新型毒品的整治和社会帮教的思考

国家禁毒委员会副主任、公安部副部长罗锋在2004年2月召开的国家禁毒委员会全体委员会议上指出:毒品种类日渐多样化,海洛因、摇头丸及其他麻醉药品、精神药物等多种毒品交叉滥用的局面在中国已经形成。如何对新型毒品犯罪活动进行有针对性的打击,如何对吸食新型毒品人员进行有效的社会帮教,是我国禁毒工作必须面对的现实问题。1吸食新型毒品的主要原因一是青少年闲散、无所事事而涉毒。青少年由于好奇心强、社会阅历浅,已成为我国吸毒的主要高危人群。全国登记在册的吸毒人员中35岁以下的青少年占到了总数的72.2%。由于青少年闲散无业,经常…     

从戒毒模式的比较,探索自愿戒毒的发展

随着毒品泛滥的加剧和禁毒戒毒的日益复杂性，我国政府加大了对毒品犯罪的打击和吸毒人员的戒毒管理。然而毒品的泛滥形势并没有因此获得好转，吸毒人群仍在逐渐增多，复吸率依旧居高不下。根据国家禁毒报告2004年底全国有79．1万的吸毒者。这就要求我们不但要加强禁毒工作，还要注重戒毒工作。目前戒毒方法单一化，学术观点不统一，业务不规范，回归社会不连续等一系列问题有待于我们总结以往的经验和教训，     

上海地区药物滥用流行病学回顾性调查

目的·· :了解上海地区药物滥用流行病学情况 ,为药物滥用防治工作提供科学依据。方法·· :对1992年 -2000年上海地区收治的23730例自愿和强制戒毒者病案资料进行回顾性调查分析。结果··:上海地区吸毒群体除具有青年男性、未婚、初中文化程度、无业闲散人员占多数等特征外 ,近年来呈现以下流行特征 :(1)吸毒人数呈逐年上升趋势 ;(2)18a以下青少年吸毒人数上升速度明显 ;(3)女性吸毒人数急剧增加 ;(4)多药滥用严重 ,毒品种类呈多样化 ;(5)吸毒引发的犯罪呈上升趋势 ;(6)吸毒者中合并躯体疾病比例逐年增高。结论·· :上海地区药物滥用趋势严重 ,给社会、家庭、个人造成很大危害。加强毒品危害和知识的宣传教育 ,特别是对青少年和高危人群的教育刻不容缓 ,提高戒毒质量 ,降低毒品危害也应提到议事日程予以关注。     

对吸毒原因的调查与分析

目的:为了进一步了解吸毒的原因,探讨防止吸毒的措施,加强吸毒的一级预防.方法:作者用自行设计的调查问卷调查324名吸毒者.结果:毒品黑市和高危地点的存在,致瘾性强的药物被滥用、误用是导致吸毒的社会因素.家庭教育的失败和家庭成员之间的不良关系增加了子女走上吸毒之路的可能性;稳定的婚姻对吸毒具有一定的抑制作用.受教育程度与是否容易染上吸毒有一定的相关性;工作流动性越大,该人群的吸毒者越多;逞强心理和好奇心是导致吸毒的重要心理因素;被调查者第一次吸毒、毒品的来源、复吸都与个人交往情况有极其密切的关系;吸毒者的辨别能力与意志力不强.结论:建议加大对种毒、贩毒的打击,对已发现的吸毒人员进行有效的强制戒毒;加强对高危人群、高危地点的干预;加强心理教育;加强家庭的建设等.     

安徽省2005年药物滥用监测情况分析

目的:了解安徽地区2005年药物滥用流行情况,为药物滥用防治工作提供科学依据。方法:对2005年安徽地区监测到的1142例自愿和强制戒毒者的资料进行回顾性分析。结果:安徽地区吸毒群体除具有青年男性、未婚、初中文化程度、无业闲散人员占多数等特征外,与2004年监测的数据相比,还呈现以下流行特征:(1)20a以下青少年吸毒人数比例持续不降;(2)女性吸毒人数比例有所增加;(3)滥用药物种类多;(4)吸毒引发的犯罪比例高;(5)吸毒者中合并性传播疾病的比例有所增高。结论:药物滥用给社会、家庭、个人造成很大危害。加强毒品危害和知识的宣传教育,特别是对青少年和高危人群的教育刻不容缓。提高戒毒质量,降低毒品危害也应提到议事日程予以关注。     

乌鲁木齐市吸毒人群共用器具注射毒品行为特征及其影响因素

目的:了解乌鲁木齐市吸毒人群共用器具注射毒品的行为特征及其影响因素。方法:于2004年9-10月,应用结构式问卷调查乌鲁木齐市吸毒者的人口学特征、首次吸毒前的吸烟和饮酒情况;首次吸毒和首次静脉注射毒品及共用注射器具注射毒品的行为特征及相关因素等。结果:提供知情同意书的509名吸毒者中,既往共用器具注射吸毒者占59.5%(303/509)。近3个月有新的共用器具注射毒品伙伴者占17.3%(88/509);共用器具注射毒品≥5次者占14.9%(76/509);近3个月33.2%(169/509)的调查对象共用器具注射毒品;直接共用者占27.9%(142/509),间接共用者占23.2%(118/509)。Logistic回归模型结果显示,与共用器具注射毒品≥5次有统计学意义的变量是年龄(OR=1.77,95%CI:1.07-2.91)和文化程度(OR=0.31,95%CI:0.15-0.64);与直接共用有关的变量是近6个月工作(OR=0.57,95%CI:0.38-0.86)、年收入(OR=0.58,95%CI:0.38-0.86)和15a以前开始吸烟(OR=1.79,95%CI:1.18-2.72);与间接共用有关的变量是民族(OR=0.58,95%CI:0.37-0.92)和近6个月工作(OR=0.61,95%CI:0.40-0.92)。结论:乌鲁木齐地区吸毒人群共用器具注射毒品比例高;年龄、文化程度、稳定的工作和年收入及15a以前开始吸烟与共用注射器具吸毒有关。提示:推广高危行为干预和强化个体化降低毒品危害咨询的必要性。     

吸毒行为的社会、地理因素分析

本文对４６８例海洛因依赖者进行了社会和心理调查。结果显示：年龄轻、文化程度低、职业不固定、性心理素质差、婚姻不幸福和家庭结构不健全与吸毒行为发生有密切关系；自控能力差、情绪不稳定、适应不良、意志薄弱以及责任感缺乏是吸毒者人格特征的突出表现；矛盾心理、隐私心理、自私心理、脆弱与孤独、逆反心理为吸毒者的主要心理特征。健全法制加强禁毒的宣传教育，断绝毒品来源，控制不良的社会和心理因素产生，加强青少年性科学教育，提高社会人群性知识水平和性道德观念而提高性心理素质，是预防吸毒的有效方法，对吸毒者进行药物和心理治疗，积极开展性心理还原过程，发挥社会支持系统的作用，建立严密监护网络是戒断吸毒行为提高、巩固康复率的必要措施。     

乌鲁木齐市吸毒人群首次注射吸毒和共用器具注射吸毒的调查研究

目的：了解新疆乌鲁木齐市吸毒人群从首次注射吸毒到首次共用器具注射吸毒的发生情况及影响因素。方法：于2005年4-6月以社区为基础招募吸毒者，调查其社会人口学特征、首次吸毒、首次注射吸毒和首次共用器具注射吸毒情况。结果：在调查的静脉吸毒者401人中，68．6％（275／401）的吸毒者曾经共用器具注射吸毒。从首次吸毒到首次注射吸毒的发生率为23．58／100人年（95％CI=21。27-25．89），多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示：女性（HR=1.65，95％CI=1．21-2，24）和首次吸毒年份为1994年及以后（HR=3．56，95％CI=2．84～4．47）与首次注射吸毒发生的关系有统计学意义；从首次注射吸毒到首次共用器具注射毒品的发生率为24．99／100人年（95％CI=22．04-27，94），多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示：维族（HR=I，41，95％CI=1.08～1．85）、初中及以下文化程度（HR=1，41，95％CI=1.09-1．82）和首次注射吸毒年份为1998年及以后（HR=1．56，95％CI=1．20-2．04）与首次共用器具注射吸毒发生的关系有统计学意义。结论：近期开始滥用毒品的吸毒者易于从口吸转变为注射吸毒进而共用器具注射吸毒。注射吸毒是HIV感染和传播的主要途径。     

新疆乌鲁木齐市吸毒人群首次吸毒的影响因素分析

目的:了解乌鲁木齐市吸毒人群首次吸毒的发生情况。方法:于2004年9―10月,应用结构式问卷调查乌鲁木齐市吸毒者性别、年龄、民族、文化程度,首次吸毒时间、方式及种类,首次吸毒前调查对象的吸烟、饮酒,家庭成员、朋友和亲戚吸毒情况。结果:提供知情同意书的509名吸毒者中,研究对象从出生到首次吸毒的发生率为4.90/100人年(95%CI为4.48-5.33),发生首次吸毒的中位时间为19.7(95%CI为19.1-20.4)岁。在多因素Cox比例风险回归模型分析中,维族(HR值为1.50;95%CI为1.25-1.80)、15岁以前开始吸烟(HR值为2.12,95%CI为1.77-2.55)及亲戚吸毒(HR值为1.36;95%CI为1.05-1.75)与发生首次吸毒的关系有统计学意义。结论:本调查提示青少年早期吸烟干预的健康教育对预防毒品滥用有必要,维族应该是当地干预的重点对象。     

云南省2207例吸毒者药物滥用状况调查

目的:明确云南省吸毒人群中药物滥用的现状。方法:自行设计药物滥用调查表,采用匿名集中自填调查问卷的方式,对云南省6个地区的2207例接受强制戒毒的吸毒者进行整群抽样调查。结果:吸毒人群平均年龄29.74±7.07a,以文化程度初中以下(80%)的未婚(61.8%)男性(70.4%)无业者(24.75)为主;使用的主要毒品为海洛因,滥用方式以注射(64.0%)和烫吸(39.9%)为主;经常使用毒品的场所主要为自己(69.9%)和朋友(15.6%)的家里;多药滥用的情况十分普遍,安定类镇静催眠药、香烟、酒精和鸦片为主要滥用的药物;不能成功戒毒的主要原因为:“想瘾”、情绪问题、生活环境糟糕和难于找到工作;首次吸烟年龄越低,开始使用各种毒品的年龄亦越低。结论:药物滥用的预防应从小学高年级开始,预防青少年吸烟十分关键;复吸的预防应考虑性别因素、戒毒机构的能力建设和倡导多部门合作。     

武汉地区海洛因滥用的流行学特征对比

目的··：探讨武汉地区海洛因滥用流行趋势，为有关部门解决海洛因滥用问题提供科学依据。方·法·：采用比较分析方法，将１９９７年６月到９月警星康复医院收治的海洛因滥用者９１例与１９９３年１月至１９９５年６月湖北医科大学附属第一医院收治的９６例药物滥用者的人口学特征、药物滥用基本情况（滥用时间、滥用方式、原因）、滥用造成的身体损害等进行比较。结果··：与后者相比，１９９７年警星康复医院收治的海洛因滥用者年龄较轻，文化程度较高，有医药知识者增多，吸毒史较短、日滥用量较高，静脉注射者增多，多药滥用比例增高，治疗７天焦虑症状缓解较慢，合并肝、心脏损伤比例降低，脱毒完成比例较高（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。提示··：武汉地区应加强药物滥用防治宣传，同时对海洛因依赖者进行综合戒毒治疗。     

太原市100例海洛因滥用者情况调查

目的:了解太原市海洛因滥用情况。方法:随机抽取2004年1月1日以后,2004年5月17日之前,进入太原地区某强制戒毒所治疗的海洛因滥用者100例进行访谈,以自制量表记录情况,进行横断面研究。结果:接受调查的100例滥用者中,首次吸毒时年龄27.15a±s8.62a;文盲、初中文化水平者占83%;个体经营者和无业人员占56%;滥用的药物为海洛因或当地产土制海洛因,多药滥用者占16%;滥用方式主要为烫吸(77%);首次吸毒的原因主要为好奇(47%)。吸毒后月人均收入明显下降(P<0.001)。结论:太原地区的海洛因滥用初始吸毒年龄偏大;以烫吸为主;个体经营和无业者居多;文化水平偏低。禁毒重在预防。     

1000例海洛因依赖者中HCV感染情况分析

目的:研究海洛因依赖者HCV流行情况及感染因素,为防止海洛因依赖人群中HCV感染提供理论依据和有效途径。方法:对2000年1-12月收入院的1000例海洛因依赖者进行抗-HCV实验室检测,对抗-HCV阳性的逐一登记,按吸毒方式分为烫吸组和静脉注射组,对两组HCVAb阳性率进行统计学分析。结果:静脉注射组HCVAb阳性率明显高于烫吸组(P<0.01),女性吸毒人员HCVAb阳性率高于男性(P<0.01),吸毒时间在1a(含1a)以上HCVAb阳性率明显高于1a以下者。结论:静脉注射毒品是HCV感染的重要因素。对吸毒者进行HCV感染的相关知识的宣传教育及危险行为的干预十分重要。     

331例海洛因依赖者呼吸系统疾病调查

目的··:了解海洛因依赖者呼吸系统并发疾病的发生率及其与海洛因滥用的相关性。方法··:连续抽取1999年3月 -1999年10月在我院强制戒毒的331例海洛因依赖者病历进行回顾性调查。结果··:331例海洛因依赖者中有呼吸系统并发疾病的178例 ,占53.78 %;吸毒时间在1a以上的有呼吸系统并发疾病的比例明显高于吸毒时间低于1a者 (χ2=24.66,P<0.01);注射方式吸毒的呼吸系统并发疾病的比例明显高于单纯烫吸的 (χ2=6.35,P<0.05)。结论··:呼吸系统并发疾病是海洛因依赖人群中最常见的并发疾患。海洛因滥用方式、滥用时间与呼吸系统并发疾病有相关性。     

123例海洛因依赖者梅毒感染临床检测分析

目的··:了解海洛因依赖者梅毒感染的原因、发病率 ,为减少危害提供依据。方法··:对123例海洛因依赖者采用RPR初筛 ,阳性者加做TPHA检测确证;对阳性者的性行为进行调查。结果··:4.88 %的海洛因依赖者RPR阳性 ,经加做TPHA确证仍为阳性 ;阳性者均承认有性乱史 ,性伴侣2-5个。结论··:海洛因依赖者为梅毒高发人群 ,应加强对海洛因依赖者的血清学检测 ,并对吸毒者进行减少危害的宣传教育。     

教育干预对静脉注射海洛因滥用者艾滋病和毒品相关知识与行为的干预效果

目的:了解教育干预措施对静脉注射海洛因滥用者艾滋病和毒品相关知识与行为的干预作用,探索降低艾滋病病毒在该人群中传播的途径。方法:采用直接培训、自我教育及同伴教育方法对静脉注射海洛因滥用人群进行教育干预6个月;使用毒品知识调查问卷及艾滋病知识、态度、行为情况调查问卷对教育干预前后情况进行评估。结果:静脉注射海洛因滥用者主要以21-30 a年龄段、男性、初中文化程度、无业和未婚者居多,该群体获得艾滋病知识的途径主要为报纸、广播、电视、网络等媒体(占80.3%)。教育干预前后该群体对毒品知识及预防艾滋病知识的知晓情况差异具有显著性(P<0.001)。结论:静脉注射海洛因滥用者是艾滋病病毒感染高危人群,静脉注射毒品是感染H IV的主要途径,教育干预措施可以提高该人群对毒品知识及预防艾滋病知识的知晓程度,从而有利于遏制H IV/AIDS在该群体中的传播。     

海洛因依赖者多药滥用的调查分析

目的·· :了解海洛因依赖者多药滥用情况,引起有关部门注意。方法·· :对480例入院戒毒病人在采集病史时采用自行设计的《海洛因依赖者多药滥用调查表》进行调查。结果·· :有277例海洛因依赖者合并多药滥用 (占57.71 % ),其中合并滥用1种、2种、3种、4种、5种药物的分别占45.13 %、39.71 %、10.47 %、4.33%、0.36 %。同时滥用的药物有三唑仑 (65.34 % )、地西泮 (56.68 % )、“摇头丸”(18.77 % )、氯胺酮 (16.25 % )、曲马朵 (10.11 % )等。随着吸毒时间的延长,合并滥用的药物种类也增加。多药滥用的原因有帮助睡眠、减轻病痛、追求更大刺激、延长毒品的作用时间、毒资紧缺、毒品来源紧张、好奇、他人引诱、药品易得等。药物来源主要为药店、私人诊所、酒吧、舞厅、黑市等。结论··:吸毒人群多药滥用普遍,其危害极为严重,应引起有关部门注意     

海洛因依赖者脱毒过程中并发精神障碍分析

目的··:了解海洛因依赖者发生精神障碍的临床特点 ,以利于治疗和预防。方法··:通过对826例入所强制戒毒的海洛因依赖者进行调查 ,对符合CCMD -2 -R相应精神疾病诊断标准的患者进行分类研究。结果··:发现其中81例在脱毒过程中并发严重的精神障碍 ,患病率为9.79%。病种以癫痫样精神病、反应性精神病、分裂样精神病和严重病态人格为主(81.48%)。结论··:海洛因依赖者并发的精神障碍有增多和呈多样化发展的趋势 ,脱毒治疗中应予以注意。     

145例海洛因依赖患者眼底血管的临床观察

目的 :观察海洛因依赖者眼底血管的变化 ,了解和分析海洛因对机体血管和眼底血管的损害。方法 :对海洛因依赖组 14 5例和对照组 5 0例进行直接检眼镜检查。结果 :海洛因依赖组和对照组分别有 96例 (6 6 2 % )和 3例(6 0 % )眼底血管有异常改变 ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。海洛因依赖组的双眼发病率高于单眼 ,(P <0 0 5 ) ;左眼发病率高于右眼 (P <0 0 5 )。结论 :海洛因及其掺杂物对眼底血管有明显损害 ,说明海洛因滥用可导致滥用者的血液循环发生障碍。     

深圳市海洛因滥用者的流行病学特征分析

目的:了解深圳市海洛因滥用者的人口学及流行病学特征。方法:对2010年深圳市收集到的3561例海洛因滥用者资料进行回顾性分析。结果:海洛因滥用者以男性、中青年、低文化水平、无业和未婚者居多,初始吸毒年龄为26.8 a±s 6.9 a;滥用的方式主要为烫吸(66.1%),其次为静脉注射(35.2%);海洛因滥用者曾经合并滥用的精神活性药物主要为甲基苯丙胺(3.7%);药物滥用原因中满足好奇感所占比例为49.9%,滥用场所中以无固定地点占较大比例(54.6%),药物获得途径中娱乐场所提供所占比例最大(42.5%)。结论:针对海洛因滥用者的人口及流行病学特征,应采取相应预防和干预措施。