信息-动机-行为模型护理在髋关节置换术后的临床应用

目的 通过信息-动机-行为模型(Information-Motivation-Behavioral Skills Model,IMB模型)制定髋关节置换术后康复锻炼持续护理干预方案,探讨该方案在髋关节置换术后患者康复护理的临床应用效果.方法 将60例行人工髋关节置换术的患者随机分为干预组30例和对照组30例,干预组在常规护理中同时结合信息-动机-行为持续干预方案,对照组仅给予常规护理.对比两组患者康复锻炼计划完成情况,以及术后1周、1个月、3个月髋关节Harris评分.结果 干预组康复锻炼计划完成率显著高于对照组(93.3％ vs.73.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);术后1周髋关节Harris评分干预组高于对照组[(49.73±4.90) vs.(46.63±4.35)],差异有统计学意义(P=0.010);术后1个月髋关节Harris评分干预组高于对照组[(71.30±5.22) vs.(68.90±4.42)],差异有统计学意义(P=0.014);两组术后3个月Harris评分相近[(83.20+5.51) vs.(81.30±5.25)],差异无统计学意义(P=0.185).结论 信息-动机-行为模型护理方案有利于提高全髋关节置换术患者术后康复锻炼的依从性,有助于促进人工髋关节置换术后早期髋关节功能康复.     

个性化功能锻炼结合人本位护理流程在髋关节置换术后康复护理中的效果

目的:观察髋关节置换术患者个性化功能锻炼结合人本位护理的临床效果。方法:抽取我院80例髋关节置换术患者为对象,研究时间在2022年1月—2023年2月,以等量随机电脑法分组,对照组40例行个性化功能锻炼,观察组40例行个性化功能锻炼结合人本位护理。结果:术后第7天及1个月,观察组日常生活能力、髋关节功能分数较对照组更高,观察组并发症发生率低于对照组,观察组的护理满意度分数高于对照组,均存在明显差异(P<0.05)。结论:个性化功能锻炼联合人本位护理能够提升髋关节置换术患者康复效率,提升依从性,加快康复进程,使患者快速恢复到正常生活中,且能显著减少并发症,值得推广。     

髋关节置换患者运用康复锻炼法配合延续性护理的恢复效果评价

目的 探讨康复锻炼法配合延续性护理对髋关节置换患者术后恢复的效果.方法 将2015年7月至2015年12月收治的40例髋关节置换患者作为对照组,2016年1月至2016年6月收治的40例髋关节置换患者作为实验组;对照组采取常规的护理方法,包括康复锻炼法及出院指导,实验组在常规护理的基础上,采取发放健康教育卡片,微信视频健康宣教,出院后实施延续性护理,包括短信通知、电话随访、微信公众平台等,通过规范的家庭健康教育,提供术后康复心理护理及技术指导,比较两组患者出院时健康教育知识知晓情况,比较两组患者出院时,术后1个月、3个月、6个月生活能力评分.结果 实验组出院时,术后1个月、3个月、6个月Harris评分均显著优于对照组(均P＜0.05),实验组健康教育知识知晓率高于对照组(P＜0.05).结论 运用康复锻炼法配合延续性护理可显著改善患者髋关节活动能力及术后患者自理能力,提高患者生活质量.     

不同髋关节置换术对髋臼骨折术后髋关节功能的影响及术后并发症观察

目的 研究不同髋关节置换术对髋臼骨折术后髋关节功能的影响并观察术后并发症.方法 抽选2011年1月至2014年12月就诊于本院的髋臼骨折患者96例,按照手术方法不同将入组患者分为观察组(n=51)和对照组(n=45),全麻下观察组给予全髋关节置换术治疗,对照组以全髋关节表面置换术治疗.比较两组患者术前、术后1个月、术后1年髋关节功能评分(Harris评分)、髋关节活动度及并发症发生情况,采用数字等级评估量表(NRS)评估比较两组患者患髋疼痛程度.结果 两组患者术后1个月及术后1年Harris评分均较术前显著提高,且术后1年明显高于术后1个月,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术前及术后同期比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后1年髋关节屈曲、外展、内收、外旋、内旋活动度较术前显著较大,差异有统计学意义(P＜0.05);术前及术后两组组间比较髋关节活动度无统计学差异(P＞0.05).观察组与对照组患者术后髋关节疼痛程度较术前显著较低,差异有统计学意义(P＜0.05);术前及术后两组患者组间比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 全髋关节置换术及全髋关节表面置换术治疗髋臼骨折患者能获得相当的术后髋关节功能,缓解患髋疼痛,且并发症少,临床可根据患者病情及需要酌情选择手术.     

髋关节置换术后的功能锻炼及护理体会

目的探讨髋关节置换术后功能锻炼及护理体会。方法将2012年2月至2013年4月入住我院骨伤科的48例髋关节置换术患者随机分为两组,观察组在精心的护理下进行有计划的功能恢复锻炼,对照组在常规护理下进行适当训练,分析两组患者的护理方法及功能锻炼方法,锻炼4周后,观察髋关节Harris评分,并发症发生情况。结果训练后,观察组髋关节Harris评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组并发症发生卒明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期的功能锻炼及全面的护理,能够促进髋关节的功能恢复,减少并发症的发生,具有积极的临床意义。     

出院计划服务对髋关节置换患者康复功能锻炼依从性和效果的影响

目的探讨出院计划服务对髋关节置换患者居家康复功能锻炼依从性和康复训练效果的影响。方法将纳入标准的56例髋关节置换患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组28例。对照组28例患者接受常规出院指导和电话随访;实验组28例患者采用出院计划服务模式流程为指导的延续护理干预。采用髋关节置换术患者功能锻炼依从性标准和Harris髋关节功能评分在两组患者干预前后进行测评,观察两组患者居家康复功能锻炼依从性和康复训练效果变化情况。结果干预后,实验组患者居家康复功能锻炼依从性明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P 0.05);经过干预后,随着时间的推移,两组患者Harris髋关节功能评分都有所改善,但实验组患者改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对髋关节置换术出院患者实施出院计划服务,通过多学科医疗专业人员、患者及家属共同合作,使患者实现了医疗服务从医院到患者家庭的无缝对接,有助提高康复功能锻炼依从性和康复训练效果,使患者尽早回归社会。     

全髋关节置换术后功能锻炼对患者深静脉血栓形成的影响

目的 探讨功能锻炼对全髋关节置换术后患者股静脉血流动力学的影响,科学指导术后功能锻炼,减少深静脉血栓形成,促进康复.方法 将20例全髋关节置换术后患者分为对照组和观察组,各10例.对照组进行常规护理,观察组术后12h即开始被动运动,术后第1天指导患者进行患肢肌肉等长或等张收缩训练,第2天使用关节被动运动器进行锻炼.用彩色多普勒血流超声显像仪监测术后第1天、第2天、第1周、第2周末不同强度的功能锻炼对患肢股静脉血流速度的影响.结果 观察组股静脉血流速度显著高于对照组(t=10.72,P＜0.01),且功能锻炼时心率、血压及手术伤口均无明显波动.结论 全髋关节置换术后卧床期间,静止状态下股静脉血流速度显著减慢,功能锻炼可加快股静脉血流速度,因此,早期锻炼是预防术后下肢深静脉血栓形成的关键.     

舒适护理对高龄髋关节置换术患者功能锻炼依从性的影响

目的：探讨舒适护理对高龄髋关节置换术患者功能锻炼依从性的影响。方法：将符合标准的68例高龄髋关节置换术患者随机分成观察组（38例）和对照组（30例）,对照组采用常规护理模式进行护理,观察组在常规护理模式上加用舒适护理,比较两组患者功能锻炼依从性以及并发症发生情况。结果：观察组经过舒适护理后完全依从24例,部分依从11例,总依从率为92.11%,显著高于只经过常规护理的对照组,且不依从率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组经过舒适护理后下肢静脉血栓、泌尿系感染、髋关节脱位、电解质紊乱的发生率均显著低于只经过常规护理的对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用舒适护理模式在进行高龄髋关节置换患者术后的护理方面效果优于常规护理模式,值得临床进一步推广使用。     

延续功能康复训练对社区老年全髋关节置换术后患者机体康复的影响

目的 探讨延续功能康复护理对社区老年全髋关节置换术后患者机体康复的影响.方法 对社区在2015年1月至2016年10月期间接受全髋关节置换术后的85例患者,分成对照组40例,出院后定期回院复诊;观察组45例出院后定期门诊复诊,并接受延续功能康复护理指导.两组患者出院前和出院后Harris髋关节评分,康复护理知识掌握、术后并发症发生、服务满意度比较.结果 两组患者术后满2周Harris髋关节评分,差异无统计学意义(P＞0.05),但术后满4、8、16、24周的Harris髋关节评分,观察组患者优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);术后发生关节脱位对照组有4例,观察组为0例,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);掌握康复护理知识观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续功能康复训练能促进社区老年全髋关节置换术后患者的术后康复训练,促进髋关节功能恢复,减少并发症,提高患者术后康复质量和生活质量.     

围手术期健康教育路径对髋关节置换术患者早期功能锻炼依从性影响

目的 探讨围手术期健康教育路径对髋关节置换术患者早期功能锻炼依从性的影响。方法 选取2015年11月至2017年4月在淮南市第一人民医院行髋关节置换术患者60例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组围手术期采用骨科一般护理常规,观察组围手术期采用专病规范化设计的健康教育路径,比较两组患者术后早期功能锻炼依从性及术后第2天、第7天及术后1个月髋关节康复水平。结果 观察组患者术后早期功能锻炼依从性优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后第2天的Harris评分、牛津大学髋关节（OHS）评分差异均无统计学意义（P>0.05）,术后第7天的Harris评分、OHS评分差异有统计学意义（P<0.05）,术后1个月的OHS评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 髋关节置换术患者围手术期采用规范化健康教育路径,能加强患者及家属对疾病的认识,提高患者早期功能锻炼依从性,促进关节功能恢复,能够减少术后卧床并发症发生率,值得临床推广。     

老年髋关节置换手术中的有效手术室护理配合

目的 分析和总结老年髋关节置换手术中的有效手术室护理配合措施.方法 选取我院2013年8月至2014年8月收治的70例老年髋关节置换手术患者,运用双色球随机分组法分为观察组(n=35)及对照组(n=35),对照组患者采用常规护理,观察组患者在此基础上实施有效手术室护理配合,对两组患者手术治疗情况进行评价分析.结果 观察组患者治疗优良率91.43％,高于对照组74.29％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者手术时间、出血量、并发症发生率、住院时间、医疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 针对行髋关节置换手术的老年患者,实施手术室护理配合,有利于提高手术治疗效果,减少并发症,值得临床推广应用.     

系统康复锻炼在人工髋关节置换术后患者中的应用

目的：研究人工髋关节置换术（THR）后实施系统康复锻炼的临床效果。方法选择2006年3月～2009年3月在本院实施THR的133例患者,将其随机分为两组,对照组63例患者术后实施常规的康复措施,观察组70例患者术后在常规康复措施的基础上由正规医生指导进行系统康复锻炼,所有患者均接受5年随访,比较两组的Harris评分、屈髋角度、肌力及疼痛发生率。结果术后1、5年,观察组Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后5年,观察组屈髋角度≥90°及臀肌肌力≥4级的发生率高于对照组（P〈0.05）,疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对实施THR患者进行正确的康复训练不仅能加快髋关节功能的恢复,还能降低相关并发症的发生率,值得临床推广应用。     

快通道外科理念在老年髋关节置换术护理中的应用

目的 尝试将快通道外科（fast track surgery,FTS）理念应用于老年髋关节置换围手术期中护理的安全性和可行性.方法 选择60例在骨科实施髋关节置换手术治疗的老年股骨颈骨折患者,其中2010年1月至12月期间手术的30例患者为对照组,按照传统的方法进行治疗和护理;2011年1月至12月期间手术的30例为观察组,围手术期进行FTS治疗和护理,术后按照3、6、9、12 m四个时段进行随访,由专人运用Harris评分表进行评估,比较两组患者术后2w并发症发生率和髋关节功能康复进程.结果 与对照组比较,观察组术后2w并发症的发生率显著减少,髋关节功能康复进程加快,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 将FTS理念应用于老年髋关节置换手术患者的护理是安全可行的,减少了并发症的发生,加速了患者康复进程.     

盐酸氨基葡萄糖联合阿仑膦酸钠治疗老年膝骨关节炎的疗效及不良反应情况

目的 分析盐酸氨基葡萄糖联合阿仑膦酸钠治疗老年膝骨关节炎的疗效及不良反应情况.方法 选取本院2012年11月至2016年7月收治的70例老年膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为观察组(n=35)和对照组(n=35).两组均给予盐酸氨基葡萄糖治疗,观察组加用阿仑膦酸钠治疗,两组治疗周期均为7周.比较两组总有效率、治疗前和治疗7周后丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、lequesne指数评分及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为88.57％(31/35),高于对照组的65.71％(23/35),差异具有统计学意义(x 2=5.185,P＜0.05);观察组治疗7周后MDA为(4.42±1.52) nmol/ml,SOD为(131.15±16.68) nU/ml,优于对照组[(6.87±1.84) nmol/ml、(112.24±14.24)nU/ml],差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗7周后行走能力、关节晨僵、关节肿胀、关节压痛、运动痛、休息痛评分分别为(1.02±0.42)分、(0.40±0.14)分、(0.36±0.11)分、(0.72±0.24)分、(1.16±0.31)分、(0.33±0.14)分,低于对照组[(1.87±0.49)分、(0.88±0.25)分、(0.72±0.26)分、(1.17±0.25)分、(2.00±0.49)分、(1.78±0.26)分],差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率8.57％(3/35),观察组14.29％(5/35),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸氨基葡萄糖联合阿仑膦酸钠治疗老年膝骨关节炎可显著提高机体抗氧化能力,有效改善患者膝关节功能,安全性高,值得推广应用.     

综合物理疗法对关节置换患者术后疼痛的影响

目的 探讨综合物理疗法对关节置换患者术后疼痛的影响.方法 选取骨关节外科关节置换术后患者64例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合物理疗法,包括气压治疗、冰敷冷疗、中频电疗,观察并比较两组患者术后1、2、3天疼痛程度.结果 观察组术后1、2、3天疼痛程度评分分别为(3.63±0.29)、(4.80±0.35)、(3.07±0.54),对照组分别为(3.91±0.82)、(4.86±0.89)、(3.85±0.56),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合物理疗法对缓解关节置换患者术后不同程度的疼痛有效果,患者易接受,值得推广应用.     

规范化延续护理对鼻内镜下鼻窦术后出院患者的影响

目的 探讨规范化延续护理应用于鼻内镜下鼻窦术后的临床效果.方法 选择在本院行鼻内镜下鼻窦术的90例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例.对照组出院前给予出院指导,观察组给予规范化延续护理,观察两组患者术后治疗效果及治疗依从性等.结果 观察组鼻内镜下鼻窦手术总有效率(95.56％)显著高于对照组(82.22％),组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组坚持服用类固醇药物、鼻窦冲洗、按时复查清除鼻腔囊泡、养成良好生活习惯评分、总分分别为(8.26±1.32)、(8.74±1.23)、(9.04±1.36)、(9.52±0.69)、(36.02±3.44),均显著高于对照组(P＜0.05).结论 鼻内镜下鼻窦术后出院患者应用规范化延续护理可有效提升患者治疗效果,提高患者治疗依从性,对于改善患者预后较为有利,临床应用价值较高.     

听觉统合训练配合康复干预对孤独症儿童康复疗效的影响

目的 探究听觉统合训练配合康复干预对孤独症儿童康复疗效的影响.方法 选择2015年7月至2016年12月本院收治的孤独症患儿96例,根据随机数字表法分为两组,每组48例;对照组实施常规康复干预,观察组在对照组基础上予以听觉统合训练;干预3个月后,比较两组康复情况、行为特征分布情况及智力(IQ)得分.结果 观察组社会交往为(15.89±3.05)分、感觉为(9.16±1.31)分、语言为(11.96±1.08)分、躯体运动为(18.64±2.61)分、自理为(13.11±1.16)分,对照组社会交往为(20.14±4.48)分、感觉为(11.75±1.84)分、语言为(15.27±2.76)分、躯体运动为(20.78±3.32)分、自理为(14.06±1.24)分,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组主动回避眼光接触、注意力涣散发生率相比,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);与观察组相比,对照组缺乏想象性游戏、缺乏模仿性动作等发生率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组IQ得分为(67.42±12.98)分,明显高于对照组的(59.15±14.12)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对孤独症儿童实施听觉统合训练配合康复干预,能有效促进患儿早期恢复,改善部分行为特征,促进智力发育,值得临床推广.     

循证护理在预防髋关节置换术后患者无症状DVT中的效果观察

目的 探究分析循证护理在预防髋关节置换术后无症状DVT中的临床效果.方法 随机抽取88例行髋关节置换术的患者,按照不同的护理方式划分为观察组与对照组,分别给予循证护理措施和常规护理措施,对比分析两组的无症状DVT发生率.结果 观察组无症状DVT发生率(18.18％)明显低于对照组(34.09％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施循证护理措施能够有效预防髋关节置换术后患者无症状DVT发生率,使得患者早日康复,其具有显著的临床应用价值.