妊娠期糖尿病对子代影响的研究进展

妊娠期糖尿病是一种严重危害母婴健康的妊娠合并症,可对子代体格发育、心血管系统、免疫系统、认知发育等方面均造成影响。因此应将GDM子代作为高危儿童,加强相关随访及筛查,以便及早发现异常并早期干预,促进儿童健康成长。     

控制体脂对肥胖孕妇妊娠期糖尿病的影响

目的 分析控制体脂对肥胖孕妇妊娠期糖尿病及母婴结局影响.方法 将天津市河北区妇女儿童保健和计划生育服务中心2018年6月-2019年6月接收的112例肥胖孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各56例.研究组孕妇接受控制体脂措施,对照组孕妇接受常规护理措施,比较两组妊娠期糖尿病发生率、干预前后血清三...     

妊娠期糖尿病对新生儿体脂含量的影响研究

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)和新生儿体脂含量的关系。方法 采用前瞻性队列研究,将孕早期孕妇纳入队列,随访至胎 儿出生。于孕24~28周,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),将研究对象分为正常组和GDM组。孕妇分娩前,留取空腹血;胎儿出生24小时内,进行体格测量。使用t检验比较新生儿体 脂质量、体脂百分含量之间的差异;多元线性回归分析GDM和新生儿体脂含量之间的关系。结果 GDM组新生儿体脂质量(0.62±0.27) kg、体脂百分含量(17.68 ±5.22)%均高于正常组,差异具有统计学意义 (P<0.001)。多元线性回归结果表明分娩孕周、孕前体质指数(BMI)、空腹血糖、血脂水平是新生儿体脂百分含量的危险因素( P<0.05)。结论 GDM增加新生儿的体脂含量,应早发现、早干预,以降低新生儿体脂含量。     

妊娠期糖尿病与产后体脂对体重滞留的影响

目的 妊娠期糖尿病(GDM)患者产后体重变化特点尚不清晰.本研究旨在探讨GDM与非GDM产妇产后1年的体重滞留差异以及体脂在其中的作用.方法 采用前瞻性队列研究设计,通过75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)进行GDM诊断,采用双能X骨密度仪(DXA)测量产后6个月时体脂含量并获取脂肪质量指数(FMI),并随访至产后1...     

孕期体脂百分比对妊娠期妇女糖尿病影响因素分析

目的 探索孕中期妇女体成分与妊娠期糖尿病(GDM)的关联.方法 采用病例对照研究,以2018年4月至2019年4月在北京市某妇幼保健院进行产检孕妇为研究对象,在妊娠24～28周进行口服糖耐量试验,以明确是否存在GDM,并使用人体成分分析仪测定孕妇体成分.最终获得124例诊断GDM的孕妇作为病例组,130例血糖正常孕妇作...     

妊娠期糖尿病对子代体格发育的影响分析

目的 分析妊娠期糖尿病母亲及其婴儿的体格发育情况,为制定更为科学合理的高危婴儿喂养方案提供理论依据。方法 对339组妊娠期糖尿病(GDM)母亲及其新生儿进行了调查,并对其中114组婴儿在6月龄时进行了回访及体检,了解其体格发育情况。结果 母亲孕期血糖控制不好是低出生体重儿的影响因素(OR=4.44,95%CI1.69～11.69,P<0.05);孕前BMI和孕期体重增量是出生为巨大儿的影响因素(OR=1.18和1.11,95%CI1.06～1.30,1.04～1.18,P<0.05);新生儿出生体重分别与母亲孕前BMI、孕期体重增长,以及其6月龄年龄别体重(WAZ)、年龄别BMI(BAZ)、年龄别身高(HAZ)呈正相关(P<0.05);孕前体质指数(BMI)、孕期体重增量、新生儿出生体重为GDM产妇剖宫产的影响因素(P<0.05)。结论 GDM母亲子代低出生体重儿和巨大儿较多,孕期血糖控制好能减少低出生体重儿及巨大儿的发生。为预防GDM患者子代远期并发症,不仅要加强围生期保健,且从新生儿出生起就应将其纳入高危儿童管理体系,严密随访其喂养与营养状况、体格生长情况。     

妊娠期糖尿病对子代婴儿期甲状腺功能的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对子代婴儿期体格发育,甲状腺功能,智力发育的影响。方法随机选取2015年1月—2015年12月在苏州市立医院本部产科常规产前检查及足月分娩的妊娠期糖尿病孕妇的子代作为GDM组,同期选取血糖正常的孕妇的子代作为对照组,检测两组婴儿12月龄的体重、身长,促甲状腺激素(TSH)水平,运用Gesell发育量表法检测其智力发育水平。结果 GDM组子代12月龄体重、身长分别为(10.6±1.2)kg、(79.5±4.4)cm,均高于对照组(9.9±1.1)kg、(76.0±2.7)cm,差异有统计学意义。Gesell发育量表评估各能区发育商,GDM组适应性、精细运动、个人—社交发育商均低于对照组,差异有统计学意义;GDM组大运动、语言发育商均低于对照组,但无显著性差异。GDM组促甲状腺激素水平高于对照组,但差异无统计学意义。结论妊娠期糖尿病对子代婴儿期体格发育,智力发育中适应性、精细运动、个人-社交水平存在影响。妊娠期糖尿病对子代婴儿期甲状腺功能无明显影响。     

妊娠期糖尿病对子代维生素D水平的影响

目的探讨妊娠期糖尿病对子代维生素D水平的影响。方法选取2013年1-12月在该院接受治疗的妊娠期糖尿病患者60例作为观察组,另选取同期在该院分娩的健康妊娠期女性60例,作为对照组,跟踪两组研究对象妊娠结局。均在新生儿娩出24 h内、1岁、3岁时抽取外周静脉血检验维生素D水平,分析不同时间段两组婴幼儿血清维生素D水平。结果观察组新生儿娩出24 h内、1岁内婴儿以及3岁幼儿血清25-羟基维生素D3含量均低于对照组,其中新生儿和1岁内婴儿组间比较差异有统计学意义(P<0.05),3岁时组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病后代在新生儿娩出24 h内、1岁时血清25-羟基维生素D3浓度相对于正常产妇后代而言较低,但3岁时差异无统计学意义,这可能与喂养情况及生活方式有关。     

妊娠期糖尿病对不同性别新生儿体脂含量差异的影响

目的 探讨母亲妊娠期糖尿病(GDM)对新生儿体脂含量影响的性别差异,为开展早期营养干预提供理论支持。方法 以2015年1-7月在无锡市妇幼保健院出生的231例新生儿为研究对象,由专业人员对出生24~48 h内的新生儿进行身长、体重和皮褶厚度的测量,同时使用自制调查问卷收集母亲孕期健康情况。结果 1)病例组新生儿体脂百分比和体脂含量显著高于对照组(P<0.01),而出生体重、身长与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。2)校正母亲孕前BMI、孕期体重增量、分娩方式、年龄、文化程度等混杂因素后,母亲妊娠期糖尿病仅是男婴出生时体脂含量的主要预测因素,病例组男婴体脂含量比对照组平均多80 g(P<0.05)。结论 母亲妊娠期糖尿病对新生儿体脂含量的影响在男婴中表现更加显著。因此,应密切监测母亲孕期糖耐量异常新生儿的营养状况,尤其是针对男婴的跟踪随访和营养指导。     

体脂控制对肥胖孕妇妊娠期糖尿病及母婴结局影响

目的:探讨肥胖孕妇孕期体脂控制对妊娠期糖尿病(GDM)及母婴结局影响。方法:将165例给予体脂控制的肥胖孕妇设为观察组,135例常规诊疗和护理的肥胖孕妇设为对照组。比较两组体脂率、生化指标、GDM发生率、孕妇妊娠结局、胎儿结局。结果:孕34周时,观察组的体脂率(31.2±4.2%)低于对照组(32.5±3.6%)(P0.01),对照组TG、TC水平高于观察组,GDM发生率(27.4%)高于观察组(13.9%)(均P0.05)。妊娠期高血压、胎膜早破发生两组无差异(P0.05);对照组早产、剖宫产率以及巨大儿、胎儿窘迫率均高于观察组(均P0.05);两组低体重儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症、死胎率比较无差异(P0.05)。结论:肥胖孕妇孕期体脂控制,能够降低妊娠期糖尿病发生,改善母婴结局,临床可探索应用。     

妊娠期营养状况对子代的影响

妊娠期是生命过程中对营养要求最为敏感的时期,孕妇营养状况直接影响胎儿的生长发育,而且与胎儿成年以后慢性疾病的发生关系密切.适宜的孕期营养,直接关系到胎儿和婴幼儿体格和智力的全面发展.文章综述了妊娠期的营养需求及营养不平衡对子代的近、远期身体发育、智力发育和疾病的影响,并提出今后的研究方向.     

产后随访管理对妊娠期糖尿病患者人体成分体脂变化的影响

目的探讨产后延续的随访管理对妊娠期糖尿病(GDM)患者人体成分体脂指标变化的影响,为建立GDM患者管理模式提供依据。方法选取2015年8月-2016年8月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院进行产前检查、妊娠24~28周时诊断为GDM并在营养门诊就诊且接受妊娠期糖尿病健康教育指导的孕妇300例为研究对象,延续随访管理至产后12个月。产后42 d及12个月进行人体成分测定,比较患者自身随访管理前、后人体成分体脂指标:体质指数(BMI)、体脂百分比(BF%)、腰臀脂肪比率(WHR)、内脏脂肪面积(VFA)的变化;观察和比较健康行为依从性对人体成分体脂指标的影响。结果GDM患者产后42 d与12个月人体成分测定人体成分体脂指标比较差异均有统计学意义(P0.05),健康行为依从性好与依从性差两组人群产后12个月人体成分体脂指标比较差异无统计学意义(P0.05);GDM患者在产后12个月体脂肥胖指标的比率均低于产后42 d。结论对GDM患者实施从孕期至产后延续随访管理模式能有效提高患者产后随访率和健康行为依从性,明显改善患者产后人体成分体脂的分布,降低肥胖的发生率。     

妊娠期睡眠剥夺对子代的影响

睡眠剥夺是指由于各种原因引起的机体睡眠时间不足的状态。越来越多的证据表明,与未孕女性相比,妊娠期处于特殊生理时期,容易发生不同程度的睡眠剥夺,并且可能对子代产生严重的不良后果。本文总结了妊娠期睡眠剥夺对子代的影响并予以综述,或可对促进孕期保健和改善后代结局提供一些临床思路。     

妊娠期糖尿病对子代健康的影响:代谢综合征的传递

妊娠期糖尿病对孕母和子代都会产生不良影响,母亲远期发生代谢综合征的风险已被证实,而其后代易发生巨大儿、大于胎龄儿,增加儿童肥胖的发病风险,罹患代谢综合征的风险也增加,代谢异常出现代代相传。虽然儿童代谢综合征的发生机制目前仍存在争议,但妊娠期糖尿病母亲高胰岛素、高血糖环境导致代谢及免疫紊乱,胎儿在宫内不良环境下也发生异常代谢变化,增加成人期代谢综合征的风险已有足够的证据。降低妊娠期糖尿病的发生率,加强孕母的健康教育,调整其生活方式及关注儿童期健康管理,可以降低妊娠期糖尿病母亲子代的远期疾病负担,减少代谢综合征的传递。     

妊娠期糖尿病孕妇肠道菌群特征及对子代生长发育的影响

目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇肠道菌群特征,并分析其对子代生长发育的影响。方法 选取2018年3月—2021年3月宁波明州医院产科接诊的108例GDM孕产妇(观察组)和同期接诊的108例健康孕产妇(对照组)作为研究对象。采集两组孕妇孕晚期及胎儿出生1 d的粪便样本测定肠道菌群,对比检测结果。结果 肠道菌群α多样性分析显示观察组孕妇的S指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的H指数及E指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组孕妇相比,观察组孕妇的肠杆菌、肠球菌水平更高,双歧杆菌、乳杆菌水平更低(P<0.05)。两组孕妇的梭杆菌水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组子代肠道菌α多样性的S指数、H指数、E指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,观察组子代的肠杆菌水平更高,双歧杆菌、乳杆菌水平更低(P<0.05),肠球菌、梭杆菌水平接近(P>0.05)。观察组子代的不良结局总发生率显著高于对照组(P<0.05)。子代不良结局GDM患者的S指数明显高于正常结局GDM患者(P&...     

妊娠期糖尿病对子代肺成熟度影响的代谢组学研究进展

妊娠糖尿病如果孕妇继续保持高血糖并且控制不理想,会刺激胎儿胰岛素分泌增多,引起孕妇高胰岛素血症。当母亲的胰岛素浓度升高时,会抑制胎儿糖皮质激素的分泌,最终导致胎儿肺泡发育滞后及低血糖症。目前,胎肺成熟度是通过羊水泡沫测试来判断的,行羊膜腔穿刺术属有创操作存在一定弊端,现今临床上存在较大的争议。随着代谢组学在妊娠期糖尿病中的研究越来越多,本文主要就代谢组学在妊娠期糖尿病对子代肺成熟的影响的研究进展进行阐述。     

孕妇体脂分布与妊娠期糖尿病相关因素分析

目的:探讨孕妇体脂分布对妊娠期糖尿病(GDM)的影响情况。方法:对249例GDM孕妇和10 700名健康孕妇,利用肌肉功能分析系统(Mobility Evaluation System-Mes-01S20,MES),采用生物电阻抗方法 (BIA)检测全身脂肪百分比(body fat percent,BF%)、全身脂肪分布(fat distribution,FD),并测量身高、体重,计算体重指数(body mass index,BMI)。结果:249例GDM孕妇平均年龄(30.0±4.2)岁,10 700例健康孕妇平均年龄(27.5±3.8)岁,GDM孕妇组年龄显著高于健康孕妇组(P<0.001)。GDM孕妇组不同孕周的BF%、FD、BMI均高于健康孕妇组,方差分析结果 F值分别为77.02(P<0.001)、74.15(P<0.001)和61.33(P<0.001)。结论:加强孕期营养指导,合理膳食,进行适宜运动,密切监测BMI的增幅,控制孕期体重增长,对预防妊娠期糖尿病的发生具有重要意义。     

妊娠期糖尿病与子代肥胖关联性研究进展

正妊娠期糖尿病是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常[1]。目前国际上采用的诊断方法、标准尚未完全统一,各国报道的发病率相差悬殊。于2000年7月至2006年4月在全球9个国家,15个医学研究中心开展的全球多中心前瞻性高血糖与妊娠不良结局研究(hyperglycemia and pregnancy outcomes,HAPO)纳入25 000多例孕妇,基于国际糖尿病与妊娠研究组建议的诊断标准,妊娠期糖尿病检出率差异较     

妊娠期糖尿病孕妇子代生长发育情况调查

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇子代体格生长发育以及神经智力生长发育。方法:选取2017—2018年本院就诊的GDM孕妇113例为糖尿病组,身体健康孕妇120例为对照组。记录两组分娩的新生儿体孕周、性别、体重、血糖,1年后幼儿体重、身高评估子代体格生长发育,使用贝利婴幼儿发展量表(BSID)评估1岁龄幼儿心理发展指数(MDI)和心理运动发展指数(PDI)。结果:两组孕妇年龄、孕次、产次等无差异(P0.05),体质指数糖尿病组高于对照组(P=0.000),分娩孕周、新生儿性别无差异(P0.05),新生儿体重(3721±830g)高于对照组(3484±780g)、血糖水平(3.13±0.49 mmol/L)低于对组组(3.60±0.21 mmol/L)(P=0.026、0.000),1岁龄幼儿身高、体重高于对照组、MDI低于对照组幼儿(P0.05),而PDI两组幼儿无差异(P0.05)。结论:GDM不仅影响孕妇子代体格生长发育,还会影响子代智力发育,临床应加以重视并及时干预。