妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇相关指标变化及不良妊娠结局发生情况

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）合并甲状腺功能减退（甲减）孕妇凝血功能、炎性因子、脂肪细胞因子变化及不良妊娠结局发生情况。方法：选取2019年5月—2020年10月在上海金山区亭林医院进行治疗的360例孕妇为研究对象,将其分为A、B、C 3组进行研究。其中,A组120例,为妊娠期糖尿病合并甲减孕妇;B组120例,为妊娠期糖尿病无甲减孕妇;C组120例,为正常健康孕妇。比较3组孕妇甲状腺功能指标、凝血功能指标、炎性因子水平及不良妊娠结局发生率。结果：3组孕妇血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺激素（FT4）、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）含量比较,差异有统计学意义（F值分别为368.475、342.977和216.829,P值均<0.01）。3组孕妇活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）水平比较,差异有统计学意义（F值分别为6.857、74.972和8.835,P值均<0.01）。3组孕妇白细胞介素6 （IL-6）、肿瘤坏死因子α （TNF-α）水平比较,差异有统计学意义（F值分别为58.419和127.022,P值均<0.01）。...     

妊娠各期孕妇甲状腺激素变化的探讨

目的 探讨妊娠各期孕妇的甲状腺激素变化及其甲状腺功能状态.方法 采用ACS-180化学发光分析仪检测623例孕妇的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）和人绒毛膜促性腺激素（hCG）;利用碘催化砷铈反应原理,采用冷消解快速尿碘定量检测方法 测定孕妇一次随意尿的尿碘含量.结果 妊娠早、中期的FT3、FT4和hCG高于妊娠晚期（F=53.19,78.00,58.77,P＜0.05）,而TSH低于妊娠晚期（F=5.68,P＜0.05）.孕妇甲状腺功能紊乱发生率为7.54%,妊娠各期孕妇的甲状腺功能紊乱发生率的差异无统计学意义（χ2=3.92,P＞0.05）.亚临床甲减、亚临床甲亢、甲减和甲亢的发生率分别是3.53%、2.57%、1.12%和0.32%.妊娠早期和妊娠晚期均以亚临床甲减居多,妊娠中期以亚临床甲亢居多.结论 孕妇妊娠晚期的甲状腺功能相对孕早、中期而言处于一种轻微甲状腺功能减低的代偿状态,孕期激素变化不是引起孕妇甲状腺功能紊乱的主要因素.     

176例妊娠合并甲状腺功能异常孕妇妊娠结局分析

目的 分析妊娠合并甲状腺功能异常孕妇妊娠结局.方法 选取我院2012年1月至2014年2月产前筛查甲状腺功能异常的176例孕妇为研究对象,根据筛查结果将其分为甲亢、甲减、亚临床甲减三组,甲减组根据是否干预分为2个亚组;同时选择甲状腺功能正常的100例健康孕妇作为对照组,对所有孕妇的妊娠结局进行观察.结果 甲亢组和甲减干预组的孕妇至妊娠晚期TSH、FT3、FT4均在正常范围内,甲减未干预组和亚临床甲减组TSH明显升高,与甲亢组、甲减干预组和对照组比较差异显著（P＜0.05）.甲亢组和甲减干预组的不良妊娠结局发生率分别为3.45％、4.34％,并发症发生率分别为13.79％、13.04％,明显低于甲减未干预组和亚临床甲减组（P＜0.05）,与对照组相比差异不显著（P＞0.05）.结论 甲状腺功能异常可增加不良妊娠的风险.早期发现和及时有效的干预可降低妊娠风险,获得满意的妊娠结局.     

重度子痫前期合并甲减孕妇的甲状腺激素水平与甲减程度的相关性研究

目的探讨合并甲状腺功能减退症(甲减)的重度子痫前期孕妇其甲减程度与甲状腺激素水平的相关性。方法选取我院2012年5月至2014年5月收治的136例重度子痫前期孕妇为研究对象,将其分为甲减组22例、亚甲减组46例及单纯重度子痫前期组68例。采用ECLIA法检测促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)以及游离甲状腺激素(FT4)水平。分析甲减程度与甲状腺激素水平的相关性。结果亚甲减组TSH水平与甲减组比较差异不显著(P>0.05);亚甲减组TSH水平明显高于单纯重度子痫前期组(P<0.05)。三组孕妇FT3水平比较差异不显著(P>0.05)。甲减组孕妇FT4水平明显低于亚甲减组和单纯重度子痫前期组(P<0.05)。结论合并甲减的重度子痫前期孕妇的TSH水平比单纯重度子痫前期孕妇高;甲减程度越严重,FT4水平越低。因此,重度子痫前期孕妇的甲状腺激素水平与甲减程度有一定的关系,应注意监测,预防其并发症。     

甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病相互影响的探讨

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)与妊娠期甲状腺功能减退的相互作用及其对妊娠结局的影响。方法根据75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)及甲状腺功能结果,选取2012年1月至2014年12月在南京医科大学附属南京妇幼保健院定期产检并分娩的300例孕妇的临床资料,根据患病情况分为GDM组(A组)、甲状腺功能减退组(B组)、甲状腺功能减退+GDM组(C组),每组100例。分析甲状腺功能减退对GDM者糖、脂代谢及肾功能的影响,及GDM对甲状腺功能的影响,比较3组孕妇的妊娠结局。结果 1 C组孕妇的OGTT 2 h血糖、肌酐和胆固醇水平均高于A组(P0.05),但在空腹血糖、OGTT 1 h及产后餐后2 h血糖比较,两组差异无统计学意义(P0.05);2 C组孕妇血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平显著低于B组,差异有统计学意义(P0.05),但两组孕妇FT3、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)比较,差异无统计学意义(P0.05);3 C组孕妇的胎膜早破率高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05),而3组胎儿窘迫、产后出血、巨大儿等的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论甲状腺功能减退可加重GDM孕妇糖、脂代谢紊乱,并损害肾功能,GDM可增加甲状腺功能减退的发生,二者相互影响。     

不同孕期和年龄孕妇甲状腺功能指标的比较研究

目的：研究妊娠早中晚期不同年龄孕妇甲状腺功能指标的变化。方法测定温州地区1839名不同孕期的孕妇血清三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。结果妊娠早中晚期3组孕妇的FT3、FT4、TT3、TT4、TSH中位数比较,除TT4在妊娠早期与中期差异均无统计学意义（P＞0.05）外,其余各项指标在妊娠早中晚期之间的差异均有统计学意义（P＜0.05）;FT3和FT4的中位数随孕期逐渐降低,TSH中位数随孕期逐渐升高,TT3中位数在孕中期最高（1.47 nmol/L）,TT4中位数晚期最低（80.67 nmol/L）。按年龄分组,＞30岁组在妊娠早中晚3期的TSH值均低于≤30岁组（P＜0.05）;妊娠中期的FT4、TT3、TT4和妊娠晚期的FT3值均低于≤30岁组（P＜0.05）。TGAb 和TPOAb 的阳性率妊娠晚期分别为4.74％和1.63％,均低于妊娠早期的阳性率（14.40％和5.56％）和妊娠中期的阳性率（11.20％和3.08％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论不同孕期孕妇的甲状腺功能指标存在明显差异,不同年龄段孕妇的甲状腺功能指标亦存在差异,应加强孕期甲状腺功能监测,重视正常参考值范围的研究。     

优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的探讨优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)患者妊娠结局的影响。方法选取我院收治的167例孕早期甲减患者,分为治疗组(84例)和对照组(83例),检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平。治疗组在孕中期采用优甲乐(左甲状腺素钠片)治疗,对照组采用安慰剂治疗。比较两组患者的甲状腺功能及妊娠结局。结果治疗24周后,治疗组的TSH水平显著低于对照组,而FT3、FT4水平显著高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血发生率均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组的早产、流产或死胎、新生儿窒息、新生儿低体重发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用优甲乐替代疗法治疗妊娠合并甲减患者,可调整其甲状腺激素水平,降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能减退症的临床治疗

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退症的临床监测和治疗方法。方法 回顾性分析11例妊娠合并甲状腺功能减退症病人左旋甲状腺激素（LT4）剂量变化情况。孕期每个月监测1次血清甲状腺刺激激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）浓度。TSH值高于或合并FT3、FT4值低于正常值或出现临床症状时，调整LT4用量。结果 孕12周及产后42d内LT4用量与孕前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；孕24周、36周用量和孕前比较，差异有统计学意义（P〈0．05），整个孕期LT4需求量增加约50％。所有患者均成功分娩，新生儿未见畸形发生。结论 对此类患者定期监测血清FT3、FT4、TSH浓度，及时调整LT4用量，妊娠结果良好。     

优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症患者母婴妊娠结局的影响

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)患者应用优甲乐对母婴妊娠结局的影响。方法选取2014年1-12月收治的甲减患者150例为研究对象,依据甲状腺功能控制情况分为控制组(78例)和未控制组(72例),同时选择150例同期分娩且甲状腺功能正常的孕产妇为正常组,比较3组孕产妇的甲状腺激素水平、妊娠并发症及围产儿结局等。结果未控制组孕中期、孕晚期血清促甲状腺激素(TSH)水平均显著高于正常组(P0.01)和控制组(P0.05);未控制组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平显著低于正常组(P0.01)和控制组(P0.05);未控制组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破等并发症发生率显著高于正常组(P0.01)和控制组(P0.05);控制组妊娠合并症及并发症发生率与正常组比较差异均无统计学意义(P0.05);未控制组早产及新生儿低体重发生率均显著高于正常组(P0.01),控制组早产及新生儿低体重发生率与正常组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并甲减的孕产妇应用优甲乐控制甲状腺功能可调整甲状腺激素水平,降低妊娠并发症发生率,改善母婴妊娠结局。     

妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者炎性应激状态及凝血功能对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）合并亚临床甲状腺功能减退（SCH）患者炎症因子及凝血功能变化,及其对妊娠结局的影响。方法：本研究纳入2016年10月—2017年12月陕西省汉中市中心医院产科收治的60例GDM合并SCH患者（合并组）、55例单纯GDM患者（单纯组）及60例健康孕妇（对照组）。比较3组的炎症因子水平、凝血功能及妊娠结局。结果：与对照组比较,单纯组和合并组的肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及纤维蛋白原（FIB）水平均显著升高,且合并组水平高于单纯组,差异有统计学意义（P＜0.05）。3组活化部分凝血活酶时间（APTT）及凝血酶原时间（PT）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。3组胎儿生长受限（FGR）发生率差异有统计学意义（P＜0.05）,单纯组及合并组高于对照组,合并组高于单纯组。3组剖宫产率差异有统计学意义（P＜0.05）,合并组高于对照组及单纯组（P＜0.05）,单纯组与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。3组早产及胎盘早剥发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：GDM合并SCH可造成FIB水平异常,显著升高机体炎性应激反应,并能增加FGR及剖宫产等不良结局发生风险,临床中应加强监测。     

妊娠合并甲状腺功能减低对妊娠结局和胎儿影响的研究

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠结局及胎儿的影响。方法:回顾性分析38例妊娠合并甲状腺功能减退症病人在孕期用电化学发光法监测(1次/3月)血清甲状腺刺激激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FL3)、游离甲状腺素(FL4)浓度,记录左旋甲状腺激素(LT4)剂量变化情况,分析妊娠结局和胎儿情况,包括剖宫产数、流产数、先兆子痫、新生儿体重以及孕周等。结果:妊娠合并甲状腺功能减退症妇女妊娠中期和晚期TSH的浓度水平分别为1.9 mU/L和1.3mU/L,与孕初相比差异均有显著意义(P<0.01)。妊娠中期和晚期对甲状腺素的需求剂量增加,与孕初相比差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。妊娠合并甲减者的剖宫产率和流产率明显高于正常对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。妊娠合并甲减孕妇的并发症增多。结论:对妊娠合并甲状腺功能减退症的孕妇应定期监测血清FT3、FT4、TSH浓度,妊娠期间甲状腺激素的需求量增加,应及时调整用药剂量,并密切关注各类并发症的出现,以减少不良妊娠结局的发生。     

冠心病合并糖尿病患者甲状腺激素水平检测分析

目的探讨冠心病合并糖尿病患者甲状腺激素水平变化。方法回顾性分析2009年2月至2012年2月30例冠心病合并糖尿病患者病例资料中甲状腺激素水平的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）,血清游离甲状腺素（FT4）,促甲状腺激素（TSH）检测结果。并与同期健康人群30例甲状腺激素水平检测结果对比分析。结果冠心病合并糖尿病患者血清中T3、FT3低于与对照组,具有差异性（ p＜0．05）,两组中T4、FT4与TSH测定水平无统计学差异（p＞0．05）。结论检测冠心病合并糖尿病患者甲状腺激素水平对评价此类患者的甲状腺功能具有有一定的临床指导价值。     

妊娠合并甲状腺功能减退症对孕妇及胎儿的影响

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠结局及胎儿的影响。方法:回顾性分析40例妊娠合并甲状腺功能减退症的患者资料,采用放免法测定其血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)浓度及其对妊娠结局和胎儿的影响。结果:妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇的流产率、早产率、并发症发生率及新生儿TSH升高明显高于对照组(P<0.05),新生儿出生后1minApgar评分低于正常对照组(P<0.05)。结论:对妊娠合并甲状腺功能减退症的孕妇应定期监测血清FT3、FT4、TSH浓度,及时调整用药剂量,并密切关注各类并发症的出现,以减少不良妊娠结局的发生;对其新生儿建议取脐带血监测血清FT3、FT4、TSH浓度,以及时发现新生儿甲状腺功能减退症,并及时治疗。     

临床、亚临床甲减与高血脂关系的研究进展

甲状腺功能减退症（甲减）是由于甲状腺激素合成、分泌不足而引起的一种临床综合征。随着研究深入和TSH检测方法的不断改进,临床发现一些患者元明显甲减的症状、体征,且血清促甲状腺激素（TSH）水平升高,游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平正常的临床状态,即亚临床甲状腺功能减退（SCH）。     

2346例妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能及相关自身免疫抗体筛查结果分析

目的研究2 346例妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能变化情况以及与相关自身免疫抗体筛查结果的关系。方法随机在该院妇产科选择2 346例明确诊断为妊娠期糖尿病(GDM)孕妇,选取拥有GDM高危因素的孕妇4 351例,其中1 864例属于糖耐量正常组(NGT),2 487例为妊娠期糖耐量受损组(IGGT),1 348例健康孕妇作为健康组。利用化学发光技术检测上述试验者血清中的促甲状腺素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)含量,仔细询问试验者是否有甲状腺和糖尿病家族史。结果GDM孕妇的FT4均值为(5.1±1.30)pmol/L,明显低于其他3组,差异具有统计学意义,P0.05。GDM和具有GDM高危因素的孕妇甲状腺自身抗体阳性率19.98%,明显高于健康组的9.05%,差异具有统计学意义,P0.05;GDM和有GDM危险因素的孕妇中同时有2种家族史的孕妇与1种家族史或无家族史比较,甲状腺自身抗体阳性率差异具有统计学意义,P0.05。结论甲状腺自身免疫抗体筛查对于GDM和具有GDM高危因素的孕妇意义重大,详细询问家族史也显得尤为重要,在临床诊治过程中应注意。     

妊娠中期亚临床甲状腺功能减低对母婴的影响

目的探讨妊娠中期亚临床甲状腺功能减低对产妇妊娠结局及新生儿的影响。方法回顾性分析延庆区妇幼保健院孕期产检并住院分娩的产妇的临床资料1 078例,共筛出58例亚临床甲减孕妇作为观察组,随机抽取116例同期甲状腺功能正常的孕妇作为对照组,用化学发光法检测妊娠中期孕妇血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和胎儿娩出后脐血TSH水平,并对妊娠结局和新生儿情况进行比较分析。结果观察组剖宫产、妊娠糖尿病、妊娠高血压和贫血人数所占的比例均明显高于对照组,观察组新生儿早产和低体重所占比例明显高于对照组,观察组新生儿Apgar评分和脐血TSH含量低于对照组,以上差异均有统计学意义(P0.05),两组胎膜早破、胎儿畸形和胎儿窘迫所占比例的比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠中期甲状腺功能异常对母婴均有影响,要做好孕妇妊娠中期甲状腺功能筛查工作,及时进行干预,降低妊娠风险。     

孕早期甲状腺功能筛查预防妊娠合并亚临床甲减的效果及对妊娠结局的影响

目的探讨孕早期甲状腺功能筛查对妊娠合并亚临床甲减的预防效果及对妊娠结局的影响,为临床预防及早期治疗妊娠合并亚临床甲减提供参考依据。方法选取2015年6月-2016年6月在重庆市綦江区人民医院门诊进行初次产检建册的孕早期妇女320例为研究对象,对其进行甲状腺功能筛查,根据亚临床甲减患者是否严格遵医嘱进行治疗将其分为治疗组与未治疗组,对两组妊娠结局情况进行统计分析。结果 320例孕早期妇女中甲减患者3例,占0.9%;亚临床甲减34例,占10.6%;甲亢4例,占1.3%。与甲功正常妇女比较,亚临床甲减妇女的促甲状腺激素(TSH)水平明显升高,甲状腺激素(T_4)、游离甲状腺激素(FT_4)水平均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组平均妊娠时间[(39.4±1.9)周]与未治疗组[(37.0±1.8)周]相比明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组贫血发生率明显低于未治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病发生率与未治疗组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组早产、胎儿生长受限(FGR)发生率均明显低于未治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕早期妇女进行甲状腺功能筛查能够及时对其甲状腺功能状态进行了解,对于筛查后诊断为亚临床甲减的孕妇,临床通过及时治疗,可改善妊娠结局,因此临床应加强对孕早期妇女的甲状腺功能筛查。     

甲状腺过氧化物酶抗体阴性的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局及新生儿的影响

目的探讨甲状腺过氧化物酶阴性的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对妊娠结局及新生儿的影响。方法将60例诊断为SCH且甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性的妊娠期妇女随机分为左甲状腺素治疗组和非治疗组,每组30例。记录妊娠期高血压疾病(HDCP)、妊娠期糖尿病(GDM)、早产、流产、顺产发生率及新生儿Apgar评分和脐带血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,选取同期30例正常孕妇及新生儿为对照组,对相应指标进行比较分析。结果非治疗组HDCP、早产及流产发生率和新生儿脐带血TSH水平明显高于治疗组及对照组(P0.05),顺产率明显低于治疗组及对照组(P0.05),GDM发生率及新生儿Apgar评分与其他两组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组比较,上述各种指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 TPOAb阴性的妊娠期SCH可导致不良妊娠结局,对新生儿产生不良影响;及时筛查并进行干预治疗可使孕妇及新生儿获益。     

健康孕妇妊娠期甲状腺激素水平分析及参考范围研究

目的分析河南地区不同孕期孕妇甲状腺功能,建立本地区健康孕妇妊娠各期甲状腺功能的参考范围。方法采用化学发光分析方法检测107例健康妇女和2 696例健康孕妇血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)浓度;统计分析,建立妊娠各期甲状腺激素水平参考范围,用中位数(M)及双侧限值[P2.5,P97.5]表示。结果孕期各组之间及与孕前组比较TT4、FT4和TSH水平之间差异均有统计学意义(P0.01);孕早期、中期、晚期TSH激素水平均低于孕前组,随着孕周的增加而升高,孕早期最低,约为孕前TSH水平的61.8%;FT3和FT4在妊娠各期均低于孕前组,FT4水平在妊娠各期均低于孕前组,并在妊娠期间随着孕周的增加而降低,至孕晚期,FT4水平为孕前期水平的64.4%;TT3、TT4在孕中期达到最高,孕期TSH和FT4相比其他甲状腺激素指标在孕期变化更明显。结论孕妇妊娠期甲状腺激素水平发生特异性变化,与非妊娠妇女甲状腺激素水平比较差异有统计学意义,各孕期之间比较差异有统计学意义。     

高原地区不同妊娠阶段孕妇甲状腺激素水平分析及参考范围界定

目的:观察正常孕妇不同妊娠阶段甲状腺激素水平,建立本地区早、中、晚孕期甲状腺激素参考值。方法:筛选本院及青海大学附属医院妇产科产前检查孕妇900例作为妊娠组,另选健康体检非孕女性200例为对照组。采用化学发光法测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平,分析不同孕期变化特点,制定甲状腺激素各指标参考值。再收集不同妊娠阶段3400例孕妇,验证该参考值对妊娠期亚临床甲状腺功能减退的诊断效果。结果:对照组与妊娠组孕期FT3、FT4、TSH水平有差异(P0.05),妊娠组FT3、FT4水平随孕期的增加逐渐下降,TSH逐渐上升(P0.05),而TPO-Ab和Tg-Ab组间无差异(P0.05)。以P_(2.5)百分位点为参考值下限,P_(97.5)为参考值上限,得出妊娠早、中、晚期FT3参考值分别为3.08～5.42 pmol/L、2.89～5.23 pmol/L、2.48～4.82pmol/L,FT4参考值分别为9.32～18.21 pmol/L、7.28～12.89 pmol/L、6.85～11.94pmol/L,TSH参考值分别为0.29～4.49 mIU/L、0.53～4.88 mIU/L、0.68～5.37mIU/L。结论:本研究建立了本地区不同妊娠阶段妇女甲状腺激素水平正常参考值,为本地孕妇甲状腺疾病筛查提供参考依据。