吸毒者在强制戒毒期间的SCL-90测试及心理治疗

目的对吸毒者在戒毒期间进行戒毒前后心理状态分析及心理治疗。方法对246例吸毒者在强制戒毒期间，采用SCL-90症状自评量表进行测试。结果吸毒者戒毒前SCL-90测试结果示其抑郁、焦虑、敌对3项因子分与国内常模相比差异有非常显著性（P〈0．001）；躯体化、强迫、人际关系敏感及偏执等因子分差异有非常显著性（P〈0．01）；精神病因子分高于常模（P〉0．05），恐怖因子分无明显差异。吸毒者戒毒后SCL-90测试结果显示在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等6项因子分显著高于常模（P〈0．01），偏执因子分高于常模（P〈0．05），恐怖及精神因子分无明显差异。吸毒者戒毒前后SCL-90测试结果显示躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对等5项因子分戒毒前后差异有非常显著性（P〈0．01），强迫症状明显好转，人际关系敏感、恐怖、偏执、精神病性因子分无明显差异（P〉0．05）。结论心理问题以躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对最为突出，因此对于戒毒者不能仅限于解除躯体依赖，更重要的是心理治疗，以促进他们早日康复，回归社会。     

心理护理干预在射频温控热凝术治疗三叉神经痛的应用

目的调查三叉神经痛患者经射频温控热凝术治疗前后的心理状况,制定相应的护理干预措施。方法120例三叉神经痛患者分别于入院3天内、治疗2周后填写症状自评量表（SCL-90）,并与中国常模进行比较。结果三叉神经痛患者入院时躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖及偏执因子得分均高于常模（P〈0．05）,经心理护理干预后,患者躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖及偏执因子得分均较治疗前显著改善（P〈0．05）。结论三叉神经痛患者心理健康普遍较差,在射频温控热凝术治疗同时加强心理护理对患者有较好疗效。     

地震救援人员早期心理状况分析

目的：调查和分析汶川地震救援某部队官兵早期心理健康状况,为部队心理健康服务提供科学依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对336例参加抗震救灾的某部队官兵进行测评和心理晤谈,并依据救援种类、独生子女等分组进行统计分析。结果：SCL-90结果显示救援部队躯体化因子分显著高于地方常模（P〈0．05）,强迫、人际关系、抑郁、焦虑及偏执等因子分均显著低于地方常模（P〈0．01或0．05）;参加搬运尸体组的躯体化因子分、强迫、焦虑及敌对性因子分均显著高于未搬运尸体组（P〈0．01或0．05）;独生子女SCL-90躯体、抑郁和焦虑因子分高于非独生子女。结论：抗震救灾早期救援部队官兵总体心理状态良好;搬运尸体组和独生子女组救援人员的应激反应水平较高。     

心力衰竭患者心理因子与中医证候分型的相关性

目的探讨心力衰竭患者心理因子与其中医辨证分型之间的相互关系,以指导临床护理人员应用中西医心理护理知识给予干预。方法在中医心血管病专家的指导下对218例心力衰竭住院患者进行中医证候诊断,采用心理健康临床症状自评量表（SCL-90）对各中医证候分型患者进行调查,比较本组患者与国内常模的SCL-90评分并分析中医证候分型与SCL-90评分的相关性。结果与中国成人常模相比,心肺气虚证心力衰竭患者SCL-90各因子中躯体化（1．70±0．55）分、人际关系敏感（1．44±0．39）分、恐怖（1．47±0．53）分、焦虑（1．57±0．45）分、偏执（1．28±0．42）分,差异均有统计学意义（t分别为3．73,-3．48,2．80,2．58,-2．27;P〈0．05）;气阴两亏证心力衰竭患者躯体化、强迫症状、焦虑、恐怖、抑郁、精神病性因子评分与国内常模比较,差异均有统计学意义（t分别为7．23,4．38,4．27,4．21,3．16,2．04;P〈0．05）;气虚血瘀证心力衰竭患者躯体化、人际关系敏感、偏执、敌对、恐怖、焦虑因子评分与国内常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;心肾阳虚证心力衰竭患者躯体化、人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、强迫症状因子评分与国内常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;阳虚水泛证心力衰竭患者躯体化、强迫症状、敌对、人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执因子评分与国内常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;痰饮阻肺证心力衰竭患者躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、偏执、恐怖、敌对因子评分与国内常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论临床护理人员可根据患者不同中医证候诊断、不同心功能分级,给予相应干预,对恢复并保持良好心态配合治疗,提高患者生活质量具有十分重要的意义。     

知情与否对肺癌患者围术期身心症状的影响

目的观察知情与否对肺癌患者围术期身心症状的影响。方法收集2003年5月至2005年10月在我院手术的肺癌患者96例,分为知情组和不知情组。对照组选择健康人群。全部患者在手术前后接受SCL-90量表、疼痛评估表（verbal rating scale,VRS）．PSQI问卷、Barthel指数、Kamofsky问卷和遵医嘱依从性评分表测评。结果术前1周SCL-90的评分。对照组的躯体化、强迫、人际关系．抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等评分及总分均明显低于知情组与不知情组,同时知情组的强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性等评分及总分均明显高于不知情组（P〈0．01或0．05）。术后半个月内SCL-90评分比较中,3组间的大部分症状因子评分及SCL-90总分无显著差异（P均〉0．05）;知情、不知情组术后的VRS评分、Barthel指数、Karnofsky评分无显著差异（P均〉0．05）,但知情组的PSQI和遵医嘱依从性评分均明显高于不知情组（P〈0．01或0．05）。结论肺癌患者手术前知晓病情后经常出现各类精神心理问题,但多属正常应激反应。且患者的遵医嘱依从性高,护理上应合理干预。     

中医护理对住院心血管疾病患者失眠的影响

目的探讨中医辨证施护对改善心血管疾病失眠患者睡眠质量效果。方法将120例心血管疾病合并失眠患者随机分为观察组及对照组,每组各60例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组进行中医辨证施护,干预前后分别应用匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）及症状自评量表（SCL-90）对两组患者睡眠质量及心理状况进行评价。结果与对照组相比,观察组患者躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执、恐怖、神经病症、人际关系及SCL-90总评分较低,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能及PSQI总评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者总有效率为93．33％,对照组总有效率为78．33％,两组患者睡眠质量主观症状评价具有统计学差异（P〈0．05）。结论对心血管疾病合并失眠患者应用中医辨证施护能有效改善患者抑郁、焦虑心理,提高患者睡眠质量,有利于患者预后。     

心理干预对耳鸣患者疗效的临床观察

目的探讨心理干预对耳鸣的治疗效果。方法 2006年6月2009年3月对耳鼻喉科门诊以耳鸣为第一主诉的患者87例按单、双号分为两组,治疗组45例接受心理干预和药物治疗,对照组42例仅接受药物治疗。治疗前后耳鸣程度用症状自评量表SCL-90及主观评估进行比较,并作两组间的比较。结果两组患者治疗前SCL-90评分的差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗前后SCL-90在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和偏执因子的差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗前后各因子差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前后躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑,敌对、恐怖、偏执因子比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者疗效均有改善,而治疗组改善更为明显（P〈0.05）。结论心理干预对治疗耳鸣患者有较好的效果。     

咽异感症合并焦虑和抑郁患者的治疗

目的探讨咽异感症患者焦虑和抑郁症状的治疗效果。方法用汉密顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）前瞻性评估109例咽异感症患者,分为对照组（30例）和观察组（79例）。对照组采用常规治疗,观察组在常规疗法的基础上,给予抗焦虑和抑郁治疗即盐酸帕罗西汀、苯二氮卓类药物治疗。结果治疗8周后随访,对照组有效率为50．0％（15／30）,观察组为87．3％（69／79）,统计学分析表明2组之间差异有显著性（P〈0．005）。观察组抗焦虑和抑郁治疗后HAMA和HAMD积分较治疗前明显减少（P〈0．01）。结论焦虑和抑郁症状在咽异感症患者中极为常见,抗焦虑抑郁治疗效果确切,可以作为咽异感症的治疗选择。     

综合医院各级护理人员心理健康状况分析

探讨综合医院各级护理人员心理健康状况。采朋围际通用症状自评量表（SCL-90）对两所综合医院560名护理人员进行问卷调查，结果与国内常模比较，并按职称分组，进行组间比较。与常模比较，除躯体化因子分无明屁差异（P〉0．05）外，强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑等8个因子分均有显著性差异（P〈0．001）；各职称组比较，护七组强迫、抑郁因子分与护师组有明显差异（P〈0．05），主管以上组敌对、偏执因子分勺护十组有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01），护师组焦虑因子分与主管以上组有显著性差异（P〈0．01），3组中主管以上人员SCL-90均分最低。综合医院护理人员心理健康状况好于一般人群，主管以上护理人员心理问题少于低职称人员，护师组心理问题较多。     

教师住院患者心理健康状况及护理

目的了解教师住院患者的心理健康状况,指导临床护理工作。方法采用症状自评量表（Symptom Checklist 90,SCL-90）对58例教师住院患者（观察组）及58例非教师职业成年住院患者（对照组）进行测量、比较,并将观察组结果与国内常模进行比较。结果观察组的躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性7个因子分高于常模（P〈0．05或P〈0．001）;躯体化、人际关系敏感、焦虑、偏执4个因子分高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论教师住院患者的心理卫生状况低于国内正常人群,且与其他职业住院患者有差异,表现为躯体化症状、人际关系敏感、焦虑、偏执,应采取针对性心理护理。     

烧伤住院患者的心理状态分析及护理干预

目的 了解烧伤患者的心理状态，探讨其相关因素为更好地进行心理护理及行为护理干预提供借鉴。方法 采用症状自评量表（SCL-90）对57例烧伤住院患者进行临床症状、心理状态调查分析。结果 烧伤患者的总均分和多数因子分明显高于国内常模。以躯体不适、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性为著（P均〈0．05）。不同性别患者各因子差异无显著性意义（P均〉0．05）。不同医疗费用支付方式患者中，工伤、医保患者在躯体不适、敌对、恐怖3个因子上的评分高于自费患者（P均〈0．05）。自费患者在精神病性因子的评分高于工伤、医保患者（P〈0．05）。不同文化程度患者中，高中及中专以上文化组在躯体不适与敌对2个因子上的评分高于初中及以下文化组（P均〈0．05）。而在偏执因子的评分，高中及中专以上文化组低于初中及以下文化组（P均〈0．05）。结论 良好的治疗环境和护患关系是做好护理的前提，针对患者的心理状态及时进行相应的心理护理及行为护理干预是保证烧伤患者身心健康的关键。     

民族院校大学生心理健康现状调查及心理护理干预

目的对民族院校大学生进行心理健康现状调查,探讨护理干预对心理健康存在隐患的学生的心理健康影响。方法采用分层随机抽样法抽取300名少数民族大学新生进行心理筛查。采用中国大学生心理健康量表（CCSMHS）进行测量,对心理健康存在隐患的学生采用症状自评量表（SCL-90）进行再次评估和护理干预,并与国内大学生常模比较,观察心理护理前后该组学生SCL-90各因子的变化。结果经CCSMHS筛查出的阳性学生36名,占总人数的12％;民族大学新生在CCSMHS躯体化、焦虑、自卑、强迫和冲动等因子得分均高于常模,差异具有统计学意义（P〈0．05）。对于筛查阳性的学生经SCL-90测量,结果表明,在心理护理前,该组学生在躯体化、抑郁、焦虑和精神病倾向因子得分高于常模,差异具有统计学意义（t分别为-0．11287,-0．09539,-0．12324,-0．08119,-0．04136,P〈0．05）;心理护理前后,在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病倾向方面均有显著地改善,差异具有统计学意义（t分别为-0．15869,0．00163,0．02937,0．03914,0．01304,0．00979,0．01061,P〈0．05）;心理护理后与全国常模比较,除了焦虑方面外,其他因子均无统计学差异（t=-0．01277,P〈0．05）。结论通过应用不同的心理护理手段进行心理干预教育,能够改善少数民族大学新生的心理健康状况。     

心理健康教育对外训部队官兵心理状况的影响

目的探讨心理健康教育对外训部队官兵心理状况的影响，为形成系统、规范的健康教育方法提供科学依据。方法以集体授课、发放知识手册和个别心理晤谈等方法对某外训部队官兵进行心理健康教育，采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定健康教育效果。结果开展心理健康教育前后比较，部队官兵SCL-90多项因子分显著低于军队常模（P〈0．05或P〈0．01），躯体化、强迫和偏执分显著高于地方常模（P〈0．05或P〈0.01），人际关系敏感和敌对分显著低于地方常模（P〈0．05）。结论 系统的心理健康教育对外训部队官兵心理健康有明显促进作用。     

共情在喉癌部分切除术患者心理干预中的应用

目的：观察共情护理在喉癌部分切除术患者心理干预中的应用。方法：喉癌患者60例随机分为共情组与对照组各30例,2组均进行喉部分切除术治疗。对照组手术前后采用常规护理模式予以同情护理,共情组手术前后运用共情技巧予以共情护理。干预前后采用SCL-90症状自评量表评定疗效。结果：经过3个月的护理干预,共情组患者SCL-90中的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、偏执6个因子的评分,与治疗前及对照组比较均有明显降低（P〈0．05）。结论：共情护理可明显改善患者心理状况。     

某综合医院员工亚健康状态的身心症状分析

目的：分析某综合医院亚健康状态员工的身心症状特点，为亚健康状态的干预提供相关依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90）和亚健康状态躯体症状自评量表（SC—SHs—Q）对北京某综合医院205例亚健康状态员工进行测评和身心症状分析。结果：该综合医院亚健康状态员工的心理症状主要以躯体化症状形式表现出来，如疲劳、睡眠障碍和疼痛等。SCL-90中躯体化因子评分性别间比较差异无显著性意义；年龄组间比较差异有显著性意义，SC—SHs—Q中50岁以上年龄组的睡眠因子分明显高于50岁以下各年龄组（P〈0．01）；30-39岁和40—49岁年龄组的疲劳因子分高于20—29岁组（P〈0．05）。SCL-90中情绪问题表现为敌对、焦虑与抑郁；行为问题表现为强迫和人际关系障碍。其中，护士组情绪问题评分高于其他职业组（P〈0．05）。与1986年全国常模值比较，除人际关系障碍外，亚健康组各项分值均显著高于全国常模值（P〈0．01）。各因子排序比较，躯体化因子在亚健康组位于首位，在全国常模组则排在第7位。人际关系障碍在常模组排名第1，在亚健康组则排名第5位。两组抑郁、焦虑、敌对、强迫因子排序相同或相似。结论：躯体化症状是综合医院亚健康状态员工的主要症状。因此．亚健康状态干预中应注重改善躯体化症状。以提高亚健康状态者的生存质量和工作效率。     

冠心病和惊恐障碍患者的临床对照研究

目的：探讨冠心病及惊恐障碍患者的心理状态及其与疾病严重程度的相关性。方法：应用症状自评量表(SCL-90)对88例明确诊断为冠心病和惊恐障碍的患者进行心理评定，结合患者的机体功能，生活质量及冠状动脉造影结果综合分析。结果：冠心病和惊恐障碍患者SCL-90总分及各项评分均高于常模；女性患者的总分、躯体化、强迫、焦虑、恐怖和精神病性6项因子分明显高于男性患者，差异有显著性意义(P均&;lt;0．01)；冠心病患者年龄与SCL-90无相关性(r=-0．178～0．211，P均&;gt;0．05)；惊恐障碍组患者总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性7项评分明显高于心肌梗死组患者，敌对、偏执狂2个因子分两组间差异无显著性意义；惊恐障碍组患者总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、恐怖及精神病性7项评分明显高于心绞痛患者组，而焦虑、敌对2个因子分两组间差异无显著性意义；冠状动脉病变各程度患者的心理症状除躯体化外(P&;lt;0．01)，其余各项差异均无显著性意义(P均&;gt;0．05)。结论：冠心病患者焦虑，抑郁等心理症状与躯体症状并存，并相互影响；冠心病患者与惊恐障碍患者的心理症状与躯体症状存在差异；心理症状与冠状动脉病变程度无相关。     

社区康复期精神分裂症患者的心理状况调查

目的了解社区康复期精神分裂症患者的心理状况,为对其进行适当的心理干预提供科学依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）,对215例社区康复期精神分裂症患者的心理状况进行调查,并与常模进行比较分析。结果精神分裂症患者在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性等因子评分方面高于常模（均P〈0．01）;首次住院者人际关系敏感、抑郁因子评分高于多次住院者（均P〈0．05）;女性患者在躯体症状、人际关系敏感、抑郁3个因子的评分高于男性患者（均P〈0．01）。结论社区康复期精神分裂症患者存在明显的心理问题,应对其进行必要的心理干预。     

护理访谈对癫痫患儿家长心理状况的影响

目的评价癫痫患儿父母实施护理访谈干预前后的心理健康状况。方法采用SCL-90症状自评量表对33例住院癫痫患儿的家长进行心理健康测定。结果访谈前患儿家长整体心理健康状况较常模差,其中人际关系、焦虑、抑郁、偏执、敌对、恐怖和躯体化7项因子分与常模比较,有显著性差异（p〈0．05或p〈0．01）;患儿母亲有4项因子分得分高于父亲（p〈0．05）;干预后患儿家长SCL-90各项因子分与国内常模比较无显著性差异（p〉0．05）。结论医务人员应高度重视癫痫患儿父母的心理健康状况,并给予相应的心理护理干预,以缓解其压力,给患儿一个良好的家庭康复环境。     

焦虑和抑郁障碍共病患者与抑郁症及焦虑症患者心理健康状况对比

目的：探讨焦虑和抑郁障碍共病患者与抑郁症和焦虑症患者心理健康状况下降的差异性。方法：选取2003-06／2004-08广州市脑科医院精神科门诊首次就诊的焦虑和抑郁障碍共病患者27例、抑郁症24例和焦虑症患者29例。采用症状自评量表（问卷共90项，每个项目按5级评分，参照全国成人常模标准：因子分〈1．8分为正常；1．8-2．0分为轻度异常；2．1-3．0分为中度异常；〉3．0分为重度异常），对3组患者分别进行测评，记录总分和9个因子分（包括：躯体化、强迫状态、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性），比较各组间评分的差异。结果：有24例抑郁症患者、29例焦虑症患者和27例焦虑和抑郁障碍共病患者的测评结果纳入分析。①3组患者症状自评量表总分评定结果比较：焦虑和抑郁障碍共病患者明显高于单纯抑郁症患者和焦虑症患者（2.60&;#177;0.52，1.86&;#177;0.41和1.16&;#177;0.35；t=5.76，7．91，P〈0．01）。②3组患者症状自评量表各因子分评定结果比较：焦虑和抑郁障碍共病患者躯体化、强迫、人际、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子得分均显著高于焦虑组（P〈0．01）；焦虑和抑郁障碍共病患者除敌对外，躯体化、强迫、人际、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等因子得分和总分均显著高于抑郁组（P〈0．01）。结论：焦虑和抑郁障碍共病患者心理健康水平较单纯抑郁症和焦虑症患者下降程度更明显。     

心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响

目的探讨心理护理对肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响。方法对40例肝硬化失代偿期住院患者进行心理护理干预，在患者入院第1天及出院前1天，采用症状自评量表（SCL-90）对其心理健康状况进行测试评分，将干预前后的心理健康状况进行比较。结果40例肝硬化失代偿期患者在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等6个因子分值均显著高于常模（P〈0．05），干预后6个因子分值差异显著（P〈0．05）。结论实施心理护理干预，可明显改善患者心理健康状况，有助于患者的康复。