手机微信在孕妇产前健康教育中的应用

<正>微信是腾讯公司于2011年初推出的一款为智能手机提供通过网络快速发送语音短信、视频、图片和文字,支持多人群聊的实时通讯服务软件[1]。截至2013年2月,微信用户已达4亿[2]。在社交模式上,微信可使传受双方的关系更为亲近和密切[3]。近年来,产前健康教育成为一个热门的话题,为保障每位孕妇都能顺利、安全的分娩,产前健康教育的效果至关重要。而各医院产科门诊也以全面、细致、优越的产前健康教育来     

孕妇产前健康教育指导

健康教育是社会发展和医学进步的产物.其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病促进健康和提高生活质量.本文通过产前检查教育、卫生、心理、护理等方面的健康教育指导,使孕妇身心处于最佳状态,顺利度过妊娠期.     

孕妇产前健康教育指导

健康教育是教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康，提高生活质量。孕妇的整个怀孕过程是在家中度过的，为了使孕妇顺利度过妊娠期，保证孕妇自身健康且孕育出健康的下一代，护理人员为孕妇做好健康教育指导是十分必要的。具体内容介绍如下：     

产前筛查孕妇不同孕期抑郁水平的队列研究

目的描述产前筛查孕妇尤其是高风险孕妇不同孕期的抑郁水平。方法选取2013年9月-2014年6月在合肥市妇幼保健机构进行产前筛查的孕妇1 505例,其中高风险孕妇90例,低风险孕妇1 415例。应用流行病学调查中心用抑郁自评量表(CES-D)分别在产前筛查结果出来前(在准备做产前筛查时)、产前筛查结果出来后(取筛查结果化验单时)、孕26周和产后6周对孕产妇的抑郁水平进行测评。结果产前筛查结果出来前、产前筛查结果出来后、孕26周、产后6周4个时间段的抑郁得分呈递减趋势,差异有统计学意义(F=70.55,P=0.000)。运用LSD法进行两两比较,产前筛查结果出来前与产前筛查结果出来后、孕26周、产后6周抑郁得分分别比较,差异均有统计学意义(P0.05);产前筛查结果出来后与孕26周、产后6周抑郁得分分别比较,差异均有统计学意义(P0.05);孕26周与产后6周抑郁得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。产前筛查高风险组和低风险组孕早期、孕中期抑郁检出率比较差异有统计学意义(P0.05);孕晚期、产后抑郁检出率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论产前筛查孕妇抑郁水平随时间延续有降低趋势,需加强对高危孕妇的心理干预。     

孕妇睡眠时间和睡眠质量与产前焦虑抑郁状态的相关性分析

目的探讨孕期睡眠时间和睡眠质量与产前焦虑抑郁状态的相关性,为孕期焦虑抑郁的预防提供参考依据。方法以2020年9月—2022年12月在舟山市妇女儿童医院进行围生期保健的3645名孕妇为研究对象,分别于孕早期、中期和晚期收集研究对象的睡眠状况和焦虑抑郁可能的相关混杂因素,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对孕妇各孕期的焦虑抑郁状态进行评估,采用多重线性回归分析和多元logistic回归分析孕妇各阶段睡眠时间/质量与焦虑抑郁状态的关系。结果孕妇孕早期、中期和晚期每天平均睡眠时间分别为(9.00±1.50)h、(8.67±1.40)h和(8.56±1.49)h,焦虑状态的发生率分别为22.57%、17.41%和21.04%,抑郁状态的发生率分别为35.64%、24.23%和26.24%。调整孕妇年龄、孕前体质量指数(BMI)、教育水平、孕前吸烟、孕前饮酒、家庭年收入、体育锻炼、家庭支持、早孕反应及产次等因素后,多重线性回归分析结果显示:各孕期睡眠时长均与SDS(早期:β=-0.28,P=0.0007;中期:β=-0.27,P=0.0100;晚期:β=-0.38,P=0.0007)和SAS(早期:β=-0.33,P<0.0001;中期:β=-0.41,P=0.0004;晚期:β=-0.26,P=0.0050)得分呈负相关。与孕早期睡眠质量好的孕妇相比,孕早期睡眠质量越差的孕妇SDS(一般:β=2.40,P<0.0001;差:β=5.70,P<0.0001)和SAS(一般:β=3.02,P<0.0001;差:β=7.09,P<0.0001)得分均越高;孕中期和孕晚期睡眠质量与SDS、SAS得分的关联结果与孕早期相似。分别以是否抑郁状态或焦虑状态为结局指标,调整孕妇年龄、孕前BMI、教育水平、孕前吸烟、孕前饮酒、家庭年收入、体育锻炼、家庭支持、早孕反应及产次等因素后,多元logistic回归分析结果显示:与各孕期睡眠时间≥8 h的孕妇相比,睡眠时间不足8 h的孕妇与抑郁状态(早期:OR=1.72,95%CI:1.37~2.17;中期:OR=1.50,95%CI:1.11~2.03;晚期:OR=1.54,95%CI:1.17~2.04)和焦虑状态(早期:OR=1.97,95%CI:1.54~2.51;中期:OR=1.89,95%CI:1.39~2.58;晚期:OR=1.35,95%CI:1.00~1.81)的发生风险增加有关。与孕早期睡眠质量好的孕妇相比,孕早期睡眠质量越差的孕妇抑郁状态(一般:OR=1.56,95%CI:1.33~1.83;差:OR=3.23,95%CI:2.45~4.26)和焦虑状态(一般:OR=2.50,95%CI:2.04~3.06;差:OR=7.83,95%CI:5.82~10.53)的发生风险均越高;孕中期、孕晚期睡眠质量与抑郁状态和焦虑状态发生风险的关联结果与孕早期相似。结论孕妇产前焦虑和抑郁状态的发生率较高,睡眠质量(特别是主观睡眠质量)与焦虑抑郁状态显著相关。建议产前检查时应该更多地关注那些自我报告睡眠质量差的女性,及早发现这些妇女,并及时为她们提供心理支持,减少抑郁和焦虑的潜在负面影响。     

产前健康教育对孕妇焦虑、分娩结局的影响

目的：探讨产前健康教育对产妇分娩方式、分娩结局、心理状态和新生儿的影响。方法：将2022年5月-2023年5月计划于本院分娩的160例产妇纳入研究,依据随机数字表法分为对照组(n=80)和观察组(n=80),两组均给予常规产前管理,观察组增加产前健康宣教;比较两组分娩方式、干预前后产妇心理状态[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、焦虑自评量表(SAS)],产程时间和产后2h出血量,比较两组新生儿Apgar评分,产妇干预前后分娩应对方式。结果：观察组自然分娩率(86.3%)高于对照组(61.3%),两组EPDS、SAS评分均降低,但观察组EPDS(4.33±1.24分)、SAS(21.32±1.98分)评分低于对照组(8.62±1.39分、28.56±2.16分),观察组第一产程、第二产程时间和产后2h出血量低于对照组(均P<0.05);两组新生儿1min、5min Apgar评分无差异(P>0.05);两组产妇积极应对评分均升高、消极应对评分均降低,但观察组积极应对评分(25.19±3.78分)高于对照组(20.11±3.64分),消极应对评分(7.03±1.07分)低于对照组...     

孕妇学校在孕期健康教育中的作用调查分析

目的：了解孕妇对孕妇学校工作需求情况,以便更好地开办孕妇学校,进行孕期健康教育。方法：采用自行设计的问卷调查表,对2006年1-12月来院参加孕妇学校的320名孕妇进行调查。结果：孕妇认为参加孕妇学校,学习孕期健康知识很有必要;保健知识获得方式选择前5位依次为专题讲座、医护人员讲课、一对一讲解、健康知识问答、参与式讨论。健康教育知识需求排列前5位依次为孕期常见疾病的预防、孕期保健知识、母乳喂养知识、分娩知识、新生儿护理知识。结论：孕妇学校能适时有效地传递规范、系统的保健知识,使孕妇健康教育得到更人性化,具体化、科学化的指导;孕期健康保健要不断适应新形式,进一步调整产前服务模式,完善孕妇学校授课内容及形式,提高孕期健康教育水平,满足孕妇孕期保健知识的需求。     

孕妇孕期健康教育需求调查

目的:了解孕妇对孕期健康教育的需求,使孕期健康教育具有针对性。方法:采用自行设计的调查问卷,对来孕妇学校听课的孕妇进行调查,所有资料录入SPSS 10.0统计软件进行统计分析。结果:不同职业、文化背景的孕妇对孕期健康教育均有迫切的需求。结论:孕妇学校应根据孕妇的需求安排适宜的课程,以满足孕妇对孕期保健知识的需求。     

孕期心理干预对产前焦虑和抑郁情绪的影响

目的:调查孕期焦虑和抑郁的发生率,评估产前心理干预的效果。方法:2005年3月～2006年2月在中国福利会国际和平妇幼保健院产科登记分娩的孕16～20周的孕妇800名,随机分为心理干预组386名和对照组414名。从入组至分娩用HAD量表共进行6次评估。结果:孕期焦虑和抑郁的发生率分别为7.3%和8.5%,干预组产前焦虑的发生率明显低于对照组,孕晚期干预者孕期抑郁的发生率显著低于对照组。结论:产前集体心理干预能显著减少孕期焦虑的发生,孕晚期心理干预能显著减少孕期抑郁的发生。     

产前抑郁状态对新生儿健康的影响

目的:探讨孕妇产前抑郁状态对新生儿健康的影响。方法:以2008年1月～2009年12月在广州市妇女儿童医疗中心进行常规产前检查和分娩的孕妇为研究对象,常规产检时使用爱丁堡产后抑郁量表评价其情绪状态,按照评分分为抑郁组和对照组,跟踪并记录其分娩时新生儿的健康状况,并进行比较。结果:抑郁组新生儿出生体重和胎龄均低于对照组,小于胎龄儿、早产儿、新生儿疾病发生的比例高于对照组。结论:产前母体抑郁状态明显影响新生儿的健康状况,应针对产前抑郁进行积极干预。     

家庭生活因素对孕妇孕期抑郁和焦虑的影响

目的 探析家庭生活因素对孕妇孕期抑郁和焦虑不良心理状态的影响。方法 选取2018年1月—2020年12月广东省广州市番禺区妇幼保健院（南方医科大学附属何贤纪念医院）进行产检的300例孕妇作为观察对象,使用基本资料调查表了解孕妇的家庭生活情况,并使用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、广泛性焦虑量表（GAD-7）对孕妇的心理状况进行测评。结果 300例孕妇中,孕期抑郁的孕妇87例,占比为29.00%,孕期焦虑的孕妇53例,占比为17.67%。孕妇孕期抑郁和焦虑在与配偶关系、配偶的关心、家人的照顾、孕期饮食满意度、孕期睡眠情况、夫妻居住情况及居住满意度方面差异均有统计学意义（P<0.05）。文化水平、职业、家庭月收入情况等因素不同的孕妇在焦虑、抑郁评分方面差异均无统计学意义（P>0.05）;而年龄、胎次、计划妊娠情况不同的孕妇在焦虑、抑郁评分方面差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 和谐稳定的婚姻关系、家庭关怀和支持、孕期科学合理的饮食、科学规律的睡眠及配偶的情感支持都有利于改善孕妇的不良心理状态。     

家庭生活因素对孕妇孕期抑郁和焦虑的影响

目的:探讨家庭生活因素与孕妇孕期抑郁和焦虑的关系,揭示家庭生活因素对孕妇孕期抑郁和焦虑的影响。方法:研究对象选自2019年7—10月在北京航空总医院、宜兴市妇幼保健院、长沙市妇幼保健院和泸州市妇幼保健院4家医院产前检查的孕妇818人,采用一般资料调查表、爱丁堡产后抑郁量表和广泛性焦虑量表对其抑郁和焦虑状况进行调查。结果:孕期抑郁的比例为28.4%,焦虑占16.0%。除居住面积外,孕妇孕期抑郁和焦虑在与配偶的关系、配偶的关心、其他家人的照顾、妊娠后饮食满意度、睡眠情况、吸烟、饮酒、居住情况以及居住满意度上的差异均有统计学意义(P0.05)。在控制人口学变量后妊娠后的饮食情况满意度、与配偶的关系、睡眠情况、对居住现状的满意度以及配偶的关心情况对孕期抑郁有负向影响;与配偶的关系、妊娠后饮食情况满意度、配偶的关心情况以及睡眠情况对孕期焦虑有负向影响。结论:良好的婚姻关系和孕后满意的饮食有助于降低孕期抑郁和焦虑情绪。     

不同孕期孕妇健康教育知识需求分析

目的:探讨孕妇在不同孕期对健康教育知识的需求,为孕妇的产前健康教育提供依据。方法:采用自制问卷对2010年1～5月在无锡市妇幼保健院进行产前检查的300名初孕妇进行调查。结果:孕妇在不同孕周对健康知识的需求侧重点不同,对孕期胎儿的监测、新生儿的日常护理、分娩方式的选择普遍关注。结论:围产期教育应根据孕周的不同,采取不同的内容和方法,最大限度地满足孕妇对健康知识的需求。     

孕妇孕期健康教育需求调查分析

采用不记名选择问卷进行调查统计。了解门诊孕妇孕期保健知识掌握的情况 ,明确孕妇孕期健康教育需求 ,使母婴保健工作做得更好。     

孕妇产前心理紧张的健康教育

每一位正常妊娠的妇女,在分娩前对分娩时宫缩疼痛造成的痛苦都会产生不同程度的心理紧张,如不及时地进行产前健康教育,极易导致产妇心理恐慌,产时不会合作,而造成分娩困难等。因此,加强对产妇特别是初产妇的分娩前心理紧张的健康教育尤为重要。在多年的临床实践中,我们针对造成产妇产前心理紧张的原因,开展了以下几个方面的健康教育,收到了良好的临床效果。     

健康教育模式在妊娠期糖尿病孕妇孕期管理中的应用效果及对妊娠结局的影响

目的分析健康教育模式在妊娠期糖尿病孕妇孕期管理中的应用效果及对妊娠结局的影响。方法选取2018年3月-2019年4月该院收治的妊娠期糖尿病孕妇80例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各40例。对照组孕妇给予常规产科指导孕期管理,研究组孕妇在对照组基础上给予健康孕期管理,对比分析两组孕妇采用不同孕期管理方式干预后血糖水平控制、妊娠结局、母婴并发症、健康行为改善效果的差异。结果干预后,研究组孕妇空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)与糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均低于对照组,孕妇对于膳食控制、运动行为及自我体质量管理方面健康行为评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。研究组孕妇自然分娩率高于对照组,早产、剖宫产及母婴并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论对妊娠期糖尿病孕妇应用健康教育模式进行孕期管理,可有效控制血糖水平,降低母婴并发症发生率,改善妊娠结局,值得在临床中推广应用。     

不孕症妇女与健康孕妇焦虑抑郁的比较

目的比较不孕症妇女与健康孕妇焦虑、抑郁状况的差异。方法该研究为横断面调查研究,采用一般资料问卷、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对不孕症妇女以及健康孕妇进行问卷调查。不孕症组137人,对照组（健康孕妇）150人。结果①不孕症组焦虑发生率为72．3％,对照组为26．0％,两者之间差异有统计学意义（χ2＝141．342,P＜0．001）;不孕症组抑郁发生率为56．9％,对照组为16．7％,两者之间差异有统计学意义（χ2＝64．233,P＜0．001）;②将年龄、职业、结婚时间作为协变量,协方差分析结果显示：不孕症组与对照组SAS、SDS得分差异均有统计学意义（SAS：F＝35．245,P＜0．001;SDS：F＝6．533,P＜0．05）。结论不孕症妇女焦虑、抑郁的发生率及得分均较健康孕妇高,不孕症妇女心理问题突出。     

健康教育在孕期中的实施

<正>由中国疾病预防控制中心妇幼保健中心承办的卫生部—惠氏药厂孕期健康教育项目,2004年9月在我院实行,为提高我院孕期健康教育水平,确保项目顺利实施。医院十分重视,成立了孕期健康教育项目小组,分管院长负责,由产科医生、护士、保健、健康教育等有关人员参加。分工到人,责     

健康教育在孕期中的实施

由中国疾病预防控制中心妇幼保健中心承办的卫生部一惠氏药厂孕期健康教育项目，2004年9月在我院实行，为提高我院孕期健康教育水平，确保项目顺利实施。医院十分重视，成立了孕期健康教育项目小组，分管院长负责，由产科医生、护士、保健、健康教育等有关人员参加。分工到人，责任明确，制订了切实可行的孕期健康教育项目实施计划，[第一段]     

孕妇焦虑和抑郁调查

目的:了解产前孕妇焦虑及抑郁情绪反应,为做好产前心理咨询提供依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对218例孕晚期住院待产的孕妇的心理状态和影响因素进行调查和分析。将标准分与国内常模进行比较,各分组之间相互比较。结果:孕妇焦虑,抑郁群体标准均分高于正常人群(P<0.05)。产前有焦虑症状者占27.1%,有抑郁症状者占44.5%。抑郁与文化程度,职业,生育史,病史,倾向产式等因素均无关。焦虑与孕妇的文化程度有关。孕妇的文化程度越低,发生率越高(P<0.05),反之越低。焦虑与孕妇的职业因素有关(P<0.05),其中,干部焦虑的发生率最低,而家庭妇女和农民发生率则较高,焦虑与生育史,病史,倾向产式等因素均无关。结论:产前应该对孕妇进行心理咨询和指导,加强孕晚期健康教育工作,疏导孕妇心理压力,以提高孕产妇心理健康,减少产后焦虑,抑郁的发生。