高,人群存在一定免疫力,而对TOX抵抗力相对较差,需加强疫苗接种。     

上海地区1072例育龄妇女孕前TORCH感染情况及与不良妊娠结局的相关性

目的探讨上海地区孕前检查TORCH感染情况及与早产、流产的相关性。方法回顾性分析2017年7月-2018年6月在复旦大学附属妇产科医院进行孕前检查的育龄女性的TORCH感染情况,包括弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)及单纯疱疹病毒(HSV)等,并根据病史资料追踪妊娠结局,分析与两者之间的相关性。结果筛选出1 072例孕前检查女性,IgM抗体的感染情况分别为TOX感染4例(0.37%),CMV感染6例(0.56%),RV感染24例(2.24%),HSV感染114例(10.63%);IgG抗体的感染情况分别为TOX感染11例(1.03%),CMV感染1 045例(97.48%),RV感染915例(85.35%),HSV感染985例(91.88%)。被随访且妊娠的983例孕前检查女性中,发生自然流产62例(6.31%),早产81例(8.24%);TOX、CMV、RV及HSV感染IgM阳性患者发生自然流产的可能显著大于阴性患者,RV及HSV感染IgM阳性患者发生早产的可能也显著大于IgM阴性患者。结论 TORCH感染与自然流产及早产的发生密切相关,应加强孕前TORCH筛查。     

南昌地区育龄妇女弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒感染情况分析

目的:调查分析南昌地区已婚育龄妇女弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)感染的情况,为预防感染,降低出生缺陷提供科学依据。方法:回顾性分析江西省生殖保健中心、南昌市人口计生委宣教服务中心及南昌市所辖地区的各免费孕前优生健康检查项目点进行TOX、RV、CMV特异性抗体检测的15 879例妇女的临床资料及TOX、RV、CMV感染情况。结果:南昌地区育龄妇女TOX-IgM阳性率为4.20%、TOX-IgG阳性率为5.50%、RVIgG阳性率为96.70%、CMV-IgM阳性率为6.50%、CMV-IgG阳性率为95.20%。地域、季节、动物接触史及不良孕产史均为影响3种病原微生物感染率的重要因素,差异有统计学意义(P均0.05)。结论:针对南昌地区上述3种病原微生物的感染特点,将农村地区的育龄妇女列为重点筛查人群,对有不良孕产史的育龄妇女加强孕前优生指导,建议育龄妇女妊娠前三个月的致畸敏感期尽量避开春季,以有效降低不良妊娠。     

重庆市渝北区育龄妇女孕前病毒感染状况调查

目的:了解重庆市渝北区育龄妇女孕前弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)及巨细胞病毒(CMV)3项病毒感染状况,为优生优育工作提供依据。方法:收集2010年的1 998份育龄妇女血清标本,用ELISA法进行TOX、RV和CMV抗体检测,用SPSS11.5统计软件对资料进行分析。结果:TOX累计及新发感染率分别为2.0%和1.0%,各年龄组间TOX累计及新发感染率差异均有统计学意义(P<0.05);RV-IgG抗体阳性率为13.3%,不同年龄组育龄妇女RV抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05),20～30岁人群相对易感;CMV累计及新发感染率分别为14.0%和0.6%,不同年龄组育龄妇女CMV累计感染率差异有统计学意义(P<0.05),但CMV新发感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重庆市渝北区育龄妇女TORCH3项病毒感染率偏低,人群普遍易感,应积极加强对育龄妇女人群孕前TORCH检查,以达到优生目的。     

鲁西地区育龄期妇女TORCH感染调查分析

目的探讨鲁西地区育龄期妇女孕前弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RV)的感染状况,为预防TORCH感染和做好优生优育工作提供依据。方法选取2015年12月-2018年6月间来东昌府区妇幼保健院进行免费孕前筛查的妇女共8275例,采用化学发光法检测CMV、TOX、RV的IgG、IgM浓度。结果CMV-IgM阳性率为0.33%,TOX-IgM阳性率为0.22%;CMV感染以春秋两季为高发期,与夏冬两季比较差异有统计学意义(P<0.05);TOX感染春、秋两季与夏、冬两季比较差异无统计学意义(P>0.05);CMV感染四个年龄段(≤25岁、26~35岁、36~45岁、>45岁)的阳性检出率分别为0.11%、0.28%、0.48%、1.83%,TOX感染四个年龄段的阳性检出率分别为0.32%、0.15%、0.37%、0.00%;CMV-IgG的阳性率(95.53%)最高,其次为RV-IgG,阳性率为80.48%,TOX-IgG阳性率最低,仅为0.40%。结论鲁西地区育龄期妇女TORCH感染率较高,尤其以CMV感染率最高,且CMV感染有一定的季节性,以春、秋两季高发。育龄期妇女孕前应及早进行TORCH筛查,旨在有效预防胎儿出生缺陷和患病,改善优生优育。     

宜昌市夷陵区孕早期妇女TORCH感染率及相关因素分析

目的了解宜昌市夷陵区TORCH[弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)]感染状况。方法采用免疫化学发光法,检测2015年7月-2016年6月2 211例孕早期妇女血清中TORCH-IgM抗体。结果在孕早期妇女血清TORCH-Ig M抗体筛查中,总阳性率为5.65%,其中以HSV-IgM阳性率最高(2.49%),其他组分IgM阳性率分别为CMV 1.45%、RV 1.04%和TOX 0.68%,差异有统计学意义(χ~2=29.107,P0.001);TORCH感染率在春季最高(9.92%)(χ~2=41.341,P0.001);春季升高的TORCH感染率伴随PM2.5季均浓度超标;城镇的孕早期妇女TORCH-Ig M抗体阳性率(7.73%)高于农村(4.50%)(χ~2=9.929,P=0.002)。结论宜昌市夷陵区孕早期妇女TORCH感染率较高,在春季尤其伴空气污染时;孕妇应尽量少到公共场所或户外活动,以降低孕妇TORCH感染风险。     

育龄妇女弓形体及风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒感染调查

弓形体(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)感染孕妇后能够引起胎儿感染,造成先天性畸形或发育不良.为做好优生优育.1997年对青岛市2815名育龄妇女进行了上述4种病原感染情况的血清学调查.1 对象与方法1997年1～12月,所有在我院建立围产保健卡的早中期孕妇2113名,有不明原因流产史、死胎死产史、新生儿畸形或死亡史的未孕育龄妇女315名,无不良孕产史、孕前来我院进行优生咨询健康查体的育龄     

钦州市异常孕产史妇女常见病原体检测分析

目的探讨异常孕产（自然流产、死胎和胎儿畸形）与妇女常见病原体[梅毒（TP）、弓形体（TOX）、单纯疱疹病毒（HSVⅡ）和巨细胞病毒（CMV）]的相关性。方法用酶联免疫（ELLSA）法检测异常孕产史妇女（497例）血中TP—IgM、TOX—IgM、HSVⅡ-IgM和CMV—IgM,并与正常孕产妇女（125例）比较,探讨异常孕产与4种病原体的关系。结果异常孕产史妇女中TP—IgM、TOX—IgM、HSVⅡ-IgM和CMV—IgM感染阳性率分别为1．81％、9．86％、1．61％和9．26％;正常孕产妇女仅TOX和CMV阳性病例各1例,其感染阳性率均为0．80％。在自然流产和胎儿畸形组,TOX感染阳性率分别为10．74％和7．41％;CMV感染阳性率分别为10．02％和7．41％。结论TOX和CMV感染是引起异常孕产的重要因素之一;在异常孕产中,以自然流产比率最高,胎儿畸形次之。因此,建议把TOX和CMV作为妊娠前或妊娠早期妇女常规检测项目,以便及早发现,及时防治,减少异常孕产的发生。     

2461例孕妇TORCH感染情况及相关因素的调查研究

目的调查孕妇TORCH感染情况及相关因素,探讨TORCH感染与不良妊娠结局的关系。方法应用TORCH-IgM筛检试剂盒,检测2461例孕妇血清TORCH特异性抗体IgM,并按照受检者孕周、文化程度及既往是否有不良孕产史分别进行分组,比较各组TORCH感染情况。结果 2461例孕妇中巨细胞病毒(CMV)感染率最高为3.66%;不同文化程度孕妇弓形虫(TOX)感染率不同,以大学组最高为1.47%,单纯疱疹病毒(HSV)感染率以小学文化组最高;早孕期与中晚孕期孕妇组TORCH感染率之间差异无统计学意义;既往有不良孕产史孕妇组TOX、风疹病毒(RV)及CMV感染率明显高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇TORCH感染以CMV最多见,TORCH感染与孕妇文化程度有关而与孕周无关,不良妊娠结局与TORCH感染有关,进行TORCH检查对优生优育有重要意义。     

新生儿呼吸系统TORCH病原体感染筛查的研究

目的了解新生儿呼吸系统巨细胞病毒(CMV)、弓形虫(TOX)、乙型肝炎病毒(HBV)、单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)、风疹病毒(RV)与柯萨奇病毒B组Ⅲ型(CVB-3)的感染状况。方法采用巢式聚合酶链反应法(nPCR)对131例新生儿呼吸系统感染(病例组)和75例正常新生儿(对照组)进行了7种病原体核酸的筛查检测。结果病例组CMV感染率为61.8%、TOX感染率为2.3%、HBV感染率为9.2%、HSV-1感染率为3.1%、HSV-2感染率为6.1%、RV感染率为1.5%和CVB-3感染率为26.7%,病例组CMV和CVB-3的感染率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CMV和CVB-3感染是新生儿发生呼吸系统感染的危险因素之一。     

4018例育龄妇女孕前TORCH感染筛查情况

正所谓TORCH感染,主要指的是风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)以及单纯疱疹病毒(HSV)感染所致的综合征。孕妇TORCH感染会严重影响新生儿身体发育,进而导致死胎、流产、早产以及发育迟缓等不良现象,在一定程度上对优生优育造成影响。因此,对孕前女性做好TORCH三项(CMV、RV、TOX)检查有重     

TORCH病原体感染与自然流产的关系及影响因素

目的探讨TORCH病原体感染与自然流产的相关性,分析其可能的影响因素。方法对2012年9月至2014年9月于四川省人民医院就诊的831例妇女采用化学发光法进行TORCH-Ig M及Ig G四项检测,将363例有自然流产史的妇女纳入A组,468例无自然流产史妇女纳入B组,比较两组TORCH感染阳性率及影响因素。结果 A组妇女HSV-Ig G(64.4%)、CMV-Ig M(5.0%)Tox-Ig M(5.8%)及HSVIg M(9.1%)抗体的阳性率均高于B组(分别为57.1%、1.9%、2.6%、5.6%)(P0.05)。在A组中,农村妇女巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、弓形虫(toxoplasma,Tox)、风疹病毒(rubella virus,RV)、生殖器单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)病原体的感染率分别为7.1%、7.6%、7.6%、12.1%均高于城市(2.4%、1.8%、3.6%、4.4%)(P0.05);有动物接触史的妇女TORCH检出率高于无动物接触史的妇女(P0.05)。结论 TORCH病原体感染与自然流产密切相关,农村、有动物接触史为TORCH感染的高危因素。     

汕头市胎儿异常产妇血清TORCH抗体检测

目的:探讨胎儿异常产妇与TORCH感染的关系。方法:采用检测血清中TORCH特异性抗体的血清学方法,对86例胎儿异常产妇和60例对照组的血清进行TORCHIgM和IgG抗体检测。结果:弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒2型(HSV)的特异性抗体IgM和IgG总感染率分别为产妇组:14.1%、65.1%、72.1%和72.1%;对照组:未检出TOX抗体,RV、CMV和HSV的特异性抗体IgM和IgG总感染率分别为30.0%、35.0%和53.3%。产妇组感染率明显高于对照组。差异有显著性意义(P<0.05和<0.001)。两组血清中出现TORCH2～3种因素交叉感染者,产妇组共72例,感染率83.3%,对照组共24例,感染率40.0%,两组比较差异有非常显著性意义(χ2=48.319,P<0.001)。结论:TORCH感染,尤其是多项因素合并感染,是导致胎儿异常产妇(畸胎、死胎)具有一定的关系。     

7184例妇女TORCH检测结果分析

目的:分析妇女中血清弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒特异性IgG、IgM抗体检出率及不同人群中检出率和临床意义。方法:收集2013年1月~2014年6月,2015年1月~12月就诊的孕妇,共计7184例。对2015年孕前1087例、1737例孕妇、116例流产、不良妊娠94例及不孕症305例进行了血清TOX、RV、CMV、HSVⅡIgG、IgM抗体检测并对检测结果进行统计学分析。结果:2015年各组受检者与孕前组P0.05,由于流产组、不良妊娠与不孕组病例有限,TOX、RV、CMV、HSV感染而致出现异常的临床价值尚待进一步积累资料观察和分析。通过对7184例孕期妇女TORCH检测,TOX、CMV、HSVⅡIgM阳性检出率无明显增长趋势;RV、CMV IgG阳性率均高于文献的RV IgG 94.5%和CMV IgG88.93%~96.74%的报道。结论:按《孕前和孕期保健指南(2012)》建议孕前筛查或孕期有针对性的筛查,对降低出生缺陷的发生、提高人口质量及优生优育有一定意义。     

重庆地区2067例育龄妇女TORCH感染的调查研究

目的对重庆地区育龄妇女TORCH感染进行调查研究。方法应用TORCH-IgM五联筛检试剂盒,检测2067例育龄妇女血清TORCH特异性抗体IgM,其中正常育龄妇女1829例,异常妊娠史妇女238例。结果异常妊娠史妇女组弓形体(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)感染率远远高于正常育龄妇女,两组间差异有统计学意义(P<0.01);而单纯疱疹病毒(HSV)感染率两组间P>0.05。结论育龄妇女妊娠异常与TORCH感染有关,育龄妇女怀孕前进行TORCH检查对优生优育很重要。     

某院就诊患儿TORCH感染状况研究

目的研究某院就诊患儿TORCH感染的状况。方法选取2016年1月-2017年1月在某院儿科门诊和住院的230例患儿为研究对象,采用化学发光免疫测定仪对患儿血清TORCH-IgM进行检测。分析230例患儿TORCH感染的感染模式及总感染率。结果 230例患儿TORCH检测结果,巨细胞病毒-免疫球蛋白M(CMV-IgM)、单纯疱疹Ⅰ/Ⅱ型-IgM(HSV-IgM)、风疹病毒-IgM(RV-IgM)、弓形虫-IgM(TOX-IgM),检测阳性率分别为:16.96%、9.13%、1.74%、0.87%,其中CMV-IgM的阳性率最高,TOX-IgM最低;CMV-IgG、HSV-IgG、RV-IgG、TOX-IgG的阳性率分别为:90.00%、83.91%、59.13%、0.87%。合并感染占6.96%(16/230),分别为CMV+HSV、CMV+RV、HSV+RV、CMV+HSV+RV、CMV+HSV+TOX;不同年龄段患儿TORCH-IgM感染率比较差异有统计学意义(χ2=5.024,P=0.025);在1～28d年龄段确诊为先天性的7例TORCH-IgM感染婴幼儿中,巨细胞病毒性肺炎4例,早产儿、肝炎、听力不健全各1例。其他年龄段的患儿TORCH-IGM感染状况中,脑炎3例、黄疸21例、巨细胞病毒肝炎7例、溶血性贫血5例、血小板减少性紫癜7例、疱疹性角膜结膜炎1例、肝脾肿大3例。其中CMV感染的32例,HSV感染的18例,RV感染的5例,TOX感染的1例。结论住院患儿TORCH感染较为常见,尤其是其中的CMV感染率较高。     

孕前及孕早期妇女TORCH感染结果分析

目的了解本地区孕前及孕早期妇女TORCH的感染状况,为优生优育工作提供参考依据。方法酶联免疫法(ELISA)对2015年1月-2017年12月来本院产科门诊和住院的孕前及孕早期妇女进行TORCH病原体IgM和IgG检测。结果 18 512例育龄妇女中TORCH特异性IgM抗体阳性1 378例(7.44%),其中阳性率CMV-IgM最高,为2.83%,TORCH-IgG阳性率CMV-IgG最高,为98.14%;其次为HSVⅠ-IgG(91.09%)。CMV-IgM在2016年阳性率显著高于2015年阳性率(P0.05);HSVⅡ-IgM 2017年阳性率显著高于2016年阳性率(P0.05)。36岁～47岁组CMV-IgM阳性率(1.98%)低于26岁～35岁组和17岁～25岁组(P0.05);36岁～47岁组HSVⅡ-IgM阳性率(2.96%)高于其他2年龄组(P0.05)。TOX、RV的阳性率春、夏2季最高,CMV、HSV感染率好发于秋季、冬季。结论本地区育龄妇女TORCH感染率与年龄和季节有关,同时对妇女进行TORCH-IgM/IgG检测,可及时了解妇女TORCH感染情况,尽早采取有效措施,对提高人口素质具有重要意义。     

西安地区14 094名育龄妇女TOX、RV、CMV和 HSVI/II感染的流行病学特征分析

目的 了解西安地区育龄妇女TORCH感染的流行病学特征,为优生优育提供参考依据。方法 应用化学发光免疫法检测14094名育龄妇女TORCH抗体IgM和IgG,从季节、年龄、户籍等方面进行流行病学分析,采用SPSS 20.0软件对数据进行卡方（χ2）检验。结果 TORCH - IgG阳性率大于80%的病毒为CMV（90.90%）、RV（83.59%）、HSV I（82.95%）。TORCH - IgM阳性率分别为 CMV（2.31%）、RV（1.42%）、HSV I（0.22%）、HSV II（0.15%）、TOX（0.12%）。不同年龄组TOX - IgM（χ2 = 8.20,P = 0.017）、CMV - IgM（χ2 = 7.55,P = 0.023）、HSV II - IgM（χ2 = 6.74,P = 0.034）阳性率差异有统计学意义;不同季节组RV - IgM（χ2 = 10.40,P = 0.015）阳性率差异有统计学意义;不同户籍组TOX - IgM（χ2 = 5.13,P = 0.024）、CMV - IgM（χ2 = 5.28,P = 0.022）阳性率差异有统计学意义。结论 RV和HSV I对西安地区育龄妇女威胁较小,而TOX、HSV II和CMV威胁较大;其中,年龄因素影响TOX、CMV、HSV II感染,季节因素影响RV感染,户籍因素影响TOX、CMV感染,因此,为进一步降低新生儿出生缺陷率,需加强该地区育龄妇女TORCH感染筛查。     

广东省育龄妇女自然流产发生情况及其影响因素分析

目的探索广东省育龄妇女自然流产的发生情况及其影响因素。方法选取广东省2017年参与国家免费孕前健康检查的20～53岁已婚育龄妇女为研究对象,共计104 300例,妇女平均年龄(27.6±4.5)岁,其中农村户籍81 185例,城市户籍23 115例。采用卡方检验与Logistic回归模型分析孕前高龄、常见生殖道感染、常见性病和TORCH感染等不良风险因素与自然流产的关系。结果共随访104 300例育龄妇女,总妊娠结局104 300例,自然流产2 363例,总自然流产发生率为2.3%,其中城市自然流产发生率为3.9%,农村自然流产的发生率为1.8%。高龄(OR=2.76,95%CI:2.50～3.06)、不良妊娠史(OR=1.77,95%CI:1.61～1.94)、不良饮食习惯(OR=1.43,95%CI:1.16～1.94)、不良生活习惯(OR=1.70,95%CI:1.24～2.32)、高血压(OR=1.63,95%CI:1.25～22.11),常见生殖道感染(OR=2.44, 95%CI:2.20～2.70)均为自然流产的危险因素。未发现孕前感染淋病、沙眼支原体、梅毒和TORCH与自然流产有显著关联。结论广东省参与孕前优生项目育龄妇女的自然流产率处于较低水平,孕前检查与干预有利于减少自然流产的发生,应加强孕前优生指导。