对哺乳期妇女及早提供计划生育服务的探讨

目的　探讨对产后哺乳期妇女及早提供计划生育服务对提高避孕率 ,减少意外妊娠的效果。方法　利用产后 4 2天生殖健康检查服务时 ,对足月活产妇女 988例 (干预组 )自 4 2天开始及早提供避孕方法知情选择 ,避孕节育全程服务和提高对生殖健康认识的计划生育优质服务 ,观察避孕措施预防产后哺乳期意外妊娠的效果 ,并与对照组 2 60例比较。结果　干预组、对照组避孕率分别为 96.8%、56.7% ,妊娠率为 1.3%、2 0 .0 % ,经X2 检验 ,两组间差异有非常显著意义 (P <0 .0 0 1)。结论　产后 4 2天康检是提供避孕宣传咨询健康教育的良好时机 ,及早对产后哺乳期妇女实行以知情为目标和避孕节育全程的优质服务 ,将会使妇女自觉地、知情地实行计划生育 ,提高避孕方法的可接受性和避孕效果。     

对产后妇女及早提供计划生育服务的探讨

云南保山地区利用产后 42 d母婴保健时 ,对足月活产妇女 2 47例 (干预组 )自 42 d开始及早提供避孕方法知情选择、避孕节育全程服务和提高对生殖健康认识的计划生育优质服务 ,观察避孕措施预防产后意外妊娠的效果 ,并与对照组 6 5例比较。结果 :干预组、对照组避孕率分别为 96 .7%、 5 6 .9% ,妊娠率为 1.6 %、 2 1.5 % ,经 χ2检验 ,两组间差异有非常显著意义 (P<0 .0 0 1)。提示 :产后 42 d初访时是提供避孕宣传咨询的良好时机 ,及早对产后妇女实行以知情为目标和避孕节育全程的优质服务 ,将会使妇女自觉地、知情地实行计划生育 ,提高避孕方法的可接受性和避孕效果 ,从而减少意外妊娠 ,提高妇女生殖健康水平。     

开展避孕节育知情选择咨询服务体会

<正> 甘肃省金昌市开展了避孕节育知情选择咨询服务,通过服务对避孕节育知情选择体会如下: 计划生育工作一直以落实长效避孕措施为主,由于长效避孕经济、有效、简便、安全,可减少意外妊娠,降低人工流产发生率,保护妇女健康,在计划生育中发挥了重要作用。但也存在一些不足,如落实避孕措施方法的简单化,一些育龄夫妇个性化的需求受到忽视。加之避孕措施信息提供不全面,对长效避孕措施存在误解,部分育龄夫妇不理解计划生育部门     

“知情选择”与避孕方法改变及人流例数增加的思考

目的:为进一步推进避孕方法知情选择工作,努力提高广大育龄群众落实避孕方法普及率和有效率,避免意外妊娠,促进生殖健康。方法:对瓯海区近5年在实施避孕方法知情选择过程中,已婚育龄夫妇落实避孕方法情况及意外妊娠流产情况进行统计分析与深入调查研究。结果:已婚育龄夫妇所采用的避孕方法结构发生了明显的改变———落实长效避孕措施人数逐年减少,采用避孕套和外用避孕药的对象逐年明显增加,当年4项节育手术总量逐年减少,但是人流例数反而逐年增多。结论:切实推行避孕方法知情选择,必须大力加强避孕节育科普知识宣传普及教育工作,努力提高育龄群众生殖健康的自我保健意识和避孕安全有效率,避免意外妊娠,促进生殖健康;健全基层技术服务网络建设,努力提高技术人员“知情选择”咨询指导服务能力与水平,才能以最大限度满足广大育龄群众计划生育和生殖健康的需求。     

计卫联手服务 开辟妇幼保健工作新局面

为贯彻《母婴保健法》 ,提高广大育龄妇女健康水平 ,我所本着“资源共享、技术协作、联手服务”的原则 ,配合计生部门推进优质服务 ,实施了六大工程 :避孕节育知情选择、避孕节育随访服务、已婚育龄妇女生殖道感染防治、男性生殖健康、青少年生殖健康 ,规范开展避孕节育、生殖保健全程服务 ,认真开展好“计卫联手服务”工作。 2 0 0 2年又和辖区 11个街道办事处的计生干部联手开展了计划生育“季度避孕节育检测服务” ,取得了较显著的成绩。1　检测服务情况2 0 0 2年全年接受“避孕节育检测服务”的总计 2 989人。检测结果正常 2 5 38人 ,异…     

武汉市青年高收入人群避孕节育现状与服务需求分析

目的:了解武汉市青年高收入人群的避孕节育现状及该人群对避孕节育服务的需求情况,为推广避孕节育适宜技术提供参考。方法:首先在武汉市随机抽取3个青年高收入人群集中的社区,典型抽取238人进行避孕节育相关知识、态度、性行为、服务利用及需求等问题的匿名问卷定量调查,然后按该课题设计的相关问题分别进行小组定性访谈。结果:武汉市青年高收入人群避孕节育知识掌握较差;青年高收入人群的性观念及性行为开放,男性的婚前性行为达21.40%,而有过性行为的高收入青年中,有效避孕措施使用率低,有32.23%未采取避孕措施,意外妊娠的发生率高达50%;91.98%的高收入青年认为有必要接受生殖健康与避孕节育教育。结论:青年高收入人群的避孕节育现状不容乐观,服务需求迫切。亟需对青年高收入人群开展有关避孕节育知识的宣教,推广避孕节育适宜技术,促进安全、有效避孕措施的使用,真正提高性与生殖健康水平。     

未成年少女避孕知识特点及相关影响因素研究

目的：探讨未成年少女避孕知识、态度、行为的特点及相关影响因素。方法2012年1月至2013年1月采用自行设计的问卷对杭州市下城区妇幼保健院妇科门诊的128例因意外怀孕要求终止妊娠的未成年少女（年龄＜19岁）进行避孕知识、行为及态度的调查。结果调查对象避孕知识得分为8～15分,平均（12．85±2．12）分,（满分20分）。避孕行为方面：首次性行为应用避孕措施者78例（60．94％）;近12个月持续应用避孕措施者仅35例（27．34％）;避孕措施以避孕套为主。避孕态度方面：104例（81．25％）认为有必要了解避孕知识;74例（57．81％）认为应优先考虑方便的避孕方式;认为以不妨碍双方感觉为重的有28例（21．87％）;而认为确保避孕效果的仅有12例（9．37％）。被调查者的避孕知识主要源自网络、传媒,而来自于学校及家人者仅占7．81％、6．25％。影响妊娠少女近12个月避孕措施应用的主要原因是抱着侥幸心理。影响少女重复流产的因素包括流产后医护人员健康教育、家庭生殖健康教育、学校生殖健康教育及男伴避孕知识掌握程度（χ2值分别为14．47、17．55、19．68、27．22,均P＜0．05）。结论学校、家庭对少女缺乏性及避孕知识教育是导致少女意外妊娠的主要原因。首次人流手术后加强少女及其伴侣避孕知识的宣教,改善其性行为态度可降低少女再次意外妊娠发生率。     

深圳市育龄妇女避孕状况调查

对深圳市 3个人群共 4744例育龄妇女进行了问卷调查。结果显示 :深圳市育龄妇女避孕措施使用率较高 ,一般人群中 94.8%的人采取过各种避孕措施 ,其中采用宫内节育器方法最多 ;高危人群避孕套的使用率最高 ,但也仅达 49.9%。在一般人群中 ,有 51.7%的妇女有人工流产史 ,2 0 .3 %多次人工流产。文化程度较高的妇女选取避孕方法种类较多 ,平均妊娠次数较少。但高的避孕措施使用率并没有导致意外妊娠率的下降。提示 :应进一步提高避孕节育措施的效果 ,开展知情选择 ,做好节育手术后的咨询指导 ;应关注高危人群的避孕节育 ,推广避孕套的使用 ,防止性传播疾病的流行 ;应关注婚前同居现象和青少年的生殖健康问题。     

育龄妇女避孕状况及对保健需求的调查分析

应用问卷调查方法对２３７名已婚育龄妇女的避孕状况及保健需求进行了分析。结果表明２３７对夫妇都 采取综合避孕措施,因避孕失败进行人工流产的妇女占３８．３９％,对知情选择最满意的女工为２８．２７％,要求获得避孕和 保健知识的女工达６３．１８％。通过多途径使育龄妇女掌握保健和避孕知识以及方便有效的避孕措施是降低避孕失败率 提高女性生殖健康的关键。     

2 063例意外妊娠原因分析

意外妊娠需采用人工流产等补救措施 ,但是手术的近远期并发症会给受术者带来一定的危害 ,所以 ,对意外妊娠的原因进行分析探讨 ,了解不同年龄及采取不同避孕措施的人群避孕失败的原因 ,有利于指导育龄妇女避孕节育的“知情选择”,提高避孕效果 ,减少意外妊娠的发生。对象与方法1998年 1月至 2 0 0 1年 12月在我站计划生育门诊做人工流产手术的意外妊娠者 2 0 6 3例 (包括钳刮术 )。停经天数6～ 11周 ,年龄 18～ 4 5岁。对各年度、各年龄组有无避孕措施、未婚、带器妊娠、脱环、避孕套和口服避孕药避孕失败及其他 (男女结扎失败、体外射精等 …     

浙江省台州市流动人口避孕知识、态度和行为调查

目的：了解台州市流动人口避孕知识、态度和行为,为提高流动人口生殖健康水平提供决策依据。方法：采取多阶随机抽样的方法,对台州市5个县、市、区共计1372名流动育龄人群的人口学特征、避孕方法知情选择及使用情况、避孕知识获取途径和避孕知识了解、态度及行为等进行调查。结果：调查对象平均年龄31.2岁,其中女性占54.7％,男性占45.3％;平均月收入1200元人民币;文化程度以小学、初中为主,占78.7％;职业以技术工、服务业为主;采取避孕节育措施的以女性为主,宫内节育器占所有避孕措施的40.76％,其次为避孕套（21.59％）;获得避孕节育知识的途径以广播电视媒体和报纸杂志为主（84.9％）;相关知识回答正确率〈80％;男性KAP值高于女性,文化程度是影响KAP得分的主要因素;对计划生育服务机构提供的服务内容的满意度为57.4％。结论：流动人121避孕方法知晓率较低,对避孕、节育知识及生殖健康服务需求强烈。应该加强普及计划生育／生殖健康知识,探索新的长效服务机制,以满足流动人口育龄人群避孕节育／生殖健康的需求。     

深圳市流动人口避孕节育现状及生殖健康服务需求调查

目的：了解流动人口避孕节育现状、避孕知识水平、性行为特征和生殖健康需求,为推广适宜避孕节育技术提供参考。方法：以自填式问卷的方式,对年龄15～49岁、非深圳户籍、未采取长效避孕措施、有过性生活且正接受宣传教育、药具发放、技术服务的流动人口进行横断面调查。结果：多数服务对象采取过避孕措施,但每次性行为均使用避孕措施的〈1/3;在短效避孕措施中,〉80%人目前最常使用的是避孕套;28.1%的妇女有过人工流产史,其中1/3为多次人工流产。最近一次原因多为避孕失败,导致避孕失败的原因主要为安全期、体外射精和避孕套避孕。流动人口避孕知识水平不高,所有问题的回答正确率均〈80%。结论：流动人口避孕知识掌握较差、有效避孕措施使用率低、人工流产率高、对生殖健康服务的需求迫切。建议对流动人口开展有关避孕知识的教育,推广适宜避孕节育技术,促进安全、有效避孕措施的使用,促进男性积极参与避孕,以减少非意愿妊娠的发生。     

育龄妇女使用避孕措施后随访服务的调查

目的通过对已使用避孕措施育龄妇女进行随访服务的调查分析,为计划生育优质服务进一步深化提供依据。方法对南海区桂城街道980名已使用避孕措施的育龄妇女采用随机抽样的方法进行随访调查。结果随访对象中使用避孕措施种类以IUD最多,占44．8％,对IUD、男女绝育手术、避孕套知晓率最高,愿意继续使用现用避孕措施的对象比例较大。落实避孕措施的单位以区、镇街计划生育服务机构为主,占60．8％,对现用避孕措施接受程度有94．6％的对象表示坚持使用。随访对象满意度较高的服务内容主要有：服务态度、服务质量、服务环境。对随访服务认为很有必要的占88．7％,随访形式以面对面或电话随访模式最受对象认可,随访对象最想知道的宣教知识以避孕节育、生殖健康知识为主。结论为育龄群众提供全程、高质量和形式多样的随访服务是提高避孕措施使用率和续用率的有效途径,能避免或减少意外妊娠的发生：日常化、常规化的随访服务使优质服务内容更加完善,服务质量更加提升。     

重庆市高校学生性行为及避孕节育状况调查研究

目的：了解重庆市高校学生的性行为避孕节育知识、服务利用及需求情况,为开展生殖健康教育和避孕节育服务提供科学依据。方法：对全市7所不同类型高校按分层整群抽样原则抽取10970名学生进行问卷调查。结果：①大学生对避孕节育知识掌握程度较低,有86.86%的学生认为自己有必要了解相关知识,获得相关知识的主要困难是没有好的教育形式和内容、学校不重视。②在发生过性行为的学生中,52.95%采取了避孕措施,26.14%表示发生过意外妊娠,避孕节育服务的利用较低。③90.15%认为有必要在大学开展避孕节育与性健康教育,希望通过科普读物、网络、专题讲座、课程教育等形式获得性生理和性心理、避孕知识、性伦理道德、性传播疾病以及紧急避孕和意外妊娠人工流产等知识。结论：亟待提高高校学生性健康及避孕相关知识,并提供适宜的避孕服务。     

720例人工流产原因的调查分析

目的了解人工流产（简称人流）女性的特征，分析导致人流的诸因素，探讨降低人流率的对策。方法采用自行设计的问卷对720例人流妇女进行现场问卷调查。结果（1）人流女性年龄约20～31岁居多（78．9％），最小年龄17岁；职业以商业、服务业及无业者居多（55％）；文化程度以初中及初中以下者居多（52％）；已婚者占69．2％，未婚者占30．8％；本次人流以妊娠3次者居多（33．1％），以人流2次者居多（46．1％）；未产妇占51％，经产妇占49％。（2）本次妊娠原因以未采用避孕措施者居多（57．5％），无措施的首位原因是不懂避孕知识（49．8％）；避孕失败者为42．5％，失败的原因首位是避孕套（33．3％）。（3）本次人流原因中，已婚计划外妊娠占55．8％，未婚先孕者占30．8％，优生及其他原因者占13．4％。结论基层育龄妇女生殖健康与避孕节育知识缺乏，避孕方法需要改进；避孕率低和避孕措施不当是导致人流率高的主要原因，未婚先孕是重要原因；应加强对基层育龄妇女的生殖健康及避孕节育知识宣传教育，提高自我保健意识，同时开展计划生育优质服务并改进技术服务，以减少意外妊娠，降低人流率。     

429例产后42d妇女的避孕节育知识意愿及需求调查

４２９例产后４２ｄ妇女的避孕节育知识意愿及需求调查葛蕙苓上海市卫生局妇幼处２００００２庄留琪苏昭仪金勤上海市计划生育技术指导所在生殖健康已引起人们日益关注的今天，为推行避孕方法知情选择，减少妇女意外妊娠，加强生殖保健服务研究，以更好地适应上海地区育龄...     

上海市城区产后妇女避孕节育状况及服务需求的调查

目的:调查上海市城区产后妇女避孕节育现状和服务需求,为完善社区计划生育服务模式提供依据。方法:采用横断面调查的方法,对上海市徐汇区10个街道的1819名产后1～2年妇女进行匿名封闭式问卷调查。结果:调查对象以户籍人口为主(78.4%)。对象产后月经和性生活的平均恢复时间为4.94个月和5.04个月,产后采用避孕措施的平均时间为5.68个月。91.5%妇女产后已经采用避孕措施,前3位方法为:避孕套(78.4%)、安全期(13.1%)、体外排精(10.9%)和宫内节育器(10.9%)。既往有人工流产史者占23.89%,产后意外妊娠总发生率为7.86%,其中本市户籍与外来产妇产后意外妊娠发生率分别为7.41%和12.79%,外来产妇产后意外妊娠发生率显著高于本市产妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。82.9%的对象认为产后避孕宣教有必要,认为合适的产后避孕宣教应在产后访视和产后体检时,有33.3%的对象认为婴儿体检或免疫接种时可安排产后避孕宣教;希望获得的产后避孕宣教方式仍以宣传资料为主(87.2%)。结论:产后是及早落实避孕措施的关键时期,城区产后计划生育工作要针对产后妇女的特点和需求开展避孕方法的知情选择和宣教,以提高广大生育后期妇女生殖健康水平。     

实施知情选择后避孕方法构成变化及意外妊娠原因分析

河北省辛集市从2002年起，对全市育龄群众实行避孕节育知情选择，几年来，全市实施绝育术人数明显下降，采用宫内节育器、短效避孕措施的人数较前明显增长，意外妊娠和人工流产增多。为更好地了解本市育龄妇女知情选择后避孕方法的构成变化及意外妊娠发生的原因，本文进行相关调查。     

剖宫产术后避孕方法的选择

目的了解剖宫产产妇获得避孕知识的情况、避孕方法的选择及避孕效果、意外妊娠后终止妊娠的方法及效果,为开展对剖宫产产妇避孕节育生殖健康服务提供参考。方法对2009年1月—2012年6月期间,在我站行剖宫产的130例产妇产后随访资料进行回顾性收集整理。结果剖宫产产妇对避孕知识的知晓率<50%,130例产妇产后未避孕75例,意外妊娠33例。结论剖宫产产妇及配偶对避孕知识普遍缺乏,应加强生殖生理和避孕节育知识的普及。     

针对流动人口的避孕节育知情选择服务

随着我国经济的不断发展,我国流动人口数量增势强劲,生殖健康状况一直令人担忧.研究表明,近年来,流动人口中未婚先孕和婚外孕发生率呈现上升趋势,且非意愿妊娠,政策外妊娠和人工流产率较高.在人工流产妇女中,流动人口占60%[1].造成这种现象的最主要原因是避孕措施使用率较低和避孕失败率较高.在未婚有过性生活的流动人口中,采用避孕措施的仅为57.3%[1].杨森培等[2]提出,流动人口是生殖健康服务的重点对象,因其流动性大,不易管理,计划生育及其它保健工作难以触及,严重影响其生殖健康水平.<中华人民共和国人口与计划生育法>明确规定:"国家创造条件,保障公民知情选择安全、有效、适宜的避孕节育措施".