早期结扎双侧子宫动脉上行支在植入型凶险型前置胎盘中的应用分析

目的:对早期结扎双侧子宫动脉上行支在植入型凶险前置胎盘中的临床效果进行研究和探讨。方法:对收集到的76例植入型凶险型前置胎盘患者的资料进行了回顾性分析,其中,实验组38例患者剖宫产术中胎儿娩出后早期行双侧子宫动脉上行结扎,再进行胎盘处理;对照组术中对38例患者以常规的方法进行胎盘处理。然后对两组患者的子宫切除率和出血量进行观察。结果:实验组的术中出血量、产后24h总出血量均少于对照组,实验组的术后修正Hb值明显比对照组高;对两组实验结果进行比较,实验组的输血率和子宫切除率均低于对照组。结论:在植入型凶险型前置胎盘剖宫产术中早期结扎双侧子宫动脉上行支能够明显降低患者的出血量以及子宫切除率。     

双侧子宫动脉上行支结扎与纱条宫腔填塞在前置胎盘剖宫产术中应用比较

目的:探讨双侧子宫动脉上行支结扎与纱条宫腔填塞在前置胎盘剖宫产术中应用效果.方法:选取某院于2018年1月～2019年7月接诊的80例前置胎盘产妇,按随机数字表法分为试验组和对照组各40例.试验组行双侧子宫动脉上行支结扎,对照组行宫腔纱条填塞法,对比两组手术情况、输血率、子宫切除率、出血情况、术后并发症发生情况.结果:...     

双侧子宫动脉上行支结扎对剖宫产术中止血作用的观察(附30例报告)

目的了解子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中止血的应用效果。方法2006年2月至2007年3月对30例在剖宫产术中大出血或可能大出血的产妇行子宫动脉上行支结扎术,本文对其手术方法、止血效果、术后并发症及随访情况等进行回顾性分析。结果30例中手术失败1例,成功率96.67%。全部病例均无术后并发症。随访的26例术后子宫复旧良好,月经按期复潮。结论子宫动脉结扎术应用于剖宫产术中止血,操作简单、迅速,止血成功率高,无并发症及不良反应,值得临床推广。     

肝针子宫全层缝合加子宫动脉上行支截断性结扎在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的观察肝针子宫全层间断缝合加子宫动脉上行支截断性结扎在前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果。方法回顾分析2010年1月-2013年12月我院25例前置胎盘术中剥离面出血,使用缩宫素加卡前列甲酯栓含服无效,采用肝针子宫全层间断缝合辅以双侧子宫动脉上行支截断性结扎止血的临床资料。结果 25例前置胎盘出血使用肝针子宫全层间断缝合加子宫动脉上行支截断性结扎全部止血,无并发症及再次出血。结论肝针子宫全层间断缝合加子宫动脉上行支截断性结扎在前置胎盘术中出血的应用,安全有效。     

子宫下段环形捆扎术与双侧子宫动脉结扎治疗前置胎盘产后出血的效果比较

目的 比较子宫下段环形捆扎术与双侧子宫动脉结扎在治疗前置胎盘产后出血的效果.方法 按手术方法不同将62例前置胎盘产后出血产妇随机分为A组和B组各31例. A组进行子宫下段环形捆扎术,B组进行双侧子宫动脉结扎术.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、产褥感染、子宫切除及子宫缺血性坏死发生率差异;比较两组术前及术后12h...     

子宫动脉栓塞与子宫动脉结扎治疗凶险性前置胎盘产后出血对比分析

目的:探讨子宫动脉栓塞与子宫动脉结扎治疗凶险性前置胎盘产后出血的效果.方法:收集2018-03～2020-10在我院行子宫动脉栓塞术治疗的40例凶险性前置胎盘产后出血患者临床资料,将其纳入A组,另选取同期在我院行子宫动脉结扎术治疗的40例凶险性前置胎盘产后出血患者临床资料,将其纳入B组.比较两组围术期指标、即刻止血率、止血有效率、子宫切除率、术后并发症发生率.结果:与B组相比,A组手术时间、住院时间均较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P＜0.05);两组止血有效率、子宫切除率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);与B组22.50％相比,A组弥散性血管内凝血发生率(5.00％)更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫动脉结扎、子宫动脉栓塞应用于凶险性前置胎盘产后出血患者治疗均具有良好止血效果,但子宫动脉栓塞术可进一步缩短手术时间、减少术中出血量,降低并发症发生风险.     

应用子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎对产后出血的治疗效果

目的：观察联合应用子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎治疗产后出血的作用。方法120例术中有出血倾向的剖宫产产妇,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组术中采用常规止血方法,如按摩子宫以及干扰素干预等;观察组患者联合应用子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎进行止血,比较患者产后出血量等情况。结果观察组和对照组产后出血发生率分别为8.3%（5/60）和23.3%（14/60）,记录出血量分别为（543.4±46.8）ml和（673.7±43.2）ml,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;所有患者子宫以及附件经超声检查均恢复正常,月经周期正常,具有再孕能力。结论子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎能够达到理想和快速的止血效果,操作时间短,是保守治疗先进性的具体体现,避免切除子宫。     

子宫动脉上行支结扎治疗剖宫产大流血

产后出血是产科常见而又严重的并发症之一,是引起产妇死亡的4大疾病中的首要疾病。我们对剖宫产术中出血较多的产妇给行子宫动脉上行支结扎止血,取得良好止血效果,为育龄妇女保全子宫探索出可行之路。报道如下。     

子宫浆肌层缝扎加双侧子宫动脉上行支结扎对产后出血的治疗效果

目的:研究子宫浆肌层缝扎加双侧子宫动脉上行支结扎对产后出血的治疗效果。方法:取某院剖宫产术中子宫腔内出血患者70例为研究对象,随机分为研究组(子宫浆肌层缝扎联合双侧子宫动脉上行支结扎)与对照组(子宫按摩联合催产素常规止血)各35例,比较观察指标、治疗效果与并发症。结果:研究组产后出血率(5.71%)较对照组(22.85%)低,出血量较对照组少,血性恶露消失时间较对照组短,研究组并发症率(8.57%)低于对照组(28.57%),研究组治疗效果(97.14%)高于对照组(82.85%),具有统计学差异(P<0.05)。结论:对剖宫产术中子宫腔内出血患者采用子宫浆肌层缝扎联合双侧子宫动脉上行支结扎治疗能减少产后出血量与产后出血发生率,缩短血性恶露消失时间,减少并发症且提高治疗效果,安全性高,值得借鉴。     

超声检查在植入性凶险型前置胎盘诊断中的价值

目的 探讨超声检查在植入性凶险型前置胎盘（PPP）诊断中的价值。方法 选择2010年1月至2014年12月期间因植入性PPP在新津县中医院妇产科或成都市西区医院妇产科住院治疗的23例孕妇为研究对象。患者均给予产前超声检查,回顾分析超声图像特征,并随访临床结果。结果 在23例植入性PPP中,超声检查正确诊断20例,准确率为87.0%（20/23）,漏诊3例,漏诊率约为13.0%（3/23）。声像图特征：PPP伴有胎盘附着处子宫肌层变薄消失、胎盘和肌层分界不清、胎盘实质内腔隙血流形成、胎盘植入处肌壁涡旋样血流、膀胱和子宫肌层间分界不清等征象。结论 超声检查诊断植入性PPP具有准确率较高,可重复性好的优点,对产前明确诊断具有重要的临床价值。     

前置胎盘相关危险因素分析及对妊娠的影响

目的探讨前置胎盘的相关危险因素及对妊娠结局的影响。方法将3960例孕产妇中确诊为胎盘前置的60例设为观察组,随机选取60例同期正常孕产妇为对照组,比较两组的临床资料及妊娠结局,总结前置胎盘的危险因素。结果前置胎盘60例,发病率为1.5%,其中,中央型18例（30.0%）,部分型5例（8.3%）,边缘型37例（61.7%）。年龄≥35岁、文化程度低、有流产史、有分娩史、有剖宫产史及盆腔炎症史是导致前置胎盘发病的危险因素（P〈0.05）,妊娠结局比较发现观察组低体重儿数量、早产儿的例数及1 min Apgar评分及5 min Apgar评分≤7分新生儿明显高于对照组,产妇发生胎盘植入及产后出血的危险性明显增加（P〈0.05）。结论高龄、文化程度低、产妇流产史、分娩史、剖宫产史、盆腔炎症史是导致胎盘前置的重要危险因素,前置胎盘可导致新生儿窒息,增加孕产妇胎盘植入、胎盘粘连及产后出血的发生率。     

子宫动脉栓塞术在胎盘前置引产中的应用观察

目的观察子宫动脉栓塞术在胎盘前置引产中的应用效果。方法将73例胎盘前置状态产妇随机分为观察组和对照组，对照组36例实施引产术后进行常规止血，观察组37例行子宫动脉拴塞术后实施引产术，观察两组的术中、术后出血量，子宫切除及并发症发生情况。结果观察组术中、术后出血量分别为（192．7±27．4）、（115．3±21．2）m1，均少于对照组的（348．7±51．4）、（147．5±24．4）ml（P〈0．01）；对照组因大出血子宫切除率为8.33％，观察组无一例切除子宫；观察组宫缩开始出现时间、恶露时间、月经复潮时间分别为（1134．6±145．1）min、（15．7±3．4）d、（43．1±5．8）d，均短于对照组的（1627．8±201．5）min、（18．2±4．1）d、（49．4±7．1）d（P〈0．05）。结论子宫动脉拴塞术用于前置胎盘产妇引产，可减少术中、术后出血量，缩短产妇术后康复时间，可作为处理前置胎盘引产的有效方法。     

改良子宫切口剖宫产用于完全性前置胎盘中的围术期护理

目的：探讨围手术期护理在完全性前置胎盘改良子宫切口剖宫产中的应用效果。方法选取本院2011年8月~2013年8月收治的的52例完全性前置胎盘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各26例。两组均实施改良子宫切口剖宫产术,对照组给予常规剖宫产护理,观察组给予围术期护理。比较两组的产妇围术期结果及新生儿结局。结果观察组的围术期并发症发病率为11.54%,显著低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术中出血量、胎儿娩出时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的1 min Apgar 评分<6分者、5 min Apgar评分<6分者所占比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期护理在完全性前置胎盘改良子宫切口剖宫产中的应用效果显著,可有效降低围术期并发症发病率,防止产后出血发生,提高母婴健康水平。     

前置胎盘及胎盘植入与剖宫产次数相关因素分析

目的探讨前置胎盘以及胎盘植入与剖宫产次数的相关性联系。方法对2006年5月至2013年5月商丘市妇幼保健院住院的经阴道分娩18093例、首次剖宫产3215例及再次剖宫产654例患者的临床资料进行回顾性分析。结果首次剖宫产时出血平均（243．45±56．39）ml,在二次剖宫产时平均出血量达到了（549．77±64．26）ml,出血量显著上升,对比差异有统计学意义（P〈O．05）;随着剖宫产次数增加,前置胎盘以及胎盘植入的概率明显上升,再次剖宫产发生率与自然分娩、首次剖宫产产妇差异有统计学意义（P〈0．01）。结论前置胎盘以及胎盘植入发生的概率随着患者剖宫产次数的增加而上升,多次剖宫产对产妇以及胎儿有一定的危险性。     

腹主动脉球囊置入术与宫腔球囊填塞术治疗凶险性前置胎盘的效果分析

目的 探讨腹主动脉球囊置入术与宫腔球囊填塞术治疗凶险性前置胎盘的效果.方法 选取2019年1月～2020年1月105例凶险性前置胎盘患者为观察对象,按照随机数表法分为对照组52例和观察组53例.对照组采用宫腔球囊填塞术治疗,观察组采用腹主动脉球囊置入术+宫腔球囊填塞术治疗.比较两组出血量、输红细胞量、输血浆量、术后24...     

子宫下段后壁防波堤样缝合术对前置胎盘合并胎盘植入手术的止血效果分析

目的探讨子宫下段后壁防波堤样缝合术对前置胎盘合并胎盘植入手术的止血效果。方法100例前置胎盘合并胎盘植入手术患者,按治疗方法不同分为对照组和研究组,各50例。对照组行常规缝合联合宫颈环扎进行止血,研究组行子宫下段后壁防波堤样缝合术进行止血。比较两组术中出血量、手术时间、产后2及24 h出血量、住院时间,恶露持续时间、子宫复旧时间,新生儿体质量及1、5 min Apgar评分。结果研究组术中出血量及产后2、24 h出血量均少于对照组,手术时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿体质量及1、5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组恶露持续时间(40.50±12.50)d、子宫复旧时间(6.20±1.20)个月均短于对照组的(49.35±14.35)d、(7.50±2.30)个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘合并胎盘植入手术中应用子宫下段后壁防波堤样缝合术的效果显著,能够缩短各项指标时间,减少手术出血量,且不影响新生儿体质量及Apgar评分,值得推广。     

彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床效果

目的 探讨彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年1月于本院就诊的疤痕子宫合并前置胎盘并植入患者共44例,随机分为观察组(22例)和对照组(22例),对照组B超检查,观察组彩色超声检查,分析比较两组诊断符合率.结果 观察组诊断符合率90.9％,对照组50.0％.结论 彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入诊断符合率较高,具有很高的特异性和灵敏性,为临床治疗提供可靠的参考数据,提高治疗效果,在临床上有使用和推广的价值.     

积极护理干预在前置胎盘患者中的应用效果

目的：探讨积极护理干预在前置胎盘患者中的应用效果。方法将本院收治的76例前置胎盘患者随机分为研究组与对照组，两组患者均给予常规妇产科专科护理，研究组在此基础上给予积极的护理干预，对比分析两组的临床疗效。结果研究组孕妇产前出血量、产后出血量均比对照组少，新生儿体重、Apgar评分均比对照组高，两组差异有统计学意义（P＜0.01）；研究组中出现产褥感染与新生儿呼吸窘迫综合征的例数均明显少于对照组，而研究组患者的满意度明显高于对照组，两组差异有统计学意义。结论积极护理干预可以明显提高前期胎盘患者的临床治疗效果，减轻产妇的生理痛苦和心理负担，同时改善新生儿的健康状况。     

子宫动脉栓塞联合羊膜腔内利凡诺注射术在前置胎盘引产中的临床应用

目的 探讨子宫动脉栓塞术在中晚期妊娠合并完全性前置胎盘引产中的应用价值.方法 回顾性分析了广东省妇幼保健院2012年8月1日至2015年5月1日100例单胎中晚期妊娠合并完全性前置胎盘采用羊膜腔内注射利凡诺联合子宫动脉栓塞术引产术患者的临床资料,对其疗效及术后并发症进行了分析.结果 100例患者99例引产成功,实施引产到胎儿娩出时间20～168 h,无产后出血及晚期产后出血,1例患者因胎盘植入行剖宫取胎术.所有患者术后均因下腹部疼痛需要镇痛治疗,有83例患者术后出现发热,1例患者术后出现股动脉血栓形成,1例患者出现宫腔粘连行宫腔镜下粘连分离术后月经恢复,所有患者月经恢复时间为30～93 d.结论 子宫动脉栓塞联合羊膜腔内注射利凡诺应用于中晚期妊娠合并完全性前置胎盘引产安全有效.