巨核细胞免疫酶标染色与瑞氏染色的比较

免疫酶标染色是以酶标记抗体与抗原特异结合，借助酶与底物反应、显色，识别抗原定位的技术。作者利用小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa的单克隆抗体CD41标记上生物素作为一抗与标本上巨核细胞抗原作用，再将碱磷酶-链霉卵白素系统标记在二抗上，然后加入底物液和显色剂，从而在抗原部位产生有色沉淀反应，再用苏木素复染细胞核；同时常规瑞氏染色同一患者的骨髓片，对二者进行观察、比较。     

酶标染色对小巨核细胞鉴定的意义

巨核细胞酶标组织化学染色属于免疫化学中非标记抗体酶法,优点是色鲜红,易辩认,适用于骨髓标本的检测。对形态学难以识别的小巨核细胞和淋巴样小巨核细胞的鉴别有重要意义。我科应用巨核细胞酶标染色法,测定了2 39例血液病中的小巨核细胞,目的在于探讨小巨核细胞数目及质量分布情况对良、恶性血液病诊断的临床实用价值。一、材料和方法1.检验对象　选自1999年8月～2 0 0 3年5月在我院门诊和住院初诊患者。其中良性血液病12 4例,包括原发性血小板减少性紫癜(ITP) 5 7例,再生障碍性贫血(AA) 10例,缺铁性贫血(IDA) 2 1例,蚕豆病10例,阵发性…     

酶标染色对小巨核细胞鉴定的意义

巨核细胞酶标组织化学染色属于免疫化学中非标记抗体酶法，优点是色鲜红，易辩认，适用于骨髓标本的检测。对形态学难以识别的小巨核细胞和淋巴样小巨核细胞的鉴别有重要意义。我科应用巨核细胞酶标染色法，测定了239例血液病中的小巨核细胞，目的在于探讨小巨核细胞数目及质量分布情况对良、恶性血液病诊断的临床实用价值。     

巨核细胞酶标染色法在骨髓增生异常综合征诊断中的意义

目的探讨酶标法检测骨髓小巨核细胞骨髓增生异常综合征（MDS）诊断中的意义。方法回顾诊断为骨髓增生异常综合征患者56例,分别应用巨核细胞酶标染色法（APAAP）和瑞特染色法,计数患者骨髓涂片中巨核细胞的总数（包括小巨核细胞）,并对小巨核细胞进行分类计数。结果APAAP法较瑞特染色法检测的巨核细胞的数量多,差异有统计学意义（P〈0．01）;且APAAP法较瑞特染色法检测小巨核细胞的阳性率高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论APAAP法检测骨髓小巨核细胞,其结果明显优于瑞特染色法,阳性率高且特异性强,在MDS诊断中有重要的应用价值。     

小巨核酶标染色在血液病中的鉴别诊断意义

小巨核细胞是一种病态的巨核细胞,可存在于多种血液病的骨髓中,是骨髓病态造血的主要特征之一。小巨核细胞用常规瑞氏染色,在普通光学显微镜下很难识别,导致其检出率低而限制了其在血液病鉴别诊断中的应用。碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)组织化学染色属于免疫化学中非标记抗体     

主要细胞化学染色在急性白血病分型中的评价

目前 ,急性白血病分型普遍以形态学、细胞化学和免疫表型相结合为依据 ,由于不同实验室之间方法、试剂、设备不同 ,给统一诊断带来困难。国际血液学标准化委员会 (ＩＣＳＨ)确定以最低限度细胞化学和免疫学的诊断组合 ,作为急性白血病分型的核心部分。主要细胞化学方法包括髓过氧化物酶 (ＭＰＯ)、氯乙酸ＡＳ Ｄ萘酯酶 (ＣＥ)及α 乙酸萘酯酶 (α ＮＡＥ)。细胞化学不能提示者 ,再以免疫表型补充。这种方案可使大多数 (95 % )急性白血病获得诊断的一致性和可信度 ,即使在那些没有高级设备的实验室中也能达到[1] 。为了评价ＩＣＳＨ推荐的方…     

免疫组化染色在白血病诊断分型中的应用

目的探讨细胞免疫组化染色在白血病诊断及分型中的应用价值。方法应用ABC-AP免疫组化二步法检测60例白血病细胞14种抗原标记,结合临床、骨髓细胞形态学及细胞组织化学染色对白血病进行诊断及分型。结果 58例初发白血病患者中,急性髓细胞白血病(AML)27例(45.0%),急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)18例(30.0%),急性T淋巴细胞白血病(TALL)5例(8.3%),慢性淋巴细胞白血病(CLL)6例(10.0%),慢性粒细胞白血病(CML)2例(3.3%),慢性髓细胞白血病急性淋系变(CML-ALL变)2例(3.3%)。结论细胞免疫组化染色检测白血病细胞免疫表型,为白血病的诊断及分型提供了重要依据。     

直接涂片ABC-AP染色在急性白血病免疫分型诊断中的价值

目的探讨直接涂片ABC-AP染色在急性白血病免疫分型诊断中的价值。方法对102例急性白血病患者的骨髓或外周血直接涂片,应用13种白细胞系列单克隆抗体,ABC免疫酶标法进行免疫学分型。结果在73例ANLL中,纯髓系表型占90.4%(66/73),粒单系特异性标记单抗表达率高低依次为CD1+380.6%(58/72);CD3+368.1%(49/72);CD1+555.6%(40/72);29例ALL中,纯淋巴系表型为93.1%(27/29)。B细胞系特异性单抗标记表达率高低依次为CD1+983.3%(20/24);CD2+270.8%(17/24);CD1+041.7%(10/24)。T细胞系标记表达率高低依次为CD5+和CD7+均为100%(5/5);CD2+80%(4/5);CD3+60%(3/5)。102例急性白血病中,形态学分型正确归类者为96例,符合率为94.1%(96/102)。结论直接涂片ABC-AP染色,方法简便易行,结果可靠。免疫分型对急淋与急非淋鉴别诊断及对少见类型急性白血病的诊断具有重要的临床价值。     

急性巨核细胞白血病7例临床及实验室分析

对7例急性巨核细胞白血病的临床表现、血象、骨髓象瑞氏染色的形态学及骨髓细胞的化学染色进行与分析.结果 表明:贫血为临床常见症状,血小板减少明显,骨髓中小巨核细胞多见.化学染色显示PAS阳性有特异性.     

骨髓细胞化学染色对急性白血病分型的诊断意义

目的 利用细胞化学染色方法对各型急性白血病(AL)进行鉴别诊断.方法 对188例门诊和病房初诊AL患者的骨髓标本做细胞化学染色测定,对其结果进行分析.结果 MPO和SBB的阳性指数强弱顺序均为M3＞M2b＞M2a＞M6＞M4＞M1＞M5＞ALL,AS-D NCE的阳性指数强弱顺序为M3＞M2b＞M5＞M2a＞M4＞M6＞Ml＞ALL,α-NAE的阳性指数强弱顺序为M5＞M3＞M2b＞M2a＞M4＞Ml＞M6＞ALL,PAS的阳性率及阳性指数在不同类型的急性白血病中相差不大,但是形态表现各有特点.结论 细胞化学染色是鉴别各型AL的重要手段,可以提高诊断的准确性,为临床治疗提供指导.     

急性白血病实验室诊断分型程序

急性白血病 (AL)的诊断除依据临床症状、体征与血象外 ,骨髓细胞形态学分类是确诊AL的主要依据之一。急性白血病因分型不同 ,采用的治疗方案不同 ,疗效和预后也不同。因此 ,正确诊断分型非常重要。在日常工作中 ,急性白血病的诊断分型常因骨髓取材、制片或经验不足而造成漏检 ,也可能由于染色、形态学鉴别能力或未按程序进行而致误诊 ,从而引发医疗纠纷。在“举证倒置”情况下 ,应做到程序明确 ,证据充足。为了进一步提高急性白血病的实验室诊断水平 ,减少医患之间的矛盾 ,我们参照国际血液学标准化委员会 (ICSH) [1] 、英国血液学标准…     

细胞免疫表型分析在急性白血病诊断中的应用

采用流式细胞术对４５例急性白血病病人进行免疫表型分析。急性髓系白血病均表达髓系抗原，部分同时伴有淋系抗原（ＣＤ７）表达，急性淋系白血病均表达淋系抗原，少数伴有髓系抗原（ＣＤ１３、ＣＤ３３）表达。１例慢粒急淋变既表达髓系抗原标记，又表达Ｂ系抗原标记。结果表明，白血病免疫表型是急性白血病诊断与分型的重要手段一仍需结合细胞形态学、组织化学检测。     

免疫表型检测在急性白血病分型诊断中的应用

对１１２例初治急白患者进行了免疫表型检测，ＡＭＬ患者均表达髓系分化抗原而无淋巴抗原表达。１例ＰＯＸ阴性但表达ＣＤ３３而论断为Ｍ０。１例Ｍ７表达巨核细胞抗原，而其他ＡＭＬ均无此表达。Ｂ－ＡＬＬ均表达Ｂ淋巴分化抗原而无Ｔ淋巴和髓系统抗原表达Ｔ－ＡＬＬ仅表达Ｔ淋巴分化抗原而不表达Ｂ淋巴和髓系分化抗原。     

联合应用细胞化学染色诊断急性混合型白血病临床研究

目的：应用细胞化学染色诊断急性混合型白血病（AHL）。方法6种细胞化学染色方法。结果AHL过氧化物酶（POX）染色和苏丹黑B（SBB）染色可表现阳性,但阳性率均较低。糖原（PAS）染色可呈粗颗粒、珠状和块状或部分细胞呈细颗粒,部分粗颗粒、小珠。双克隆型髓系粒细胞和单核细胞的鉴别主要观察POX阳性物分布及单核反应较强的α‐丁酸萘酚酯酶（α‐NBE）染色和酸性磷酸酶（ACP）染色。结论联合应用细胞化学染色方法,应用髓系标志物检测,可以提高AHL的诊断率。     

巨核细胞在慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别诊断中的意义

慢性粒细胞白血病（CML）与类白血病反应（简称类白）有时会遇到鉴别诊断困难，笔在阅片中发现骨髓巨核细胞在这两病中常有着明显的差别，现将观察结果报道如下。     

小巨核细胞的碱性磷酸酶染色在全血细胞减少患者中的诊断意义

小巨核细胞是一种病态的巨核细胞 ,可存在多种血液病的骨髓中。我们利用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶染色 (APAAP)检测小巨核细胞 ,通过其阳性率探讨小巨核特别是淋巴样小巨核细胞在MDS及各种全血细胞减少中的诊断意义。1　材料与方法1.1　观察对象所有病例均为我院 2 0 0 0 .1月至 2 0 0 2 .5月期间 ,门诊及住院的 12 0例全血细胞减少患者 ,其中MDS 2 0例 ,PNH 2 0例 ,巨幼细胞性贫血 2 0例 ,缺铁性贫血 2 0例 ,AA 2 0例 ,骨髓纤维化 2 0例。1.2　方法APAAP免疫酶标染色 ,骨髓涂片 ,室温干燥 2h后 ,置 4℃干燥器内 ,一周内染色 ,抗CD4…     

急性巨核细胞白血病的实验室观察

近年来随着诊断技术的提高，急性巨核细胞白血病（ＡＭＫＬ）病例日益增多。１９８５年法美英（ＦＡＢ）协作组将ＡＭＫＬ定为Ｍ７，并制定了诊断标准［１］。我院自１９９１年～１９９５年共收治了６例Ｍ７患者。现将其临床表现、细胞形态学、细胞化学、免疫学等观察结果...     

巨核细胞免疫组化染色在各类血液病中的应用

目的 了解巨核细胞免疫组化染色碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)法在各类血液病鉴别诊断中的意义.方法 各类血液病患者均列为研究对象.用APAAP法染色患者骨髓涂片,显微镜下计数巨核细胞并进行分类.结果 多(双)核巨核、单圆核小巨核、多(双)圆核小巨核均可不同程度见于白血病[如急性髓系白血病(AML),急、慢性淋巴细胞白血病(A/CLL),慢性粒细胞白血病急变等],骨髓增生异常综合症(MDS),特发性血小板减少性紫癜(ITP),骨髓增殖性疾病MPD[包括原发性血小板增多症(ET)、骨髓纤维化(MF)、真性红细胞增多症(PV)],淋巴瘤,多发性骨髓瘤(MM),各种原因引起的贫血等病人骨髓涂片中,再生障碍性贫血(AA)未见巨核细胞.淋巴样小巨核仅见于MDS.结论 用APAAP法检查各类血液病骨髓涂片中的巨核细胞,有助于各类血液病的鉴别诊断.