血清降钙素原、白介素-6、C-反应蛋白与宫颈分泌物涂片联合检测在未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎诊断中的应用价值分析

目的探讨血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)与宫颈分泌物涂片联合检测对于诊断未足月胎膜早破(PPROM)孕妇并发绒毛膜羊膜炎的应用价值。方法选取2017年3月-2018年12月于广州市番禺区第六人民医院收治的62例PPROM孕妇作为观察组,选取同期于该院产检的60例孕周正常的孕妇作为对照组。观察组孕妇入院后于破膜12 h内(使用抗生素前)、分娩时各抽取5 ml静脉血,对照组孕妇于产检时、分娩时各抽取5 ml静脉血,进行血标本处理,分别检测PCT、IL-6和CRP水平,并进行宫颈分泌物涂片检查。采集观察组的病理标本并检查有无发生绒毛膜羊膜炎。结果观察组在胎膜早破12 h内外周血PCT、IL-6、CRP浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。经病理切片检查结果显示,观察组有39例孕妇为患绒毛膜羊膜炎,其胎膜早破12 h内外周血PCT、IL-6、CRP浓度均明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。IL-6的敏感性(92. 30%)明显高于PCT、CRP和宫颈分泌物涂片。四者单独检测的阳性预测值相似,特异性、阴性预测值均处于较低水平。四者联合检测为阳性时特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值均处于较高水平,其中敏感性和阳性预测值最高,均为92. 31%。结论 PCT、IL-6、CRP和宫颈分泌物涂片四者联合检测在早期预测PPROM孕妇有无并发绒毛膜羊膜炎上效果明显,比单独检测更具有优势,是评估PPROM母儿预后的良好方法。     

未足月胎膜早破并发感染预后及预测评价

目的:探讨未足月胎膜早破﹙PPROM﹚并发绒毛膜羊膜炎母婴预后及亚临床绒毛膜羊膜炎的预测方法.方法:采用回顾性方法收集我院2007年219例PPROM病例临床资料,其中临床绒毛膜羊膜炎组19例,亚临床绒毛膜羊膜炎组93例,对照组为未足月胎膜早破无绒毛膜羊膜炎组107例.对照各组母婴预后并评价亚临床绒毛膜羊膜炎的四种预测方法.结果:PPROM中,临床绒毛膜羊膜炎组与亚临床绒毛膜羊膜炎及对照组对比,产褥感染、胎儿窘迫、新生儿肺炎、败血症、呼吸窘迫综合征(ARDS)均显著增高(P＜0.01);亚临床绒毛膜炎组与对照组对比,产褥感染、新生儿肺炎发生率有显著差异(P＜0.01),而胎儿窘迫、新生儿败血症、脑膜炎及ARDS等严重并发症发生率无显著差异(P＞0.05).在预测亚临床绒毛膜羊膜炎的方法中,IL-6的灵敏度最高(95.6%).结论:PPROM中临床绒毛膜羊膜炎并发症严重,而亚临床感染的严重并发症与对照组相似,所以PPROM中需要尽量延长孕周者,选择亚临床感染期,而无临床感染时终止妊娠较好;亚临床绒毛膜羊膜炎预测方法中,IL-6较好,而为增加检出率,要选用多种方法.     

胎膜早破孕妇阴道分泌物中降钙素原、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素6用于预测绒毛膜羊膜炎的临床价值

目的探讨胎膜早破孕妇阴道分泌物中降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)的水平在预测绒毛膜羊膜炎中的临床价值。方法选取2015年2月至2017年2月肥城市人民医院妇产科收治的胎膜早破孕妇79例为胎膜早破组,另选取同期胎膜正常孕妇60例为对照组,检测两组孕妇阴道分泌物中PCT、CRP、TNF-α、IL-6的含量,以产后对胎膜组织病理检查为金标准,分析PCT、CRP、TNF-α、IL-6在胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎中的预测价值。结果胎膜早破组孕妇阴道分泌物中PCT、CRP、TNF-α、IL-6含量明显高于对照组,差异有统计学意义(t=78.185、36.147、24.621、17.392,P0.05);其中胎膜早破组合并绒毛膜羊膜炎的孕妇阴道分泌物中PCT、CRP、TNF-α、IL-6含量明显高于未合并绒毛膜羊膜炎孕妇,差异有统计学意义(t=47.678、27.967、31.001、16.080,P0.05),且各指标随绒毛膜羊膜炎严重程度升高呈增加趋势(F=187.127、117.139、83.310、98.294,P0.05);分泌物PCT、CRP、TNF-α、IL-6检测诊断曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.825、0.756、0.675、0.723。结论胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇阴道分泌物中PCT、CRP、TNF-α、IL-6含量均明显升高,其中PCT在胎膜早破后绒毛膜羊膜炎发生中的预测价值优于其它指标。     

宫颈阴道分泌物FFN与血清IL-6预测早产并绒毛膜羊膜炎的价值

目的探讨宫颈阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白(FFN)与血清白细胞介素6(IL-6)预测早产并绒毛膜羊膜炎的价值。方法采用ELISA法测定105例早产孕妇(早产组)和105例同期同孕周的正常孕妇(对照组)的宫颈阴道分泌物FFN和血清IL-6水平。结果早产组孕妇FFN和IL-6水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);早产组绒毛膜羊膜炎60例,对照组6例,差异有统计学意义(P<0.01);早产并绒毛膜羊膜炎孕妇的FFN和IL-6水平,明显高于早产无绒毛膜羊膜炎孕妇,差异有统计学意义(P<0.01);FFN预测早产并绒毛膜羊膜炎的敏感度和阴性预测值高于IL-6,特异度和阳性预测值则较低。结论宫颈阴道分泌物FFN和血清IL-6,均是预测早产并绒毛膜羊膜炎的敏感指标,联合检测将大大提高准确性和可靠性。     

母血、脐血、新生儿外周血中sCD14,MMP-8和sTREM-1表达水平与孕妇胎膜早破及新生儿围产期感染的相关性

目的探讨母血、脐血、新生儿外周血中可溶性白细胞分化抗原14(sCD14),基质金属蛋白8(MMP-8)和可溶性髓样细胞表达触发因子受体1(sTREM-1)的表达水平在胎膜早破(prematureruptureoffetalmembranes,PROM)、绒毛膜羊膜炎和新生儿结局中的临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测60例胎膜早破孕妇(PROM组)及60名正常孕妇(对照组)母血、脐血、新生儿外周血中sCD14,MMP-8和sTREM-1表达水平;胎膜早破诊断标准参照第八版《妇产科学》、新生儿感染(新生儿肺炎、新生儿坏死性小肠结肠炎及新生儿败血症)诊断标准参照第四版《实用新生儿学》,行胎膜病理学检查诊断绒毛膜羊膜炎。结果PROM组母血、脐血、新生儿外周血中sCD14,MMP-8和sTREM-1的水平均高于对照组(P0.05),且表达水平随破膜时间的延长而升高;绒毛膜羊膜炎组患者母血、脐血、新生儿外周血中sCD14,MMP-8和sTREM-1表达水平显著高于非绒毛膜羊膜炎组患者,两组比较差异有统计学意义(P0.05);新生儿围产期感染组的母血、脐血、新生儿外周血中sCD14,MMP-8和sTREM-1表达水平显著高于围产期无感染组(P0.05)。结论sCD14,MMP-8和sTREM-1在母血、脐血、新生儿外周血中表达水平的变化及联合检测,对PROM、绒毛膜羊膜炎及新生儿围产期感染均具有一定的临床诊断意义。     

绒毛膜羊膜炎和脐血白细胞介素-6与早产

研究早产与母亲绒毛膜羊膜炎和新生儿脐血白细胞介素-6(IL-6)水平三者间的相互关系,探讨早产发生的可能机制。方法 用ELISA方法检测新生儿脐血IL-6水平,胎膜组织行病理检查。结果 母亲有绒毛膜羊膜炎组早产发生的频率以及新生儿脐血IL-6水平皆明显高于无绒毛膜羊膜炎组;早产儿中母亲有绒毛膜羊膜炎组脐血IL-6水平较早产不伴母亲感染组及足月组皆显著升高;以胎膜病理学检查结果为标准,脐血IL-6水平≥1.00ng/ml可以作为快速诊断亚临床绒毛膜羊膜炎的指标,其敏感度为90.0％,特异度为79.6％。结论 母亲的绒毛膜羊膜炎、IL-6水平升高与早产的发生密切相关,故预防和积极治疗母亲的宫内感染对预防早产的发生具有重要意义。脐血IL-6水平升高提示早产与母亲的感染有关。     

IL-6及sTREM-1在早期诊断亚临床绒毛膜羊膜炎中的应用价值

目的探讨IL-6及s TREM-1在早期诊断亚临床绒毛膜羊膜炎中的应用价值,为临床预测提供参考。方法选取我院收治的84例胎膜早破产妇作为研究组,根据病理学检查结果分为临床绒毛膜羊膜炎组28例、亚临床绒毛膜羊膜炎组35例和非绒毛膜羊膜炎组21例,另选取未发生胎膜早破且择期行破宫产的产妇42例作为对照组。观察4组IL-6及s TREM-1水平,并分析IL-6、s TREM-1水平预测临床绒毛膜羊膜炎的价值。结果研究组IL-6、s TREM-1水平显著高于对照组(P<0.05);临床绒毛膜羊膜炎组IL-6、s TREM-1水平显著高于亚临床绒毛膜羊膜炎组和非绒毛膜羊膜炎组(P<0.05),且亚临床绒毛膜羊膜炎组显著高于非绒毛膜羊膜炎组(P<0.05);s TREM-1指标的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、Youden指数以及符合率和曲线下面积(AUC)均稍高于IL-6,s TREM-1指标在预测亚临床绒毛膜羊膜炎效果较IL-6高。结论 IL-6及s TREM-1能够有效预测亚临床绒毛膜羊膜炎,为临床诊断提供参考依据。     

孕妇血清炎性因子水平与胎膜早破及其合并绒毛膜羊膜炎的相关性分析

目的探讨孕妇血清炎性因子水平与胎膜早破及其合并绒毛膜羊膜炎相关性,为临床诊治提供参考依据。方法选取2014年6月-2017年6月在永州市双牌县中医医院住院分娩的600例产妇,根据是否胎膜早破将其分为观察组288例、对照组312例,对比分析其白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP),白细胞介素-6 (IL-6)及羊水中IL-6水平;根据是否患有合并绒毛膜羊膜炎将观察组分为合并绒毛膜羊膜炎组151例、非绒毛膜羊膜炎组137例,对比分析其WBC、CRP、IL-6血清炎性因子及羊水IL-6水平;根据潜伏期长短将合并绒毛膜羊膜炎组产妇分为潜伏短期组45例、潜伏中期组55例、潜伏长期组51例,对比分析其WBC、CRP、IL-6血清炎性因子及羊水IL-6水平。结果观察组WBC、CRP、IL-6及羊水IL-6显著高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);合并绒毛膜羊膜炎组WBC、CRP、IL-6及羊水IL-6显著高于非绒毛膜羊膜炎组,差异有统计学意义(P0. 05)。潜伏短期组潜伏中期组潜伏长期组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论 WBC、CRP、IL-6血清炎性因子及羊水IL-6水平是评估是否胎膜早破重要的标记物,也可用于诊断是否患有合并绒毛膜羊膜炎,且水平越高,产妇潜伏期越长。     

胎膜早破患者血清IL-22及其受体水平与羊膜炎的相关性分析

目的:探讨胎膜早破患者血清IL-22及其受体表达水平与绒毛膜羊膜炎的相关性。方法:选择2016年10月-2017年9月期间我院收治的100例胎膜早破患者作为研究组[临床绒毛膜羊膜炎组(38例)、亚临床绒毛膜羊膜炎组(33例)和无绒毛膜羊膜炎组(29例]。另随机选择我院同期收治的30例正常足月妊娠孕妇作为对照组。收集患者一般资料,利用酶联免疫吸附实验检测IL-22及其受体血清学水平。结果:研究组与对照组两组患者的年龄、分娩孕周以及孕时BMI等均无统计学差异(P均0.05),胎膜早破组患者IL-22及其受体水平高于对照组(P均0.05);胎膜早破合并临床绒毛膜羊膜炎组患者血清IL-22、IL-22R1含量依次显著高于亚临床绒毛膜羊膜炎组,非绒毛膜羊膜炎组和对照组(P均0.05)。结论:IL-22/IL-22R1上升在预测胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎方面均有一定临床意义,在临床诊疗中密切监测IL-22/IL-22R1水平可能成为防控胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的关键。     

血清中性粒细胞与淋巴细胞比值和CD64检测未足月胎膜早破并发亚临床绒毛膜羊膜炎的临床价值

目的 分析联合检测血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、CD64变化水平对未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes, PPROM)患者并发亚临床绒毛膜羊膜炎诊断的临床价值。方法 选取2016年7月—2021年3月惠州市第三人民医院收治的90例PPROM患者作为病例组，同时选择相同孕周的50例未足月正常产检孕妇作为对照组，分析两组孕母血清中NLR、CD64变化水平，同时分析两者水平对PPROM并发亚临床绒毛膜羊膜炎诊断的灵敏度、特异度和阳性预测值。结果 病例组孕母血清中NLR和CD64水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),随着PPROM时间的延长，患者血清中NLR和CD64水平逐渐增高，差异有统计学意义(P<0.05);NLR、CD64两项指标联合检测在诊断PPROM并发亚临床绒毛膜羊膜炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.61%、80.00%、91.16%、66.67%;且随着亚临床绒毛膜羊膜炎的病情逐渐加重，患者血清中NLR和...     

胎膜早破孕妇血清脂多糖结合蛋白和白细胞介素-6的变化情况与绒毛膜羊膜炎的关系分析

目的探讨胎膜早破孕妇血清脂多糖结合蛋白(LBP)、白细胞介素-6(IL-6)变化情况及与绒毛膜羊膜炎的关系。方法选择2014年1月-2015年12月足月胎膜早破孕妇80例为观察组1,未足月胎膜早破孕妇80例为观察组2,同期正常足月孕妇80例为对照组,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清LBP和IL-6水平。结果观察组1和观察组2血清LBP和IL-6水平均高于对照组(P<0.05),观察组2血清LBP和IL-6水平高于观察组1(P<0.05);观察组1和观察组2孕妇绒毛膜羊膜炎的感染率分别为25.0%、36.3%高于对照组3.8%;胎膜早破患者中,绒毛膜羊膜炎孕妇血清LBP和IL-6水平高于无绒毛膜羊膜炎组(P<0.05);绒毛膜羊膜炎Ⅱ级和Ⅲ级孕妇血清LBP水平高于绒毛膜羊膜炎Ⅰ级(P<0.05),绒毛膜羊膜炎Ⅲ级孕妇血清LBP水平高于绒毛膜羊膜炎Ⅱ级(P<0.05)。结论胎膜早破孕妇血清LBP和IL-6水平升高,未足月胎膜早破孕妇血清LBP和IL-6水平升高更显著;胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇血清LBP水平升高,且与绒毛膜羊膜炎的程度有关。     

早产孕妇血中核因子-κB P65与亚临床绒毛膜羊膜炎的关系

目的:探讨早产孕妇外周血中核因子-κBP65(NF-κB P65)、白细胞介素-8(IL-8)及重金属蛋白酶-9(MMP-9)与亚临床绒毛膜羊膜炎的关系,寻找预测亚临床绒毛膜羊膜炎的最佳指标。方法:采用免疫细胞化学(ICC)方法检测36例早产临产孕妇外周血白细胞中NF-κB P65表达水平,酶联免疫吸附(ELISA)方法检测上述孕妇外周血清中IL-8及MMP-9浓度,胎盘胎膜病理检查有无组织学绒毛膜羊膜炎,并与未足月对照组、足月对照组进行对比。结果:①早产亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇NF-κB P65、IL-8及MMP-9均显著高于非绒毛膜羊膜炎孕妇(P<0.05)。②早产临产组内无亚临床绒毛膜羊膜炎者外周血白细胞中NF-κBP65表达水平与未足月对照组、足月对照组比较无显著性差异(P>0.05)。③未足月对照组孕妇外周血白细胞中NF-κBP65表达水平与足月对照组比较无显著性差异(P>0.05)。④根据ROC曲线计算出母血NF-κB P65表达水平为3.50、IL-8浓度34.76ng/ml、MMP-9浓度360.81ng/ml可作为亚临床绒毛膜羊膜炎的诊断阈值。结论:①孕妇血白细胞中NF-κB P65表达水平与感染性早产有关。②孕妇外周血NF-κBP65表达水平可作为预测早产亚临床绒毛膜羊膜炎的指标。     

血清白细胞介素6、C-反应蛋白测定对早产亚临床绒毛膜羊膜炎的诊断价值

目的　探讨白细胞介素 6 (IL - 6 )和C -反应蛋白 (CRP)的水平对早产亚临床绒毛膜羊膜炎的早期诊断价值。方法　采用酶联免疫吸附法和免疫比浊法 ,测定 5 2例早产孕妇和 2 9例相同孕周正常孕妇(对照组 )血清中IL - 6和CRP。结果　早产孕妇有亚临床绒毛膜羊膜炎者血清中IL - 6和CRP水平明显高于对照组和无亚临床绒毛膜羊膜炎组 ,差异均有极显著性 (P <0 0 1)。结论　IL - 6、CRP与感染引起的早产有关系 ,其血清中水平可作为早期判定早产亚临床绒毛膜羊膜炎的诊断指标之一。     

胎膜早破患者血IL-6、IL-8及TNF-α变化的研究

目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)对早产胎膜早破孕妇患绒毛膜羊膜炎的监测价值。方法:对68例早产胎膜早破孕妇血中IL-6、IL-8和TNF-α进行检测,并以正常孕妇30例作为对照组。结果:36例绒毛膜羊膜炎患者血清IL-6、IL-8均明显高于非绒毛膜羊膜炎者和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);绒毛膜羊膜炎患者血清TNF-α水平也升高,但无统计学意义(P>0.05);绒毛膜羊膜炎患者血IL-8、TNF-α水平与IL-6含量呈正相关。结论:孕妇血中IL-6和IL-8联合测定,可作为监测绒毛膜羊膜炎的重要指标;血TNF-α的测定有一定的辅助作用。     

脐血sCD14、sTREM-1、IL-6、ox-AAT及NE与胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎的关系

目的 探讨脐血中可溶性白细胞分化抗原14(soluble leukocyte differentiation antigen 14,sCD14)、可溶性髓样细胞表达触发因子受体1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、氧化型α1-抗胰蛋白酶(oxidizedα1-antitrypsin,ox-AAT)及中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase, NE)与未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes, PPROM)并发绒毛膜羊膜炎及新生儿肺炎的关系。方法 选取2017年1月—2020年1月周口市中心医院产科收治的PPROM产妇90例(PPROM组)、同期正常妊娠孕妇90例作为对照组,检测两组新生儿脐血中的sCD14、sTREM-1、IL-6、ox-AAT及NE水平,并根据PPROM组是否并发绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎进行亚组分析。结果 PPROM组的脐血中sCD14、sTRE...     

孕妇血清白细胞介素-6水平与胎盘病理的关系

目的 探讨孕妇血清白细胞介素-6(IL-6)水平与胎盘病理的关系,寻找对绒毛膜羊膜炎的早期诊断方法。方法 无临床感染症状的足月孕妇67例,分娩时取静脉血测定IL-6水平,同时将胎盘、胎膜和脐带送病理检查。结果 22例有绒毛膜羊膜炎,45例无绒毛膜羊膜炎;有绒毛膜羊膜炎组孕妇血清IL-6水平平均为 10.34 ng/L(0～839.60 ng/L),明显高于无绒毛膜羊膜炎组的平均水平2.51 ng/L(0～527.50 ng/L,P<0.01);血清IL-6水平与是否临产不相关。 结论 足月孕妇血清IL-6水平的升高与胎盘炎症密切相关,故有望成为预测绒毛膜羊膜炎的临床指标。     

母血、羊水、脐血中细胞因子含量变化与胎膜早破、官内感染及新生儿预后的关系

目的: 探讨母血、羊水、脐血中3种细胞因子白细胞介素-6、8(interleukin-6、8,IL-6、8)、血管细胞粘附分子-1(vascular cell adhesion molecule,VCAM-1)对胎膜早破、绒毛膜羊膜炎和判断新生儿预后的临床意义.方法: 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测58例胎膜早破及38例正常孕妇(对照组)母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1水平的动态变化,同时进行胎膜的病理检查.结果: 胎膜早破组母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1的含量均高于对照组,其含量随破膜时间的延长而增高,尤其破膜时间超过24 h增高更为明显.绒毛膜羊膜炎患者母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,差异具有显著意义(P<0.05,P<0.01),胎膜早破组产妇所生新生儿Apgar评分≤7分者,其母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1的含量显著高于Apgar>7分的新生儿(P<0.05,P<0.01).结论: IL-6、IL-8、VCAM-13种细胞因子联合检测可用于胎膜早破并绒毛膜羊膜炎早期诊断,对判断新生儿预后也具有一定的临床价值.     

IL-6与支原体胎盘炎关系的研究

目的:观察支原体宫颈炎孕妇血清中IL-6水平变化,应用产后胎盘病理检查结果进行验证,求证IL-6对支原体胎盘炎的诊断价值。方法:将受试者分成宫颈支原体阴性组(正常孕妇组)、宫颈支原体阳性组。对两组孕妇血清IL-6水平进行定量检查,分别计算其平均值;对两组孕妇做产后胎盘病理检验,分别计算胎盘绒毛膜羊膜炎的发生率;对宫颈支原体阳性组做产后胎膜支原体培养,计算支原体感染胎盘炎的发生率。结果:宫颈支原体阳性组胎盘绒毛膜羊膜炎的发生率为37.25%,宫颈支原体阴性组为41.54%,两组差异无统计学意义(P>0.05),宫颈支原体阳性组中孕妇胎盘出现绒毛膜羊膜炎,胎膜支原体培养阳性,其血清IL-6明显升高,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:孕妇血清中IL-6检测可以预测支原体胎盘炎。     

IL-6、TNF-α、MMP-8与胎膜早破早产及宫内感染的关系

目的 研究IL-6、TNF-α、MMP-8在未足月胎膜早破早产孕妇的血清、羊水中的含量,探讨其与胎膜早破早产及宫内感染的关系.方法 采用酶联免疫吸附法检测40例胎膜早破早产孕妇(PPROM组)与40例正常孕妇(对照组)血清和羊水中的IL-6、TNF-α、MMP-8的含量,同时进行胎盘的病理检查.结果 (1)PPROM组母血清及羊水中IL-6的含量均高于对照组(P＜0.05),TNF-α、MMP-8的羊水中含量均较对照组高(P＜0.05),而在两者血清中的含量没有明显差别.(2)PPROM组中,绒毛膜羊膜炎者血清、羊水中IL-6、TNF-α (P ＜0.05)、MMP-8(P＜0.01)水平均高于非绒毛膜羊膜炎者.(3)羊水中MMP-8水平与IL-6、TNF-α水平呈正相关(r=0.765,P＜0.05;r =0.797,P＜0.05).结论 孕妇血清、羊水中IL-6、TNF-α、MMP-8水平均与PPROM及宫内感染有关,检测其水平可作为PPROM的预测指标,检测三者的浓度变化可以作为绒毛膜羊膜炎的预测指标.     

胎膜早破孕妇血清白细胞介素-6和C-反应蛋白的变化情况与胎膜早破感染的关系

目的探讨胎膜早破孕妇血清白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)的变化情况及与胎膜早破感染的关系。方法选取于2014年1月-2017年1月丽水市人民医院产科符合标准的足月胎膜早破孕妇90例为胎膜早破组,足月正常孕妇90名为对照组;足月胎膜早破孕妇组根据入院时破膜时间分为破膜时间≥24h患者32例、破膜时间24h患者58例,根据胎盘病理学结果分为绒毛膜羊膜炎患者21例、非绒毛膜羊膜炎患者69例;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清IL-6和CRP水平。结果胎膜早破组孕妇血清IL-6和CRP水平分别为(29.46±6.59)ng/ml、(15.45±4.02)mg/L,均高于对照组孕妇(P0.05);破膜时间≥24h患者血清IL-6和CRP水平分别为(34.16±5.23)ng/ml、(19.42±4.25)mg/L,均高于破膜时间24h患者(P0.05);绒毛膜羊膜炎患者血清IL-6和CRP水平分别为(36.23±5.42)ng/ml、(21.52±4.21)mg/L,均高于非绒毛膜羊膜炎患者(P0.05);胎膜早破孕妇血清IL-6和CRP水平呈正相关(r=0.512,P0.001)。结论足月胎膜早破孕妇血清IL-6和CRP水平升高,血清IL-6和CRP水平与破膜时间、绒毛膜羊膜炎的发生有关,两者可能相互作用且在胎膜早破感染中发挥作用。