瘢痕子宫再次妊娠分娩方式分析

目的 分析瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式.方法 该院收治248例瘢痕子宫再次妊娠病例中在产前140例准备接受剖宫产,42例坚持选取阴道分娩,66例经协议后选择阴道试产.结果 坚持阴道分娩组有33例顺利试产,成功率为78.6％,协议后经阴道试产组共34例顺利试产,成功率为51.5％.未能成功试产的41例改为接受剖宫产.在新生儿窒息比例上,剖宫产组与阴道分娩组的比较差异无统计学意义P＞0.05.结论 针对瘢痕子宫再次妊娠病例,首先应积极与符合阴道分娩标准的患者沟通,增强其对阴道试产的信心,然后严密监护患者病情,可以有效保障阴道分娩的成功率,避免再次开腹手术带来的多种并发症,避免了手术疼痛,有效减小剖宫产率,有着积极的临床意义.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的考察并分析瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法选择2011年4月-2014年12月在该院住院分娩的瘢痕子宫再次妊娠待产产妇782例,根据手术指征将其分为2个组,剖宫产组401例和阴道试产组381例。选择同期进行阴道试产和剖宫产的非瘢痕子宫妊娠产妇356例和392例为对照。结果 356例非瘢痕子宫妊娠产妇进行阴道试产,其中262例(73.6%)阴道试产成功;329例瘢痕子宫再次妊娠的孕妇采取阴道试产,283例(86.0%)阴道试产成功。4个组的新生儿Apgar评分无统计学差异(P0.05),与阴道试产组比,剖宫产的出血量大(P0.05),产褥病发生例数多(P0.05),住院天数长(P0.05),与其余组比,非瘢痕子宫剖宫产组的产时出血量最大(P0.05),产褥病发生例数最多(P0.05),住院天数最长(P0.05),差异均具有统计学意义。结论瘢痕子宫再次妊娠的孕妇应接受怎样的生产方式均需综合和谨慎的评估,而不是全盘进行剖宫产处理。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩临床分析

目的探讨与总结瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床有效性及安全性.方法从近3年来该院分娩的孕妇中随机选择40例瘢痕子宫的产妇作为实验组,同时选择未行过剖宫产的经产妇40例作为对照组,观察并对比两组产妇经阴道娩出胎儿的成功率、术后的并发症情况以及新生儿的APORG评分.结果实验组的产妇经阴道分娩的成功率为37.5%,对照组产妇经阴道分娩的成功率为92.5%.实验组的分娩成功率明显低于对照组实验组;新生儿的APORG评分为10.7,对照组新生儿APORG评分为10.8,两组间新生儿APORG评分的差异无临床意义.实验组术后并发症为8.96%,对照组术后并发症为2.79%,实验组的术后并发症明显高于对照组.结论瘢痕子宫再次妊娠后阴道分娩成功率低,术后并发症较多,但新生儿的安全性仍较高,所以在给产妇行剖宫产要严格掌握手术指征.     

瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式选择研究

目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫妇女再次妊娠后分娩方式选择及对产妇及新生儿结局的影响。方法:回顾性分析379例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠妇女的临床资料,根据分娩方式分为阴道分娩、急诊剖宫产和择期剖宫产,比较各种分娩方式的母婴结局。结果:选择阴道试产154例,成功91例(24.0%),63例中途转急诊剖宫产(16.6%),阴道试产失败的原因主要为宫缩乏力、胎儿窘迫、子宫体有破裂迹象等。择期剖宫产225例(59.4%),选择剖宫产的因素主要为瘢痕子宫再次妊娠<2年、产程停滞、胎儿窘迫、社会因素。急诊剖宫产、择期剖宫产的产时出血显著多于阴道分娩组(P<0.05),急诊剖宫产的产程显著长于阴道分娩和择期剖宫产(P<0.05),择期剖宫产的新生儿体重、产时出血量显著高于阴道分娩和急诊剖宫产组(P<0.05);3组新生儿Apgar评分、子宫破裂率、产后感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对瘢痕子宫再次妊娠妇女,可以根据子宫情况谨慎选择阴道试产,虽然阴道试产不会对母婴结局产生不良影响,但阴道试产不顺利转急诊剖宫产会增加产妇的出血量和住院时间等。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性的临床研究

目的 研究探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性的临床研究。方法 将2019年1月-2021年1月在本科室接受治疗的瘢痕子宫再次妊娠产妇300例作为研究的对象,随机分为对照组和观察组。对照组221例患者进行剖宫产分娩方式;观察组79例患者进行阴道分娩方式。观察对比两组产妇分娩后的情况。结果 与对照组相比,观察组的新生儿Apgar评分指标更佳,观察组患者的术后出血量、恶露持续时间以及住院时间等指标更低(P<0.05);观察组患者的并发症发生率更低(P<0.05)。结论 瘢痕子宫再次妊娠分娩具有一定风险,采用阴道分娩作为瘢痕子宫再次妊娠分娩方式安全性更高,医生要明确阴道分娩指征。阴道分娩对产妇机体伤害较小,生产时出血较少,对母婴不利影响较小,很大程度上降低了并发症的发生风险,非常具有临床价值,值得推荐。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及分娩效果

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠后阴道分娩的可行性及分娩效果。方法纳入本院2013年12月至2015年6月期间收治的100例瘢痕子宫再次妊娠产妇,拟采用经阴道分娩,阴道分娩不成功者采用剖宫产,统计分析成功阴道分娩和剖宫产的例数、分娩时间、产后并发症对月经恢复的影响等情况,比较瘢痕子宫再次阴道分娩与剖宫产分娩效果。结果成功经阴道分娩92例,2例出现胎儿窘迫、2例产程停滞、1例持续枕后位、3例出现子宫下段压痛均采用剖宫产分娩,无1例子宫破裂发生。92例经阴道分娩的产妇平均产程为(10.1±5.3)min,出血量为(178.1±39.7)ml,平均住院时间(2.0±1.4)d、住院费用(7 059.8±1 125.3)元、肛门排气时间(9.3±2.4)h;8例经剖宫产的产妇,平均产程(30.3±7.8)min,术中出血量(359.5±54.3)ml,平均住院时间(5.6±2.1)d、住院费用(10 205.3±2 141.8)元、肛门排气时间(15.0±4.0)h;阴道分娩组产妇产程、出血量、住院时间、住院费用、肛门排气时间均较剖宫产组少,二者差异均有统计学意义。二者产后并发症比较,差异无统计学意义。产后恢复情况比较,经阴道分娩略优于剖宫产,但二者差异无统计学意义。结论对于瘢痕子宫再次妊娠的产妇,实施经阴道分娩具有一定的可行性,分娩方式的选择应当根据产妇生产情况而定,阴道分娩可降低瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩时间、出血量及分娩风险。     

可行走分娩镇痛对瘢痕子宫再次妊娠患者分娩结局的影响

目的探讨可行走分娩镇痛对瘢痕子宫再次妊娠患者分娩结局的影响,为临床提供参考依据。方法将2016年8月-2017年11月于南通市妇幼保健院进行治疗的95例瘢痕子宫再次分娩患者作为研究对象,采用随机序列发生法对所有对象进行分组研究,其中对照组不予以镇痛处理,观察组采用可行走分娩镇痛处理。对比两组镇痛效果、产程时间、分娩结局、新生儿体质量及各项评分指标的差异。结果观察组产妇经镇痛处理后,其产后出血量、新生儿体质量、新生儿Apgar评分以及住院时间均与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组各产程时间对比差异无统计学意义(P0.05),观察组VAS评分显著低于对照组(P0.05);观察组产妇经可行走分娩镇痛处理后不良反应较少,且与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠经可行走分娩镇痛处理后,患者感受疼痛程度降低,且该麻醉方式对患者产后出血量、不良反应均无增加作用,新生儿质量无变化。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩安全性分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性。方法回顾性分析145例瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的情况，并与非瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩1421例进行比较。结果145例瘢痕子宫再次妊娠中88例经阴道分娩，51例再行剖宫产，6例产钳助产，1例子宫破裂，无产妇死亡。与非瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩比较，瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的新生儿窒息、产后出血率差异无统计学意义（P〉0．05），难产发生率，差异有统计学意义[39．31％（57／145）比19．35％（275／1421）]（P〈O．05）。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩时应提前住院待产，严格筛选阴道分娩病例，严密观察，慎用缩宫素。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩安全性分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性.方法 回顾性分析145例瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的情况,并与非瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩1421例进行比较.结果 145例瘢痕子宫再次妊娠中88例经阴道分娩,51例再行剖官产,6例产钳助产,1例子宫破裂,无产妇死亡.与非瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩比较,瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的新生儿窒息、产后出血率差异无统计学意义(P>0.05),难产发生率,差异有统计学意义[39.31%(57/145)比19.35%(275/1421)](P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩时应提前住院待产,严格筛选阴道分娩病例,严密观察,慎用缩宫素.     

研究瘢痕子宫再次妊娠孕妇分娩方式及妊娠结局

目的:研究与分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇分娩方式及妊娠结局。方法:从本院2016年12月～2017年12月期间内接收的瘢痕子宫再次妊娠孕妇中,随机抽取800名孕妇,根据分娩方式将其分为剖宫产组400例,阴道分娩组400例。观察两组孕妇产后出血量、住院时间;观察两组新生儿体重情况,以及新生儿Apgar评分。结果:阴道分娩组产妇产后出血量、住院时间均优于剖宫产组;阴道分娩组新生儿体重、Apgar评分均优于剖宫产组;p 0.05,差异具有统计学意义。结论:瘢痕子宫产妇再次妊娠时应根据产妇具体情况来选择适合的分娩方式,在严密监测的情况下给予产阴道分娩的机会,尽量降低产妇剖宫产率以及并发症的发生。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式与分娩结局的相关性研究

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式与分娩结局的相关性。方法 回顾性分析2011年1月至2014年5月张家港市第三人民医院收治的105例瘢痕子宫再次妊娠分娩孕妇,按照分娩方式将其分为阴道分娩组和剖宫产组,比较两组的分娩结局及并发症情况。结果 阴道分娩组的术中出血量、产后出血量、住院时间均少于剖宫产组,差异有统计学意义（t值分别为21．893、31．130、8．542,均P＜0．01）,阴道分娩组产褥感染发生率、产后发热率均低于剖宫产组,差异有统计学意义（χ^2分别为3．889、4．024,均P＜0．05）。阴道分娩组新生儿体重显著低于剖宫产组（t＝3．839,P＜0．01）,Apgar评分显著高于剖宫产组（t＝4．674,P＜0．01）。两组新生儿窒息率和新生儿感染率比较,差异无统计学意义（χ^2分别为2．538、0．041,均P＞0．05）。结论 在具备阴道分娩指征的条件下进行阴道试产对母婴结局均有利,临床有重要参考价值。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法选取2016年1月-2017年9月在永康市妇幼保健院检查就诊的瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇50例为观察组,与同期前来检查的非瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇50例为对照组,对比分析两组产妇分娩的成功率、新生儿存活率、产妇分娩情况以及产后并发症情况。结果观察组分娩成功46例,失败4例;对照组分娩成功48例,失败2例;两组出生新生儿均存活,未发生窒息情况,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组产妇在生产时间、生产时的出血量、新生儿Apgar评分、住院时间以及住院费用等方面相比差异无统计学意义(P0.05)。观察组在先兆子宫破裂、腹腔粘连、产后出血、产后感染、尿潴留等并发症方面均高于对照组,但两组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠是能够抉择运用阴道分娩的,其效果与非瘢痕子宫产妇并没有差异;其再次利用阴道分娩具有良好安全性,临床现象表现的效果也较好,并且可以将产妇的疼痛降到最低,可以确保孕妇及胎儿的健康平安,降低手术风险,减少术后并发症的发生。     

瘢痕子宫再次足月妊娠分娩方式的临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再次足月妊娠的分娩方式,降低瘢痕子宫再次妊娠妇女的剖宫产率.方法 回顾性分析2008年6月至 2011年6月收治的剖宫产后再次妊娠孕产妇186例的临床资料.结果 186例瘢痕子宫中,选择性阴道试产98例(52.69%),不符合阴道试产择期行剖宫产者88例(47.31%).其中阴道分娩77例(78.83%),包括阴道助产4例(4.08%),21例(21.43%)试产失败采用剖宫产.剖宫产指征依次为胎儿窘迫3例,宫缩乏力3例,先兆子宫破裂2例,胎头下降受阻1例,产程延长2例,个人因素10例.结论 掌握瘢痕子宫足月妊娠试产的适应证,在严密监护下实行阴道分娩具有较高的可行性.     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床观察

目的探讨剖宫产术后产妇瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性及可行性.方法将我院近年来收治的80例瘢痕子宫再次阴道分娩孕妇根据分娩指征分为观察组(阴道分娩)与对照组(剖宫产),各为30例,观察两组患者产程时间、术中出血、术后并发症、平均住院时间及新生儿Apgar评分进行观察.结果观察组术中出血量、平均住院时间明显短于参考组(P<0.05);两组患者产程时间及新生儿Apgar评分比较无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后出血及并发症发生率明显低于参考组(P<0.05).结论严格掌握阴道试产指征的条件下,瘢痕子宫再次妊娠患者采用阴道分娩具有较大的可行性.     

瘢痕子宫再次妊娠后阴道分娩的可行性探讨

目的：探讨瘢痕子宫再妊娠后阴道分娩的安全性和可行性,为产科分娩提供依据。方法以2012年1月---2013年6月我院住院的瘢痕子宫再妊娠经阴道分娩的孕妇120例作为实验组,选择同期无瘢痕子宫经阴道分娩的病例120例作为对照组。比较两组阴道分娩试产成功率、产程时间、产时出血量及住院时间。结果实验组产妇经阴道分娩试产成功率达62．5％,对照组试产成功率达64．2％;两组差异无统计学意义（P＞0．05）。实验组和对照组在产程时间、新生儿窒息率、产妇产时出血量及住院时间方面,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于符合试产条件的瘢痕子宫产妇,再次妊娠选择经阴道分娩具有一定的安全性和可行性。     

瘢痕子宫再次妊娠190例分娩方式的分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择.方法 福建省罗源县医院2008年1月~2009年12月2年间共收治190例瘢痕子宫再次妊娠的孕妇,我们对这190例孕妇的分娩方式、分娩结局、医疗费用、新生儿情况等进行了回顾性地分析.并随机抽取同期阴道分娩32例首次剖宫产术158例进行对照分析.结果 44例阴道试产,32例试产成功,成功率72.7%,再次剖宫产术158例,手术率83.2%,治疗组在新生儿窒息率、并发症、住院日期及费用等方面与同期的对照组比较,有明显差异(P > 0.05).剖宫产组出血量平均为(200±50)mL,较阴道出血量(150±20)mL多,有明显差异(P > 0.05).结论 瘢痕子宫并不是再次剖宫产的绝对指佂,对于无试产禁忌证的患者来说是可以采用在严密观察下进行阴道试产的.     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的回顾性分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产及分娩的可行性。方法回顾2014年8月-2016年8月在河源市妇幼保健院产科经阴道试产的瘢痕子宫再次妊娠病例58例作为实验组,随机选取同期非瘢痕经阴道试产病例58例作为对照组,采用统计学软件分析比较两组病例的分娩过程及分娩结局。结果两组病例在经阴道分娩成功率、分娩时间、出血量及新生儿Apgar评分、产褥感染共5项指标对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩,在严格掌握适应证情况下具备临床可行性,但仍需要严密监护,防范子宫破裂等严重并发症的发生。     

瘢痕子宫130例再次妊娠分娩方式的选择

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择（阴道分娩或再次剖宫产）,以提高阴道分娩率。方法回顾分析130例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床资料。结果选择阴道试产者8例,其中试产成功阴道分娩6例,122例选择再次剖宫产。结论有一次子宫下段横切口剖宫产史,无阴道分娩禁忌证者,可以在严密监测下阴道分娩。