急性白血病细胞化学和免疫细胞化学染色的应用与进展

细胞化学染色是在组织化学的基础上发展起来的一个分支，它是细胞学与化学相结合而形成的一门科学。迄今，其研究与应用已历数十载。近年来，由于细胞形态学、细胞化学、细胞遗传学和免疫学以及分子生物学等新技术的应用，从而使急性白血病（AL）的诊断和分型研究，取得了显著进展。其中细胞化学和免疫细胞化学反应在AL的FAB分型和MICM（形态学M，免疫学I，细胞遗传学C，分子生物学M）分型方案中，具有诊断和鉴别诊断的重要价值。 众所周所，常用的细胞化学染色有：过氧化物酶（POX）、苏丹黑B（SBB）、中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP…     

三例白血病FAB分型的误诊及其原因分析

近年来随着急性白血病MIC和MICM分型中的细胞免疫学(Immunology)、细胞遗传学(Cytogrntics)、分子生物学(Molecularbiology)分型等白血病诊断技术的不断成熟，细胞形态学(Morphology）检查的诊断水平也有了很大地发展和提高．但白血病本身也在不断地发生着变异，而且它的变异速度远远     

急性白血病的MICM分型

白血病是造血组织的原发恶性疾病,一般根据临床表现、血象与骨髓象诊断。但由于白血病细胞具有生物学的异质性、分化程度的差异性和细胞形态的多形性等特点,因此,必须对白血病进行明确的分型和分类。1976年法国、美国、英国3国血细胞形态学专家协作组(简称FAB)依据光镜下的白血病细胞形态学特征和细胞化学染色结果提出了FAB分型方案,并经过以后的数次修改和补充,建立了统一的细胞形态学分型标准。1986年在FAB分型基础上,又提出了形态学(morphology ,M )、免疫学(immunology ,I)和细胞遗传学(cytogenetic,C)分型(简称MIC分型)。经过近…     

急性白血病形态学与免疫学分型分析

目的探讨急性白血病形态学及免疫学分型的应用及诊断价值。方法采用FAB形态学分型及免疫学分型方法。结果117例急性白血病中诊断AML78例，ALL33例，其中33例ALL中形态学与免疫学不符合的6例，78例AML中不符合的3例，6例CML-BP慢粒急变病例1例不符合。结论急性白血病免疫学分型在一定程度上弥补了形态学分型的不足，是对形态学分型的补充和修正；对白血病的诊断和分型有重要的指导意义，特别对急性淋巴细胞白血病可确定细胞类型（B淋巴细胞或T淋巴细胞），对MO、M7、HAL等免疫分型不可缺少，对其诊断有着重要意义。     

急性白血病形态学与免疫学分型分析

目的探讨急性白血病形态学及免疫学分型的应用及诊断价值。方法采用FAB形态学分型及免疫学分型方法。结果117例急性白血病中诊断AML78例，ALL33例，其中33例ALL中形态学与免疫学不符合的6例，78例AML中不符合的3例，6例CML-BP慢粒急变病例1例不符合。结论急性白血病免疫学分型在一定程度上弥补了形态学分型的不足，是对形态学分型的补充和修正；对白血病的诊断和分型有重要的指导意义，特别对急性淋巴细胞白血病可确定细胞类型（B淋巴细胞或T淋巴细胞），对MO、M7、HAL等免疫分型不可缺少，对其诊断有着重要意义。     

急性白血病和骨髓增生异常综合征分型的进展

近十余年,白血病和骨髓增生异常综合征(MDS)分类分型日益完善,但有些借鉴自国外的标准介绍有不全之处,尤其是白血病形态学分型及其标准。为便于更深地理解和应用,就此结合近期的新进展和新认识作一浅述。法国、美国、英国协作组关于急性髓细胞白血病的分型当前白血病分型趋向形态学、免疫学、遗传学和分子生物学的互补印证和发展,但形态学分型仍为根本性手段。急性髓细胞白血病(AML)的法国、美国、英国协作组(FAB)分型标准与应用问题如下。1.原始细胞基数确诊急性白血病(AL)规定为原始细胞基数≥30%,另需幼红细胞<50%(M6例外)。但世界…     

51例白血病形态学,免疫学,细胞遗传学分型

５１例白血病形态学、免疫学、细胞遗传学分型张云普邹典斌齐华宋国英游文凤刘运卿宋永平我们对５１例急性白血病（ＡＬ）进行了形态学、免疫学、细胞遗传学（ＭＩＣ）分型研究，并在细胞遗传学上采用了改良染色体高分辨方法。现报告如下。材料和方法１研究对象５１例患者...     

白细胞分化抗原分析在白血病分型诊断中的应用

1976年，法、美、英(French－American－britishFAB)七位血液学专家，在总结前人对白血病分型的基础上，正式提出并发表以白细胞起源新理论和临床化疗效果，及光学显微镜细胞形态学(morphologyM)为基础结合细胞化学反应的FAB分型方案1，由于其具有简便实用等优点，很快被各国广泛采用，随着以免表型为基础的免疫学(immunologyI)，以细胞染色体为基础的细胞遗传学(cytogeneticsC)，以及以白血病分子生物学(mole－cular biologyM)的发展和应用，形成了以形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学(MICM)联合应用的一种新的…     

颗粒性急性淋巴细胞白血病实验室检查与分析

目的通过报道1例形态学较特殊的颗粒性急性淋巴细胞白血病（granular acute lymphocyte leukemia,G—ALL）,并就有关文献进行复习,以增加对本病的认识和提高诊断水平。方法采用MICM标准确诊;采用骨髓涂片（瑞氏一吉姆萨染色法）、细胞化学染色进行形态学检测;采用R显带技术进行细胞遗传学分析;多色流式细胞仪分析免疫表型并进行分子生物学检测。结果该例患者确诊为正常核型的普通B细胞型ALL。结论ALL诊断时应慎重,形态上需与大颗粒淋巴细胞白血病及反应性大颗粒或颗粒增多淋巴细胞增多症相鉴别。     

Ph^1＋急性杂合细胞白血病附二例分析

目的：观察Ph^1 急性杂合细胞白血病（HAL）临床特征。方法：形态学检查：骨髓涂片经瑞特染色后分类计数，常规进行髓过氧化酶等细胞化学染色，免疫分型：骨髓单个核细胞悬液采用活细胞单色间接免疫荧光标记，流式细胞仪检测，细胞遗传学分析：骨髓标本采用直接法及24小时短期培养法处理标本，显带分析应用改良的热处理姬姆萨R显带（RHG）法，核型分析根据ISCN（1995）描述，治疗采用标准方案并作定期随访。结果，病例1用标准治疗方案治疗，预后差。病例2例标准治疗方案缓解时间短，持续缓解时间长，预后较好。结论：根据法，英、美急性白病诊断标准（FAB）诊断为急性淋巴细胞白血病，形态学，免疫学，遗传学分型法（MIC）诊断为Ph^1 HAL治疗效果差，预后恶劣，FAB诊断为急性粒细胞白血病M2a型，MIC诊断为Ph^1 HAL治疗效果好，预后较好。     

免疫表型分析与急性白血病诊断

免疫表型分析与急性白血病诊断肖志坚郝玉书自细胞形态学、免疫学、细胞遗传学（ＭＩＣ）协作组提出急性白血病（ＡＬ）ＭＩＣ分型以来，染色体核型、免疫表型分析在ＡＬ诊断、治疗策略制定、预后、微量残留病检测以及发病机制研究中的地位已提高到一个新的高度。现就免疫...     

15年间急性非淋巴细胞白血病类型的变化

急性白血病分型对白血病诊断、治疗方案确定及预后判断都具有重要价值,过去多以法、美、英协作组（FAB）分型为依据,国内普遍采用天津会议关于急性非淋巴细胞白血病分型方案,近年正在普及世界卫生组织（WHO）有关急性白血病分型方案,新方案比FAB分型更为全面、合理。本室早在1991年曾报道3年间319例急性非淋巴细胞白血病（ANLL）分型结果,近年又统计2003年至2005年473例急性非淋巴细胞白血病分型数据,发现15年间急性白血病例数及类型之间发生了明显变化。     

急性白血病分型诊断研究进展

近年来,随着免疫学和细胞遗传学的迅速发展以及对急性白血病(AL)研究的日益深入,人们对AL本质的认识已更为清楚,某些原来所谓诊断不清或不能分型的AL得到了更正确的诊断和分型,并在FAB分型的基础上出现了免疫学和细胞遗传学分型。本文谨将近年来关于AL分型诊断上的进展情况综述如下。急性淋巴细胞白血病(ALL) 形态学和细胞化学ALL的形态学诊断仍以FAB分型标准(1976,1985)为主,并按细胞形态学指数分为L1、L2、L3三个亚型。一般来讲,ALL的形态学特征较易辨认,但应注意少部分形态学类似ALL但实际上为AML者(髓过氧化物     

71例急性早幼粒细胞白血的MICM分型研究

本文对７１例形态学诊断为急怀早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的初发患者骨髓标本同时进行了免疫学、细胞遗传学和分子生物学的分型研究，典型的ＡＰＬ免疫学粒细胞抗体中ＣＤ３３、ＣＤ１３有很高的表达；染色体核型为ｔ（１５；１７（ｑ２２．ｑ１１－２１）；ＲＴ／ＰＣＲ检测可见ＰＭＬ／ＰＡＲα融合基因。这种ＡＰＬ占本组病例的９５．８％。另二例有其他的染色体易位和基因的异常。提示ＡＰＬ是不均一性疾病。     

105例成人急性白血病形态学分型与免疫学分型的比较研究

１０５例成人急性白血病形态学分型与免疫学分型的比较研究郑列琳刘征辉陆廷伟夏学鸣张学光我们应用１８种单克隆抗体（ＭｃＡｂ），对１０５例急性白血病（ＡＬ）患者进行了免疫分型诊断，并与ＦＡＢ分型作了比较，现将结果报告如下。材料和方法１病例来源全部病例均为本...     

形态学与免疫学分型不一致的急性白血病基因重排分析

形态学与免疫学分型不一致的急性白血病基因重排分析王鲁群，张明珙，朱平，宋素芹，张洪清，宋强，周越形态学（ＦＡＢ）分型诊断是急性白血病（ＡＬ）基本诊断方法，但与实际诊断符合率仅为６０％～８０％。免疫学分型诊断虽能鉴定细胞起源，但至今未发现白血病细胞特异...     

55例急性白血病免疫分型与FAB分类的关系探讨

白血病诊断及分型的准确与否直接关系治疗方案的选择及预后提示。ＦＡＢ分类是诊断白血病的传统方法 ,它以细胞形态学和细胞组织化学为手段 ,通过瑞氏染色和显微系统来确定白血病的类型 ,对大多数急、慢性白血病的确诊 ,形态学分类起到了相当的作用[1] 。但由于一些细胞表达信息的特殊性和易变性 ,使得白血病的诊断仅靠形态学是不够全面的。近年来 ,随着单克隆技术的发展 ,免疫学分型技术越来越完善和成熟 ,应用免疫学分型在某种程度上能够弥补形态学分类的不足。白血病细胞是造血细胞在某一分化阶段的大量积累 ,表达造血细胞分化抗原。白血…     

小儿急性白血病形态学,免疫学,细胞遗传学分型研究

小儿急性白血病形态学、免疫学、细胞遗传学分型研究谷仁凯，孙立荣，佟琳如，卢洁，董增义，周容，庞秀英，徐贤秋，田根全，刘华林我们对５１例急性白血病（ＡＬ）采用形态学、免疫学和细胞遗传学（ＭＩＣ）进行分型，并结合临床进行分析。材料和方法１病例选择：自１９...     

伴有t（2；21；8）（p12；q22；q22）急性髓系白血病M2的MICM特征与诊断的探讨

本研究应用形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学（MICM）分型技术联合检测伴有复杂变异核型t（2;21;8）（p12;q22;q22）的急性髓系白血病（AML—M2）,并探讨其特征及诊断意义。取患者骨髓涂片行瑞氏-姬姆萨染色和细胞化学染色进行骨髓细胞形态学FAB分型;流式细胞术（FCM）检测白血病细胞免疫表型;新鲜骨髓细胞短期培养法常规制备染色体标本,RHG显带技术进行核型分析,采用双色双融合AML／ETO探针及全染色体涂染（CP）探针检测有丝分裂中期荧光原位杂交（FISH）信号,并与常规R显带细胞遗传学检测结果进行比较分析,巢式RT—PCR检测AML1-ETO融合转录本。结果表明：病例1原始粒细胞伴嗜酸粒细胞及单核细胞比例增高;病例2符合以异常中幼粒细胞增高为主的AML—M2b;染色体核型分析结合FISH检测证实两例患者均存在t（2;21;8）（p12;q22;q22）复杂核型;AMLL／ETO融合基因转录本阳性,免疫表型显示CD34和HLA—DR共表达,伴CD19和cD56表达。结论：应用WHO提出的细胞形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学技术（MICM）联合检测的实验室诊断方法对准确诊断复杂变异核型t（2;21;8）（p12;q22;q22）AML的分型具有重要意义。     

急性早幼粒细胞白血病实验室诊断方法研究进展

目前,急性早幼粒细胞白血病的实验室诊断主要是以细胞形态学检查为基础,结合免疫学、细胞遗传学以及分子生物学检验的MICM综合性诊断技术。近几年,D-二聚体在急性早幼粒细胞白血病中的诊断价值也逐渐被临床重视。本文将对这些实验室诊断方法进行综述。