急性淋巴细胞白血病化疗缓解后TCRγ基因检测的意义

目的：定量检测急性淋巴细胞白血病化疗效应差异及其临床意义。方法：应用竞争性ＰＣＲ技术，定量检测急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）细胞中Ｔ细胞受体γ（ＴＣＲγ）基因重排。结果：检测ＡＬＬ患者５４例１５８份骨髓标本，随访时间中位数为３３．５个月。临床缓解时３６例患者的白血病细胞＜１×１０－５，１８例为（３５４±３２７）×１０－５。诱导缓解期的杀伤效应与缓解早期的残留白血病细胞数量显著相关，并与临床复发相关。部分患者缓解后残留白血病细胞数量持续小于１×１０－５且临床无复发。结论：白血病化疗效应差异显著，化疗效应的定量评价有助于制定个体化的治疗方案     

形态学与免疫学分型不一致的急性白血病基因重排分析

形态学与免疫学分型不一致的急性白血病基因重排分析王鲁群，张明珙，朱平，宋素芹，张洪清，宋强，周越形态学（ＦＡＢ）分型诊断是急性白血病（ＡＬ）基本诊断方法，但与实际诊断符合率仅为６０％～８０％。免疫学分型诊断虽能鉴定细胞起源，但至今未发现白血病细胞特异...     

急性白血病寡克隆和亚克隆的初步研究

为研究急性白血病寡克隆和亚克隆现象，本实验使用ＰＣＲ方法扩增５２例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）及５０例急性非洒巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）ＩｇＨ重排基因。结果５２便ＡＬＬ中ＩｇＨ重排的阳性率６９．２％，３６例ＩｇＨ重排阳恶性循环 急淋病例有９例（２５．０％）出现多重重排；５０例ＡＮＬＬ中有９例（１８．０％）出现ＩｇＨ重排基因，具有多重重排急淋及ＩｇＨ重排阳性急非淋临床预后较差，其机可能与耐药的寡克隆和     

急性早幼粒细胞白血病的治疗

急性早幼粒细胞白血病的治疗孟庆祥，卞寿庚急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）是一种特殊类型的急性髓细胞白血病，特点是出血趋势重，由此常导致患者早期死亡，因而治疗比较困难。鉴于上述特点，本病的治疗有别于其它急性髓细胞白血病，有自已的治疗原则。诱导治疗１化疗诱...     

急性淋巴细胞白血病T细胞受体δ基因不完全重排的研究

应用ＤＮＡ多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术对急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）进行了Ｔ细胞受体（ＴＣＲ）δ基因重排的研究，并获得了３个ＡＬＬ患者ＴＣＲδ基因的Ｖ－（Ｄ）－Ｄ结合部顺序（Ｎ顺序）。证明ＡＬＬ，特别是Ｂ细胞ＡＬＬ中，ＴＣＲδ基因不完全重排的发生率比较高，最常见的两种重排类型为Ｖδ２－（Ｄ）－Ｄδ３和Ｄδ１／２－Ｄδ３。δ基因的不完全重排是早期淋巴分化调控中一个重要的内容。δ基因Ｖ－（Ｄ）－Ｊ结合部     

多药耐药基因在白血病细胞中的表达

用ＭＤＲ１基因探针及Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交技术检测６３例白血病细胞ＭＤＲ１ｍＲＮＡ表达水平，发现３５例未治急性白血病阳性表达率为４５％。急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）组ＭＤＲ１表达与免疫分型相关。在２２例可做预后评价的病例中发现ＭＤＲ１基因表达与化疗反应显著相关，化疗缓解率在阳性表达组仅为２５％，而阴性表达组为９０％，这种现象不仅见于急性非淋巴细胞白血病，也见于ＡＬＬ。认为可将ＭＤＲ１ｍＲＮＡ中、高度表达作为化疗耐药指标，检测白血病细胞ＭＤＲ１基因表达可为化疗方案个体化提供依据。     

Ph染色体阳性急性白血病免疫表型研究

Ｐｈ染色体是慢性髓细胞白血病（ＣＭＬ）的重要标志,急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）、急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）以及急性混合细胞白血病（ＨＡＬ）均可有Ｐｈ染色体阳性［１］。我们采用流式细胞仪及一组单抗对４０例Ｐｈ阳性急性白血病（ＡＬ）的免疫表型特征进行研究...     

白血病患者白细胞介素6水平的改变及其临床意义

我们利用ＥＬＩＳＡ法研究了２４例性白血病患者的细胞诱生白细胞介素６（ＩＬ－６）水平的变化。结果表明，急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）和急性淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）患者的ＩＬ－６诱生水平明显高于正常对照组。而且ＩＬ－６在体外也可明显促进ＡＬＬ和ＡＮＬＬ细胞的增殖，提示ＩＬ－６可能参与了急性白血病的发生和发展过程。     

大剂量阿糖胞苷对急性髓细胞白血病缓解后治疗的疗效观察

大剂量阿糖胞苷对急性髓细胞白血病缓解后治疗的疗效观察邵念贤韩洁英赵劲秋王燕婷朱学宏方智雯欧阳仁荣我院于１９８７年３月～１９９４年１２月应用大剂量阿糖胞苷（ＨＤＡｒａ－Ｃ）对１２例急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）缓解后进行强化治疗，其中早期病例中已有４例无病...     

异基因骨髓移植后早期输注供者白细胞治疗复发性急性白血病一例

最近,我所收治１例对ＢＵＣＹ２［加用环己亚硝脲（ＣＣＮＵ）与足叶乙甙（Ｖｐ１６）］预处理方案耐药的复发性急性白血病（ＡＬ）患者,在异基因骨髓移植（ａｌｌｏＢＭＴ）后早期进行２次供者白细胞输注（ＤＬＩ）治疗获完全缓解及骨髓植活,报道如下。病例和方法１患者,男,２８岁。１９９７年３月在当地医院诊断为急性髓系白血病（ＡＭＬＭ４型）,经ＤＡ方案（柔红霉素＋阿糖胞苷）、ＨＡ方案（三尖杉酯碱＋阿糖胞苷）及ＨＡＣ方案（ＨＡ＋环磷酰胺）各２个疗程诱导化疗,未缓解。同年９月转入我所。经骨髓细胞形态学、细胞化学…     

急性白血病患者白细胞表面分化抗原34的检测

目的 研究白细胞表面分化抗原（ＣＤ）３４在急性白血病中的表达情况,探讨ＣＤ３４与白血病的关系。方法 采用间接免疫荧光技术对１１８例初诊为急性白血病患者的骨髓标本进行细胞免疫学表型分析。结果 急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）、急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ）,急性杂合细胞白血病（ＨＡＬ）、急性未分化细胞白血病（ＡＵＬ）中高表达ＣＤ３４抗原的病例分别为４５．８％（２２／４８）、３７．５％（１８／４８）,６０．     

274例急性白血病初诊时周围血片幼稚细胞检出率分析

２７４例急性白血病初诊时周围血片幼稚细胞检出率分析朱士红张大莲杨美兰（云南省玉溪地区人民医院，玉溪６５３１００）关键词急性白血病初诊幼稚细胞周围血片检出幼稚细胞对诊断急性白血病（ａｃｕｔｅｌｅｕｋｅｍｉａ，ＡＬ）具有重要意义。但少数ＡＬ初诊时幼稚细胞...     

急性未分化型白血病

急性未分化型白血病陶元综述目前对急性未分化型白血病（ＡＵＬ）的认识还不够明确，意见也不甚统一。为此特作综述，以期能得到一些梗概，有助于对ＡＵＬ的认识。概念急性白血病（ＡＬ）中有少数病例，其白血病细胞形态学和细胞化学上均无分化特征，又缺乏能明确地确定其...     

急性未分化白血病体外诱导分化后免疫表型变化及其临床意义

急性未分化白血病体外诱导分化后免疫表型变化及其临床意义韩泽广，何徐彭，敖忠芳，陈玉心，潘秀英随着单克隆抗体（ＭｃＡｂ）应用于白血病研究，现已能确定大部分急性白血病的细胞起源，但仍有部分过氧化物酶（ＰＯＸ）染色阴性的急性白血病表达原始细胞标记ＨＬＡ－Ｄ...     

聚合酶链反应方法检测急性白血病p15基因高度甲基化

目的 探讨ｐ１５基因高度甲基化在急性白血病发病中的作用。方法 用甲基化敏感的限制性核酸内切酶消化结合聚合酶链反应技术。结果 在３６例急性白血病患中有２２例（６１．１％）存在ｐ１５基因高度甲基化,其中２６例急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）有１７（６５．４％）,１０例急性淋巴细胞白血病有５例（５０．０％）存在ｐ１５基因高度甲基化。结合临床资料分析,有ｐ１５基因甲基化的ＡＮＬＬ患有较高的外周血白细胞     

白血病细胞分泌肿瘤坏死因子α及受诱导分化剂影响

作者观察２８例急性白血病患者原代白血病细胞和ＨＬ－６０细胞自发分泌及在脂多糖（ＬＰＳ）诱导下分泌肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）情况，并用咐醇酯（ＴＰＡ）等５种诱导分化剂诱导原代白血病细胞和ＨＬ－６０细胞，探讨白血病细胞诱导分化与ＴＮＦα分泌之间关系。结果：６例急性单核细胞白血病患者的白血病细胞在ＬＰＳ诱生下可以分泌ＴＮＦα，其中３例在无ＬＰＳ时还可自发分泌ＴＮＦα。用ＴＰＡ等诱导分化后部分原代白血病细     

异基因外周血干细胞移植治疗急性白血病三例

对３例急性髓系白血病（ＡＭＬ）患者进行了异基因外周血干细胞移植（ａｌｌｏＰＢＳＣＴ）治疗，报道如下。病例和方法１供、受者情况例１男性，２５岁，Ｏ型血，为急性早幼粒细胞白血病首次缓解（ＡＭＬＭ３ａＣＲ１），供者为其大姐，４２岁，已分娩１胎，Ｏ型血；例２男性，９岁，Ｂ型血，急性单核细胞白血病首次缓解（ＡＭＬＭ５ＣＲ１），供者为其姐，１５岁，Ａ型血；例３男性，２５岁，Ｂ型血，为急性粒细胞白血病部分分化型首次缓解（ＡＭＬＭ２ａＣＲ１），供者为其兄，３７岁，Ｏ型血。３例供、受者间ＨＬＡＡ，Ｂ，Ｄ…     

粒细胞集落刺激因子在治疗小儿白血病中的临床应用

粒细胞集落刺激因子在治疗小儿白血病中的临床应用殷慧君，张乐萍，陆爱东，杨志敏，孙安芹，商晓云，刘捷治疗小儿急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）和急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）的主要手段为化疗。然而在化疗时白血病细胞被杀伤，正常造血尚未重建时，患者常有贫血、...     

自体骨髓移植治疗急性白血病73例疗效分析

目的：评价自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗急性白血病的疗效。方法：自１９８６年１０月至１９９７年１２月，用ＡＢＭＴ治疗急性白血病７３例，中位年龄２５．５（９～４８）岁。其中急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）４３例（ＣＲ１３５例，ＣＲ２或早期复发８例），急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）３０例（ＣＲ１２５例，ＣＲ２或早期复发５例）。预处理方案包括环磷酰胺（ＣＴＸ）１２０ｍｇ／ｋｇ＋单次全身照射（ＳＴＢＩ）９～１０Ｇｙ或马利兰（Ｂｕ）１６ｍｇ／ｋｇ或马法兰（Ｍｅｌ）１６０～１８０ｍｇ／ｍ２＋阿糖胞苷（ＡｒａＣ）４ｇ／ｍ２。结果：所有患者移植后均重建造血，中位随访时间８０６（３２～３４００）天，移植相关死亡７例（９．５％），ＡＮＬＬ、ＡＬＬＣＲ１期移植者３年无病生存率分别为５４９％±７．７％和６７．０％±１０６％，复发率３９．３％±９．３％和２３．７％±１０．６％。结论：为降低白血病复发率和提高患者无病生存率，无骨髓供者的ＣＲ１期急性白血病患者适合接受ＡＢＭＴ。     

35例急性白血病细胞IL-2受体α基因表达的检测分析

为研究ＩＬ２受体α链（ＩＬ２Ｒα，Ｐ５５）基因在急性白血病（ＡＬ）细胞的表达，对１９例ＡＬＬ和１６例ＡＭＬ患者治前白血病细胞用逆转录—聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）及荧光素标记单抗ＩＬ２Ｒ１流式细胞分析，分别进行了ＩＬ２Ｒα基因ｍＲＮＡ和蛋白质水平表达的检测。３５例ＡＬ患者白血病细胞ＩＬ２ＲαｍＲＮＡ和Ｐ５５阳性表达者分别为２５例（２５／３５，７１４％）和１４例（１４／３５，４０％），前者阳性表达明显高于后者（ｐ＜００２５）。１４例ＡＬ患者白血病细胞ＩＬ２ＲαｍＲＮＡ表达阳性，而Ｐ５５水平无表达；３例ＡＭＬ细胞表面Ｐ５５阳性却无ｍＲＮＡ表达。本研究显示，ＡＬ患者白血病细胞ＩＬ２Ｒα基因阳性表达十分常见，ｍＲＮＡ和蛋白质水平表达并非一致，ｍＲＮＡ水平表达率明显高于蛋白质水平表达率。