应用颞肌肌腱和筋膜悬吊手术治疗陈旧性面瘫

本文报告了陈旧性面瘫借助颞肌筋膜和筋膜悬吊来恢复表情肌的部分活动,效果满意,对采用的方法作了介绍。     

颞肌筋膜瓣转移治疗颞下颌关节强直的临床研究(英)

目的:观察颞肌筋膜瓣转移治疗下颌关节真性强直的临床疗效。方法:采用颞肌筋膜瓣移植治疗颞下颌关节真性强直17例,通过测量术前、术后开口度,摄全景片及关节片测量关节间隙大小,术后随访等综合评价疗效。结果:全部病例均痊愈出院,开口度在30mm以上,咬(牙合)关系恢复良好。12例经6个月～3年随访观察,张口度均在22mm以上,手术效果稳定,令人满意。结论:颞肌筋膜瓣转移是治疗颞下颌关节真性强直的一种比较理想的方法。     

额颞低位开颅面神经颞支的保护

目的探讨额颞低位开颅对面神经颞支的损伤及保护措施。方法32例颅脑疾病患者行额颞低位开颅，于颞深筋膜、颞肌间分离，总结出对颞支的保护方法。结果经过应用本方法行临床手术32例，无一例面神经颞支损伤。结论颞深筋膜附着于颞肌表面，二者易于分离，可很好保护颞支不受损害。     

内窥镜下颞肌筋膜修补鼓膜穿孔的疗效观察

目的 :研究耳内窥镜下取颞肌筋膜修补鼓膜穿孔的疗效。方法 :鼓膜穿孔 30例、4 0耳 ,在耳内窥镜下取颞肌筋膜修补鼓膜穿孔。结果 :显效 2 0耳 (5 0 % ) ,有效 17耳 (42 .5 % ) ,无效 3耳 (7.5 % ) ,总有效率为92 .5 %。术后听力与术前相比 ,气导提高 30dB2 0耳 ,提高 2 0dB12耳 ,提高 10dB5耳 ,未提高 3耳。结论 :耳内窥镜下用颞肌筋膜修补鼓膜穿孔 ,方法简便 ,成功率高 ,疗效确切     

鼻内镜下颞肌筋膜鼻中隔穿孔修补术疗效观察

目的探讨鼻内镜下颞肌筋膜鼻中隔穿孔修补术的临床疗效。方法分析鼻内镜下颞肌筋膜鼻中隔穿孔修补术患者15例的临床资料,观察鼻中隔穿孔的愈合情况及鼻腔生理功能。其中穿孔直径〈1cm小穿孔10例,＞1cm大穿孔5例,局麻9例,全麻6例,全部采用鼻内镜下颞肌筋膜修补鼻中隔穿孔,鼻中隔明显偏曲者先行偏曲矫正,术后抗炎治疗l周。结果14例鼻中隔穿孔完全愈合,愈合率达93.3％;1例（6.7％）部分愈合。复查鼻腔生理功能改善,无干燥、鼻出血、鼻塞、头痛。随访1～8年,未见再穿孔及并发症发生。结论鼻内镜下颞肌筋膜鼻中隔穿孔修补术不仅能修补小穿孔,也能修补大穿孔。颞肌筋膜是鼻中隔修补的理想材料。     

颞浅筋膜瓣在颊黏膜癌手术修复中的应用

目的 探讨颞浅筋膜瓣和(或)颞肌筋膜瓣修复颊黏膜癌术后软组织缺损及临床疗效.方法 回顾分析带蒂颞浅筋膜瓣和(或)颞肌筋膜瓣Ⅰ期修复颊黏膜癌术后软组织缺损8例及其优缺点.结果 随访2年,全组转移瓣均完全成活,供区创面Ⅰ期愈合,功能与外观均满意.结论 颞浅筋膜瓣和(或)颞肌筋膜瓣用于颊黏膜癌术后缺损的修复,为效果可靠的手术方法之一.     

1例双侧颞下颌关节强直患者伴张口受限30年的护理体会

总结双侧颞下颌关节强直患者的护理经验体会。选取2021年11月南京医科大学附属口腔医院收治的1例双侧颞下颌关节强直患者作为研究对象,该患者因双侧颞下颌关节强直收入院,既往有右侧关节骨折病史。入院后在全麻下行“导航下右侧颞下颌关节成形术+右侧颞肌筋膜瓣转移术+肌筋膜悬吊术+面神经松解解压术+颞下颌关节病骨关节刨削术+右侧颞下颌关节盘手术+深部肿物切除术+双侧下颌骨C型截骨术+颌间结扎术”,术后予以抗炎补液等治疗。本病例患者有营养不良、张口受限等健康问题,患者体质量指数值为16.77 kg/m²,体重偏低,可能会出现营养不良、免疫力下降等情况。在过去的30年中,患者有张口有限的情况,张口度为0 cm。患者入院后接受营养专家和康复锻炼组的特殊指导和治疗。     

颞部筋膜复合瓣在颌面部修复中的应用

目的探讨颞浅筋膜瓣、颞肌筋膜瓣在颌面部修复中的应用机理。方法28例因切除肿瘤或外伤造成颌面部缺损,采用颞浅筋膜瓣或/和颞肌筋膜复合瓣修复缺损。结果28例组织瓣全部成活,功能恢复良好,粘膜于4~6周上皮化。结论颞浅筋膜瓣、颞肌筋膜瓣是修复颌面部缺损的理想组织瓣。     

以颞浅动脉定位颞支的面神经解剖方法

目的:探讨腮腺手术中,面神经解剖顺序和方法及手术时间。方法:采用先解剖面神经颞支行腮腺手术113例。结果:以颞浅动脉定位颞支,解剖面神经,眼睑闭合障碍和口角歪斜几率低,神经定位准确,手术时间短。结论:以颞浅动脉定位颞支,先解剖面神经颞支的面神经解剖方法,定位准确,手术时间短,并发症少。     

新的动力悬吊法治疗晚期面瘫

采用颞肌、颞筋膜及帽状腱膜联合转位方法在局麻下完成治疗晚期面瘫的手术．手术步骤简单，组织瓣血供良好，可同时进行面部皮肤提紧术，近期远期效果均较理想．