舌下含服粉尘螨滴剂治疗86例变应性鼻炎疗效观察

目的评价舌下含服粉尘螨滴剂变应原疫苗治疗变应性鼻炎的疗效。方法将粉尘螨过敏为主的变应性鼻炎患者156例,分为实验组和对照组,实验组进行舌下含服粉尘螨滴剂治疗2年,观察治疗前及治疗后1年的各项临床症状评分,并进行综合评价。结果两组在治疗后1年在鼻部症状、体征、视觉模拟量表评分(VAS评分)及药物评分几方面有差异,均有统计学意义(P值均<0.01)。治疗期间无严重不良反应病例发生。结论经舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎是一种安全有效的方法。     

舌下免疫治疗尘螨变应性鼻炎的疗效分析

<正>舌下特异性免疫治疗是近几年国内外提倡的针对变应性鼻炎的新疗法,其治疗具有良好的疗效和安全性[1]。尘螨是一种全球范围内常见的吸入变应原,也是我国引起变应性鼻炎的主要致敏原[2]。标准化的尘螨变应原疫苗已在国内临床应用,对儿童及成人呼吸道变应性疾病的治疗效果得到肯定,但按标准化治疗的报道还很少[3]。按照我国现行的变应性鼻炎诊疗指南[4],其总疗程应不少于2年。     

粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎2年期疗效的评估

目的评估粉尘螨滴剂对变应性鼻炎患者免疫治疗的2年期疗效。方法对70例变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者,分为实验组34例和对照组36例,实验组行舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)2年,对照组行药物对症治疗。结果实验组治疗后鼻炎症状、体征评分显著降低,与治疗前相比差异有统计学意义(均P<0.005)。对照组治疗前后鼻炎症状、体征评分差异无统计学意义(均P>0.005),2组治疗2年结束后鼻炎症状、体征评分差异有统计学意义(均P<0.05),实验组、对照组治疗2年后停药时无需用药患者比例分别为79.4%(27/34)、5.5%(2/36),2组比较差异有统计学意义(χ2=27.65,P<0.05)。无严重不良事件发生。结论粉尘螨滴剂SLIT治疗AR2年有良好的疗效。     

粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎117例疗效观察

变应性鼻炎(AR)是变应原刺激机体后产生的主要由IgE介导的速发型非感染性的慢性炎症[1].尘螨是我国引起AR和哮喘的主要致敏原之一[2].变应原特异性免疫治疗(ASIT) 是目前被认为是惟一可以针对变应性疾病病因的对因治疗方法,并可预防AR发展成哮喘或其它变态反应性疾病[3-5],ASIT初始给予最小剂量变应原刺激,后逐步增加患者变应原接触量,以逐渐诱导机体免疫耐受,使患者再次接触相应变应原时不产生临床症状或者症状较前减轻.近年来舌下含服特异性免疫治疗(SLIT)作为ASIT的一种新型给药方式,对IgE介导的I型过敏性疾病安全有效,它具有安全性高、使用方便、患者依从性好等优点.     

粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎的疗效与个体差异

随着变态反应性疾病的逐渐增多,近几十年来,变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的发病率有明显增加趋势,发达国家已达总人口的10%~20%以上[1]。AR虽无生命危险,但涉及面广,并与常见的支气管哮喘、鼻窦炎、结膜炎等变态反应性疾病密切相关,影响了患者的生活质量和工作学习,已成为全球性的健康问题[2]。AR通常是由变应原导病,而尘螨是引起变应性鼻炎最重要的变     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效

目的 评估舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效.方法 对粉尘螨过敏的变应性鼻炎患者200例舌下含服粉尘螨滴剂治疗,观察治疗前、治疗2个月、6个月、1年、2年及停止治疗后1年的症状评分,记录治疗期间的不良反应.结果 200例患者中122例(61.0％)完成2年以上的治疗.舌下脱敏治疗后,患者临床症状均比治疗前明显改善(P＜0.05).治疗2个月时,有效率40.1％;治疗6个月、1年和2年的总有效率明显提高,分别为82.3％、82.0％和89.3％ (P＜0.05).儿童组(84例)的总有效率为94.9％(56/59),总治疗依从率为70.2％(59/84),均明显高于成人组(116例)的84.1％(53/63)和54.3％(63/116) (P＜0.05).治疗期间共发生轻、中度不良反应13例,无严重不良反应病例.结论 舌下含服粉尘螨滴剂是一种安全有效的治疗变应性鼻炎的方法.     

疑似变应性鼻炎患者尘螨阳性率及对舌下免疫治疗的接受度评估

目的 探讨在我院就诊的疑似变应性鼻炎患者的尘螨阳性率,并评估舌下免疫治疗(SLIT)的接受度.方法 对疑似变应性鼻炎患者进行尘螨点刺筛查,并首诊教育推荐尘螨阳性且相关性好的患者进行SLIT治疗,调查愿意接受免疫治疗的患者比率,并以SPSS 21.0软件对数据进行统计学处理.结果 3 922例疑似变应性鼻炎患者尘螨点刺筛查的阳性率为63.9％,其中4-10月份的阳性率比较高.尘螨阳性(点刺≥3+)且相关性好的患者对SLIT的接受度为73.1％.结论 在我院就诊的疑似变应性鼻炎患者主要是对尘螨过敏,这些患者经过首诊教育后对SLIT的接受度比较高.     

舌下特异性免疫治疗变应性鼻炎的疗效和安全性分析

目的：探讨舌下特异性免疫治疗变应性鼻炎（AR）的有效性和安全性。方法将2012年1月-2013年4月我院收治的48例变应性鼻炎患者,随机均分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上加用舌下特异性免疫治疗,对两组变异性鼻炎症状、体征评分、临床疗效和药物不良反应情况进行综合比较。结果治疗12个月后观察组变异性鼻炎症状、体征评分均显著低于对照组（P〈0.05）;观察组治疗总有效率为100%,显著高于对照组的75%（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率比较无显著差异（P〉0.05）。结论舌下特异性免疫治疗变应性鼻炎效果显著,可有效改善患者临床症状,不良反应轻微。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效分析

目的 探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效。方法 108例变应性鼻炎患者,随机分为研究组和对照组,每组54例。研究组患者舌下含服粉尘螨滴剂进行治疗,对照组患者注射粉尘螨滴剂进行治疗。2年后进行随访,比较两组患者治疗效果以及生活质量。结果 研究组患者治疗总有效率96.3%高于对照组的85.2%(P<0.05)。研究组患者社会功能评分(81.5±5.4)分、躯体功能评分(83.3±4.8)分、角色功能评分(82.5±6.1)分、认知功能评分(80.7±5.9)分明显高于对照组的(68.4±5.3)、(62.8±4.7)、(63.8±5.3)、(62.7±4.7)分(P<0.05)。结论 对变应性鼻炎患者进行舌下含服粉尘螨滴剂治疗,能够快速缓解临床症状,患者生活质量得到大幅度改善,应在临床中广泛推广使用。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎100例临床分析

目的:探讨舌下含服粉尘螨滴剂(商品名:畅迪)治疗变应性鼻炎的治疗效果和安全性。方法:采用随机、平行对照的研究方法,将变应性鼻炎患者分为畅迪治疗组(治疗组)和抗过敏药物治疗组(对照组)。治疗组100例,均经皮肤点剌试验粉尘螨阳性++以上,在治疗第2、8、12、16、20、直至48周进行随访,治疗结束临床观察。对照组98例,采用北京市耳鼻喉科研究所标准化局部和全身用药,也完成一年随访观察。结果:试验组治愈10例,明显好转30例,好转25例,无效13例,经济原因或失去联系12例,无一例出现严重的不良反应。对照组明显好转22例,好转31例,无效36例,经济原因或失去联系9例。结论:舌下含服粉尘螨滴剂是一种有效安全治疗变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗药物。     

Observational study of sublingual specific immunotherapy in persistent and intermittent allergic rhinitis: the EFESO trial

ABSTRACT

Background: Sublingual specific immunotherapy (SLIT) is a valid treatment for allergies. However, there are few data on a large sample size regarding its clinical role in ‘real life’.

Study aim: We performed a multicentre, case-control study to evaluate the effectiveness of SLIT in patients with allergic rhinitis (AR).

Methods: A total of 305 patients with AR were enrolled. Cases (n?=?154) were defined as patients with intermittent (64%) or persistent (36%) AR who were treated daily for at least two consecutive years with specific SLIT. Controls (n?=?151) were defined as age-, sex- and type of allergen-matched AR subjects who were never treated with specific immunotherapy. The main outcomes of the study were the rhinoconjunctivitis symptom score (SS) and the symptomatic medication score (MS). SS and MS were evaluated at the end of the observational period in relation to the peak of relevant pollen season or during the period of maximum allergen exposure in case of non-seasonal allergens.

Results: SS mean (SD) value was 5.1 (3.0) in cases and 9.3 (3.3) in controls (?43%) (?p?=?0.0001). MS mean (SD) value was 2.6 (1.8) and 4.4 (2.6) in the case and control groups, respectively (?41%) (?p?=?0.0001). At the end of the observation period, asthma-related symptoms were present in 8.5% of cases and in 20% in the control group (?p?=?0.01).

Conclusion: The EFficacia nella rinitE allergica di SlitOne (EFESO) trial shows that SLIT treatment in AR is associated with lower SS and MS in comparison with controls. SLIT is also associated with a lower incidence of asthma and new sensitizations. As this was an observational study, our results need to be confirmed in randomized, double-blind, controlled trials.     

两种尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的比较

目的:比较两种尘螨变应原疫苗治疗尘螨变应性鼻炎患者的疗效和安全性。方法:将80例尘螨变应性鼻炎患者随机分成A、B两组,A组35例注射国产疫苗,B组45例注射进口疫苗,均进行特异性脱敏治疗1年。结果:A组显效11例,有效21例,无效3例,总有效率91.43%,B组显效15例,有效26例,无效4例,总有效率91.11%,两组总有效率比较差异无显著性(P=1.000>0.05)。A组35例中有11例出现局部不良反应,未出现1例全身不良反应。B组45例中有39例出现局部不良反应,4例出现全身不良反应。结论:两种尘螨变应原疫苗均为治疗变应性鼻炎的有效、安全的药物,临床可以根据具体情况选用。     

舌下脱敏治疗儿童过敏性支气管哮喘疗效观察

目的:探讨舌下特异性免疫治疗(SLIT)对于儿童过敏性支气管哮喘的疗效.方法:将72例儿童过敏性支气管哮喘患儿随机分成两组各36例,治疗组在吸入低剂量糖皮质激素(相当于200 μg布地奈德等效剂量)的基础上加用舌下含服粉尘螨滴剂治疗,对照组单纯吸入低剂量糖皮质激素,疗程均为18个月.观察两组在治疗期间人均累计哮喘急性发...     

Activated leukocyte cell adhesion molecule as a biomarker for disease severity and efficacy of sublingual immunotherapy in allergic rhinitis

BackgroundActivated leukocyte cell adhesion molecule (ALCAM) plays an important role in T cell activation and immune response, but the role of ALCAM in allergic rhinitis (AR) remains unclear. The objective of the current study was to validate serum ALCAM as a biomarker in assessing disease severity and predicting the efficacy of sublingual immunotherapy (SLIT) in AR patients.MethodsWe recruited 40 healthy controls (HC group), 38 mild AR patients (MAR group) and 80 moderate-severe AR patients (MSAR group) in this study. Serum levels of ALCAM were determined by ELISA, and the association between ALCAM levels and disease severity was evaluated. In the MSAR group, 68 patients underwent and finished 3-years of SLIT, and were divided into effective group and ineffective group, the relationship between ALCAM levels and efficacy of SLIT was exampled.ResultsALCAM levels were elevated in the serum of AR patients in comparison with HC. Moreover, serum ALCAM concentrations were higher in MSAR group than in MAR group and HC group, and levels of ALCAM significantly correlated with AR total nasal symptom score (TNSS) (r = 0.330, P < 0.001), visual analogue scale (VAS) (r = 0.387, P < 0.001) and serum total IgE levels (r = 0.442, P < 0.001). In the effective group, the ALCAM levels were significantly lower than in the ineffective group. Receiver operating characteristic (ROC) curve exhibited good accuracy for predicting clinical efficacy of SLIT (area under the curve = 0.805, P < 0.001).ConclusionsThe serum ALCAM maybe a novel biomarker for assessing disease severity and predicting clinical efficacy of SLIT in AR patients.     

舌下脱敏治疗儿童间歇性变应性鼻炎、支气管哮喘50例疗效分析

目的：评估舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨致敏的间歇性过敏性哮喘、变应性鼻炎患儿的临床疗效;观察单一脱敏对单一粉尘螨过敏和双螨过敏的疗效。方法：收集2012年6月至2013年6月到我院儿科确诊的螨过敏间歇性变应性鼻炎（AR）和过敏性哮喘（AS）患儿50例,按皮肤点刺试验（SPT）结果将患儿分为粉尘螨组27例和双螨组23例。记录所有患儿治疗前和治疗12个月后的症状评分、用药情况评分和视觉模拟评分（VAS）。用酶联免疫吸附（ELISA）法检测部分患儿的血清特异性免疫球蛋白G亚型4（sIgG4）水平。结果：①舌下脱敏治疗12个月后,患儿的症状评分、用药评分和VAS评分均有显著性降低,和舌下脱敏治疗前比较差异有统计学意义（P<0.01）;患儿的血清sIgG4水平脱敏治疗前为（79.21±78.13）,脱敏治疗12个月后为（137.95±92.01）,治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.01）。②单一粉尘螨舌下脱敏治疗单一粉尘螨和双螨过敏患者12个月后,患儿的症状评分、用药评分和VAS评分均显著性降低,且和治疗前相比差异具有统计学意义（P<0.01）;治疗12个月后,粉尘螨组和双螨组的症状评分、用药评分和VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：舌下脱敏治疗螨过敏引起的间歇性哮喘鼻炎患儿具有显著效果,单一粉尘螨脱敏治疗单一粉尘螨过敏和双螨过敏患儿的疗效相当。     

二倍维持量粉尘螨滴剂对变应性鼻炎的疗效及脱落率的影响

目的：探讨二倍维持量粉尘螨滴剂对变应性鼻炎（AR）快速脱敏的疗效及脱落率的影响。方法对173例粉尘螨过敏的AR患者纳入本项开放性对照研究,分为研究组和对照组,研究组采用二倍维持量粉尘螨滴剂舌下含服治疗,并与对照组的常规量脱敏治疗比较,观察两组的疗效、安全性及其对脱落率的影响。结果免疫治疗12个月后,研究组显效率为52.56%,总有效率为84.62%;对照组显效率为23.16%,总有效率为61.05%（P＜0.05）。免疫治疗6个月及12个月,研究组的脱落率分别为3.85%、6.41%;对照组分别为15.79%、25.26%（P＜0.05）。两组患者的不良反应均轻微,无严重不良反应病例。结论二倍维持量粉尘螨滴剂脱敏法起效迅速,疗效高且安全,患者依从性好,能显著减少脱落人群,值得临床推广应用。     

变应性鼻炎特异性免疫治疗的疗效

目的 评价变应原特异性免疫治疗(SIT)对螨虫引起的常年变应性鼻炎的疗效.方法 90例以尘螨为主要变应原的中-重度常年性变应性鼻炎患者分为两组:A组60例,采用SIT治疗及必要时药物对症治疗;B组30例,仅采用药物治疗.比较两组治疗前、治疗6个月和12个月症状的VAS评分和用药评分变化.结果 治疗6个月和12个月后,两组VAS评分均较治疗前下降(P＜0.05);A组低于B组(P＜0.05).治疗后A组用药评分下降,B组无明显变化.治疗12个月后,A组有效率93.33％,高于B组的76.67％ (P＜0.05).结论 SIT对于尘螨引起的常年性变应性鼻炎有较好的疗效.     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的观察舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效。方法选取我院2010—2011年收治的47例变应性鼻炎患者,均采取舌下含服粉尘螨滴剂治疗,比较治疗前后的效果。结果本组47例变应性鼻炎患者经舌下含服粉尘螨滴剂治疗后,临床症状及体征平均评分较治疗前有显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎能够显著缓解患者的临床症状及体征,改善患者的生活质量,且安全性高,患者痛苦小,值得临床进一步推广使用。     

舌下含服尘螨滴剂联合盐酸西替利嗪滴剂、氮卓斯汀喷鼻在小儿变应性鼻炎中的治疗效果

目的　探讨尘螨滴剂联合西替利嗪、氮卓斯汀治疗小儿变应性鼻炎（AR）的临床价值。方法　选取2020年6月至2022年3月焦作市妇幼保健院160例AR患儿,根据治疗方案差异分为对照组（80例,接受西替利嗪治疗）和研究组（80例,接受西替利嗪联合舌下含服尘螨滴剂治疗）,疗程均为2个月。对比两组症状改善时间,治疗前后的C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白A、E、M（IgA、IgE、IgM）、白细胞介素6（IL-6）水平及不良反应。统计学方法采用t检验、χ²检验。结果　治疗后患儿症状改善情况：研究组患儿鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏改善时间均短于对照组（t=9.792、5.810、5.737、4.969,均P<0.05）;两组治疗前后免疫因子对比：治疗前两组IgM、IgA、IgE,差异均无统计学意义（t=0.714、0.529、0.474,均P>0.05）,治疗后研究组IgM、IgA、IgE水平均低于对照组,差异均有统计学意义（t=2.879、5.464、0.584,均P<0.05）;治疗前研究组与对照组CRP［（8.13±0.95）mg/L比（8.03±0.89）mg/L］、IL-6［（36.47±10.97）pg/ml比（30.52±6.23）pg/ml］对比,差异均无统计学意义（t=0.518、0.026,均P>0.05）,治疗后研究组的CRP、IL-6均低于对照组,差异均有统计学意义（t=13.871、4.912,均P<0.05）;两组总不良反应率对比：对照组总不良反应率为11.25%（9/80）,研究组总不良反应率为10.00%（8/80）,差异无统计学意义（χ²=0.066,P=0.798）。结论　尘螨滴剂联合盐酸西替利嗪、氮卓斯汀治疗可有效缩短AR患儿症状改善时间,改善患儿血清炎性因子及免疫因子水平。     

屋尘螨免疫治疗儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的临床疗效观察

目的 评价屋尘螨特异性免疫治疗对儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的临床疗效和安全性.方法 将2010年6月—2012年6月年该院哮喘门诊44例变应性鼻炎—哮喘综合征患儿分为随机观察组（24例）和对照组（20例）,两组均采用哮喘和变应性鼻炎常规治疗,观察组联合屋尘螨特异性免疫治疗,所有患儿在治疗开始和治疗3、6、9及12个月进行呼气峰流速测定、哮喘症状及鼻部症状评分.结果 （1）治疗3个月,两组患儿的呼气峰流速值有所升高,哮喘症状及鼻部症状评分有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）治疗6、9、12个月,观察组患儿的呼气峰流速值较对照组均明显升高,哮喘症状及鼻部症状评分均明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.（3）观察组少数患儿出现轻微不良反应,无严重不良反应发生.结论 屋尘螨特异性免疫治疗在维持治疗阶段能明显改善儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的症状及肺功能,不良反应少.