儿童免疫性血小板减少症IL-27、CD4~+CD45RA~+T及CD4~+CD45RO~+T细胞变化

目的检测免疫性血小板减少症患儿外周血细胞因子IL-27、CD4~+T细胞表面抗原CD45RA和CD45RO表达的变化,探讨其在ITP发病过程中的作用。方法新诊断ITP患儿35例,正常体检儿童35例作为对照,ELISA法检测血清IL-27水平、流式细胞术法检测外周血CD4~+T细胞CD45RA和CD45RO的表达率,采用t检验、直线相关分析进行比较。结果血清IL-27浓度ITP组(195.35±70.30)ng/L,对照组(301.25±125.40)ng/L,差异有统计学意义(P0.01);CD4~+CD45RA+T细胞表达率ITP组(26.34±5.58)%,对照组(30.56±5.35)%;CD4~+CD45RO~+T细胞表达率ITP组(55.12±7.85)%,对照组(48.45±6.74)%,差异均有统计学意义(P0.01);血清IL-27水平与外周血小板计数无相关性(r=0.202,P=0.575)。结论 IL-27、CD4~+CD45RA+T细胞和CD4~+CD45RO~+T细胞介导的细胞免疫异常可能参与了ITP发病。     

原发免疫性血小板减少症患者外周血CD4~+ T淋巴细胞与IL-37表达的变化及意义

目的探讨原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血CD4~+ T淋巴细胞与IL-37表达的变化及意义。方法以2016年2月-2017年2月我院收治的32例ITP患者[均行常规药物治疗,治疗前患者记为治疗前组(n=32),治疗后缓解患者记为治疗后缓解组(n=26)]和同时期在我院体检的健康对照组30例(记为健康组)为对象,采用流式细胞仪检测三组外周血CD4~+ T淋巴细胞阳性率,酶联免疫吸附法检测三组血清白细胞介素-37(IL-37)水平,三组均采用Sysmex XN-1000行血小板计数,采用Pearson法分析ITP患者外周血CD4~+ T淋巴细胞阳性率与IL-37表达水平及血小板计数相关性。结果治疗前组外周血CD4~+ T淋巴细胞阳性率、血小板计数较治疗后缓解组、健康组明显低,而IL-37水平较治疗后缓解组、健康组明显高(P0.01);治疗后缓解组CD4~+ T淋巴细胞阳性率、血小板计数、IL-37水平与健康组相较也有显著性差异(P0.01);Pearson相关性分析结果提示ITP患者外周血中CD4~+ T淋巴细胞阳性率与IL-37呈明显负相关(r=-0.478,P0.01),但与血小板计数呈明显正相关(r=0.422,P0.01)。结论 ITP患者外周血中CD4~+ T淋巴细胞阳性率、血小板计数明显降低,血清IL-37水平明显升高,且CD4~+ T淋巴细胞阳性率与IL-37、血小板计数有明显相关性,提示CD4~+ T淋巴细胞和IL-37可能与ITP发病机制有关。     

免疫性血小板减少症患者协同刺激分子的表达及意义

目的：探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者外周血淋巴细胞CD28、CD80及CD86的表达及意义。方法：采用免疫荧光标记和流式细胞术检测30例ITP患者和30例健康对照者外周血CD28细胞、CD80细胞和CD86细胞分别占淋巴细胞的比例及血小板表面相关抗体水平,并进行对比、分析。结果：与正常对照组相比,ITP患者外周血CD28细胞增多,差异有统计学意义（P〈0.05）;CD80细胞增多,但差异无统计学意义（P〉0.05）;CD86细胞显著增多,差异有统计学意义（P〈0.05）,此结果与ITP是否急慢性无关。治疗前后患者的CD28、CD80及CD86的表达率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。患者与正常对照组PAIg A、PAIg G和PAIg M的水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）;CD80、CD86表达与PAIg G水平之间存在显著的相关性,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：ITP患者外周血淋巴细胞CD28、CD80及CD86表达均异常,可能与其发病相关。     

AIHA/Evans综合征患者外周血CD80、CD86及CD4^+CD25^+T细胞的表达及临床意义

目的探究自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)/Evans综合征患者外周血CD80、CD86及CD4^+CD25^+调节性T细胞的表达水平及其临床意义。方法选取2014年1月-2017年12月经南阳医学高等专科学校第一附属医院诊治的AIHA/Evans综合征患者60例,以是否处于发作期为准分为发作组与缓解组,其中发作组39例,缓解组21例,另同期随机选取28名健康志愿者作为对照组,比较三组外周血的淋巴细胞共刺激因子CD80、CD86及CD4^+CD25^+调节性T细胞的表达水平。结果AIHA/Evans综合征发作组CD80、CD86、CD4^+CD25^+调节性T细胞表达水平分别为(7.21±1.84)%、(6.23±4.42)%、(2.83±1.75)%,发作组CD80、CD86表达水平高于缓解组及对照组,CD4^+CD25^+调节性T细胞表达水平低于缓解组及对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但缓解组与对照组CD80、CD86及CD4^+CD25^+调节性T细胞表达水平的比较差异无统计学意义。结论AIHA/Evans综合征发作患者外周血CD80、CD86及CD4^+CD25^+调节性T细胞的表达水平明显升高,CD80、CD86及CD4^+CD25^+调节性T细胞可能在AIHA/Evans综合征发病机制中起着重要作用。     

类风湿性关节炎患者外周血T、B淋巴细胞中共刺激分子CD80和CD86的表达

目的探讨共刺激分子CD80和CD86在类风湿性关节炎(RA)患者外周血T、B淋巴细胞中的表达情况。方法运用流式细胞仪检测RA患者外周血T、B淋巴细胞中共刺激分子CD80和CD86的表达,并与正常对照组进行比较。结果 RA患者外周血T淋巴细胞中CD80的表达率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。RA缓解组、RA活动组患者外周血T淋巴细胞CD80的表达率均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);RA缓解期组外周血B淋巴细胞CD86的表达率明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);RA活动期组外周血B淋巴细胞CD86的表达率则明显高于RA缓解组和正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论共刺激分子CD80和CD86在RA患者外周血T、B淋巴细胞异常表达,可能在RA发病中起重要作用。     

重组人血小板生成素对难治性原发性免疫性血小板减少性紫癜患者T、B淋巴细胞功能的影响

目的探讨原发性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者使用重组人血小板生成素(rh TPO)治疗前后外周血IL-2、IL-4、CD19~+细胞、B1细胞水平及其临床意义。方法采用CBA技术检测65例ITP患者治疗前后及38例对照组外周血IL-2、IL-4、CD19~+细胞及B1细胞水平变化。结果治疗前ITP组外周血IL-2水平及IL-2/IL-4比值明显高于对照组,而IL-4水平明显低于对照组,CD19~+细胞及B1细胞水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);经rh TPO治疗后IL-2水平及IL-2/IL-4比值较治疗前明显下降,CD19~+细胞及B1细胞水平也有所下降,IL-4水平较治疗前明显上升,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 ITP患者存在着T淋巴细胞和B淋巴细胞的异常表达,ITP是一种以Th1优势伴B1细胞高表达的免疫性疾病,TPO治疗后血小板上升,可能通过调节ITP患者外周血T淋巴细胞及B淋巴细胞水平而发挥作用。     

特应性皮炎患儿单核细胞和CD4+T淋巴细胞表面共刺激分子的表达

目的 探讨外周血单核细胞和CD4+T淋巴细胞表面共刺激分子在儿童特应性皮炎(AD)中的致病作用.方法 用免疫荧光标记流式细胞术检测25例AD患儿外周血单核细胞和CD4+T淋巴细胞表面共刺激分子,以25例正常人作为对照.结果 与对照组相比,AD患儿外周血单核细胞表面CD80、CD86和CD83分子表达水平均明显增高,CD4+T淋巴细胞表面CD86分子表达水平明显增高,而CD80和CD83分子表达水平差异无统计学意义.结论 AD患儿外周血中单核细胞可能通过上调共刺激分子CD80、CD86和CD83的表达水平促使免疫细胞活化而导致Th1／Th2免疫应答失衡;CD4+T淋巴细胞表面共刺激分子CD86表达水平升高,可能在免疫应答中起维持和放大作用.     

血小板减少性紫癜患儿Treg细胞白细胞相关免疫球蛋白样受体-1的表达变化及其意义

目的探讨血小板减少性紫癜(ITP)患儿Treg细胞白细胞相关免疫球蛋白样受体-1的表达变化及其意义。方法选取免疫性血小板减少症患儿41例为观察组,同期健康儿童34例为对照组,比较两组儿童免疫细胞亚群比例,LAIR-1在各种免疫细胞膜上的表达比例,血清中sLAIR-1水平与LAIR-1 mRNA表达以及相关关系分析。结果观察组外周血中的NKT细胞比例(61.57±4.38)%、CD4~+T淋巴细胞比例(31.25±4.14)%低于对照组,CD8~+T淋巴细胞比例(25.46±2.24)%高于对照组(21.42±2.49)%,NKT细胞膜上LAIR-1表达(72.75±6.46)%高于对照组(68.83±8.51)%,CD4+T淋巴细胞上LAIR-1表达(80.29±8.36)%和CD8~+T淋巴细胞上LAIR-1表达(87.58±9.87)%低于对照组,sLAIR-1水平(4.68±3.17)μg/L和LAIR-1 mRNA表达(0.43±0.26)%高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组外周血LAIR-1 mRNA表达与sLAIR-1水平呈正相关(r=0.475,P0.05)。结论 ITP患儿LAIR-1在NKT细胞上的表达升高,在CD4~+T和CD8~+T淋巴细胞上的表达降低,外周血中sLAIR-1水平和LAIR-1 mRNA表达升高且呈正相关。     

特发性血小板减少性紫癜患者外周血CD40/CD40L的表达及意义

目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血淋巴细胞及血小板上CD40、CD40L和血浆sCD40、sCD40L的表达及意义.方法:采用免疫荧光标记和流式细胞术检测37例ITP患者和30例健康志愿者外周血CD19+CD40+细胞和CD3+CD40L+细胞分别占淋巴细胞的比例及血小板膜表面CD40和CD40L水平,采用ELISA检测血浆sCD40和sCD40L水平.结果:与健康志愿者相比,急性ITP患者外周血CD19+CD40+细胞和CD3+CD40L+细胞均增多(P＜0.05),血浆sCD40水平显著降低(P＜0.01),sCD40L水平显著增高(P＜0.01),血小板膜表面CD40L表达增多(P＜0.05),慢性ITP患者CD3+ CD40L+细胞显著增多(P＜0.01);与治疗前比较,急性ITP患者治疗缓解后血浆sCD40水平显著增高(P＜0.01),sCD40L水平显著降低(P＜0.01),CD3+CD40L+细胞及血小板膜CD40L表达均降低.结论:ITP患者CD40/CD40L共刺激分子存在异常,可能与ITP发病密切相关,治疗缓解后CD40/CD401恢复正常.     

特发性血小板减少性紫癜患者血清白细胞介素11水平、淋巴细胞亚群及NK细胞变化的临床意义

目的 检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血清白细胞介素11(IL-11)水平、淋巴细胞亚群及NK细胞的变化,探讨相关因素在ITP发病中的作用.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)、流式细胞术分别检测50例ITP(ITP组)和30例健康体检者(对照组)血清IL-11水平、淋巴细胞亚群及NK细胞的变化.结果 ITP组的血小板计数[(30.21±19.40)×109/L]明显低于对照组[(207.21±31.55)×109/L](P＜0.05),ITP组患者血清IL-11水平[(255.72±163.43)ng/L]明显高于对照组[(40.60±5.57)ng/L](P＜0.05),相关分析表明ITP患者血清IL-11水平与血小板计数呈负相关(r=-0.557,P＜0.05);ITP组患者CD3+、CD4+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+明显低于对照组(P＜0.05),CD8+T淋巴细胞百分比明显高于对照组(P＜0.05);CD3-CD(16+56)+NK细胞百分比明显低于对照组(P＜0.05).结论 IL-11水平、淋巴细胞亚群及NK细胞变化与ITP的发病密切相关,且IL-11水平与血小板计数可能存在负反馈调节作用.

Abstract：

Objective To detect the serum level of interleukin (IL)-1 1, lymphocyte subsets and NK cells in patients with idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP), and explore the related factors in the pathogenesis of ITP. Methods The serum level of IL-11, lymphocyte subsets and NK cells were detected by double antibody sandwich enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) and flow cytometry in 50 ITP patients (ITP group) and 30 controls (control group). Results The platelet in ITP group [ (30.21 ± 19.40) ×109/L] was lower than that in control group [ (207.21 ± 31.55 ) × 109/L] obviously (P ＜ 0.05 ); the serum level of IL-11 in ITP group [(255.72 ± 163.43) ng/L] was significantly higher than that in control group [ (40.60 ± 5.57 ) ng/L ] (P ＜ 0.05 ). The correlation analysis indicated that the blood serum levels of IL- 11 had negative relationship with the platelet (r = -0.557 ,P ＜ 0.05). The percentage of CD3+ and CD4+ T lymphocyte percentage, CD4+/CD8+ in ITP group were lower and the percentage of CD8+ T lymphocyte was higher than those in control group obviously (P ＜ 0.05 ). The percentage of CD3- CD(16+56) +NK cell in ITP group was lower than that in control group (P ＜ 0.05). Conclusion IL-11, lymphocyte subgroup and NK cell change correlate with ITP morbidity closely, and the IL-11 level and the platelet possibly have the negative feedback control action.     

支气管哮喘患儿外周血不同T淋巴细胞亚群的表达及其临床意义

目的分析支气管哮喘患儿外周血不同T淋巴细胞亚群的表达特点及临床意义。方法选取2016年1-3月在首都医科大学附属北京儿童医院治疗的支气管哮喘患儿(哮喘组,93例)及健康体检儿童(对照组,93例)为研究对象,采集两组研究对象清晨空腹静脉血行标本处理后,测定T淋巴细胞亚群的表达及相关细胞因子水平,参数含CD3~+、CD4~+、CD8~+、Th1、Th2、Th17、调节性T细胞(Treg)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-17,并计算CD4~+/CD8~+、Th1/Th2、Th17/Treg的比值。结果哮喘组患儿的CD4~+细胞表达升高、CD8~+细胞表达降低,CD4~+/CD8~+比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);哮喘组患儿的Th1细胞表达降低、Th2细胞表达升高,Th1/Th2比值明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);哮喘组患儿的Th17细胞表达升高、Treg细胞表达降低,Th17/Treg比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);哮喘组的IFN-γ水平明显低于对照组,IL-4、IL-17水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 T淋巴细胞亚群表达异常与支气管哮喘的发病密切相关,临床检测T淋巴细胞亚群表达可间接评估支气管哮喘的发病状况,具有重要的临床应用价值。     

信号分子CD40/CD40L的水平变化与儿童哮喘关系的探讨

目的探讨信号分子CD40/CD40L的水平变化与儿童哮喘的关系.方法用流式细胞仪分别检测25例急性发作期哮喘患儿、15例缓解期哮喘患儿及20例正常儿童外周血T、B细胞CD40和CD40L的表达率,并比较三组间CD40/CD40L表达水平的差异性.结果 (1)哮喘急性发作组B淋巴细胞CD40的表达率[(17.90±3.36)%]最高,哮喘缓解组[(15.95±1.98)%]次之,对照组[(13.89±3.67)%]最低,三者之间差异有统计学意义(P＜0.05).(2)哮喘急性发作组和哮喘缓解组的CD4+T细胞的CD40L表达率分别为(7.97±3.13)%和(8.05±2.75)%,两者间差异无统计学意义(P＞0.05),但两者均高于对照组的(5.58±3.00)%,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)三组间CD4+、CD8+T细胞的CD40的表达率比较差异无统计学意义(P＞0.05).(4)三组间B淋巴细胞、CD8+T细胞的CD40L的表达率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论急性发作哮喘和缓解期哮喘息儿所显示的相关免疫细胞CD40/CD40L的水平变化在哮喘的发病过程中可能具有重要意义.     

乌司他汀对重症急性胰腺炎儿童炎症因子和T淋巴细胞的影响

目的:探讨乌司他汀对重症急性胰腺炎儿童炎症因子和T淋巴细胞的影响,为临床治疗提供理论依据。方法:将重症急性胰腺炎儿童分为乌司他汀联合常规治疗组(UTN组)和常规治疗组(CON组),比较两组研究对象治疗前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、淋巴细胞(Lym)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+和CD8+)的差异。结果:UTN组和CON组重症急性胰腺炎儿童治疗前的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10差异无统计学意义(P>0.05),两组研究对象治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8均显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05),IL-10均显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05);UTN组儿童治疗后的hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8均显著低于CON组,差异有统计学意义(P均<0.05),IL-10显著高于CON组,差异有统计学意义(均P<0.05)。UTN组和CON组重症急性胰腺炎儿童治疗前Lym、CD3+、CD4+和CD8+水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05),两组研究对象治疗后Lym、CD3+和CD4+淋巴细胞均显著增加,差异有统计学意义(P均<0.05),CD8+淋巴细胞显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05);UTN组儿童治疗后的Lym、CD3+和CD4+淋巴细胞均显著高于CON组,差异有统计学意义(P均<0.05),CD8+淋巴细胞显著低于CON组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:乌司他汀可显著降低重症急性胰腺炎儿童血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8,提高IL-10和T淋巴细胞免疫水平。     

内皮细胞微粒与CD8~+ CD25~+ FoxP3~+调节T细胞对子痫前期发生发展的作用探究

目的通过探讨子痫前期患者外周血内皮细胞微粒(endothelial microparticles,EMPs)与CD 8~+ CD 25~+ FoxP 3~+调节T细胞(regulatory T cell,Treg)之间关系,阐明EMPs对Treg功能影响及其在子痫前期发病过程中的机制。方法选取2017年6月至2018年5月在上海市嘉定区妇幼保健院行产检的子痫前期孕妇60例为研究组,其中38例非重度子痫前期患者为A组,22例重度子痫前期患者为B组;同时随机选取60例健康孕妇为对照组。收集所有孕妇外周血,应用流式细胞仪检测外周血EMPs、CD 8~+ CD 25~+ FoxP 3~+ Treg、FoxP 3 mRNA表达水平及转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、白介素(Interleukin,IL)-10、IL-6、IL-17血清浓度。比较各组之间以上指标差异并研究其相关性。结果与对照组比较,A、B组EMPs水平显著升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,A、B组CD 8~+ CD 25~+ FoxP 3~+ Treg比例及FoxP 3 mRNA表达水平显著降低,且B组较A组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,A、B组TGF-β、IL-6、IL-17的血清浓度均升高,其中IL-6、IL-17在B组中水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。TGF-β在A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,B组EMPs水平与CD 8~+ CD 25~+ FoxP 3~+ Treg、FoxP 3 mRNA表达水平呈负相关(r=-0.379、-0.427,P=0.001、0.004),与TGF-β、IL-6、IL-17呈正相关(r=0.376、0.427、0.257,P=0.024、0.005、0.037),与IL-10不相关(r=0.173,P=0.217)。结论 EMPs在子痫前期患者血浆表达水平上升,在子痫前期发病机制中起到一定的作用,为临床诊断及治疗提供新的思路。     

转化生长因子、胱天蛋白酶、T细胞亚群、白细胞介素在慢性乙型肝炎患者中的变化及意义

目的研究转化生长因子(TGF)、胱天蛋白酶、T细胞亚群、白细胞介素(IL)在慢性乙型肝炎患者中的变化及意义。方法选取62例慢性乙型肝炎患者为观察组,另选取体检健康者62例为对照组,检测并分析各项指标水平。结果观察组c-IAP1蛋白的阳性表达率、表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组外周血淋巴细胞、白细胞、T细胞、CD8~+T细胞、CD4~+T细胞、CD4~+CD28~+T细胞、CD8~+CD28~+T细胞计数以及NK细胞计数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组外周血CD4~+CD28RA~+62L~+T细胞计数和比例较对照组减少,而CD4~+CD45RA-T细胞则较对照组增加,差异有统计学意义(P0.05)。观察组IL-6、IL-8和IL-32的水平以及TGF-β1水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TGF、c-IAP1、T细胞亚群以及IL水平能有效监测慢性乙型肝炎的发生。     

支原体肺炎患儿免疫功能检测及临床意义

目的检测支原体肺炎患儿免疫功能变化情况及临床意义。方法选取2015年1月-2016年1月本院收治的60例支原体肺炎患儿作为研究组,同期在本院体检的60例健康儿童作为对照组,采用流式细胞术检测2组儿童外周血T淋巴细胞亚群;采用免疫透射比浊法检测2组儿童免疫球蛋白IgG、IgA、IgM;采用ELISA法检测细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)及白介素6(IL-6)表达水平。结果研究组患儿的CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+指标值、免疫球蛋白IgA及IgM水平、血清IFN-γ、IL-4及IL-6水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01),而2组儿童CD8~+指标、IgG水平差异无统计学意义(P0.05)。结论支原体肺炎患儿存在多种淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及细胞因子明显异常,导致自身免疫功能紊乱,检测患儿自身免疫功能状况对支原体肺炎患儿的诊断及治疗具有重要参考价值。     

特发性血小板减少性紫癜患者外周血淋巴细胞共刺激分子的表达及白介素18的作用

目的本研究探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者外周血淋巴细胞共刺激分子CD80、CD86及其配体CD28的表达水平及白介素18的作用。应用免疫荧光标记和流式细胞技术检测34例ITP患者和34名正常人外周血淋巴细胞共刺激分子CD80、CD86及其配体CD28的表达,酶联免疫（ELISA）法测定血浆IL18。结果ITP患者外周血淋巴细胞CD80、CD86表达率（4．21&#177;2．27％,7．19&#177;5．16％）均明显高于正常对照组（2．34&#177;0．87％,4．08&#177;1．96％,P〈0．01）。ITP组血浆IL18含量为（538．31&#177;111．33）pg／ml,正常对照组血浆IL18含量为（489．44&#177;49．07）pg／ml。IL18含量与血小板数量呈显著性负相关（r=-0．395,P〈0．05）。结论ITP患者CD80和CD86共刺激分子过度表达,患者血浆中IL18水平比正常对照组明显升高（P〈0．05）,其刺激分子CD80、CD86与ITP发病密切相关,IL18在ITP发病机理中起重要作用.     

淋巴细胞CD3+、CD4+和CD19+作为难治性支原体肺炎预测指标研究

目的分析普通肺炎支原体肺炎(MPP)与难治性支原体肺炎(RMPP)的临床特点、淋巴细胞亚群、血清水平,探索RMPP的预测指标。方法对100例MPP患儿的临床资料进行回顾性分析,其中普通MPP患儿65例、RMPP患儿35例,比较两组的临床特点、淋巴细胞亚群、血清水平等各项身体指标,采用ROC曲线对RMMP患者的特异性指标进行有效评估。结果淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD19+、CD56+按实际检测结果计数以及血清乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白E(IgE)水平两组比较差异显著(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,T淋巴细胞(CD3+、CD4+)、B淋巴细胞(CD19+)按实际检测结果计数诊断普通MMP和RMPP的曲线下面积分别为0.867、0.912、0.849,其敏感性分别为89%、91%、89%,特异性分别为76%、72%、5%。结论 CD3+、CD4+、CD19+按实际检测结果计数可作为儿童RMPP的预测指标。     

CTLA-4及协同刺激信号与孕早期不明原因反复自然流产的关系

目的:研究孕早期不明原因反复自然流产(URSA)患者外周血、蜕膜组织CTLA-4及相关免疫分子的表达及其在母胎免疫调节中的作用。方法:采集10例正常育龄妇女(正常非孕组)黄体期、12例正常育龄妇女早孕期(正常妊娠组)和23例孕早期不明原因反复流产患者(URSA组)流产时的外周血,同时留取正常育龄妇女及反复流产患者早孕期行人工流产时蜕膜组织,应用流式细胞仪进行分析,比较CTLA-4、CD4+CD25+、CD80、CD86的表达水平。结果:CTLA-4在3组外周血中表达差异无统计学意义(P>0.05),正常妊娠组外周血淋巴细胞CD4+CD25+的表达显著高于URSA组与正常非孕组,差异有统计学意义(P<0.05),URSA组外周血淋巴细胞中CD80、CD86的表达显著高于正常妊娠组及正常非孕组,差异有统计学意义(P<0.05),正常妊娠组蜕膜组织CTLA-4、CD4+CD25+的表达显著高于URSA组,差异有统计学意义(P<0.05),URSA组蜕膜组织CD80、CD86的表达显著高于正常妊娠组(P<0.05)。结论:蜕膜组织淋巴细胞CTLA-4、CD4+CD25+、CD80、CD86的表达情况在母胎界面免疫耐受调控中起重要作用,外周血淋巴细胞CD4+CD25+、CD80、CD86的表达水平与孕早期反复流产有一定的相关性。     

哮喘合并肺炎支原体感染患儿血清CD4+/CD8+、IL-5、维生素D对肺功能的影响

目的 探讨哮喘合并肺炎支原体(MP)感染患儿血清CD4⁺/CD8⁺、白细胞介素-5(IL-5)、维生素D水平对肺功能的影响。方法 选取2019年7月至2021年7月西部战区总医院儿科收治的哮喘患儿120例,根据是否感染MP将其分为感染组69例与未感染组51例,另外纳入同期体检健康儿童40例作为对照组。比较三组的T淋巴细胞亚群检测结果及免疫球蛋白G(IgG)、IL-5、维生素D、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及肺功能指标[用力肺活量(FVC)、潮气量(Vt)、潮气呼气峰流速(PTEF)]。利用Pearson法分析MP感染患儿的CD4⁺/CD8⁺、IL-5、IgG、维生素D、hs-CRP与肺功能指标的相关性。结果 (1)三组小儿的CD4⁺T、CD8⁺T、CD4⁺/CD8⁺及IgG水平比较差异均有统计学意义(F值分别为141.053、117.220、242.024、619.257,P<0.05);感染组和...