钼靶与超声BI-RADS分类对乳腺浸润性导管癌的诊断一致性分析

目的：比较钼靶与超声乳腺影像数据报告系统（ BI-RADS）分类对乳腺浸润性导管癌的诊断一致性。方法回顾性分析165例经病理活检或手术病理诊断为乳腺浸润性导管癌（ IDC）患者的钼靶及超声影像资料,采用Kappa分析两种检查BI-RADS分类的结果。结果两种检查方法BI-RADS分类完全一致者109例（66％）。超声检查BI-RADS分类高于钼靶检查者21例（13％）,钼靶检查BI-RADS分类高于超声检查者14例（8％）。两种检查方法BI-RADS分类4～5类结果总体一致性中等（Kappa值为0．63）,4类检查结果一致性低（Kappa值为0．37）,5类检查结果一致性高（Kappa值为0．78）。结论钼靶及超声检查BI-RADS分类诊断乳腺浸润性导管癌各有优势及局限性,对BI-RADS分类提示为4类的病变应同时参考以上两种检查方法的诊断结果以提高乳腺浸润性导管癌的诊断率。     

乳腺影像报告和数据系统指导触诊阴性乳腺病变钼靶定位的应用价值

目的探讨乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）评估分类指导触诊阴性乳腺病变钼靶二维定位的应用价值。方法122例临床触诊阴性患者,钼靶x线检查发现微小病灶及微细钙化,并依据BI—RADS评估为3类及4类,均应用钼靶二维术前定位,然后切除病灶进行病理检查。结果BI-RADS评估3类48例,恶性病变1例,良性病变47例;BI-RADS评估4类74例,恶性病变54例,良性病变20例。在钼靶二维定位指导下,病灶切除完整。结论应用BI-RADS对触诊阴性乳腺病变评估分类为4类的病变,进行钼靶二维定位切除活检,对提高乳腺癌早期诊断具有科学、重要的指导价值。     

乳腺癌的钼靶X线影像分析

目的：观察和分析乳腺癌的钼靶x线表现及诊断价值。方法：回顾性分析2011年5月到2014年5月我院及外院经手术病理证实的96例乳腺癌的钼靶x线表现。结果：其中96例中浸润性导管癌53例（55．21％）。导管原位癌14例（14．58％）,黏液腺癌5例（5．21％）,其他类型癌24例（25．0％）。本组96例患者,38例钼靶摄片有高密度肿块影,边界不规整,有毛刺;58例摄片上有肿块影和成簇钙化、沙粒状钙化、针尖状,线条状钙化。96例乳腺癌患者钼靶检查有82例为BI—RADS5类,占85．42％,8例为BI—RADS4类,其余6例考虑良性可能大的病变。结论：微钙化是导管原位癌常见的基本x线征象。结构扭曲和局灶性致密是乳腺癌容易忽略的特殊x线表现,异常血管影是乳腺癌重要合并征象。使用点压技术摄片是提高乳腺x线诊断率的重要手段。     

超声引导麦默通在BI—RADS3级非扪及乳腺病灶早期诊治中的应用

目的探讨超声引导下麦默通（Mammotome）真空微创旋切术BI—RADS3级非扪及乳腺病灶早期诊治中的临床应用价值。方法对超声BI—RADS3级的89例158个非扪及乳腺病灶进行高频超声引导下麦默通微创旋切,切除后的组织进行病理学检查。结果158个肿块皆被准确切除。术后病理诊断良性病灶153例。包括多发性乳头瘤21例,非典型增生16例,纤维瘤72例。纤维囊性乳腺病伴瘤样增生结节39例．正常乳腺组织5例。5例恶性病变均为导管原位癌,恶性率为3．1％（5／158）。所有良性病灶在切除后3个月,半年行超声检查均未在原手术病灶区发现异常。结论超声引导下麦默通微创系统是BI-RADS3级非扪及乳腺病变早期诊治的首选．可用于早期乳腺癌筛查。对于超声诊断BI—RADS3级非扪及乳腺病灶应引起警惕。     

超声与钼靶X线对浸润性导管癌临床诊断价值的比较

目的:对比超声与钼靶X线检查在乳腺浸润性导管癌中的诊断价值。方法:对420例乳腺肿块患者按绝经前后分两组比较超声及钼靶X线检查对乳腺浸润性导管癌的诊断准确性,并对病理证实122例乳腺浸润性导管癌的超声及钼靶X线征象进行对比分析。结果:绝经前组超声符合率89.7%,钼靶X线诊断符合率74.8%;绝经后组超声的诊断符合率为89.7%,钼靶X线诊断符合率为89.1%。绝经前超声诊断乳腺浸润性导管癌比钼靶X线的诊断符合率高(P<0.05),绝经后两者诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。绝经前乳腺浸润性导管癌患者中的超声检查对乳腺肿块影、钙化灶检出率均高于钼靶X线(P<0.05)。结论:超声与钼靶X线对绝经前、后浸润性导管癌均有较高诊断价值,乳腺超声成像对绝经前浸润性导管癌患者的诊断价值更大。     

乳腺肿块139例钼靶X线诊断分析

目的探讨乳腺钼靶X线检查在乳腺肿块鉴别诊断中的临床意义。方法选择2 0 1 2年1月~2 0 1 3年6月在本院就诊并有完整影像资料的乳腺肿块患者1 3 9例,回顾分析其钼靶X线征象特点及临床表现,最后与手术病理学检查进行对照。结果 6 0例为良性肿块(乳腺增生2 8例、纤维腺瘤2 0例、积乳囊肿5例、炎性肿块3例、脂肪坏死2例、乳腺创伤2例),经X线检出5 6例,检出率为9 3.3%。7 9例为恶性肿块(单纯癌3 4例、浸润性导管癌2 0例、浸润性小叶癌1 4例、腺癌6例、髓样癌5例),X线共检出6 8例,检出率为8 6.1%。结论钼靶X线对乳腺良、恶性肿块的诊断具有重要意义,可以成为临床上诊断乳腺肿块的首选方法。     

红塔区妇女乳腺癌筛查结果分析

目的:了解玉溪市红塔区35~69岁妇女乳腺癌发病情况,探讨乳腺癌筛查方法。方法:采用多阶段随机整群抽样抽取筛查点及筛查对象。按照卫生部乳腺癌筛查技术方案进行初、精筛查及复查。技术手段包括病史询问,乳房检查和相关辅助检查。结果:诊断乳腺癌6例,检出率为60/10万。其中导管内癌和浸润性导管癌各3例。Ⅰ期〔3〕乳腺癌(T1N0M0)5例,ⅡA期乳腺癌1例。结论:乳腺癌筛查对乳腺癌的早防早治很重要。乳腺临床触诊、钼靶和高频B超检查可认为是乳腺癌筛查的"黄金组合"。     

探讨超声检查联合乳腺钼靶在早期乳腺癌筛查中的应用价值

目的:总结超声、乳腺钼靶联合检查对早期乳腺癌的筛查价值。方法:纳入2018年3月~2019年4月在本院筛查的120例早期乳腺癌患者作为观察对象,回顾分析不同患者应用乳腺钼靶检查、超声检查以及病理诊断的相关资料。结果:所有患者均经病理证实确诊,超声检查联合乳腺钼靶检查诊断准确率为94.17%(113/120),联合诊断高于单一诊断准确率;在<15mm病灶直径对应的病灶检出率方面,超声检查联合乳腺钼靶检查高于单一诊断方法(P<0.05)。结论:早期乳腺癌筛查中,通过应用超声检查联合乳腺钼靶检查,既能够提高病灶检出率,同时也有利于更小病灶的检出,为乳腺癌患者的早期治疗干预提供依据。     

乳腺血氧功能检查在乳腺体检筛查中的应用

目的探讨血氧功能影像检查在乳腺体检筛查中的敏感性及特异性。方法通过对行乳腺血氧功能影像检查的2 000人次体检者图像观察及分析。结果在2 000检查人次中,BI-RADSV级的3例与钼靶和超声进行了比对,百分百符合。BI-RADSⅣ级3人,均中血平氧,钼靶超声影像均不明确,但定位穿刺1例确诊为早期癌。结论乳腺血氧功能检查在乳腺体检、筛查乳腺癌有一定的作用,另外,具有较强的敏感性。体检筛查需要敏感性,敏感性强是乳腺癌"三早"的基础。乳腺血氧功能检查具有无痛无创性,2分钟可以检测1人,具有速度快的特点,适合作为群体乳腺癌筛查。     

彩色多普勒对乳腺癌的诊断价值

目的探讨乳腺癌的彩色多普勒超声特征。方法对80例疑诊为乳腺癌住院患者采用彩色声检查。结果80例经手术病理证实均为恶性肿瘤。其中左侧乳腺46例,右侧乳腺34例;浸润性导管癌57例,占71％;髓样癌7例,占8％;导管原位癌6例,占7．5％;浸润性导管癌伴小叶癌6例,占7．5％;小管癌伴浸润性导管癌4例,占5％,乳腺恶性肿块的诊断总符合率为93．3％,误诊率为6．7％。结论彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断具有重价值。     

钼靶X射线摄影诊断乳腺浸润性导管癌

目的 探讨钼靶X射线摄影诊断乳腺浸润性导管癌的价值。方法 回顾性分析32例经病理证实的乳腺浸润性导管癌钼靶X射线图像的特点。结果 钼靶摄影显示①结节或肿块,28例,②局限致密浸润、结构不良4例,③钙化6例,④毛刺8例,术前诊断准确率87.5%。结论 乳腺浸润性导管癌钼靶X射线表现具有特征性,是首要影像学检查方法。     

临床体检与超声检查在乳腺疾病筛查中的应用

目的了解不同乳腺疾病的患病现状,探讨乳腺癌发生的可能的高危因素以及乳腺临床检查与超声诊断技术在乳腺病筛查中的意义。方法采用临床体检及乳腺超声对兰州市16223名妇女进行乳腺疾病筛查,同时进行问卷调查,体检女性年龄／〉35岁及乳腺触诊异常或乳腺超声提示3级或以上则行乳腺钼靶检查,非哺乳期乳头溢液患者行乳导管镜检查,乳腺超声或乳腺钼靶提示可疑恶性病灶行空芯针穿刺病理检查以确诊。结果筛查对象中乳腺增生检出率为52．7％,乳腺纤维腺瘤检出率为1．0％,乳腺癌12例（74．0／10万）;40—59岁为乳腺癌发病高峰年龄段;乳腺癌的发生可能与患者年龄、有乳腺癌家族史、月经初潮年龄c：12岁、未哺乳、使用雌激素类药物、高脂饮食、既往乳腺疾病史等因素有关,乳腺超声的筛查阳性率较手诊阳性率i写。结论乳腺普查中应用临床体检结合影像学检查是发现乳腺疾病及早期乳腺癌的有效手段。     

乳腺肿块139例钼靶X线诊断分析

目的探讨乳腺钼靶X线检查在乳腺肿块鉴别诊断中的临床意义。方法选择2012年1月-2013年6月在本院就诊并有完整影像资料的乳腺肿块患者139例,回顾分析其钼靶X线征象特点及临床表现,最后与手术病理学检查进行对照。结果60例为良性肿块（乳腺增生28例、纤维腺瘤20例、积乳囊肿5例、炎性肿块3例、脂肪坏死2例、乳腺创伤2例）,经X线检出56例,检出率为93．3％。79例为恶性肿块（单纯癌34例、浸润性导管癌20例、浸润性小叶癌14例、腺癌6例、髓样癌5例）,X线共检出68例,检出率为86．1％。结论钼靶x线对乳腺良、恶性肿块的诊断具有重要意义,可以成为临床上诊断乳腺肿块的首选方法。     

乳腺钼靶X线摄影方法的应用价值

目的探讨乳腺钼靶X线摄影方法的应用价值。方法选取医院2016年1月至2018年6月收治的乳腺癌高危人群、疑似乳腺癌患者105例为研究对象,均接受乳腺钼靶X线摄影方法及病理诊断,以病理诊断作为金标准,分析乳腺钼靶X线诊断价值。结果本组105例患者经病理证实为乳腺癌的35例,乳腺钼靶X线摄影检查诊断灵敏度为85.71%,特异度为95.71%,准确率为92.38%。钼靶X线确诊的30例乳腺癌患者,影像学特征:4例结构紊乱,2例局灶性不对称致密影,6例成簇分布恶性钙化型,18例肿块型。病灶间接征象:4例局部皮肤颜色变深,10例出现皮肤凹陷,12例合并腋下淋巴结增大,4例皮肤有橘皮样变化。病理类型:24例为浸润性导管癌,1例为导管原位癌,2例为小叶癌,3例为腺癌。结论乳腺钼靶X线摄影方法用于乳腺癌诊断,检出率高,操作简单,能够保证乳腺癌的早期诊断,为乳腺癌的早期治疗提供有用参考。     

彩超与钼靶X线在乳腺癌检查中的比较研究

乳腺癌的早期诊断和治疗越来越受到临床的重视,影像学检查在乳腺癌的早期诊断中至关重要.目前主要以钼靶、超声作为对乳腺癌的基本筛查手段.乳腺癌是人类最常见的一种恶性肿瘤,也是女性主要恶性肿瘤之一.据悉,全球每年约有120万妇女患有乳腺癌,其中50万死于该病.本文通过对女性乳腺癌患者进行彩色多普勒超声与钼靶X线摄影检查的对比分析与研究,从而探讨彩色多普勒超声和钼靶X线摄影检查乳腺肿瘤的价值.     

乳腺浸润性导管癌的X线诊断分析

目的:分析乳腺浸润性导管癌的钼靶X线征象,研究各类征象的X线诊断价值,提高乳腺浸润性导管癌的诊断水平。方法:乳腺手术后病理证实的48例浸润性导管癌,回顾性研究术前乳腺钼靶X线征象。结果:48例乳腺浸润性导管癌中,肿块41例,伴有毛刺32例,恶性钙化灶29例,局部结构扭曲11例,局部血运增加13例,局部皮肤增厚12例,乳头凹陷5例,腋下淋巴结肿大13例。     

乳腺浸润性导管癌钼靶征象回顾性分析

目的 分析乳腺浸润性导管癌的高频钼靶X线特征,提高术前X线诊断正确率.方法 回顾性分析经手术病理证实的36例乳腺浸润性导管癌的X线表现.结果 36例乳腺浸润性导管癌中,显示结节或肿块影30例,占83.33%,X线测量肿块大小比临床扪及小有27例,占显示肿块的病例90%;显示毛刺状改变20例,占55.56%;有微小钙化15例,占41.67%.结论 乳腺浸润性导管癌在X线上有特征性表现,乳腺高频钼靶X线检查在此病的早期诊断中有重要意义.     

簇状钙化在钼靶X线诊断乳腺癌中的临床意义

目的:探讨乳腺钼靶X线片中簇状钙化的影像特征,评估簇状钙化对早期乳腺癌诊断的临床意义。方法:对我院经手术和病理证实为乳腺良、恶性肿瘤,钼靶X线片发现以簇状钙化为主要征象的97例乳腺病例,就其钙化密度、数量、大小、形态及与肿块的关系分析乳腺癌钼靶X线片内簇状钙化的特征。结果:①97例乳腺分型显示,Ⅲ型索带导管型和Ⅳ中间混合型占86.6%,且乳腺癌居多。②乳腺癌94例,其中非浸润性有导管内癌和小叶原位癌共39例,占41.5%;浸润性有浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、单纯癌、粘液癌和髓样癌共55例,占58.5%。乳腺良性病变3例,其中2例乳头状瘤病合并中度导管上皮不典型增生,1例乳腺纤维囊性增生症。③94例乳腺癌所见簇状钙化的形态特征主要呈杆状、细砂状、针尖状和混合钙化,钙化数目>20枚/cm2;在合并肿块的77例中肿块内外均有簇状钙化灶的34例,无合并肿块20例,占20.4%.结论:成簇钙化是1种中性分布形态,良、恶性均可,根据乳腺钼靶X线片内的钙化特征可作为临床评价其良、恶性的较可靠依据。成簇微小钙化在临床诊断乳腺癌方面具有重要意义。     

基于人群的乳腺癌筛查效果评估的研究进展

基于人群的乳腺癌筛查是已经获得公认的乳腺癌的二级预防措施。目前国外常用的筛查模式包括基于钼靶的筛查方式、基于钼靶和超声的筛查方式,以及基于钼靶和乳腺临床触诊检查的筛查方式。本文试图对这三种筛查模式的有效性、适宜性和卫生经济学评估的研究进展作一综述报道。     

10 343名妇女乳腺疾病筛查结果分析

目的 了解潮州市妇女乳腺疾病的发病情况及疾病与年龄的关系,同时对我市妇女普及乳腺癌防治知识,提高整体的健康水平.方法 对35～69岁的当地妇女,采用乳腺临床体检、乳腺钼靶X线摄片和乳腺超声检查相结合的筛查方案.所有病变的诊断及转归的判定均以组织病理学检查为依据.结果 参加筛查10 343例中确诊乳腺癌17例,患病率为0.164%,乳腺增生症l 883例,患病率为18.206%,纤维腺瘤324例,患病率为3.132%.结论 乳腺疾病的发病与年龄存在显著关联,随着年龄的增大,乳腺癌的患病率逐渐增高;应当指导妇女进行正确的乳房自我检查方法,提高妇女自我保健意识;应当坚持定期防癌普查,加强乳腺癌二级预防;积极治疗乳腺增生症,减少癌前病变.