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1.
目的 探讨分析谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇皮肤瘙瘁症状及妊娠结局的影响.方法 选取2016年3月至2020年2月我院收治的ICP孕妇62例,随机平均分为两组.对照组在常规治疗基础上采用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在对照组基础上采用谷胱甘肽治疗.治疗10 d后,比较两组孕妇的Ribaha评...  相似文献   

2.
目的:探究腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱(PPC)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)效果,及对孕妇静脉血、脐血及胎盘组织内皮素(ET)表达和妊娠结局的影响。方法:选取2019年1月-2020年8月在本院接受ICP治疗的孕妇79例,随机数表法分为联合组(41例)和常规组(38例),分别采用腺苷蛋氨酸联合PPC治疗或常规治疗(口服熊去氧胆酸片),对比两组相关参数。结果:联合组治疗后第3、7、14d皮肤瘙痒评分(3.00±0.27分、2.26±0.19分、1.04±0.22分)均低于常规组(3.10±0.56分、2.84±0.61分、2.17±0.26分)(均P<0.05),血清内皮素-1(ET-1)、总胆汁酸、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶浓度低于常规组,新生儿脐带血ET-1、胎盘组织ET-1表达评分均低于常规组(均P<0.05),并发羊水过多(2.4%)、产后出血发生率(2.4%)以及新生儿窘迫(2.4%)、早产率(2.4%)均低于常规组(21.1%、28.9%、18.4%、23.7%),经阴分娩率(51.2%)高于常规组(21.1%)(均P<0.05),两组妊娠...  相似文献   

3.
目的:探讨化瘀利胆汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)效果及对孕妇肝功能及妊娠结局影响。方法:选择2017年6月—2018年6月本院产科收治的68例ICP孕妇,按照患者意愿分为西医组(多烯磷脂酰胆碱注射液治疗,30例)和中西医组(在西医组治疗基础上给予化瘀利胆汤治疗,38例)。比较治疗效果,瘙痒评分,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)水平,记录分娩时孕周、产后出血量、分娩方式、新生儿评分(Apgar)及新生儿不良事件。结果:中西医组治疗总有效率(94.7%)高于西医组(73.3%),瘙痒及PSQI评分低于西医组,血清TBA、ALT、AST及TBIL水平低于西医组,血清TC、TG及LDL水平低于西医组,HDL水平高于西医组,分娩时平均孕周高于西医组,产后出血量少于西医组,阴道分娩率高于西医组,新生儿出生体重及Apgar评分高于西医组,新生儿不良事件发生率低于西医组(均P0.05)。结论:化瘀利胆汤联合多烯磷脂酰胆碱对改善ICP患者瘙痒症状、肝功能及血脂水平和提高睡眠质量均具有良好效果,并可降低产妇及新生儿不良结局发生。  相似文献   

4.
目的探讨熊去氧胆酸与多烯磷脂酰胆碱联合用药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效,以期为临床治疗用药提供参考。方法选取该院2016年1月-2017年1月收治的ICP患者103例,随机分为对照组(51例)与观察组(52例),分别采用单纯的熊去氧胆酸和熊去氧胆酸与多烯磷脂酰胆碱治疗,观察患者治疗前后临床症状变化和生化指标变化,比较两组患者分娩孕周、分娩方式及产妇与胎儿并发症。结果经治疗后,两组的瘙痒评分均明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);与对照组相比,观察组瘙痒消失时间和黄疸消失时间均明显缩短(P0.05)。经治疗后,两组患者血清胆汁酸(TBA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)均有所下降,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组TBA、AST、ALT值明显低于对照组(P0.05),但治疗前两组间TBA、AST、ALT比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组分娩孕周延长,剖宫产率、早产率及产后出血率降低,出生体质量增加,且差异均有统计学意义(P0.05)。但两组间Apgar评分、新生儿窒息率、住院时间、围生儿死亡率、羊水污染率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论熊去氧胆酸与多烯磷脂酰胆碱联合用药能够缓解ICP患者瘙痒、黄疸等临床症状,改善各项生化指标,减少产妇与胎儿并发症的发生,优化妊娠结局。  相似文献   

5.
蓝峥 《中国妇幼保健》2024,(7):1200-1203
目的 探讨多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者肝功能及血清因子的影响。方法 选择2019年1月—2021年9月金华市中心医院收治的78例ICP患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各39例。对照组采用常规治疗,即腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸,观察组在此基础上加用多烯磷脂酰胆碱治疗。对比两组治疗15 d后瘙痒评分、临床相关指标(黄疸、瘙痒消失时间)、肝功能[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TB)]、血清细胞因子[白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及细胞因子信号转导负调控蛋白-3(SOCS-3)]、妊娠结局(早产、羊水粪染、剖宫产、胎儿窘迫)。结果 治疗后,观察组瘙痒评分(1.21±0.18)分、黄疸(6.31±0.67)d和瘙痒消失时间(4.41±0.52)d均低于对照组(1.93±0.25)分、(8.15±0.79) d、(6.37±0.69)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组早产发生4例、羊水粪染2例、剖宫产6例、胎儿窘迫1例,均低于对照组(12例、9例、1...  相似文献   

6.
目的 观察多烯磷脂酰胆碱(PPC)辅助熊去氧胆酸(UDCA)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的效果,以及对患者生化指标、炎症因子、不良妊娠结局的影响。方法 以随机数字表法将2020年1月至2023年1月安徽省妇幼保健院收治的60例妊娠期ICP患者分为对照组(UDCA治疗,30例)与联合组(PPC+UDCA治疗,30例),两组患者均持续治疗2周,并随访至妊娠结束。比较两组患者临床疗效,治疗前后瘙痒评分、生化指标及炎症因子水平,以及不良妊娠结局发生情况。结果 联合组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者瘙痒评分及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平降低,且联合组均低于对照组;联合组不良妊娠结局总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 在UDCA治疗妊娠期ICP的基础上联合PPC辅助治疗,可有效减轻患者瘙痒症状,改善肝功能,抑制炎症反应,降低不良妊娠结局发生风险,疗效显著提高。  相似文献   

7.
目的:探讨熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)效果及对患者妊娠结局、胆汁酸、肝酶指标的影响。方法:选取2018年6月—2019年12月本院治疗的ICP患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。两组给予口服熊去氧胆酸片,同时静脉滴注注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,观察组在此基础上静脉滴注多烯磷脂酰胆碱。治疗1周后,观察两组胆汁酸、肝酶指标水平、不良反应及妊娠结局。结果:治疗后瘙痒评分两组均明显下降且观察组(1.29±0.11分)低于对照组(2.70±0.43分),两组总胆汁酸、ALT、AST、TB和CG水平均明显下降且观察组(12.09±2.14 umol/L、67.93±30.25 U/L、73.49±21.37 U/L、11.29±4.32 umol/L、621.20±73.29μg/L)低于对照组(均P0.001);观察组发生剖宫产(15.0%)、早产(10.0%)、羊水粪染(1.7%)和胎儿窘迫(11.7%)比例均低于对照组(P0.05)。治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱能更有效缓解ICP症状,降低患者胆汁酸和肝酶指标水平,改善患者妊娠结局。  相似文献   

8.
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中晚期特有的并发症.对胎儿有致命性的危害,主要影响为胎儿窘迫、胎儿生长受限、不能预测的胎儿突然死亡、死产、早产、新生儿颅内出血、新生儿神经系统后遗症等.对母体的影响主要是胆汁淤积所致的全身或局部皮肤瘙痒(手掌和脚掌是瘙痒的常见部位,多持续到分娩)、复发性黄疸、肝功能异常、凝血功能障碍和产后大出血.鉴于该病对妊娠结局的影响大,因此对ICP应及早诊治[1].本文对长兴县妇幼保健院191例ICP的妊娠结局作回顾性分析.以探讨该病对妊娠结局的影响.  相似文献   

9.
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局及新生儿的影响。方法 选取2013年5月-2017年4月本院妇产科诊治并分娩的ICP孕妇173例为ICP组,180例健康孕妇作为对照组,收集两组孕妇的年龄、孕次、产次,流产、早产、低出生体重儿、宫内窘迫、窒息等妊娠结局,新生儿血常规、凝血机制、肝功能等相关实验室指标及疾病情况,比较两组妊娠结局及新生儿实验室指标及疾病的差异。结果 两组孕妇间年龄、孕次之间差异无统计学意义(P>0.05),但ICP组的产次、剖宫产数明显要高于对照组(P<0.05);两组新生儿出生时及出生后情况比较显示:ICP组低出生体重儿、羊水粪染、窒息、心肌损害的比例明显高于对照组(P<0.05);ICP组间新生儿总胆固醇(TC)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICP可引起新生儿产时及产后异常,出现低出生体重儿、羊水粪染、窒息及新生儿ALP、TBA等实验室指标异常。  相似文献   

10.
目的探讨复方丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、γ-干扰素(IFN-γ)水平及新生儿结局的影响,为及时纠正免疫紊乱、改善新生儿结局提供理论依据。方法选择70例ICP患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者给予复方丹参注射液治疗,观察组患者给予复方丹参注射液+多烯磷脂酰胆碱治疗,均持续治疗10 d。比较两组患者瘙痒消失时间、黄疸消失时间及治疗前、后瘙痒评分,检测对比两组患者治疗前、后肝功能指标[总胆汁酸(TBA)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]及血清VEGF、IFN-γ水平,统计对比两组新生儿结局。结果治疗前两组患者瘙痒评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者瘙痒评分低于对照组,瘙痒消失时间、黄疸消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者TBA、AST、ALT及血清VEGF、IFN-γ水平差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TBA、AST、ALT、IFN-γ水平低于对照组,血清VEGF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿缺血缺氧性脑病、黄疸、窒息及低体质量新生儿发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率17.14%高于对照组的11.43%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论采用复方丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗ICP能有效缓解瘙痒、黄疸症状,改善肝功能,提高血清VEGF水平,纠正免疫紊乱,改善新生儿结局。  相似文献   

11.
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病对孕产妇和围产儿结局的影响。方法收集湖南省妇幼保健院产科近两年来收治的ICP合并GDM孕妇112例的临床资料进行回顾性分析,同时选择住院号相近的单纯ICP、单纯GDM患者各112例的临床资料作为对照组分析比较。结果 ICP合并GDM组中有107例(95.54%)经剖宫产分娩,与GDM组、ICP组比较差异有统计学意义(χ2=40.91,P0.05)。ICP合并GDM组患者产后出血、早产、羊水粪染、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均较ICP组、GDM组高,经统计学比较差异均有统计学意义(均P0.05)。三组患者并发胎膜早破、妊娠期高血压、死胎死产、围产儿畸形、新生儿窒息、巨大儿、胎儿生长受限的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病母儿并发产后出血、早产、羊水粪染、新生儿呼吸窘迫综合征的几率较大,临床需积极治疗,选择合适分娩方式及适时终止妊娠,改善孕产妇及围产儿结局。  相似文献   

12.
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)妊娠结局与轻、重度分型的相关性。方法:回顾性分析2009年1月一2011年1月98例ICP患者及103例同期分娩的正常产妇的相关临床资料。其中ICP患者根据甘胆酸、总胆汁酸值等分为轻、重度两组。比较各组妊娠结局。结果:ICP患者的妊娠结局异常率较正常产妇高。重度ICP患者妊娠结局异常率较轻度ICP患者高。结论:ICP可导致妊娠结局异常,尤其是重度ICP。应加强对ICP患者,尤其是重度ICP患者的监护,及时终止妊娠,改善预后。对ICP患者进行轻、重度分型在临床诊断及治疗方面有指导意义。  相似文献   

13.
目的探讨乙型肝炎病毒感染,对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)妊娠结局的影响。方法对2009年8月-2010年11月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症,合并乙型肝炎病毒感染的病例进行了回顾性分析,ICP合并HBV感染的孕妇48例作为研究组,102例无乙型肝炎病毒感染的ICP孕妇作为对照组,对2组孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症的发生率、临床表现以及妊娠结局进行比较分析。结果与对照组相比,研究组孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症发病率明显提高,达到3.9%,妊娠期肝内胆汁淤积症的发病时间明显提前,且分娩时间明显提前,早产率、剖宫产率以及产后出血的比率均明显提高,分别可达到64.6%、87.5%和31.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于乙型肝炎病毒感染合并妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇,在采取相应治疗阻滞乙型肝炎母婴传播外,对孕妇进行密切的监测,以防止早产的发生,同时还要采取相应的措施预防产后出血,以确保母婴的健康。  相似文献   

14.
目的探讨妊娠期乙型肝炎病毒(HBV)感染及妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇发生各种不良妊娠结局的风险大小。方法选取2017年1月-2018年4月在甘肃省妇幼保健院建卡就诊并分娩的孕妇为研究对象,以孕期是否感染HBV及患有ICP为研究因素,依次分别以妊娠期高血压、子痫前期、孕期贫血、产后出血、胎儿窘迫、胎膜早破为病例组,采用Logistic回归模型依次分析HBV感染及ICP孕妇发生各种不良妊娠结局的风险。结果非条件多因素Logistic回归分析显示,感染HBV并患有ICP孕妇发生产后出血的风险增加41%(OR=1. 41,95%CI:1. 04~1. 90),发生胎膜早破的风险增加35%(OR=1. 35,95%CI:1. 06~1. 71),发生妊娠合并症的风险增加了77%(OR=1. 77,95%CI:1. 37~2. 29)。妊娠期HBV感染与ICP对产后出血(OR=2. 89,95%CI:1. 18~7. 13)及妊娠合并症(OR=5. 21,95%CI:2. 40~11. 29)存在相乘的交互作用(P0. 05),且与妊娠合并症的发生存在剂量反应关系(χ~2=94. 27,P趋势0. 001)。结论妊娠期感染HBV并伴有ICP孕妇发生产后出血、胎膜早破及妊娠合并症的发生风险显著增加,及时防治妊娠期HBV及ICP可降低孕妇不良妊娠结局的产生。  相似文献   

15.
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中晚期,以皮肤瘙痒、黄疸和血清胆酸升高为主要表现的疾病.ICP对围生儿影响较大,可引起胎儿急性缺氧,甚至胎死宫内.本文就ICP对母体及胎儿产生的影响进行研究分析,报道如下.  相似文献   

16.
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并妊娠期高血压疾病(HDCP)及妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局的影响。方法选取2016年1-12月在常州市妇幼保健院住院分娩的212例ICP孕妇为ICP组,根据是否合并HDCP及GDM分为未合并组(不合并HDCP也不合并GDM)、单纯HDCP组(合并HDCP,不合并GDM)、单纯GDM组(合并GDM,不合并HDCP)、HDCP+GDM组(合并HDCP和GDM),随机抽取同期256例非ICP孕妇为对照组。比较两组孕妇一般情况、围产期结局、血清指标。结果两组分娩孕周、早产发生率、羊水Ⅱ度以上污染发生率、血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。ICP组单纯HDCP及HDCP合并GDM发病率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组孕妇单纯GDM发病率比较差异无统计学意义(P0. 05)。单纯HDCP组、HDCP+GDM组新生儿出生体质量及分娩孕周均低于未合并组,早产发生率、剖宫产率、血清ALT和AST水平均高于未合并组(均P0. 05);单纯HDCP组、单纯GDM组血清TBA水平明显高于未合并组(均P0. 05);单纯GDM组巨大儿发生率明显高于未合并组(P0. 05);其他3组与未合并组新生儿性别、产后出血量、羊水Ⅱ度以上污染发生率比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论 ICP合并HDCP可导致孕妇不良妊娠结局。孕期应加强产检,及早发现ICP,尤其是合并HDCP及GDM的孕妇,密切关注孕妇妊娠情况,降低不良妊娠结局发生率,提高围生儿的出生质量。  相似文献   

17.
妊娠期肝内胆汁淤积症不同胆汁酸值对妊娠结局的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
求珍亚 《中国妇幼保健》2005,20(13):1585-1586
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是以妊娠中晚期皮肤瘙痒、胆汁淤积和黄疸为主、产后症状迅速消失为特征的妊娠期并发症,目前已引起国内妇产科医生的普遍重视。检测血清胆汁酸值是诊断ICP敏感的指标。本文通过75例ICP孕妇不同的血清胆汁酸值对妊娠结局的影响作一分析,结果如下。  相似文献   

18.
夏崇文 《中国优生优育》2014,(2):157-158,161
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对孕产妇和围生儿的影响. 方法 选择在重庆市合川区妇幼保健院妇产科就诊的ICP妊娠期女性50例为ICP组,抽取50例同期正常妊娠期女性作为正常组,根据胆汁酸水平将ICP组孕产妇分为胆汁酸水平<20、20~、30~45 μmol/L组,分析胆汁酸水平对妊娠结局的影响.结果 ICP组孕产妇妊娠期高血压疾病和产后出血的发生率分别为20.0%和16.0%;胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产、围生儿死亡的发生率及围生儿羊水污染分别为22.0%、16.0%、30.0%、14.0%、24.0%,均显著高于正常组,差异有统计学意义.随着胆汁酸水平的升高,妊娠患者发生围生期并发症、早产发生率明显增高,产后出血率明显增高,差异均具有统计学意义. 结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿和孕产妇的危害很大,同正常孕妇比较,ICP发生早产、胎儿窘迫、围生儿死亡、产妇产后出血等风险增加.对于本病患者,应及时治疗,适时终止妊娠、选择合适的分娩方式,可改善妊娠结局.  相似文献   

19.
86例妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
[目的]探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围产儿及孕产妇的影响。[方法]回顾性分析1999年12月至2005年12月确诊ICP孕妇86例(ICP组),以及同期妊娠分娩中随机抽取的非ICP孕妇92例(对照组),对相关资料进行分析比较。[结果]ICP组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、死胎率、早产率、难产率和产后出血率分别为29.1%、10.5%、1.2%、37.2%、67.5%和22.1%,不良妊娠结局高于对照组(P<0.01)。[结论]ICP对母婴危害极大,防治重在加强围生期保健工作,详细询问病史,对妊娠中、晚期孕妇常规监测敏感指标—血清甘胆酸(CG)值有助于早诊断。早治疗的重点为对症及保肝治疗,降低血胆酸水平,同时严密监护胎儿,综合判断病情。首选有效药物,适时终止妊娠,能有效改善ICP的不良妊娠结局。  相似文献   

20.
目的研究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)产妇围产期临床特点与妊娠结局。方法选择2010年1月—2013年10月在嘉兴市秀洲区妇幼保健院分娩的172例ICP产妇为观察组,172名正常产妇为对照组,分析两组产妇围产期并发症和妊娠结局。结果观察组产妇的妊娠期高血压和早产的发生率(18.60%和9.30%)均明显高于对照组(6.98%和2.33%)(P0.05);两组产妇胎膜早破发生率差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇的剖宫产率以及羊水污染、胎儿窘迫的发生率(91.86%、41.86%和13.95%)均明显高于对照组(38.31%、11.62%和4.65%)(P0.05);两组产妇的产后出血和新生儿窒息的发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论 ICP对母婴危害大,需采取积极、合理的预防和治疗措施,有效改善妊娠结局。  相似文献   

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