基于SERVQUAL模型评价医师对处方审核的满意度

目的 评价医师对处方审核的满意度,并探讨其影响因素.方法 基于SERVQUAL模型设计电子调查问卷,随机抽取医院2021年1月至2月在岗且具有处方权的医师为调查对象,发放问卷104份,共发放10个科室.结果 共回收有效问卷101份,有效回收率为97.12％;调查问卷回收结果的信度和效度较好,可靠性较好(Cronbach...     

人文医学执业技能对提高医院核心竞争力的作用研究

目的 如何使临床医师的医学科学精神和医学人文精神更好的协调发展，真正提升医院人才培养能力，提高医院核心竞争力。方法 采用CMDA＆HumPRO项目研究模式对医院全体医师的人文医学执业技能的提高进行研究。结果 得出我院的《临床医师人文执业技能培养体系》、《医患沟通技能评价标准》、医患沟通技能表、医患沟通能力模型，同时得出患者告医生的最主要的五个因素和最能够降低患者投诉率的七个技能。结论 人文医学执业技能够提高医院核心竞争力。     

唐山市临床医师获得疾病诊疗相关信息渠道的调查分析

目的:对临床医师获取疾病诊疗相关信息的渠道进行调研和分析,为管理机构掌握相关信息和实施继续教育提供参考。方法:选择唐山市二级甲等及以上公立综合医院14家(12家二级甲等、2家三级甲等),采用自行设计的调查问卷对在岗医师一对一问卷调查,调查内容为医师获得疾病诊疗相关信息的渠道(包括医学专家内部交流平台、专业医学中文期刊、专业医学网络媒体、专业医学培训班/课程以及专业医学学术会议5种),并从医院级别、科室、职称、学历、从医年限等角度对其获取诊疗相关信息的渠道进行分析。结果:共发放问卷2 536份,回收2 105份(回收率83.0%),其中有效问卷2 047份(有效率97.2%)。三级医院医师通过"专业医学中文期刊""专业医学网络媒体""专业医学培训班/课程""专业医学学术会议"获取相关信息的比例高于二级医院医师(P<0.05或P<0.01);不同科室间差异无统计学意义(P>0.05);副主任医师及以上职称的医师选择"医学专家内部交流平台""专业医学中文期刊""专业医学学术会议"的比例高于主治医师及以下职称医师(P<0.05或P<0.01);硕士及以上学历医师选择"专业医学中文期刊""专业医学网络媒体""专业医学学术会议"的比例显著高于本科及以下学历医师(P<0.05或P<0.01),从医11年及以上的医师选择"专业医学中文期刊""专业医学培训班/课程"的比例显著高于从医10年及以下医师(P<0.05或P<0.01)。整体而言,选择"医学专家内部交流平台"和"专业医学网络媒体"的医师比例明显高于"专业医学中文期刊""专业医学培训班/课程"和"专业医学学术会议"(P<0.001)。结论:临床医师更多选择"医学专家内部交流平台"和"专业医学网络媒体"渠道获取疾病诊疗相关信息,充分利用医师内部信息交流平台和专业医学网络媒体,可成为医务人员实施继续教育、提高疾病诊疗水平的重要途径。     

关于医学生文化素质课设置的探讨

目的:探讨医学生文化素质课设置过程中如何加强医学生人文素质教育的内涵.通过对当今医学学科教育形势、人文素质教育的内涵以及医学生人文素质现状的调查分析,明确医学生文化素质提高的必要性.结果表明,医学生文化素质课设置是提高医学生人文素质的一种良好途径.     

医学实习生艾滋病知识认知程度及态度调查分析

目的 了解实习阶段医学生对艾滋病知识的认知程度和态度,为教学医院开展医学实习生教学培训提供依据.方法 采用自行设计调查问卷,随机对在我院实习的67名医学实习生采取不记名方式进行艾滋病认知及态度问卷调查.结果 医学实习生获取HIV/AIDS知识的途径主要来自学校教育、多媒体宣传、电视.医学实习生对艾滋病知识得分较高[(18.3±2.3)分],口腔医学生得分明显高于临床医学和医学影像医学实习生[(19.5±2.4)分比(18.0±2.2)分、(17.2±2.0)分,P＜0.05].对窗口期的正确回答率仅为55.2％ (37/67).医学实习生对HIVAIDS患者态度得分为(15.0±2.4)分,男生与女生比较,差异有统计学意义[(18.2±2.8)分比(18.3±2.1)分,P＜0.05].艾滋病知识和态度之间无相关性(P =0.343).结论 医学实习生对艾滋病知识掌握较好,但仍存在误区,对HIV/AIDS患者态度有待提高.教学医院可结合学生专业特点,在临床教学各个环节加大教育力度.     

110名实习护士对社区护理认知情况分析

社区护理是21世纪发展的方向,是未来护理事业的重要组成部分,随着社会的发展、医学模式的转变,人们对生活质量要求的提高,护理工作的职能必须不断拓展,其服务必须跨出医院,迈向社区,走人家庭。实习护士要适应临床实习的要求,更要掌握社区护理的相关知识。为此,我们通过访谈和问卷方式,对我院2006年临床实习护士进行了社区护理认知调查,分析存在的问题,并及时采取相应的措施。现介绍如下。     

大兴区基层医师慢性阻塞性肺疾病诊疗现状调查及分析

目的:本研究主要调查大兴区所有一级卫生院(共16家)内科和全科医师对于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)诊治、预防现状,了解大兴区基层医院医师对COPD的认知及综合管理能力。方法:首先对参加调查的人员进行统一培训后,到各基层发放调查问卷,并讲解问卷如何填写,调查问卷包括基层医师一般资料、对COPD认知情况、COPD药物治疗与非药物治疗方法掌握情况、预防和健康教育情况等,统一回收调查问卷,集中对调查结果进行分析。结果:基层医师对COPD诊断标准、肺功能报告阅读、症状问卷评分、药物治疗、非药物治疗等方面均未熟练掌握,仅51%医师定期随访,35%医师所在单位建立COPD患者档案。结论:大兴区基层医师对COPD的认知、综合管理能力亟待进一步提高。     

广州市基层医疗机构医师和药师对社区药学服务的认知现状调查分析

目的:优化家庭药师在家庭医生服务团队中的工作模式,为开展社区药学服务提供依据.方法:对广州市21家社区卫生服务中心的临床医师和药师开展问卷调查,并对调查数据进行分析.结果:共发出198份问卷,回收198份有效问卷,有效回收率为100％.两种问卷的Cronbach'α系数分别为0.753和0.710,具有较高的信度.28...     

儿科处方/医嘱前置审核规则设置的实践与分析

目的:设计适用于儿科的处方/医嘱前置审核系统,提升处方和医嘱的合格率.方法:(1)建立儿科用药信息库,按循证医学证据等级规范对儿童超说明书用药进行评价;(2)结合儿科用药特点设定处方前置审核规则;(3)对处方/医嘱进行人工及系统点评,比较人工及系统审核一致性,计算合理处方报错率(假阳性)及不合理处方通过率(假阴性);(4)比较前置审核系统上线前后处方/医嘱合格率,比较系统上线前后门诊退药率;(5)通过问卷方式调查医师使用满意度.结果:(1)前置审核系统与人工审核一致率为94.40％,假阳性率为2.51％,假阴性率为3.09％;(2)系统上线前后处方合格率分剐为82.13％、87.91％,合格率提升5.78％ (P＜0.01);(3)门诊退药率由21.94/10000降至13.35/10000(P＜0.01);(4)医师满意率为93.75％.结论:我院设计的处方/医嘱前置审核系统适用于儿科用药特点,可提高处方的合格率,降低退药率,得到医师认可,值得同行借鉴.     

北京市某三级口腔医院医务人员合理用药现状调查分析

目的 了解北京市某三级口腔医院医务人员对合理用药相关知识与行为的现状,为制定管理对策提供参考.方法 结合医院实际,设计合理用药调查问卷,专业不同、调研侧重点不同,对该院病区医师、护士及药师等医务人员进行无记名调查.结果 共发放问卷98份,有效回收率为92％(90/98).药师得分最高,医师略高于护士.多数医务人员能经常...     

病案信息管理利用与人性化服务工作

目的病案管理的最终目的是用优质、高效、精湛技术为用户提供一系列病案信息的人性化服务,使病案信息利用不断拓展。方法通过提高病案全方位服务质量,加大病案室基础设施的建设,提高病案管理人员的综合素质,为用户提供个性化和专项性服务,建立用户意见箱制度,不断满足用户需求,提供优质的人性化服务。结果提升病案信息服务质量,为广大的患者用户提供人性化的服务,使病案信息利用达到最大化。结论良好的病案信息服务工作是人性化服务的体现。为患者提供人性化的病案信息报务,最终能使广大用户（包括患者）得到便捷、满意的服务,从而提高医院的总体服务水平。     

手术室护理人员对优质护理内涵的认知调查研究

目的 观察手术室护理人员对优质护理内涵认知情况.方法 选择本院手术室护理人员作为研究对象,制定调查问卷,分别对6大问题(优良服务态度、满足手术患者需求、健康教育、精湛技术及专业知识、优良职业素养、和谐医护及患者之间关系)进行调查,统计护理人员对优质护理内涵认知情况,并统计分析相关因素.结果 本研究共发放调查问卷68份,回收68份,回收率100.0％;68位护理人员,52位认可,占76.5％;16位尚未达到认可,占23.5％.进一步分析,护理人员文化程度、职称及护龄为对优质护理内涵认知相关因素.结论 优质护理对患者具有重要临床价值,部分护理人员优质护理内涵有待提高,做好更深层次人文关怀及提供人性化服务.     

家庭医生更需要加强人文精神培养

家庭医生在提高全民健康保健水平、促进有序就诊和改善医疗条件等方面发挥着积极的作用。家庭医生因其服务模式的特殊性,在工作中更应体现医学人文精神。本文阐述了人文精神的内涵和表现、家庭医生加强人文精神培养的重要性及通过树立人文教育理念、优化课程体系设置、加强实践教育等方式加强人文精神的培养。     

Pharmacy interns on the ward—a pilot study

Objective: To assess the feasibility and impact of the activities of pharmacy interns on German hospital wards as well as the acceptance of their activities by medical and pharmaceutical staff. Method: The project was carried out for 36 months in six hospitals on different wards. Seventeen interns spent three months first in the pharmacy followed by another three months in the wards. Information about their tasks on different wards was obtained through reporting by interns on a standardized data collection form. Questionnaires regarding acceptance and impact of pharmacy interns were answered by medical and pharmaceutical staff. Results: After having adjusted to their tasks, the interns investigated and developed solutions for structural and process-related slacks in the handling of medicines in the wards. They focused on drug information, on the detection and prevention of medication and documentation errors and storage of medicines in the wards. One hundred and forty six questionnaires regarding acceptance, impact and possible tasks of the interns were answered. Ninety percent of the surveyed medical staff considered the work of the interns as useful and 89% were in favour of permanent interns in the wards. The acceptance by pharmaceutical staff was slightly lower. Conclusion This pilot study represents a landmark for the implementation of clinical pharmacy in daily practice especially on medical wards in Germany. Working in wards offers interns a possibility to extend their knowledge and skills. The project demonstrates that pharmacy interns can play an important role in drug safety in hospital wards. The acceptance by physicians and nurses is high. The majority of them requested the continuation of the project.     

医学实习生职业防护知识岗前教育的效果评价

目的评估职业防护知识岗前教育对医学实习生的认知影响。方法将358名医学实习生随机分为试验组（n=200）和对照组（n=158），试验组在岗前教育时进行职业防护知识与技能的强化培训；对照组不进行干预培训。比较两组实习生职业防护知识的认知差异。结果试验组实习生对职业暴露概念、标准预防内涵、手卫生方法、防护用具的作用及正确使用、锐器伤的处理、艾滋病病毒职业暴露的评估与阻断治疗的认知程度高于对照组．二者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论职业防护岗前强化教育是帮助医学实习生迅速提高职业防护认知能力的重要途径，对预防职业暴露至关重要。     

用循证医学完善实习医生的伦理观念

为了克服传统的医疗与人文各念其经的教学缺陷,笔者尝试对实习医师进行循证医学教学的同时阐明其伦理内涵,这样从内容上扩大了视野,贯通了伦理与医疗之桥,从形式上提高了循证医学教学规格,从方式上增加了生动性,从效果上更强调了实用性。将生命伦理学与循证医学教育结合起来,有助于实习医师理解在医疗行为中两者的作用和价值以及共存的关系,使他们在直面病人的早期实践中即认识到生命伦理学是实施医疗决策的指南,伦理修养是高水平医疗的先决条件。以此强化他们的伦理意识和需求,力求在专业素质提高过程中潜移默化地获取良好的伦理修养。     

在高职高专《基础护理技术》课程中融入人文关怀

在当今护理教育中,人文素质教育已经成为重要组成部分,是适应社会对人才需求的必然要求.《基础护理技术》为护理专业的核心课程,在不增加课时的基础上,创新教学方法,提高护生人文关怀的能力.     

浅析透过乳腺癌患者使用输液港看渗透其中的人文关怀

现代生物心理社会医学模式彰显了医学科学主义和人文主义的有机结合.它强调在医疗实践中贯穿人文关怀的必要性.这种人文关怀不仅仅是对人的关怀,也包括对技术的关怀.从人文关怀出发,实现对技术的改善;技术的进步又更加有利于对患者实施人文关怀.静脉输液系统中的PICC实现了对外周静脉的保护作用,但美中不足的是仍有外露部件.而静脉输液港可完全隐藏在患者体内,最大程度保护患者隐私,充分实现对患者隐私权的尊重;同时对日常生活的干扰大大降低,并发症发生率减少,患者生活质量明显提高.因此,通过本科乳腺癌患者使用输液港,充分显现出输液港这一静脉通路从设计理念和实际使用过程及效果均折射出以人为本的人文精神.     

西安市医疗机构临床药学工作开展现状调查

目的：调查西安市医疗机构临床药学工作开展状况,以促进临床药学工作的进一步发展。方法：分级分类抽取西安市24家二级以上医疗机构,对其临床药师现场进行问卷调查,内容包括医院基本信息、临床药师的基本情况、临床药学工作开展状况。结果：被调研医疗机构全职临床药师占60.2%,平均每位临床药师服务床位数为133.1±53.8（床/人）。各医疗机构中主要开展的临床药学工作有用药干预（95.8%）、药学咨询（91.7%）、细菌耐药监测（41.7%）、治疗药物监测（20.8%）。临床药师进行了查房（96.6%）、药品不良反应监测（95.8%）、合理用药培训（84.8%）、患者用药教育（80.5%）、重点患者药学监护（78.0%）、特殊管理药品药学监护（47.5%）、实习生和进修人员培训（61.9%）、疑难危重患者会诊（56.8%）、科研工作（42.4%）等临床药学工作。每天药学服务时间多为1~2 h（68.6%的临床药师）。三级医院、二级医院每日查房频次大于等于一次的分别为34.1%,3.5%。参与会诊的临床药师有67.1%认为"医师会参考临床药师提供的用药信息"。3.4%的临床药师认为"ADR监测工作开展很好且临床很支持"。三级医院临床药师更重视查房、ADR监测和科研工作（P<0.05）,二级医院临床药师与护士沟通较多（P<0.05）。结论：西安市各级医疗机构临床药学工作已经普遍开展,但开展情况有差异,三级医院查房频次、ADR监测和科研工作重视程度较高,二级医院与护士沟通较多。     

糖尿病患者健康教育需求及药学服务策略的调查分析

目的:了解糖尿病患者对疾病的认知、知识的掌握及健康教育的需求情况,以提供更加便捷和人性化的药学服务。方法:采用调查问卷方式对我院及南通市中医院门诊和住院糖尿病患者进行调查,共发放246份问卷,内容涉及患者控制血糖的方法、对糖尿病知识的掌握及教育途径、是否需要进一步加强对糖尿病知识及健康教育的了解、是否支持和配合药师的健康教育工作以及需要医院药师提供的药学服务形式和内容等,并对调查结果进行统计、分析,进而提出药学服务策略。结果:共收回有效问卷242份,其中有42.15%的受访者在确诊糖尿病前即对糖尿病知识及健康教育予以关注;患病后分别有50.00%、43.39%、38.02%、15.70%、13.22%和6.20%的受访者通过阅读相关书籍和报刊杂志、咨询医师、集体专题讲座、家庭健康教育、与病友交流和社区教育等途径获得糖尿病的相关知识;85.54%的受访者对糖尿病并发症用药有了解的需求;希望由医师提供健康教育咨询服务的占78.09%;接受药师提供健康教育咨询服务的占96.69%;欢迎以专家咨询窗口提供服务的占55.79%。结论:糖尿病健康教育需求量大,患者受教育程度低,医院药学工作者应加强对患者的健康教育和用药教育普及力度,为患者提供形式多样的药学咨询服务,建立科学的服务流程,树立药学专业威信,切实提高药学服务质量。