乳腺癌新辅助化疗前后ER、PR、Ki-67和Her-2变化

目的 探讨乳腺癌患者新辅助化疗前后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67抗原(Ki-67)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达的变化及意义.方法 回顾性分析99例接受新辅助化疗的乳腺癌患者临床资料,观察化疗近期疗效,免疫组化检测化疗前后乳腺癌组织中ER、PR、Ki-67、Her-2的表达,分析化疗前四者的相关性,疗效与其化疗前表达的关系以及化疗对其表达的影响.结果 新辅助化疗前ER与PR呈显著正相关(r=0.731,P=0.000),与Ki-67呈显著负相关(r=-0.298,P=0.003),PR也与Ki-67呈显著负相关(r=-0.265,P=0.014);化疗结束后16例获得PCR,PCR率为16.16%,ER、PR阴性表达的患者病理完全缓解(PCR)率高于阳性表达患者,差异有统计学意义(χ2值分别为12.038、10.834,均P<0.05);化疗前激素受体、Ki-67和Her-2阳性/阴性表达或过表达/非过表达间总有效率的比较差异均无统计学意义(χ2值分别为0.38、0.17、0.13、0.04,均P>0.05);除去16例获得PCR患者,剩余83例患者新辅助化疗后Ki-67阳性率显著降低,差异有统计学意义(χ2=7.923,P<0.05),ER、PR阳性率、Her-2过表达率均无显著变化,差异均无统计学意义(χ2值分别为0.965、1.364、0.392,均P>0.05).结论 ER、PR阴性表达的乳腺癌患者Ki-67表达增加,提示增殖能力较强,而新辅助化疗可以下调Ki-67表达,降低肿瘤的增殖活性,ER、PR阴性患者对新辅助化疗更为敏感.乳腺癌组织ER、PR和Ki-67表达的变化可以有效预测新辅助化疗的疗效.     

三阴性乳腺癌和HER-2过表达乳腺癌的临床病理特征

目的研究三阴性乳腺癌和人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)过表达乳腺癌的临床病理特征及生物学特征。方法根据HER-2检测结果,将我院行手术切除并经病理学确诊为雌、孕激素受体(ER、PR)均为阴性的乳腺癌患者260例患者,分为三阴性乳腺癌组和HER-2过表达乳腺癌组,并对两组患者的临床病理特征及生物学特征进行分类评估。结果三阴性乳腺癌组淋巴结转移以阳性为主,HER-2过表达乳腺癌组则以阴性为主,两组差异具统计学意义(χ2=8.339,P=0.004);三阴性乳腺癌与HER-2过表达乳腺癌在组织学分级上经比较,差异具统计学意义(χ2=6.945,P=0.031)。两组在P53表达、E-cadherin表达上经比较,差异无统计学意义(均P>0.05),在Ki-67表达上差异有统计学意义(χ2=7.910,P=0.005)。结论三阴性乳腺癌较HER-2过表达乳腺癌的侵袭性更强,组织学分级更高,更易发生淋巴结转移,细胞增殖更活跃,预后更差。     

EVL基因在乳腺癌组织中的表达及意义

目的研究EVL基因在乳腺癌组织中的表达及意义。方法通过随机的方法选取2010年1月-2014年12月在该院乳腺科接受治疗的4种不同乳腺癌亚型病例各15例,同期选取乳腺良性腺病疾病患者20例为对照组,应用免疫组织化学的方法检测乳腺癌组织中EVL蛋白的表达。结果与对照组相比,EVL蛋白在乳腺癌中表达增加,但差异无统计学意义(P0.05)。EVL蛋白在激素受体阳性乳腺癌组的表达明显高于激素受体阴性乳腺癌组,差异有统计学意义(P0.05);EVL蛋白在对照组中的表达高于激素受体阴性乳腺癌组,差异有统计学意义(P0.05),但低于激素受体阳性乳腺癌组,差异有统计学意义(P0.05)。乳腺癌分子亚型Luminal A型、Luminal B型、HER2高表达型和三阴性型组织中EVL蛋白表达呈递减性。EVL蛋白在乳腺癌组织中的表达与病理分级无关(P0.05);EVL蛋白在淋巴结转移及临床Ⅲ~Ⅳ期的乳腺癌组织中的表达明显高于无淋巴结转移及临床Ⅰ~Ⅱ期的乳腺癌(P0.05)。结论 EVL蛋白在激素受体阳性的乳腺癌亚型中高表达,激素受体阴性的乳腺癌亚型中低表达。EVL蛋白低表达可能与预后不良有关,有可能成为治疗乳腺癌的一个靶点。     

人表皮生长因子-2、突变型p53、Ki-67在早期子宫内膜腺癌组织中的表达及意义

目的检测人表皮生长因子-2(C-erb B-2)、突变型p53、Ki-67在早期子宫内膜癌组织中的表达及其与临床病理参数的关系。方法采用免疫组织化学法检测C-erb B-2、突变型p53、Ki-67蛋白在增生期子宫内膜15例(增生期子宫内膜组),非典型增生子宫内膜15例(非典型增生子宫内膜组),子宫内膜癌60例(子宫内膜癌组)中的表达情况。结果C-erb B-2、突变型p53、Ki-67在子宫内膜癌组中的阳性表达率分别为33.33%、35.00%、75.00%。子宫内膜癌组中Cerb B-2阳性表达率明显高于增生期子宫内膜组及非典型增生子宫内膜组;突变型p53、Ki-67的阳性表达率明显高于增生期子宫内膜组及非典型增生子宫内膜组,差异有统计学意义(χ~2值分别为7.292,23.627,P0.05),增生期子宫内膜组与非典型增生子宫内膜组间的差异无统计学意义(χ~2=4.647,P0.05)。C-erb B-2在子宫内膜癌组中阳性表达随手术病理分期、组织学分级、肌层浸润深度的增加阳性表达逐渐升高,但差异均无统计学意义(χ~2=0.313,P0.05)。突变型p53在子宫内膜癌组Ⅰ期与Ⅱ期之间差异无统计学意义(χ~2=0.659,P0.05);而在G1与G3两者比较差异有统计学意义(χ~2=12.290,P=0.001);突变型P53随肌层浸润深度增加阳性表达逐渐升高,但差异无统计学意义(χ~2=3.956,P0.05)。Ki-67随肌层浸润深度增加阳性表达逐渐升高,差异有统计学意义(χ~2=19.622,P0.05)。子宫内膜癌组织中C-erb B-2、突变型p53与Ki-67阳性表达呈正相关(r=0.589,P=0.000;r=0.780,P=0.000),而C-erb B-2与突变型p53在子宫内膜癌中的阳性表达无相关性(r=0.148,P=0.258)。结论联合检测C-erb B-2、突变型p53、Ki-67对评价子宫内膜癌的发生、发展、恶性程度及预后更具有临床价值。     

36例三阴性乳腺癌的临床与病理分析

目的 探讨三阴性乳腺癌的临床病理特点.方法 回顾性分析2006年5月-2010年7月经手术治疗的36例三阴性乳腺癌及同期非三阴性乳腺癌患者资料:发病年龄、肿物大小、病理分期、淋巴结转移情况及雄激素受体的表达,并进行分析比较.结果 三阴性乳腺癌组患者年龄较非三阴性乳腺癌组年轻(χ2=3.861,P<0.05);三阴性乳腺癌组淋巴结转移、TNM分期与非三阴性乳腺癌组比较差异有统计学意义(χ2分别为4.632、5.016,均P<0.05);三阴性乳腺癌组雄激素受体阳性表达率低于非三阴性乳腺癌组(χ2=42.960,P<0.05);三阴性乳腺癌组淋巴结转移率与肿瘤大小差异有统计学意义(χ2=6.076,P<0.05).结论 三阴性乳腺癌患者年龄较小,临床病理分期较高,淋巴结转移多见,雄激素受体阳性表达率较低,预后差.     

富含半胱氨酸的分泌性酸性蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨乳腺癌组织中富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)的表达水平及其与乳腺癌患者的临床病理特征的关系。方法选择92例诊疗、随访资料完整的乳腺癌患者作为病例组,选取30例健康妇女乳腺组织标本作为健康组,采用免疫组化法检测两组标本中SPARC表达水平的差异;统计分析病例组SPARC表达水平与临床病理特征及远期预后的关系。结果病例组的乳腺组织中SPARC表达(+)、(++)、(+++)率分别为15.22%、39.13%、23.91%,均高于健康组,健康组的(-)表达率高于病例组,病例组的SPARC表达阳性率显著高于健康组(P0.05)。乳腺癌患者的乳腺肿瘤组织中SPARC表达阳性率与患者的年龄、是否绝经、TNM分期、淋巴结转移、病灶大小、组织学分化程度、孕激素受体表达情况均不具有相关性(P0.05);SPARC在雌激素受体阴性的患者中表达阳性率为90.20%,显著高于雌激素受体阳性表达患者(63.41%),差异有统计学意义(P0.05)。SPARC表达阳性与阴性的乳腺癌患者中位生存时间不具有统计学差异(χ~2=0.315,P=0.719);对未绝经乳腺癌患者根据SPARC表达分为阳性组与阴性组,采用生存分析法发现SPARC阴性表达的未绝经期患者中位生存时间显著长于SPARC阳性表达的患者(χ~2=3.892,P=0.031)。结论乳腺癌患者的SPARC阳性表达率显著高于正常人群,SPARC表达情况与雌激素受体具有一定的相关性,二者与患者的远期预后有关。     

肺炎支原体23SrRNA耐药基因2063位点阳性的肺炎支原体肺炎患儿临床特征及BALF中IL-8表达

目的探讨MP 23S rRNA耐药基因2 063位点阳性的MPP患儿临床特征及BALF中IL-8表达。方法回顾性分析2014年2月-2016年2月住院MPP患儿170例,根据BALF中MP 23S rRNA耐药基因2 063位点分为阳性和阴性组各85例,比较两组临床症状和体征、并发症、影像学及实验室检查。结果耐药基因阳性组与耐药基因阴性组咳嗽、发热、气促、寒战比较,差异无统计学意义(P0.05),而呼吸音减弱比较,耐药基因阳性组显著多于耐药基因阴性组,差异有统计学意义(χ~2=11.56,P0.01)。耐药基因阳性组肺不张、胸腔积液、肺实变低于耐药基因阴性组,差异均有统计学意义(χ~2值分别为23.80、12.24、8.84,P0.01);支气管镜下表现比较,耐药基因阳性组痰栓多于耐药基因阴性组,差异有统计学意义(χ~2=7.65,P0.01)。MPP患儿BALF IL-8水平比较,耐药基因阳性组高于耐药基因阴性组,差异有统计学意义(t=6.70,P0.01)。结论肺部呼吸音减低、肺外并发症、肺部影像学及BALF中性粒细胞比例和IL-8水平升高对早期识别MPP对大环内酯类药物耐药具有一定参考价值。     

联合应用P16和Ki-67免疫组化染色对宫颈上皮内瘤变分级诊断的影响和与人乳头瘤病毒感染的相关性

目的探讨P16联合Ki-67免疫组化染色对宫颈上皮内瘤变(CIN)分级诊断的影响,并分析其与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性。方法选取2018年3月-2019年5月在天津市滨海新区海滨人民医院行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)筛查异常的患者172例为研究对象,根据患者病理结果分为慢性宫颈炎组和CIN组,其中CIN组包括CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌。所有患者均进行HPV分型检测和宫颈阴道镜活检,选取病变最严重组织进行P16和Ki-67免疫组化染色后行半定量评分,并对宫颈病变行病理诊断分级。结果慢性宫颈炎组患者P16均为阴性表达,阳性表达率为0.0%;CINⅠ组阳性表达率为3.6%(1/28);CINⅡ组(26/26)、CINⅢ组(16/16)及宫颈癌组(4/4)阳性表达率均为100.0%;不同组间P16阳性表达率比较,差异有统计学意义(χ~2=262.764,P0.05)。P16阳性表达与宫颈病变的严重程度呈正相关关系(r=0.873,P0.05)。P16阳性表达对宫颈发生CIN的预测灵敏度为63.5%(47/74),特异度为100.0%(172/172),准确率为84.3%(145/172)。慢性宫颈炎组Ki-67均为阴性表达,阳性表达率为0.0%;CINⅠ组阳性表达率为67.9%(19/28);CINⅡ组(26/26)、CINⅢ组(16/16)及宫颈癌组(4/4)阳性表达率均为100.0%;不同组间Ki-67阳性表达率比较,差异有统计学意义(χ~2=265.234,P0.05)。Ki-67阳性表达与宫颈病变的严重程度呈正相关关系(r=0.793,P0.05)。Ki-67阳性表达对宫颈发生CIN的预测灵敏度为87.8%(65/74),特异度为100.0%(172/172),准确率为94.8%(163/172)。慢性宫颈炎的诊断一致率为100.0%(98/98);CINⅠ的诊断一致率为96.4%(27/28);CINⅡ和CINⅢ的诊断一致率为100.0%(26/26、12/12),差异有统计学意义(χ~2=349.135,P0.05);一致性检验结果显示Kappa值=0.990。P16表达为(-)时,HPV感染率为49.5%(54/109),P16表达为(+)时,HPV感染率为75.0%(6/8),P16表达为(++)时,HPV感染率为81.0%(17/21),P16表达为(+++)时,HPV感染率为87.0%(20/23),P16表达为(++++)时,HPV的感染率为90.0%(10/11),差异有统计学意义(χ~2=23.020,P0.05)。P16表达阳性患者HPV分型16、58、18及HR-混合型比例(30.2%、9.5%、12.7%及19.0%)高于P16表达阴性患者(16.5%、1.8%、3.7%及8.3%),差异均有统计学意义(χ~2=4.403、5.322、5.015及4.337,均P0.05)。结论随着宫颈CIN级别增高,P16和Ki-67表达随之增加,P16联合Ki-67免疫组化分级诊断可反映CIN病变程度,值得临床应用;此外临床上HPV亚型16、58、18型及高危混合型应重点防控。     

雄激素受体在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义

目的 观察雄激素受体(androgen receptor, AR)在三阴性乳腺癌(Triple-negative breast cancer, TNBC)中的表达情况,分析AR与TNBC患者预后的相关性。方法 收集非晚期TNBC初治患者的临床资料,比较AR表达阳性和表达阴性患者间的病理特征,随访并统计患者无瘤生存期(disease-free survival, DFS)及总生存期(overall surviva, OS)。结果 共入组191例非晚期TNBC患者,其中AR阳性50例,AR阳性与AR阴性患者在细胞分级Ⅱ/Ⅲ级中表达差异有统计学意义(χ²=5.27,P=0.022);不同年龄、月经状态、BMI分级、临床分期和Ki67分组的患者间,AR表达情况差异均无统计学意义(P>0.05)。患者随访时间40～59个月,平均49.5个月,AR阳性组的DFS优于AR阴性组,差异有统计学意义(χ²=5.355,P=0.021),OS差异无统计学意义(χ²=0.047,P=0.827)。结论 AR阳性的TNBC患者较AR阴性者...     

Sema4D和Ki-67在乳腺癌组织中的表达及其与微血管密度的关系

目的:探讨Sema4D和Ki-67在乳腺癌组织中的表达及其与微血管密度(MVD)的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测110例乳腺癌组织中Sema4D和Ki-67的表达,并检测肿瘤MVD值。结果:乳腺癌组织中Sema4D和Ki-67蛋白的阳性表达率分别为71.82%(79/110)和59.09%(65/110),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);淋巴结转移阳性组的Sema4D阳性表达率和MVD值显著高于淋巴结转移阴性组(P<0.01);Sema4D和Ki-67阳性表达与组织学分级、TNM分期及淋巴结转移显著相关(P<0.05),与肿瘤大小无关(P>0.05)。相关性分析结果显示,Sema4D与Ki-67表达呈正相关(r=0.588,P<0.01)。结论:Sema4D和Ki-67可能对乳腺癌的发生、发展起重要作用。     

包头市健康儿童弓形虫感染状况调查与分析

目的了解包头市健康儿童弓形虫感染现状,为进一步采取干预措施提供依据。方法采用ELISA法检测血清标本弓形虫Ig G抗体。结果弓形虫Ig G阳性31人,阳性率5.46%。不同年龄组间差异无统计学意义(χ~2=8.140,P0.05);不同地区间差异无统计学意义(χ~2=4.078,P0.05);有无猫狗接触史间差异有统计学意义(χ~2=29.306,P0.01);不同生活环境间差异有统计学意义(χ~2=4.488,P0.05);不同家庭背景间差异无统计学意义(χ~2=2.722,P0.05);不同经济收入家庭间差异有统计学意义(χ~2=6.394,P0.05)。结论包头地区健康儿童中存在弓形虫感染,应加强健康教育,谨防儿童弓形虫感染,确保儿童身体健康。     

MRI对乳腺癌的诊断效能及其征象和分子生物学标记物的相关性

目的分析磁共振成像(MRI)对乳腺癌的诊断效能及其征象与分子生物学标记物的相关性。方法选取2019年1月-2020年10月浙江省荣军医院和丽水市中心医院收治的115例乳腺肿块患者为研究对象,入院后7 d内完成乳腺钼靶、MRI检查。以病理检查结果为金标准,计算乳腺钼靶、MRI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,采用Kappa检验分析各检查方法和病理检查结果的一致性。比较MRI和乳腺钼靶对乳腺癌病理分型的符合率。采用Pearson检验分析乳腺癌MRI形态学、病灶早期增强率(EPER)、峰值时间(TTP)及表观扩散系数(ADC)值与分子生物学标记物的相关性。结果 115例患者中,病理检查共检出74例乳腺癌患者,检出率为64.35%。以病理检查结果为金标准,MRI诊断乳腺癌的灵敏度、准确度及阴性预测值分别为90.28%、87.83%及80.00%,均显著高于乳腺钼靶的70.27%、71.30%及57.69%,差异均有统计学意义(χ~2=6.896,P=0.009;χ~2=9.654,P=0.002;χ~2=5.521,P=0.019)。一致性分析显示:乳腺钼靶、MRI与病理检查结果的Kappa值分别为0.410、0.740。病理检查显示:74例乳腺癌患者中,29例为浸润性导管癌,21例为导管原位癌,17例为浸润性小叶癌,7例为黏液腺癌。MRI对导管原位癌、浸润性小叶癌病理分型的符合率分别为90.47%、88.24%,均高于乳腺钼靶的61.90%、52.94%,差异均有统计学意义(χ~2=4.725,P=0.030;χ~2=5.100,P=0.024)。Pearson相关性分析结果显示:乳腺癌边缘毛刺征和ER癌细胞阳性表达呈正相关(r=0.631,P0.05);强化不均匀和p53、CerbB-2癌细胞阳性表达呈正相关(r=0.307,P0.05;r=0.465,P0.05);TTP和CerbB-2癌细胞阳性表达呈负相关(r=-0.433,P0.05);ADC和p53癌细胞阳性表达呈负相关(r=-0.397,P0.05)。结论 MRI对乳腺癌和病理分型的诊断效能显著优于乳腺钼靶,可作为临床早期筛查乳腺癌的重要手段。乳腺癌MRI征象和分子生物学标记物有一定相关性,观察乳腺癌影像学图像对评估患者预后有一定指导意义。     

哈密地区维吾尔族与汉族妇女乳腺癌组织中CerbB-2、Ki-67、p53的表达及临床意义

目的探究哈密地区维吾尔族与汉族患乳腺癌女性的癌组织中CerbB-2、Ki-67、p53的意义和表达的状况。方法选取哈密地区中心医院2011年1月~2015年10月的汉族乳腺癌患者100例,维吾尔族乳腺癌患者80例入选为研究对象。以免疫组织化学SP法联合检测哈密地区维吾尔族与汉族妇女乳腺癌组织中CerbB-2、Ki-67、p53的表达,探讨不同民族间其表达差异以及年龄、肿块大小、淋巴结转移情况与其表达的关系。评价其可否作为判断乳腺癌预后的指标。结果 CerbB-2在维吾尔族妇女乳腺癌组织中的表达阳性率明显高于汉族妇女,差异有统计学意义(χ~2=5.040,P0.05)。Ki-67、p53在维吾尔族与汉族妇女乳腺癌组织中的表达阳性率差异无统计学意义(χ~2=1.067、1.001,均P0.05)。维吾尔族与汉族妇女乳腺癌组织中CerbB-2、Ki-67、p53的表达与淋巴结转移状况、病理类型、肿块大小均呈正相关(均P0.05)。结论 CerbB-2在维吾尔族与汉族患乳腺癌女性的癌组织中的表达具备民族的区别,Ki-67及p53不具备民族的区别。CerbB-2、Ki-67、p53能够作为判断维吾尔族与汉族妇女乳腺癌预后的指标。     

凋亡酶激活因子与Ki-67在乳腺癌组织中的表达及与临床病理特征的关系

目的探讨凋亡酶激活因子(APAF-1)与增殖细胞核抗原(Ki-67)在乳腺癌组织中的表达及与临床病理特征的关系。方法选取2018年5月至2019年9月本院收治乳腺癌患者58例。术中收集乳腺癌组织标本及距肿瘤边缘5 cm的正常乳腺组织标本,采用EnVision两步法免疫组化染色检测APAF-1、Ki-67蛋白表达水平;收集患者临床病理指标。结果乳腺癌组织中APAF-1蛋白阳性表达率为20.69%,明显低于正常乳腺组织中的68.97%;Ki-67蛋白阳性表达率为74.14%,明显高于正常乳腺组织37.93%;差异均有统计学意义(均P0.01)。不同肿瘤直径、淋巴结转移情况、临床分期的乳腺癌患者APAF-1表达水平比较差异均有统计学意义(均P0.01);不同淋巴结转移情况、临床分期的乳腺癌患者Ki-67表达水平比较差异均有统计学意义(均P0.01)。乳腺癌组织中APAF-1与Ki-67表达水平呈负相关(均P0.01)。结论 APAF-1和Ki-67蛋白在乳腺癌组织中异常表达,以负反馈调节的形式参与乳腺癌的发生与发展,同时与临床病理特征密切相关。     

长链非编码RNA-ROR在乳腺癌中的表达及临床意义研究

目的探讨长链非编码RNA-ROR(Large intergenic non-coding RNA-ROR,Linc RNA-ROR)在乳腺癌患者血清与正常人血清中的表达差异及临床意义。方法采用荧光定量-逆转录PCR(q RT-PCR)的方法检测96例乳腺癌患者和90例健康体检者血清中lincRNA-ROR的表达水平,同时分析lincRNA-ROR的表达水平与乳腺癌临床病理资料的相关性。结果乳腺癌患者血清中lincRNA-ROR的表达水平高于健康体检者血清中的表达水平[(1.88±0.73)vs.(1.31±0.62)],差异有统计学意义(P0.05);血清lincRNA-ROR在淋巴结转移患者中的表达水平高于无淋巴结转移者[(2.18±1.09)vs.(1.66±1.18)],差异有统计学意义(P0.05);雌激素受体阳性(ER+)和孕激素受体阳性(PR+)癌症患者血清中lincRNA-ROR的表达水平均高于雌激素受体阴性(ER-)和孕激素受体阴性(PR-)的患者,其相对表达量分别为[(2.13±1.13)vs.(1.62±1.08)]和[(2.22±0.95)vs.(1.78±1.04)],差异有统计学意义(P均0.05);而血清中lincRNA-ROR的表达水平与患者年龄、病理类型、肿瘤TNM分期、细胞增殖指数(Ki-67)和人表皮生长因子受体-2(HER-2)状态不具有相关性。结论 Linc RNA-ROR在乳腺癌患者血清中表达上调,其表达水平与雌激素受体和孕激素受体状态以及淋巴结转移相关,提示lincRNA-ROR可能成为潜在的乳腺癌诊断的分子标记物。     

三阴性乳腺癌Beclin1表达及与EGFR和Ki-67相关性分析

目的乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁女性健康,目前认为自噬与肿瘤的发生发展密切相关,Beclin1在自噬的起始中起关键作用。本研究分析Beclin1在三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的表达及与不同临床病理参数、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和Ki-67的关系。方法收集2012-01-01-2014-12-30沈阳医学院附属中心医院病理科84例女性浸润性乳腺癌标本,其中TNBC 44例,非三阴性乳腺癌(non-triple negative breast cancer,non-TNBC)40例,癌旁正常乳腺组织20例为对照组,采用免疫组织化学EnVision法检测Beclin1在TNBC和non-TNBC及癌旁正常组织的表达情况,检测EGFR和Ki-67在三阴性乳腺癌的表达。结果 Beclin1在正常组织阳性率为85.0%,明显高于TNBC组的27.2%和non-TNBC组的50.0%,χ~2=18.607,P0.001。Beclin1在TNBC中的表达与组织学分级有关联,χ~2=6.808,P=0.009,与年龄(χ~20.001,P=1.000)、肿瘤大小(χ~2=0.009,P=0.924)和淋巴结有无转移(χ~2=0.624,P=0.430)无关联。Beclin1的表达与EGFR呈负相关,r=-0.498,P=0.001,与Ki-67不相关,r=-0.152,P=0.324。结论 Beclin1、EGFR和Ki-67的异常表达可能参与TNBC的发生发展,联合检测有助于了解TNBC的进展情况及预后评估。     

乳腺癌组织细胞周期依赖性蛋白激酶1的表达与微血管生成的关系

目的探讨细胞周期依赖性蛋白激酶1(PFTK1)在人乳腺癌组织中的表达,及其与乳腺癌临床病理特征的关系和对血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)表达的影响。方法随机选取乳腺癌组织及相应的癌旁组织各113例,采用免疫组织化学SP法检测PFTK1在其中的表达以及VEGF、MVD在乳腺癌组织中的表达,对所得数据进行统计学分析。结果PFTK1在乳腺癌组织中呈强弱不等的表达,总阳性率为55.8%(63/113),高于癌旁组织的33.6%(38/113),两组总阳性率比较差异存在统计学意义(P=0.001)。PFTK1阳性组的VEGF阳性表达率为71.4%(45/63),明显高于PFTK1阴性组的VEGF阳性表达率26.0%(13/50),两组阳性表达率比较差异存在统计学意义(P=0.000)。PFTK1阳性组及阴性组的MVD计数分别为(53.04±8.05)、(44.95±8.72),两组比较差异存在统计学意义(P=0.000)。根据腋窝淋巴结转移情况、TNM分期及Ki-67表达的分组中,PFTK1阳性表达率的差异存在统计学意义(P0.05),而根据年龄、肿块大小、ER、PR及Her-2表达的分组中,PFTK1阳性表达率的差异不存在统计学意义(P0.05)。结论 PFTK1可能促进乳腺癌微血管生成,而且可能与肿瘤细胞增殖、转移有关。     

乳腺癌扩增基因1与上皮细胞钙黏蛋白在卵巢癌组织中的表达及其临床意义

目的 检测乳腺癌扩增基因1(AIB1)与上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)在卵巢癌组织中的表达,并确定其表达与卵巢癌临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学EnVision二步法染色检测50例卵巢癌组织和13例正常卵巢组织中AIB1、E-cadherin、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与Ki-67等的表达.结果 卵巢癌组织中AIB1阳性表达率[68％(34/50)]显著高于正常卵巢组织[8％(1/13)](P＜0.01),E-cadherin表达下调率为60％(30/50).AIB1阳性表达率在国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅲ+Ⅳ期高于Ⅰ+Ⅱ期(P=0.036),有淋巴结转移高于无淋巴结转移(P=0.027),Silverberg分期G3期高于G1+G2期(P=0.003),浆液性腺癌高于非浆液性腺癌(P=0.049),ER阳性高于ER阴性(P=0.000),Ki-67阳性高于Ki-67阴性(P=0.009);E-cadherin表达下调率在FIGO分期Ⅲ+Ⅳ期高于Ⅰ+Ⅱ期(P=0.044),浆液性腺癌高于非浆液性腺癌(P=0.002),ER阳性高于ER阴性(P=0.021),Ki-67阳性高于Ki-67阴性(P=0.035).AIB1与E-cadherin表达呈负相关(P=0.026).结论 卵巢癌组织中AIB1与E-cadherin表达情况及临床分期密切相关,可能是参与卵巢癌发展的重要分子.     

HER-2与细胞增殖抗原Ki67在乳腺癌组织中的表达及与临床病理学特征的关系

目的探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)与细胞增殖抗原Ki67在乳腺癌组织中的表达及意义。方法选取2013年8月-2016年7月在该院接受治疗的172例乳腺癌患者,采用免疫组织化学法检测乳腺癌组织HER-2和Ki67的表达情况。结果 HER-2和Ki67阳性率分别为62.79%和63.37%,HER-2和Ki67为阳性的均阳性率为38.95%。HER-2与Ki67表达无相关性(rs=-0.036,P0.05);不同年龄、肿瘤直径及孕激素受体(PR)表达患者中HER-2和Ki67阳性表达比较差异无统计学意义(P0.05);有淋巴结转移患者HER-2和Ki67阳性表达率分别为75.00%和79.69%,明显高于无淋巴结转移患者(P0.05);HER-2和Ki67阳性表达与TNM分期有关(P0.05);雌激素受体(ER)阴性患者HER-2阳性率为84.93%,明显高于ER阳性患者(P0.05);HER-2和Ki67均阳性、HER-2阳性、Ki67阳性和HER-2和Ki67均阴性患者平均生存期为30.71个月、30.61个月、31.62个月和35.32个月,差异比较无统计学意义(P0.05)。结论 HER-2与Ki67与乳腺癌患者病理学特征有一定的联系,可作为临床检测指标,但未发现与患者预后有关。     

CCL2和S100A4蛋白在乳腺癌组织中的表达及意义

目的 探讨乳腺癌组织中CC类趋化性细胞因子2(CCL2)和S100钙结合蛋白A4(S100A4蛋白)的表达及意义。方法 选取2012年1月至2013年10月在本院行手术治疗的浸润性乳腺癌患者244例,术中切取乳腺癌组织标本244份和癌旁正常组织标本58份;免疫组化法检测组织中CCL2、S100A4蛋白表达水平并分析与患者临床病理资料的相关性;术后对患者进行18～60个月随访,记录患者乳腺癌复发情况和无瘤生存时间。结果 正常乳腺癌组织中未见CCL2阳性表达,浸润性乳腺癌组织中CCL2阳性表达率为45.90%(112/244),两组间差异有统计学意义(P0.05)。正常乳腺癌组织中未见S100A4蛋白阳性表达,浸润性乳腺癌组织中S100A4蛋白阳性表达率为59.02%(144/244),两组间差异有统计学意义(P0.01)。乳腺癌组织中CCL2表达在不同淋巴结转移情况、临床分期、HER2表达水平、病理类型患者之间比较差异均有统计学意义(均P0.05);在不同年龄、肿瘤最大径、病理分级、雌激素受体、孕激素受体、Ki67表达水平比较之间差异均无统计学意义(均P0.05)。乳腺癌组织中S100A4蛋白表达在不同淋巴结转移情况、临床分期之间差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示,乳腺癌组织中CCL2表达与S100A4蛋白呈正相关(P0.05);其中CCL2表达与乳腺癌复发呈正相关(P0.01),S100A4蛋白表达与乳腺癌复发无相关性(P0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,244例乳腺癌患者中,CCL2阴性组患者无瘤生存时间为(42.50±6.18)个月,明显长于CCL2阳性组患者的(31.26±8.51)个月,差异有统计学意义(P0.05);S100A4蛋白阴性组患者无瘤生存时间为(41.39±5.30)个月,明显长于S100A4蛋白阳性组患者的(32.69±7.25)个月,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CCL2与S100A4蛋白在乳腺癌浸润和转移中发挥促进作用,二者可作为评估乳腺癌临床病理特征和预后的重要指标。