米非司酮终止妊娠与Th1/Th2调节的相关性研究

目的：探讨米非司酮终止妊娠者血清及蜕膜组织液中Th1/Th2型细胞因子的水平及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附法检测50例口服米非司酮终止妊娠妇女（药流组）血清及蜕膜组织液中Th1（IL-2、IFN-γ）/Th2（IL-4、IL-10）型细胞因子水平,同时以50例正常健康早孕妇女,要求行人工流产终止妊娠者作为人流组。结果：药流组血清及蜕膜组织中IL-2、IFN-γ的水平明显高于人流组,而IL-4、IL-10含量明显低于人流组,这种变化与药物流产次数无关。结论：米非司酮可以改变流产妇女血清及蜕膜组织液中Th1/Th2平衡,从而终止妊娠。     

原因不明复发性流产患者Th1/Th2型细胞因子的表达分析

目的:了解自然流产患者外周血中白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)的表达,进一步探讨原因不明复发性流产的发病机制。方法:原因不明复发性流产患者为病例组40例,正常妊娠至足月分娩者40例及孕龄期正常非孕者40例为双对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组受检者外周血中Th1型细胞因子(IL-2、IFN-γ)及Th2型细胞因子(IL-4、IL-10)的含量,并对IL-2和IL-4的表达进行相关性分析。结果:病例组IL-2、IFN-γ的表达明显高于正常妊娠组及正常非孕组(P<0.05),IL-4、IL-10的表达低于对照组(P<0.05);而正常妊娠组与正常非孕组患者Th1/Th2型细胞因子的表达水平相比差异无统计学意义(P>0.05);病例组中IL-2和IL-4的表达呈负相关性(r=-0.644,P<0.05)。结论:Th1型细胞因子、Th2型细胞因子与复发性流产的发生密切相关,两者的平衡失调可能是导致自然流产的重要原因之一。     

肾癌患者外周血Th1/Th2和Tc1/Tc2细胞因子的表达

目的:探究Th1/Th2和Tc1/Tc2漂移对肾癌的影响。方法:对参与研究人员的外周血CD4+T细胞和CD8+T细胞进行检测,检测其分泌的IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10的表达水平。结果:无任何临床症状的肾癌患者,其细胞因子的表达和对照组差异不显著,局限型、局部进展型以及转移型患者细胞因子分泌的Th1、Tc1类细胞因子IFN-γ、TNF-α和IL-2较对照组出现明显降低(P0.05);但Th2、Tc2类细胞因子IL-4以及IL-6较对照组出现明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:当肾癌患者体内外周血Th1/Th2和Tc1/Tc2细胞因子发生偏移时,会对晚期肾肿瘤起到促进作用。     

Th1/Th2细胞及其细胞因子在葡萄膜炎患者外周血的表达及意义

目的探讨Th1/Th2细胞及其细胞因子在葡萄膜炎患者外周血的表达及意义。方法采用免疫荧光标记和流式细胞术检测48例活动期葡萄膜炎患者和30例健康体检者的外周静脉血Th1和Th2细胞频数,采用流式细胞微球阵列技术检测血清中Th1型细胞因子及Th2型细胞因子的水平。结果葡萄膜炎患者外周血的Th1细胞百分比、Th1/Th2比值、IFN-γ和TNF-α表达水平均高于正常对照组,Th2细胞百分比低于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。IL-4和IL-10表达水平与正常对照组差异无统计学意义(P0.05)。IFN-γ表达水平与葡萄膜炎患者病情严重程度呈正相关(r=0.48,P0.01);TNF-α表达水平与葡萄膜炎患者病情严重程度呈正相关(r=0.54,P0.01)。结论葡萄膜炎患者外周血Th1细胞及Th1细胞因子明显升高,并且与病情严重程度成正相关,Th1/Th2病理性失衡可能是导致葡萄膜炎的重要原因。     

原因不明复发性流产与先兆流产患者外周血单核细胞上Tim-3、PD-1与Th1/Th2细胞因子的关系

目的:探讨原因不明复发性流产(URSA)与先兆流产(TA)患者外周血单核细胞上T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(Tim-3)、程序性死亡因子-1(PD-1)与Th1/Th2细胞因子之间的关系。方法:选取2017年1月-2018年1月本院收治的URSA早孕患者40例为URSA组,40例早期先兆流产者为TA组,40例健康早孕孕妇为健康早孕组。测定外周血单核细胞上的Tim-3、PD-1表达水平,Th1/Th2细胞因子白介素-2(IL-2)、IL-12、γ-干扰素(IFN-γ)、IL-4、IL-6、IL-10。结果:URSA组和TA组的单核细胞上Tim-3、PD-1表达水平均低于健康早孕组且URSA组低于TA组,外周血IL-2、IL-12、IFN-γ水平均高于健康早孕组且URSA组高于TA组,外周血IL-4、IL-6、IL-10水平均低于健康早孕组且URSA组低于TA组(均P0.05)。URSA组和TA组的外周血单核细胞上Tim-3与PD-1呈显著正相关性(P0.05);Tim-3、PD-1表达与IL-2、IL-12、IFN-γ水平呈显著负相关性,而与IL-4、IL-6、IL-10水平呈显著正相关性(均P0.05)。结论:外周血单核细胞上Tim-3、PD-1低表达可能参与了URSA和TA的发生发展,其机制可能与调节Th1/Th2细胞因子表达有关。     

实验性矽肺大鼠肺组织中Th1/Th2型细胞因子动态变化

目的检测Th1/Th2型细胞因子在实验性矽肺大鼠肺组织中的动态表达水平。方法将SPF级成年雄性SD大鼠随机分为染尘组和对照组,每组42只。模型组采用非气管暴露法一次性注入1 m L二氧化硅悬液(100 mg/m L)建立大鼠矽肺模型,对照组气管内注入等量灭菌生理盐水。分别在染尘第1天、1周、2周、3周、6周、9周和12周各处死6只大鼠,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测大鼠肺组织匀浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素18(IL-18)、白介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)及IFN-γ/IL-4的表达水平。结果染尘组TNF-α表达量均高于对照组(P0.05);染尘组IFN-γ在染尘第1天~2周表达量高于对照组(P0.05);染尘组IL-18表达量均高于对照组,差异无统计学意义;染尘组IL-4在染尘第1周表达量低于对照组(P0.05),第9周及12周高于对照组(P0.05);染尘组IL-10在染尘第6~9周表达量高于对照组(P0.05);染尘组Th1/Th2比值随染尘时间增长而降低,染尘组Th1/Th2在染尘第1天~2周比值高于对照组(P0.05)。结论在矽肺的发生发展过程中细胞因子发生变化:Th1型细胞因子持续高表达,Th2型细胞因子表达量先降低后升高。     

Th1/Th2/Th17型细胞因子在非小细胞肺癌治疗过程中的临床意义

目的探讨Th1/Th2/Th17型细胞因子在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗过程中的临床意义。 方法收集56例初步诊断为NSCLC患者化疗前、第1~4次化疗的外周血标本,用流式细胞术微球阵列法(flow cytometry microsphere array,CBA)检测其血清中Th1/Th2/Th17型细胞因子(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α、IFN-γ)水平,并分析上述指标与NSCLC患者各个治疗阶段的关系。 结果在第4次化疗后,IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α水平显著上升,与前3次差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6、IL-17水平均有显著下降,并与化疗前差异有统计学意义(P<0.05)。IFN-γ水平在化疗阶段存在波动,其第2~4次化疗均相较于第1次化疗存在显著性差异(P<0.05)。 结论Th1/Th2/Th17型细胞因子水平随着NSCLC化疗病情的缓和达到趋势性稳定,说明研究细胞因子失衡导致的免疫紊乱在NSCLC诊疗中有重要意义。     

环孢霉素A对不明原因反复自然流产患者外周血Th1/Th2比例转换的研究

目的 探讨环孢霉素A(CsA)对不明原因反复自然流产(URSA)患者外周血Th1/Th2模式的作用.方法 利用CsA作用反复自然流产患者外周血单核细胞( PBMC)的体外实验模型, 以流式细胞仪分析对Th1/Th2 模式的转化.结果 实验组加入CsA培养72 h后可上调IL-4水平,并下调IFN-γ的表达水平.IFN-γ/ IL -4的比值明显低于对照组, 两者差异有统计学意义(P<0.05).CsA 10 μg /mL组与1 μg/mL组IFN/ IL-4的比值, 差异无统计学意义(P>0.05).结论 CsA有利于调控Th1/Th2模式趋向Th2型偏倚,可使URSA患者外周血有利于妊娠维持的Th2型细胞因子(IL-4)表达水平升高,同时降低不利于妊娠维持的Th1型细胞因子(TNF-γ )的表达.从而诱导母胎免疫耐受,使妊娠成功.     

抗幽门螺杆菌治疗对难治性血小板减少性紫癜患者Th1/Th2细胞因子及血小板水平的影响

目的探讨抗幽门螺杆菌(Hp)治疗对难治性血小板减少性紫癜(RITP)患者外周血Th1/Th2细胞因子变化水平及血小板水平的影响。方法选择42例RITP患者为实验组给予抗Hp治疗,检测治疗前后外周血Th1/Th2细胞因子及血小板水平变化,另选健康志愿者40例作为对照组。结果抗Hp治疗前外周血Th1细胞因子、IL-2/IL-4比值明显高于正常对照组,Th2细胞因子明显低于正常对照组,治疗后Th1细胞因子、IL-2/IL-4比例较治疗前下降,但仍高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);Th2细胞因子较治疗前上升,但仍低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗Hp治疗对RITP患者有一定疗效,其可能通过下调IL-2/IL-4比值而起作用。     

外周血中HMGB1水平与不明复发性流产患者Th17/Treg细胞的关系

目的探究外周血中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与不明复发性流产(URSA)患者Th17/Treg细胞的关系。方法选取2016年2-8月期间在该院就诊的早孕期妇女209例,其中URSA早孕妇女109例(观察组),正常早孕妇女100例(对照组);采用流式细胞术分别检测两组研究对象间细胞外周血中Th17、Treg及Th17/Treg比值水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血浆HMGB1、IL-17、IL-6、转化生长因子-β(TGF-β)及IL-10表达水平,分析HMGB1与各指标的相关性。结果观察组外周血CD3~+CD8~+IL-17~+Th17细胞/CD4~+T淋巴细胞比例显著高于对照组(P0.05),而CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞/CD4+T淋巴细胞比例显著低于对照组(P0.05);观察组孕妇Th17/Treg比值显著高于对照组(P0.05);观察组HMGB1、IL-17、IL-6水平显著高于对照组(P0.05);TGF-β及IL-10水平显著低于对照组(P0.05);观察组孕妇外周血HMGB1水平与Th17相关细胞因子IL-17、IL-6表达呈正相关(r=0.663,P0.05;r=0.732,P0.05),与Treg相关细胞因子TGF-β、IL-10表达呈负相关(r=-0.783,P0.05;r=-0.831,P0.05)。结论 URSA孕妇机体外周血HMGB1水平增高,其可通过调节Th17/Treg水平参与URSA疾病的发生。     

宫清方诱导Th1/Th2亚群漂移减轻药物流产后子宫出血动物研究

目的:探讨药物流产中Th1/Th2亚群漂移与子宫出血量的相关性以及宫清方减轻药物流产后子宫出血的作用机制。方法:将孕鼠20只随机分为米非司酮大(1.5mg/kg·d)、小(0.88mg/kg·d)剂量组各10只,改良碱性正铁血红素法检测子宫出血量,流式细胞术双染色法检测母胎界面Th1、Th2亚群比例;孕鼠40只随机分为米非司酮组(1.5mg/kgod)、宫清方大、中、小剂量组各10只,检测子宫出血量及母胎界面Th1、Th2亚群比例;逆转录-聚合酶链式反应检测母胎界面干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)mRNA转录水平。结果:米非司酮大剂量组小鼠子宫出血量<米非司酮小剂量组(P<0.05),药物流产小鼠子宫出血量与Th1亚群比例、Th1/Th2比值呈负相关(P<0.05),与Th2亚群比例呈正相关(P<0.05)。宫清方能明显减少米非司酮药物流产小鼠子宫出血量(P<0.05),升高IFN-γmRNA表达及Th1亚群比例(P<0.05),降低IL-4mRNA表达及Th2亚群比例(P<0.05),升高Th1/Th2比值(P<0.05)。结论:米非司酮药物流产中Th1/Th2亚群漂移与子宫出血量密切相关,宫清方通过优势诱导药物流产小鼠母胎界面Th1/Th2平衡向Th1漂移,减轻子宫出血。     

糖尿病患者肺结核感染外周血Th1/Th2细胞因子的测定与临床意义

目的探讨糖尿病患者肺结核感染外周血Th1/Th2细胞因子表达水平的变化及意义。方法选取2012年4月-2014年4月41例肺结核合并糖尿病患者为肺结核合并糖尿病组,55例肺结核患者为肺结核组,50名健康人群为对照组,比较各组外周血干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、IL-12、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10表达水平。结果肺结核患者外周血IFN-γ、IL-2、IL-12表达水平均显著降低,与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);与肺结核患者相比较,肺结核合并糖尿病患者外周血IFN-γ、IL-2、IL-12表达水平均显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);肺结核患者外周血IL-4、IL-5、IL-6、IL-10表达水平均显著增高,与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05);与单纯肺结核患者相比较,肺结核合并糖尿病患者外周血IL-4、IL-5、IL-6、IL-10表达水平均显著增高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并糖尿病患者Th1/Th2免疫失衡,出现Th2免疫漂移,其免疫异常程度高于单纯肺结核患者。     

复发性流产患者Th1/Th2细胞因子失衡及淋巴细胞主动免疫治疗的疗效

目的:探讨不明原因反复流产(URSA)患者Th1/Th2细胞因子失衡关系及淋巴细胞主动免疫治疗的疗效。方法:采用细胞因子体外诱生技术对72例URSA患者和30例正常妇女的外周血单个核细胞进行诱生培养68h后,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测上清液中的Th1(IFN-γ)和Th2(IL-4)细胞因子水平;URSA患者分为淋巴细胞主动免疫治疗组和常规HCG保胎组,前瞻性研究淋巴细胞主动免疫治疗前后IFN-γ、IL-4细胞因子变化及两组的妊娠结局。结果:URSA患者IL-4水平低于正常对照组(P<0.05),Th1/Th2比值偏向Th1。经主动免疫治疗后,URSA患者IFN-γ水平降低(P<0.05),IL-4水平升高(P<0.05),Th1/Th2比值降低,偏向Th2(P<0.05)。主动免疫妊娠成功率达到85.71%。结论:URSA的发生可能与Th1/Th2平衡失调有关,主动免疫治疗可以有效纠正Th1/Th2平衡失调,对URSA患者是一种有效的治疗方法。     

自身免疫性甲状腺病Th1/Th2细胞因子平衡的偏离

目的探讨自身免疫性甲状腺病中Graves病和桥本甲状腺炎患者外周血Th1/Th2细胞因子平衡偏离的方向。方法应用酶联免疫吸附法分别检测50例Graves病患者,20例桥本甲状腺炎患者和20例健康献血者外周血γ干扰素(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)。以IFN-γ/IL-4作为反映Th1/Th2细胞因子的指标。结果与正常对照组对比,Graves病和桥本甲状腺炎患者外周血IFN-γ无明显变化(P>0.05),IL-4明显下降(P<0.01),而IFN-γ/IL-4比值升高(P<0.05)。结论自身免疫性甲状腺病中Graves病和桥本甲状腺炎外周血Th1/Th2细胞因子平衡显现Th2细胞因子低下型,而Th1/Th2相对升高。     

狼疮性肾炎并肺部感染循环miR-155与Th1/Th2、Th17/Treg细胞因子水平及预后的关系

目的探讨狼疮性肾炎并肺部感染患者循环miR-155水平与辅助型T细胞1/2(Th1/2)及辅助型T细胞17(Th17)/调节型T细胞(Treg)细胞因子水平及预后的关系。方法选择黄石市爱康医院肾病内科2015年5月-2019年3月收治的狼疮性肾炎住院期间肺部感染患者50例作为感染组,选择同期收治的狼疮性肾炎未合并肺部感染患者50例作为非感染组,对感染组病原分布特点进行调查;采用荧光定量聚合酶链式扩增反应检测外周血中miR-155相对表达量,采用酶联免疫吸附法检测Th1细胞因子:干扰素-γ(IFN-γ),Th2细胞因子:白介素-4(IL-4),Th17细胞因子:白介素-17(IL-17),Treg细胞因子:β-转化生长因子(TGF-β)水平;采用受试者工作特征曲线对miR-155对于狼疮性肾炎并肺部感染的预后价值进行评价。结果 50例感染组患者呼吸道标本共检出病原41株,其中革兰阳性菌24株,占58.54%,革兰阴性菌15株,占36.59%,真菌2株,占4.88%;感染组患者外周血中miR-155相对表达及血清中IFN-γ、IL-4、IL-17、TGF-β水平高于非感染组(P0.05);感染组患者感染程度越严重,患者miR-155及IFN-γ、IL-4、IL-17、TGF-β水平越高(P0.05);ROC分析结果显示,外周血miR-155相对表达水平对于LN患者并肺部感染不良预后的诊断曲线下面积为0.843,95%CI为0.761～0.926(P0.001)。结论 miR-155可能通过影响Th1/Th2、Th17/Treg炎症通路的方式参与狼疮性肾炎患者的肺部感染免疫过程,监测其水平对于判断患者预后具有一定价值。     

冠心病患者外周血Th1/Th2细胞因子水平表达及意义

目的观察冠心病(CAD)患者外周血中1型辅助性T细胞(Th1)和2型辅助性T细胞(Th2)细胞因子水平并分析临床意义。方法选取本院2018年1月至2019年6月收治的CAD患者78例为研究组,按不同病情分为急性心肌梗死(AMI)组27例、不稳定性心绞痛(UA)组23例和及稳定性心绞痛(SA)组28例,选取同期本院体检中心健康体检者30例为健康组。分别检测各组外周血Th1/Th2细胞因子水平,对结果进行比较分析。结果研究组IFN-γ和IL-2水平分别为(196.34±22.71)、(87.45±26.15)ng/L,均显著高于健康组,差异均有统计学意义(均P0.05)。AMI组IFN-γ水平高于UA组和SA组,差异均有统计学意义(均P0.05);AMI组IL-2水平高于UA组和SA组,差异均有统计学意义(均P0.05)。UA组IFN-γ水平和IL-2水平高于SA组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论研究组外周血Th1细胞因子水平高于健康组;随病情加重Th1细胞因子水平逐渐升高,Th1/Th2失衡越严重;检测Th1/Th2水平可为临床诊治提供参考。     

人巨细胞病毒感染与不明原因反复胚胎种植失败患者Th1/Th2、Th17/Treg型细胞因子表达水平的关系

目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与不明原因反复胚胎种植失败(RIF)患者辅助性T细胞(Th)1/Th2、Th17/调节性T细胞(Treg)型细胞因子表达水平的关系。方法选择2018年1月-2020年1月海南现代妇女儿童医院生殖医学科收治接受IVF-ET助孕的不明原因RIF患者100例作为RIF组,均采用酶联免疫试验法测定HCMV-IgM、HCMV-IgG抗体情况,实时荧光定量聚合酶链反应法(RT-PCR)测定外周血单个核细胞Th17、Treg相关细胞因子ROR-γt、Foxp3 mRNA表达,采血应用酶联免疫法测定白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,计算IFN-γ/IL-10、IL-17/TGF-β1比值,与同期收治移植后成功妊娠女性30例(成功组)进行对照,比较两组上述参数的差别;RIF组按是否发生HCMV感染分为感染组与非感染组,比较感染组与非感染组Th1/Th2、Th17/Treg型细胞因子表达水平的差异,探究HCMV感染与RIF患者Th1/Th2、Th17/Treg型细胞因子表达水平的关系。结果 RIF组HCMV阳性率29.00%高于成功组3.33%(P0.05);RIF组外周血单个核细胞ROR-γt高于成功组,血IL-17、IFN-γ、IFN-γ/IL-10比值、IL-17/TGF-β1比值高于成功组(P0.05),Foxp3 mRNA及TGF-β1低于成功组(P0.05);感染组ROR-γt mRNA、IL-17、IFN-γ、IFN-γ/IL-10比值、IL-17/TGF-β1比值高于非感染组(P0.05),Foxp3 mRNA、IL-10和TGF-β1低于非感染组(P0.05);HCMV阳性率与Th1/Th2、Th17/Treg均呈正相关(r=0.595、0.640,P0.05)。结论不明原因RIF患者HCMV活动性感染率较高,伴HCMV感染患者Th1/Th2、Th17/Treg比值更高,向Th1、Th17免疫漂移更明显,整体免疫抑制程度更高,可能是造成胚胎移植排斥的重要原因。     

卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清及腹腔液中Th1/Th2细胞因子、IL-37、HE4表达及其临床意义

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)患者血清及腹腔液中辅助性T淋巴细胞(Th1/Th2)细胞因子、白细胞介素-37(IL-37)、人附睾分泌蛋白4(HE4)表达及其临床意义。方法:选择2017年1月-2020年10月行腹腔镜手术治疗的OEM患者102例为OEM组,同期因输卵管阻塞行腹腔镜检查术且盆腔结果正常的患者68例为对照组。检测两组血清与腹腔液中Th1/Th2细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、IL-2、IL-4、IL-6、IL-37、HE4水平。结果:OEM组血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4低于对照组,IL-4、IL-6、IL-37、HE4高于对照组,腹腔液IFN-γ、IL-2、IFN-γ/IL-4低于对照组,IL-4、IL-6、IL-37、HE4水平高于对照组(均P0.05)。分期高的OEM患者的血清及腹腔液IFN-γ、IL-2、IFN-γ/IL-4均低于分期早期患者,IL-4、IL-6、IL-37、HE4水平均高于早期患者(均P0.05)。结论:OEM患者血清及腹腔液中Th1细胞因子低表达而Th2细胞因子、IL-37、HE4高表达,且随OEM疾病分期升高变化增大;Th1/Th2细胞因子失衡及IL-37、HE4过表达可能参与了OEM的发生发展。     

声门上型喉癌手术治疗与Th1/Th2监测的临床意义

目的探讨声门上型喉癌患者手术前是否存在Th1／Th2免疫失衡及根治性切除肿瘤后能否使Th1／Th2恢复平衡。方法用流式细胞仪检测48例根治切除的声门上型喉癌患者术前、术后不同时期外周血淋巴细胞亚群中各种细胞因子表达。结果能代表Th1功能的IL-2、IL-12和IFN-γ术后的表达水平较术前明显升高（P〈0．01）；能代表Th2功能的IL-4和IL-10术前的表达水平远高于术后，差别均具有显著意义（P〈0．01）。如IL-4和IL-10术后的表达水平与术前无差异，提示癌瘤复发或转移的可能性大。结论声门上型喉癌患者手术前即存在Th1／Th2免疫失衡，行根治性肿瘤切除可解除免疫抑制，改善患者细胞免疫功能而促使TH1/TH2免疫恢复平衡。     

咳嗽变异性哮喘患儿外周血miR-146表达及与Th1/Th2平衡的关系

目的探讨咳嗽变异性哮喘患儿外周血miR-146表达及与Th1/Th2平衡的关系。方法选取2016年2月-2019年1月收治的86例咳嗽变异性哮喘患儿为研究组,另选取86例门诊健康体检儿童为对照组。采用实时定量PCR法检测外周血mir-146a/b表达水平,采用流式细胞仪检测外周血Th1、Th2细胞比例,并计算Th1/Th2比值。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血白细胞介素-2 (IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用Logistic分析儿童咳嗽变异性哮喘发生的危险因素。结果与对照组比较,研究组患儿外周血miR-146a、IL-6、TNF-α水平显著升高,Th1、Th2细胞比例及Th1/Th2比值,IL-2、IFN-γ水平显著降低(P0.05)。研究组患儿外周血miR-146a与Th1/Th2比值、IL-2、IFN-γ水平均呈负相关(P0.05),与IL-6、TNF-α水平均呈正相关(P0.05)。多因素Logistic回归分析发现:miR-146a、IL-6、TNF-α水平升高,Th1/Th2比值、IL-2、IFN-γ水平降低,均是儿童咳嗽变异性哮喘的危险因素(P0.05)。结论咳嗽变异性哮喘患儿外周血miR-146a表达上调,可能通过下调Th1/Th2比例,抑制IL-2、IFN-γ分泌,促进IL-6、TNF-α分泌,参与咳嗽变异性哮喘的发生。