门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的：观察门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法：选择60例慢性重型肝炎患者（其中合并肝性脑病者20例）分为治疗组30例（给予门冬氨酸鸟氨酸10g治疗，合并肝性脑病者20g，并给予常规护肝综合治疗）；对照组（给予常规护肝综合治疗，合并肝性脑病者给予谷氨酸钠23g），比较两种治疗方法退黄效果及患者神志改善情况。结果：治疗组治疗后T—Bil明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组肝性脑病患者治疗有效率高于对照组（P〈0．05），治疗后治疗组ALT明显低于对照组（P〈0．05），PTA明显高于对照组（P〈0．05）。结论：门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性重型肝炎及肝性脑病较谷氨酸钠疗效确切，应用安全。     

人工肝支持系统联合门冬氨酸鸟氨酸治疗重型肝炎的前瞻性研究

目的探讨人工肝支持系统联合门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘）治疗重型肝炎的临床疗效。方法110例重型肝炎病人随机分成两组,治疗组55例给予注射用门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘）,对照组55例给予注射用腺苷蛋氨酸（思美泰）及谷氨酸钠,两组均给予人工肝支持治疗及其它基础综合治疗。结果治疗后wk2、wk4,治疗组和对照组肝功能较治疗前均有明显改善,治疗组肝功能改善情况明显优于对照组（P〈0.05）,其中胆红素及血氨水平显著低于对照组（P〈0.01）;治疗组总有效率（83．6％）明显高于对照组（67．3％）,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组肝性脑病的发生率（12．7％）及病死率（14．5％）明显低于对照组（29．1％,30．9％）,差异具有显著性（P〈0.05）。结论人工肝联合注射用门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘）对重型肝炎病人肝功能改善疗效明显,并且能大大降低重型肝炎肝性脑病的发生率和病人的病死率。     

异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸治疗重型肝炎的临床观察

目的 观察异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸对重型肝炎的临床疗效.方法 75例重型肝炎患者,随机分为治疗组及对照组.对照组给予常规综合治疗;治疗组在综合治疗基础上,给予异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氡酸静滴,疗程为4周.治疗4周后比较两组患者的临床疗效及生化指标.结果 治疗组的肝功能得到改善,凝血酶原活动度升高(P<0.01).治疗有效率增加(P<0.05).结论 在综合治疗基础上联用异甘草酸铁和门冬氨酸鸟氨酸能增强重型肝炎的疗效.     

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病43例临床分析

目的:探讨门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效.方法:从临床86例肝性脑病的患者,随机分为治疗组43例、对照组43例.两组均给予祛除诱因、低蛋白饮食、乳果糖、保肝治疗;治疗组在常规综合治疗的基础上予门冬氨酸鸟氨酸10～20g、1次/日、治疗7天[1],观察治疗前后患者的血氨水平、NCT测定.结果:血氨对照组治疗前后比较有显著性差异(P＜0.001),治疗组治疗前后比较有显著性差异(P＜0.001),治疗后两组比较有显著性差异(P＜0.05);NCT对照组治疗后总有效率55.8%,治疗组治疗后总有效率83.7%,两组治疗后比较有显著性差异(P＜0.05).结论:门冬氨酸鸟氨酸能有效地降低肝性脑病患者的血氨水平,迅速控制患者的临床症状,降低死亡率.     

门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性乙型肝炎临床初步观察

门冬氨酸鸟氨酸于1991年收载于德国药典DAB10,并被美国FDA批准用于治疗肝性脑病.该药是治疗各种肝病所致肝性脑病的理想药物之一[1].对慢性肝炎的治疗目前仅见于动物实验,金晶等报告门冬氨酸鸟氨酸对四氯化碳所致大鼠急性肝损伤具有明显的保护作用,能显著降低肝损伤动物血清转氨酶及减轻肝细胞的变性坏死[2].为此,我们对门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性乙型肝炎进行了临床观察,现将结果报告如下:     

应用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床评价

目的评价分析门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床应用效果。方法选择2008年6月-2012年6月我院消化科收治的肝性脑病患者62例,随机分成对照组20例和治疗组42例,对照组给予常规治疗措施,治疗组在常规治疗的基础上采用门冬氨酸鸟氨酸治疗,观察比较两组患者临床有效率、神志清醒时间及血氨的变化。结果治疗组临床有效率高于对照组,神志清醒时间短于对照组,治疗后血氨低于对照组,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗肝性脑病应用门冬氨酸鸟氨酸能够有效降低血氨浓度、尽早恢复患者的神志,安全可靠,治疗效果显著,是目前治疗肝性脑病最佳的选择。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗慢重肝合并肝性脑病疗效观察

目的评价门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性重型肝炎合并肝性脑病的临床疗效。方法将97例合并肝性脑病的慢性重型肝炎患者随机分为两组,两组均接受综合治疗,治疗组加用门冬氨酸鸟氨酸治疗,并评价患者治疗前后肝性脑病分级,检测治疗前后的肝功能、凝血酶原活动度和血氨。结果门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病有效率（72．3％）明显优于对照组（44．0％）,P〈0．005;治疗组肝功能、凝血酶原活动度（PTA）和血氨均优于对照组,P〈0．05;且无不良反应。结论门冬氨酸鸟氨酸可以有效治疗慢重肝合并肝性脑病。     

门冬氨酸鸟氨酸联合恩替卡韦治疗乙型重型肝炎的疗效观察

目的 观察门冬氨酸鸟氨酸联合恩替卡韦治疗乙型重型肝炎的临床疗效.方法 选择乙型重型肝炎病人63例,随机分成两组.对照组采用综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用门冬氨酸鸟氨酸和恩替卡韦,两组疗程均为1个月,观察治疗前后临床、生物化学、病毒学指标变化.结果 (1)治疗组血清总胆红素(TBIL)和血清谷丙转氨酶(ALT)明显下降,TBIL下降较对照组更显著(P<0.05);(2)凝血酶原活动度(PTA)、白蛋白(ALB)增加较对照组显著(P<0.05);(3)HBV-DNA阴转率和负荷载量下降较对照组明显(P<0.01);(4)治疗组病死率明显低于对照组(P<0.01).结论 门冬氨酸鸟氨酸联合恩替卡韦治疗重型肝炎可使临床症状、体征、肝功能有明显改善,抑制HBV复制,提高生存率.     

门冬氨酸鸟氨酸的药理作用与临床应用

由于门冬氨酸鸟氨酸能参与尿素代谢而降低血氨,在纠正肝性脑病和亚临床型肝性脑病的临床应用中已得到认可。并随着应用经验的积累,发现门冬氨酸乌氨酸在促进肝细胞修复,减轻肝细胞损害等方面有一定作用,已在肝脏的围手术期和放、化疗中作为护肝辅助治疗。而且有很好的安全性。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病30例临床观察

肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是临床上常见的严重并发症,也是肝硬化患者死亡的重要原因之一。临床上主要表现为意识障碍、行为异常和昏迷,严重影响着肝硬化患者的生活质量。对于肝性脑病发病机制的研究目前仍停留在几种假说的水平,但专家一致认为血氨浓度过高是肝硬化患     

门冬氨酸鸟氨酸在肝性脑病治疗中的应用分析

目的：分析门冬氨酸鸟氨酸在肝性脑病治疗中的应用方法及价值。方法：搜集2010年7月－2013年7月我院接收的肝性脑病患者62例,随机分为甲组和乙组。对甲组31例进行常规治疗,对乙组31例进行常规治疗的同时应用门冬氨酸鸟氨酸。观察并比较两组治疗效果。结果：乙组治疗后6h、12h血氨浓度明显降低,血氨水平改善情况优于甲组,治疗有效率高于甲组,差异显著,有统计学意义（P＜0．05）。结论：门冬氨酸鸟氨酸在肝性脑病治疗中应用价值较大,效果较好,值得推广。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化失代偿合并慢性肝性脑病30例临床观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化失代偿合并慢性肝性脑病的疗效。方法将30例肝硬化失代偿合并慢性肝性脑病患者随机分为治疗组16例和对照组14例,两组在应用支链氨基酸及乳果糖口服的基础上,治疗组给予门冬氨酸鸟氨酸15g加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,疗程14d。对照组给予乙酰谷酰胺1.0g加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,疗程14d。结果门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病临床疗效显著优于对照组,治疗后所有患者治疗前进行血氨、肝功能检测,对血氨增高者分别于治疗后3d、7d、14d进行血氨水平检测,对肝功异常者在治疗后14d进行肝功能检测。结论门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效确切,安全性好。     

门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病临床分析

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病的疗效。方法将37例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组。对照组17例给予降氨、支链氨基酸、护肝治疗。治疗组20例在对照组基础上应用门冬氨酸鸟氨酸＋纳洛酮,分别在治疗前后检测肝功能、观察清醒时间、72h清醒率。结果治疗组患者清醒时间、72h清醒率、肝功能改善情况均明显好于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病能缩短清醒时间,提高清醒率,改善肝功能,值得临床推广。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性肝炎肝硬化所致肝性脑病的疗效。方法选择慢性肝炎肝硬化所致肝性脑病患者25例为对照组,在保肝治疗基础上予以食醋80～100ml,稀释后灌肠,2次/d;28例为观察组,在保肝治疗基础上予以门冬氨酸鸟氨酸粉针剂（瑞甘）5～10g,加入5%葡萄糖注射液250ml中静点,1次/d。两组均治疗1个疗程（10d）。结果观察组总有效率高于对照组（P〈0.01）;肝功能复常方面优于对照组。结论瑞甘对慢性肝炎肝硬化所致肝性脑病患者在改善症状、促进肝功能复常方面具有显著作用。     

中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病临床分析

目的 探讨分析中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床效果。方法 2013年02月～2016年02月期间,从我院收治的肝性脑病患者中选取98例作为研究对象,并随机分为对照组与治疗组各49例,两组均给予相同的内科综合治疗,再给予对照组患者门冬氨酸鸟氨酸治疗,而治疗组则在此基础上再加用中药灌肠,比较两组的临床效果。结果 治疗后,两组血氨水平均明显下降,且治疗组下降趋势更明显,差异比较有显著统计学意义（P＜0.01）。治疗组患者清醒时间明显快于对照组,差异比较显著统计学意义（P＜0.01）。治疗组临床效果总有效率高达91.84%,明显高于对照组的73.47%,差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病,有利于稳定患者血氨水平,缩短患者清醒时间,延长患者生存期,充分显示了中西医结合优势,造福大众,值得推广。     

甘草酸二胺联合门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性肝损害临床观察

目的经应用甘草酸二胺联合门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性肝损害的患者,探讨治疗慢性肝损害有效方法。方法 98例慢性肝损害患者,随机分为两组。治疗组50例,应用5%葡萄糖注射液250 mL＋注射用甘草酸二胺150 mg静滴（1次/d）,5%葡萄糖注射液100 mL＋注射用门冬氨酸鸟氨酸5.0 g静滴（2次/d）。对照组48例,应用5%葡萄糖注射液250 mL＋注射用甘草酸二胺150 mg静滴（1次/d）,5%葡萄糖注射液100 mL＋注射用维生素C 4.0 g静滴（1次/d）。两组疗程均为1个月。观察两组患者治疗前后的症状、体征变化;血清肝功能变化;血常规变化;肝脏彩超变化。结果治疗组经甘草酸二胺联合门冬氨酸鸟氨酸治疗1个月后,患者的症状体征基本消失,血清肝功能基本复常,肝脾不同程度明显缩小,血常规复常。对照组效果低于治疗组,并有4例患者的病情发展为慢性重症肝炎,两组统计学比较有差异（P〈0.01）。结论门冬氨酸鸟氨酸,能快速修复被破坏的肝细胞,降低ALT、TBiL水平,恢复肝功能较显著,也可以防止转变为慢性重症肝炎。     

精氨酸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效分析

目的探讨精氨酸协同门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病患者的临床疗效。方法将52例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,每组各26例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用精氨酸和门冬氨酸鸟氨酸,连用7 d。观察两组患者治疗前后血氨(NH3)和肝功能指标、意识变化和总有效率。结果治疗组血氨水平、肝功能、意识障碍程度较对照组有显著改善(P<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论精氨酸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效确切。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的临床疗效

目的:探讨门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的临床疗效.方法:将我院收治的肝性脑病患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予门冬氨酸鸟氨酸治疗,观察组在对照组的基础上联合乳果糖治疗,比较2组患者的临床疗效.结果:治疗组的总有效率为96.67%,对照组的总有效率为73.33%,治疗组的总有效率显著高于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的临床疗效显著,安全性好,不良反应少,优于单独给药,值得临床推广使用.     

门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性肝性脑病的临床疗效

目的:研究门冬氨酸鸟氨酸与纳洛酮联合治疗急性肝性脑病的临床疗效。方法:选取2012年5月-2013年12月住院的肝性脑病患者48例,随机分为观察组、纳洛酮组和氨基酸组。观察组在常规治疗的基础上给予纳洛酮与门冬氨酸鸟氨酸治疗,纳洛酮组仅给予纳洛酮,氨基酸组仅给予门冬氨酸鸟氨酸治疗,疗程均为7d。观察3组患者治疗的有效情况及前后血氨浓度、肝功能的变化。结果:观察组用药后治疗有效率及清醒时间均优于纳洛酮组和氨基酸组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后血氨浓度以及肝功能(ALT、TBIL)也明显优于纳洛酮组和氨基酸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮与门冬氨酸鸟氨酸联合治疗急性肝性脑病效果显著,能够迅速降低血氨浓度,促进肝功能恢复,值得在临床上推广与应用。     

门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病临床疗效的Meta分析

目的系统评价门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病的临床疗效。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库、Pub Med数据库建库至2015年1月有关门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病临床疗效的随机对照文献,提取纳入文献相关数据进行Meta分析,以门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病(试验组)与门冬氨酸鸟氨酸或纳洛酮治疗肝性脑病(对照组)的临床疗效的比值比(OR)以及95%CI为效应指标,并对两组治疗前后血氨、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、神志转清醒时间及不良反应进行分析。采用Revman 5.2进行Meta分析总体有效率。结果共纳入10个随机对照试验,共535例受试者,其中试验组269例,对照组266例。Meta分析结果显示:试验组临床疗效优于对照组(OR=3.92,95%CI 2.48~6.17,P<0.000 01)。治疗前试验组与对照组的血氨、ALT、TBIL比较差异无统计学意义(SMD=2.33,95%CI-0.10~4.76,P>0.05;SMD=5.32,95%CI-0.45~11.09,P>0.05;SMD=1.58,95%CI-1.84~5.01,P>0.05);治疗后,试验组血氨、TBIL低于对照组,神志转清醒短于对照组,差异有统计学意义(SMD=-18.58.34,95%CI-32.24~-4.93,P<0.05;SMD=-20.73,95%CI-28.51~-12.96,P<0.05;SMD=-16.34,95%CI-23.53~-9.14,P<0.05)。治疗后两组ALT、不良反应发生率比较差异无统计学意义(SMD=-30.34,95%CI-63.61~-2.93,P>0.05;OR=0.58,95%CI 0.18~1.92,P>0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病疗效显著,值得临床推广。