做好先遣队 当好排头兵

<正>今年是国务院医改领导小组决定开展省级医改综合试点工作第5年,试点省份从最初的4个增加到目前的11个。几年来,各试点省份按照深化医改的总体部署,以大卫生、大健康理念为统领,在重点领域和关键环节集中发力,精准施策,形成了一批可圈可点的经验做法。近日,国家卫生健康委于安徽省铜陵市召开新闻发布会,就综合医改试点     

省级综合医改试点推进历程

<正>2015年4省开展医改综合试点为贯彻落实党中央、国务院关于深化医改的部署要求,进一步加大地方改革力度,探索总结医改经验和模式,2015年2月,国务院深化医药卫生体制改革领导小组印发《关于在江苏等省开展综合医改试点的函》,决定在江苏、安徽、福建、青海省开展综合医改试点。根据要求,各试点省要以人民群众反映最强烈的问题为导向,坚持保基本、强基层、建机制,健全医保,规范医药,创新医疗,推进三医联动、上下     

一步一个台阶 有序推进医改

<正>继2010年全面启动基层医改、2012年全面推开县级公立医院改革之后,2015年安徽省被确定为全国医改试点省。对此,省委、省政府高度重视,今年年初专门召开了动员大会。在省直部门密切配合下,安徽省以启动城市公立医院改革为主线,统筹推进医疗、医药、医保联动改革,综合医改试点工作有力有序推进,并收到了初步成效。城市医改:精心实施"一二三四五"城市公立医院改革是本轮医改的     

安徽改革改了啥

<正>作为深化医改综合试点省份,2015年4月1日,安徽省全面推进城市公立医院改革启动,安徽省医改在哪些方面有了突破,还有哪些难题待解?本刊记者对此进行了采访。取消药品加成全省铺开城市公立医院改革是医改中的硬骨头,也是此次改革的重点。安徽省城市公立医院改革的核心就是要转换公立医院以药补医的运行机制,实现公益性的全省铺开。自2015年4月1日起,安徽省100家二级以上     

“三医联动”是医改的魂

正近日,国务院深化医改领导小组发函,决定新增7个省(区、市)开展综合医改试点,该文件强调,新增试点要强化"三医联动",整体配套推进医改试点。那么,"三医联动"的本质是什么,又该如何推进呢?按国务院医改办的表述,"三医联动"是医改的魂。在医疗、医保和医药三者的关系中,医疗是根本,医保是基础,医药是关键。尽管国外也有"三医联动"的做法,但我国正在实施的"三医联动"改革,是医改这一难题的中国式解决办     

利益调整要十分注重“稳”字

<正>在社会保障制度不健全的情况下进行医改更加困难。我们要做那么多事情,希望一步一步的走,让各方有个理解、接受、配合的过程。走稳了,走好了,中国的医改才会加快推进。作为国务院医改办确定的4个综合医改试点省之一,安徽省今年4月1日开始启动城市公立医院改革。在城市公立医院改革方面,安徽的策略是同步推进3项改革,即在取消药品加成的同时,调整医疗服务价格和启动药品带量采购。自2009年开始,我省启动了基层医改,6年来医改工作持续深化和完善。     

构建“市优区强镇活村稳”新格局

<正>近年来，广东省佛山市始终坚持以人民健康为中心，积极推广三明经验，坚持深化医改、真抓实干、下真功夫，构建起“市优、区强、镇活、村稳”新格局，深化医改亮点纷呈。全市形成“15分钟优质诊疗圈”，率先开展“家门口医养结合”等多项改革探索，先后成为医联体建设等3项国家试点、公立医院薪酬制度改革等4项省级试点，卫生健康信息化发展综合指数、医疗服务能力全省地级市排名第一，     

2019年度全国产科专业医疗服务与质量安全报告分析

目的了解全国产科专业医疗服务质量现状,为产科质量持续改进提供参考。方法基于国家医疗质量管理与控制信息网,收集并分析2019年度全国31个省、自治区、直辖市（含新疆生产建设兵团）共4 730家医疗机构产科专业医疗相关数据。利用SPSS 20.0软件对所得数据进行分析。结果2019年,我国剖宫产率为43.40%,初产妇剖宫产率为37.68%,民营医院剖宫产率较高;足月新生儿5分钟Apgar评分<7分发生率为0.77%,≥28周死胎发生率为0.36%,均呈现西高东低特征;阴道分娩椎管内麻醉使用率和严重产后出血发生率总体呈上升趋势,各地区具有差异性。结论我国产科医疗服务质量存在地区和机构类别差异。医疗机构应持续关注产科过程质量和结果质量。国家产科专业医疗质量控制中心应开展针对性质控,助推产科服务同质化发展。     

强基层 转机制 抓联动 进一步推进上海综合医改省级试点工作

2016年,上海被列入第二批全国综合医改省级试点城市。要抓好综合医改省级试点工作,上海主要从三方面着手:做强基层是深化医改的基础,转变机制是深化医改的关键,形成合力是深化医改的支撑。     

以信息化手段推进精准监管

正建立严格规范的医疗卫生行业综合监管制度,是全面建立中国特色基本医疗卫生制度、推进医疗卫生治理体系和治理能力现代化的重要内容,是深化医改的重大决策部署。四川省充分利用信息化手段开展医疗机构、医务人员、医疗行为监管(医疗"三监管"),经过3年试点,基本实现了对全省公立和民营医疗机构的精准监控。     

青海:七项改革聚力攻坚

<正>青海省综合医改试点方案聚焦7个方面重点任务:全面完成推进全面深化公立医院改革、健全完善分级诊疗制度、巩固基层综合医改成果、优化提升全民医保体系、改善加强药物供应保障、增强医疗服务综合能力、强化医疗卫生综合监督。重点进行突破全面深化公立医院改革、健全完善分级诊疗制度、加快医保支付方式改革3项攻坚重点。并明确今年医改工作将统筹推进34项具体改革任务。7项改革攻坚的具体安排     

四省试点 主攻方向已定

<正>今年,国务院医改领导小组决定在安徽、江苏、福建、青海开展省级综合医改试点工作。这标志着,深化医改进入国家级的省份综合试点阶段。此消息最早透露于2015年全国卫生计生工作会议,消息一出,立即成为今年医改最受关注的热点之一。大家关注的是,在陆续启动国家级、县级、城市公立医院综合改革试点后,升级版的医改试点要试啥?     

县域医共体党建服务品牌建设的探索与实践

江阴市作为江苏省县域医共体改革试点市,成立中医院医疗集团,加快推进医改工作.党建引领下的县域医共体建设是深化医改,以人民健康为中心理念的具体体现.作者主要从提升基层服务能力、创建"蒲公英+"党建服务品牌和发挥党建引领作用等方面,探索县域医共体党建工作方法;从强调医疗集团党委领导核心、明确党建主题和服务群众举措等方面进一...     

济南战区医疗保障制度改革试点的做法及成效

济南战区从2001年4月起,开始启动军队医疗保障制度改革试点工作,在组织实施试点工作中的主要做法如下：一是切实加强组织领导,确保试点有序推进;二是广泛开展医改宣教,打牢试点思想根基;三是精心做好实施准备,完善试点运行条件;四是认真抓好运行督导,调控试点运行态势;五是严格规范医疗行为,确保各项政策落实;六是积极开展医改研究,深化试点工作进程。取得的基本成效有：一是医疗保障水平稳步提高;二是优惠医疗政策得到落实;三是职工医改进展良好;四是基层保障能力明显增强;五是医院自身消耗得到控制。     

医联体双向转诊制度的实施与思考 ―以安徽医科大学第二附属医院为例

为贯彻落实《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》(皖政〔2015〕16号)和《关于开展分级诊疗工作的实施意见》(皖卫医〔2015〕12号)文件要求,正确把握医改新方向,合理分配医疗资源,构建"小病在社区、大病在医院、康复回社区"的分级诊疗模式,安徽某三甲医院积极探索医疗联合体(以下简称"医联体")建设,稳步推进双向转诊制度的实施.该文总结分析医联体双向转诊存在的问题,提出合理化建议,从而为不断改善医疗服务提供参考.     

2014年卫生计生工作进展和2015年重点任务

12014年卫生计生工作进展
　　1.1?深化医改,重点领域取得积极进展
　　1.1.1?公立医院改革取得实质性进展?国务院召开推进县级公立医院综合改革电视电话会议,会同五部门制定《关于推进县级公立医院综合改革的意见》,国家和省级试点县扩大到1363个。2400多个县级公立医院破除以药补医,取消了药品加成,调整了医疗服务价格,各级政府加大投入,初步构建运行新机制。部级领导带队开展县级公立医院综合改革督查。情况显示,试点地区县域内就诊率达到＞85%,制定了城市公立医院综合改革试点指导意见,国家和省级试点城市达到63个。协调江苏、安徽、福建、青海四省研究制定省级医改综合试点方案,以点带面推进医改。     

对控制医疗收费的经济学思考

遏制增长过快的医疗收费,既是职工医改的一个重要目的,也是检验医改的一个重要标志。作为医保基金筹集和管理职能单位的医保中心,更是将此任务视作工作中的重中之重。 与消费市场物价指数持续走低形成强烈反差的是,近年来医疗收费呈直线上升趋势。医改之初,策划者设计了不少控制医疗费用过快增长的试行方案,然而使人沮丧的是,一些先期进行医改试点的城市,成效并不十分理想,无不被降不下来的医疗费用压得喘不过气来,多数地方人不敷出,连年超支,以至于以后几年里,对试点方案不得不一再作出调整。     

江苏:试点改革正加速推进

<正>2015年1月15日,国务院医改领导小组明确在江苏省开展综合医改试点后,江苏省委、省政府高度重视,按照"迈上新台阶、建设新江苏"的新要求,加强组织领导,强化工作责任,医改重点工作取得了阶段性成效。任务细化分解此次江苏省把综合医改试点、建设现代医疗卫生体系作为推动民生建设上台阶的重要抓手和突破口,围绕深化公立医院改革、加快完善全民医保体系、进一步健全药品供应保障机制、着力构     

基于临床路径视角下单病种医保付费的若干思考△

医保支付是深化医改的重要环节之一,更是医疗服务调节、引导医疗资源配置的重要杠杆。新一轮医改以来,相关部门及医疗机构积极探索医保支付方式,实现提高医疗质量、控制医疗成本过快上涨。成本管控将是各级医院长期生存的关键,也是医院管理工作的重点之一。作者从研究思考路径、保障措施以及结合具体案例分析等方面入手,分析研究基于临床路径视角对医保单病种付费定额支付方式,通过规范临床路径管理从而实现规范单病种医保付费,提高医疗质量、控制医疗成本,促进医院持续发展,为医保支付方式改革提供参考。     

安徽医改自我完善主动纠错

正作为全国首批医改试点省份之一,安徽省的医改进程近年来备受社会关注。近日,安徽省一些参与医改的官员、专家在接受记者采访时表示,安徽医改最主要的成果在于先行先试,地方政府在试点发现问题后不躲不藏,敢于直面问题并勇于掉头。在本轮医改中,安徽省至少在5个方面改革尝试遇阻后,快速做出自我完善和调整。2009年安徽省推行基层医疗卫生