护理干预对局部麻醉手术病人生理和心理影响的研究

手术对躯体是一种创伤性治疗,会对病人产生不良刺激.局部麻醉手术时,由于病人始终处于清醒状态,此时病人的心理承受能力下降,应激反应增强,病人会感到焦虑、不适或疼痛,甚至影响手术的顺利进行.在手术过程中为病人提供安全有效的镇静,可以减轻病人对手术、环境的不适及有害的应激反应[1].通过观察局部麻醉手术中应用镇静药物,实施护理干预以及传统的护理配合等措施可减少病人心理及生理不良反应,取得一定效果.现总结如下.     

手术室护理干预对硬膜外麻醉效果的影响

病人对手术会产生不同程度的应激反应,包括生理应激反应和心理应激反应,这些应激如果非常强烈会干扰手术麻醉的顺利实施。在我国很多手术选择硬膜外麻醉,其特点是阻滞用具简便、经济、镇痛确切、肌肉松弛可靠,对循环、呼吸影响相对较小。但其麻醉范围有节段性和局限性,术中保留知觉,使得很多病人容易对麻醉效果产生顾虑,对手术产生恐惧,增加应激反应的程度,从而影响麻醉效果。因此,我科护士对手术室人性化护理干预对硬膜外麻醉效果的影响进行了研究。现介绍如下。     

择期性手术病人的心理应激及护理对策

观察了６００例普通外科、泌尿外科及妇科的择期性手术病人的心理应激反应的一般特点和变化规律，以及采用以提供程序性和感觉性信息为主，以其他方法为辅的心理护理措施对手术病人应激反应产生影响。其中实验组３００例、两个对照组各１５０例。结果表明：（１）病人入院后，随着手术时间的逼近，应激反应逐渐加剧，手术前夜的焦虑、恐惧与血压水平显著升高；手术开始后则急剧下降；病人术后所感受到的疼痛、痛苦与不适显著高于术中。（２）实验组在手术前夜、术中及术后的各项心理指标的应激反应水平显著低于两个对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１），显示了心理护理的积极影响。结果说明本法对维护手术病人康宁具有一定的实用价值。     

舒适护理在手术护理中的应用

手术作为重大的心理性和躯体应激源[1],可通过心理上的恐惧紧张和生理上的创伤直接影响病人的正常生理活动[2],从而造成心理和躯体的不适,甚至导致强烈的生理与心理应激反应。这些反应如过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响[3],而且会直接干扰麻醉和手术,影响病人的手术治疗与预后。为此,我们以萧氏舒适护理模式为框架,改变以往手术室以手术配合为主的被动功能制护理模式,制定了一系列手术室舒适护理流程,应用于临床,效果满意,受到了病人的好评。现将手术室如何开展舒适护理探讨如下。1资料与方法1.1一般资料本组随机抽取手术病…     

术前护理访视和术后回访在手术室整体护理中的应用

手术对病人来说是一种不同程度的心理应激，这种应激反应如果过于强烈，会直接干扰手术和麻醉的顺利实施，因此围术期病人的护理越来越受到重视。开展术前访视，向病人提供有关手术、麻醉及护理方面的信息，可减轻病人的恐惧心理，缓解焦虑，使病人处于一个最佳的适合手术治疗和护理的生理和心理阶段，手术护士通过收集资料、评估病人情况，制定护理计划，以便在术中、术后实施正确的护理措施，激发护士学习业务的自觉性，提高手术室护理人员的业务水平，拓宽视野，建立全新的护理理念。通过术后回访，一方面给病人提供连续的护理服务，促进病人康复；     

术前访视心理护理对眼科局麻患者心理、生理应激的影响

目的探讨术前访视心理护理在眼科局部麻醉患者中的应用。方法将80例眼科局部麻醉手术患者分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上于术前访视中加强心理护理,比较两组患者心理、生理应激反应。结果观察组术前30min的焦虑、抑郁评分及心率、血压、NE、E浓度均显著低于对照组（P〈0．05）。结论术前访视心理护理能够减轻眼科局麻手术患者心理、生理应激反应,有利于患者术后康复。     

采用不同体位行甲状腺手术效果观察

随着现代麻醉学的发展，局部麻醉病人知晓术中情况对病人术后心灵创伤的影响已越来越被医务工作者所重视。手术室护理是围绕手术这一特殊时期．针对手术和麻醉对病人造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施。手术全过程保障病人心理、身体舒适是一种“以病人为中心”的护理理念的重要体现。为减少对病人的精神创伤及体位不当引起的并发症．我院2006年1月2006年8月在甲状腺肿瘤手术中采取全身麻醉及改良手术体位．并与常规手术体位进行对照观察。现报告如下。     

心理干预在局部麻醉乳腺微创旋切手术中的应用

[目的]探讨心理护理干预对局部麻醉乳腺微创旋切手术病人的影响。[方法]将200例局部麻醉乳腺微创旋切手术病人随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理干预,比较两组病人术前、术中、术后及血压、心率变化及疼痛程度。[结果]观察组病人术中和术后血压、心率明显低于对照组(P <0.05);观察组病人疼痛程度明显轻于对照组(P <0.05)。[结论]在常规护理的基础上实施心理干预能有效稳定局部麻醉乳腺微创旋切手术病人的血压、心率,减轻病人的疼痛。     

对门诊手术病人心理护理的探讨

手术对病人的身心是一种刺激和负担，往往会引起病人不良的生理与心理反应，而门诊手术病人就诊后需马上手术，往往无思想准备，短时间内难以适应这一特殊环境，更容易产生恐惧、紧张心理，导致病人呼吸、心率加快等生理反应，影响手术的顺利进行。因此，加强局部麻醉病人生理、心理的健康维护愈显重要，手术室护士除了要有娴熟的专业技术外，还应注重对门诊病人术前、术中实施有效的心理护理，充分调动病人的主观能动性，缓解病人焦虑、恐惧心理，保证手术的顺利进行。现将门诊手术病人的心理护理介绍如下。     

浅谈心理护理对手术患者的应用

当手术成为病人治疗必需的过程时，手术室心理护理就成为病人整个护理中不可缺少的一部分，手术病人进入手术室之后往往会产生一种紧张、恐怖不安的心情，这是由于手术虽然是外科疾病的一种重要手段，然而就其特点会给病人带来一定的精神压力和情绪变化，这些不适的心理反应会直接影响手术的进行以及术后的治疗效果，因此使病人消除术前恐怖心理，排除心理负担，能平和、积极地配合手术治疗，就成为手术室护理的重要内容。     

手术室护理干预对硬膜外麻醉效果的影响

病人对手术会产生不同程度的应激反应,包括生理应激反应和心理应激反应,这些应激如果非常强烈会干扰手术麻醉的顺利实施.在我国很多手术选择硬膜外麻醉,其特点是阻滞用具简便、经济、镇痛确切、肌肉松弛可靠,对循环、呼吸影响相对较小[1].但其麻醉范围有节段性和局限性,术中保留知觉,使得很多病人容易对麻醉效果产生顾虑,对手术产生恐惧,增加应激反应的程度,从而影响麻醉效果.因此,我科护士对手术室人性化护理干预对硬膜外麻醉效果的影响进行了研究.现介绍如下.     

手术前患者心理状态分析和护理体会

手术是外科患者的主要治疗手段，手术可以解除患者的痛苦．使之康复。但手术作为一种刺激源，常可导致手术患者产生比较强烈的生理与心理应激反应，这种反应如果过于强烈，不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响，而且会干扰手术、麻醉的顺利实施．影响患者的治疗效果。术前患者的紧张、恐惧、忧虑心理，还会影响患者的免疫系统，使免疫功能下降，影响术后康复。因此，做好心理护理，保证手术顺利进行是非常重要的。对常见术前心理状态与护理体会如下。     

眼科老年病人手术术前访视术中巡回技巧

随着人类平均寿命的延长，老年人增多，老年手术的病人也逐渐增多。手术对老年人来说是一种不同程度的心理应激性刺激，这种应激反应，如果过于强烈，会直接干扰手术和麻醉的顺利实施。及时准确的了解病人的心理特点，采取相应的术前访视术中巡回技巧的应用就更加重要。     

急诊手术病人心理状态分析及护理对策

[目的]分析急诊手术病人的心理状态,探讨其护理对策.[方法]200例急诊病人随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组采取心理护理,对照组采取常规护理措施.观察两组病人术中的生命体征变化情况,调查并比较其术前心态和术中身心反应.[结果]观察组病人术前心态、术中身心反应和生命体征变化情况均优于对照组.[结论]术前针对性的心理护理可减轻手术病人术前的应激反应,有利于手术麻醉的顺利进行及术后的身心健康.     

老年手术病人术前的心理护理

随着现代医学模式的转变，心理护理对疾病的发展、转变、预后的作用日益受到重视。人一旦患病，就会产生一定的心理反应，尤其手术病人，更会产生较强烈的生理与心理应激反应，比如焦虑、恐惧等，而不健康的心理，会通过神经内分泌的改变，削弱机体的免疫力，使病人手术耐受性降低，对手术造成一定的危险性，且不利于手术后的康复。     

健康教育在手术室护理中的实施和体会

近年来，随着陕疗模式的转变，以人为本、以病人为中心的整体护理的不断深入，健康教育作为整体护理实践中的关键环节之一，日益受到人们的重视。手术及麻醉操作是患者围手术期机体应激及应用的重要应激原，围手术期的应激反应可引起一系列的心理、生理变化，进而影响病情的进展与预后。因此，健康教育渗透入手术全期护理的每一个环节。以减轻和防止应激反应引起的一些不良反应已日益受到手术室护理的关注。     

改良呼吸架下实施眼科局部麻醉手术病人的舒适护理

眼科手术除特大开眶及7岁以下患儿全身麻醉外一般采用局部麻醉止痛方式,局部麻醉手术病人术中处于清醒状态,对外部刺激较为敏感,易产生恐惧和紧张心理[1],且传统手术头架位置较低,铺巾后堵住病人口鼻极易导致呼吸不畅,尤其是伴随有心肺疾病病人,病人感到烦躁、呼吸困难、憋气等不适,导致病人难以遵从医嘱,自行活动头部、四肢,引起眼压升高、局部出血、虹膜脱出等并发症.2008年1月起采用新型改良呼吸架,应用效果满意.现报道如下.     

手术病人整体护理的初探与体会

手术室是对病人进行抢救和治疗的重要场所,其工作质量直接影响医疗效果及病人的预后,也关系到病人的生命安全。手术作为一种应激源,常可导致手术病人产生比较强烈的生理与心理应激反应,这些反应如果过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利     

术前心理护理对择期手术病人应激反应的观察

本文观察了４００例术前心理护理对择期手术病人住院期间应激的般特点和变化规律，以及采用以提供程序性和感觉性信息为主，其他方法为输的心理护理措施对手同人应激反应产生的影响，其中实验组２００例，对照组２００例，结果表明，实验组病人手术前夜恐惧、术中和 疼痛与不适程度显著减轻，显示了术前心理护理的积极影响，结果说明术前病人的心理护理不仅可减轻病人手术和住院期间的应激反应，而且也可增进病人同医护人员的合作，     

氯胺酮麻醉患儿的护理

良好的麻醉不但可消除病人痛感，使其保持安静，利于术者顺利操作，还可降低术中应激反应，减轻或消除不良心理体验，提高围手术期安全性。对于患儿，更要求麻醉医生与手术室护士在技术的熟练程度，应急状态判断和处理患儿对麻醉药物及手术耐受的个体差异等方面的判断比成人更要准确精练。手术室护士与麻醉医生是一个工作整体，在手术过程中，要互相配合，因此保证患儿麻醉安全，做好小儿术前、术中、术后的护理工作，对手术顺利进行起着重要的作用。现将我院78例3岁～7岁患儿氯胺酮麻醉手术过程中，保证麻醉安全及护理经验介绍如下。[第一段]