磁共振动态增强成像联合~1H-MRS诊断乳腺癌的价值

目的总结乳腺癌的磁共振动态增强成像表现和单体素1H-MRS特点,探讨单纯乳腺磁共振动态增强成像与其联合1H-MRS对乳腺癌诊断及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析46例经过病理证实的乳腺癌病例,分析乳腺癌磁共振动态增强和单体素1H-MRS的影像学表现,比较单纯乳腺磁共振动态增强成像与其联合1H-MRS对乳腺癌诊断的阳性率。结果乳腺癌TIC曲线类型主要表现为流出型(Ⅲ),1H-MRS常出现明显的胆碱峰。乳腺磁共振动态增强成像阳性率为90%,其联合1H-MRS对乳腺癌诊断的准确率为98%。乳腺磁共振动态增强成像联合1H-MRS对乳腺癌诊断的阳性率明显高(P<0.01)。结论乳腺癌磁共振动态增强和1H-MRS成像表现特殊,有助于提高对乳腺癌诊断的准确率,能为临床诊治乳腺癌提供有力的诊断及鉴别诊断信息。     

动态增强乳腺磁共振在乳腺疾病诊治中的应用研究

目的研究动态增强乳腺磁共振(MR)在乳腺疾病诊治中的应用。方法对我院在2018年8月至2019年8月期间接收由病理检查确诊的120例乳腺疾病患者,均给予动态增强乳腺MR诊断,并对比与病理检查诊断结果表现,分析动态增强乳腺MR诊断的准确性、特异性与敏感性。结果动态增强MRI诊断出65例乳腺癌(54.17%),55例乳腺良性病变(45.83%),乳腺癌在周围血管增粗弯曲、病灶早期增强、同侧腋窝淋巴肿大及增强明显与皮下脂肪间隙模糊对比乳腺良性病变差异显著(P <0.05);动态增强MR诊断乳腺癌上特异性、敏感性与准确性分别为85.19%、84.21%、84.62%。结论在乳腺疾病诊治中运用动态增强乳腺MR效果尤为显著,能够有效明确病灶具体情况,且具有较高的准确性,有助于为临床医师提供可靠的诊断依据,方便为患者制定更安全有效的治疗方案。     

磁共振扩散加权成像联合时间-信号强度曲线在诊断乳腺癌中的应用价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)联合时间-信号强度曲线(TIC)在诊断乳腺癌中的应用价值.方法 28例乳腺癌患者和25例乳腺良性病变患者均行DWI及磁共振动态增强(DCE-MRI)检查.比较乳腺良性病变和乳腺癌MRI动态增强的形态学特征,TIC曲线形态及分布,ADC值,两者联合诊断和单一诊断的敏感性、特异性和准确性.结果 乳腺良性病变MRI动态增强的形态主要以类圆形为主(76.0％),边缘以光滑(72.0％)为主,乳腺癌的形态主要以分叶形为主(60.7％),边缘以毛刺征(60.7％)为主,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);乳腺良性病变TIC曲线形态以Ⅰ型(68.0％)为主,恶性病变以Ⅲ型(78.6％)为主,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);78.6％乳腺癌ADC值≤1.22×10-3 mm2/s,80.0％乳腺良性病变ADC值＞1.22×10-3 mm2/s,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两者联合诊断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性及准确性均明显高于磁共振动态增强、扩散加权成像单一诊断(均P＜ 0.05).结论 DWI联合TIC诊断乳腺癌患者具有较高的临床价值.     

磁共振DWI序列联合动态增强扫描技术在乳腺占位性病变良恶性鉴别诊断中的临床价值

目的 分析磁共振扩散加权成像(DWI)序列联合动态增强扫描技术在乳腺占位性病变良恶性鉴别诊断中的临床价值。方法 93例乳腺占位性病变患者,分别进行磁共振DWI序列、动态增强扫描,以病理诊断结果为金标准,分析比较磁共振DWI序列、动态增强扫描及两者联合诊断对乳腺占位性病变良恶性鉴别的诊断结果、诊断效能、与病理诊断结果的一致性、受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)值。结果 病理结果显示：93例乳腺占位性病变患者中, 46例为乳腺癌, 47例为乳腺良性肿瘤。联合诊断的灵敏度、准确性、阴性预测值分别为97.83%、96.77%、97.83%,高于磁共振DWI序列、动态增强扫描单独诊断的82.61%、86.02%、84.00%与80.43%、82.80%、81.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。三种诊断方式的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。磁共振DWI序列联合动态增强扫描鉴别乳腺占位性病变良恶性的结果与病理诊断结果的一致性高于两者单独鉴别。磁共振DWI序列联合动态增强扫描鉴别乳腺占位性病变良恶性的AUC=0.968[95%CI=(0.926, 0...     

高频超声、乳腺X线检查及乳腺血氧功能成像在乳腺肿块诊断中的价值

目的 比较高频超声、乳腺X线检查以及乳腺血氧功能成像在乳腺肿块诊断中的价值.方法 回顾性分析高频超声、乳腺X线检查及乳腺血氧功能成像在89例乳腺肿块中的诊断结果,比较它们诊断各类乳腺病变的敏感性和特异性,并分析漏诊原因.结果 高频超声、乳腺X线检查以及乳腺血氧功能成像对乳腺癌的敏感性分别为80.00％、70.00％、50.00％;特异性分别为94.94％、98.73％、97.47％.高频超声检查对于乳腺纤维腺瘤的敏感性较高,为98.11％;乳腺X线检查对乳腺良性病变普遍不敏感,但特异性较高.结论 高频超声、乳腺X线检查及乳腺血氧功能成像是临床诊断乳腺癌的有效手段;乳腺X线检查及乳腺血氧功能成像对乳腺纤维腺瘤及乳腺囊性病变的诊断价值不高;乳腺血氧功能成像可以提高非哺乳期乳腺慢性炎症的诊断准确率.     

全数字化乳腺摄影联合乳腺MRI动态增强对乳腺癌的诊断价值

目的总结乳腺癌在全数字化乳腺摄影（FFDM）与乳腺MRI动态增强检查中的影像学特点及其联合应用诊断价值,提高对乳腺癌的诊断水平。方法回顾性分析33例经手术病理证实的乳腺癌患者,术前1周内进行FFDM及乳腺MRI动态增强检查并参照乳腺影像报告数据系统（BI-RADS）及BI-RADS-MRI标准分级,以4C、5级为FFDM和乳腺MRI动态增强诊断乳腺癌阳性指标,计算两种方法各自诊断乳腺癌准确率以及联合应用准确率。结果 25例乳腺癌病灶FFDM诊断与病理结果相符,准确率为75.76%;30例乳腺癌病灶乳腺MRI动态增强诊断与病理结果相符,准确率为90.91%;两种方法联合运用检出乳腺癌32例,准确率96.97%。各种准确率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 FFDM与乳腺MRI动态增强联合应用于乳腺癌的诊断,有助于提高对乳腺癌的诊断准确性。     

常规超声联合超声弹性成像在诊断乳腺占位性病变中的价值

目的 探讨常规超声联合超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的应用价值。方法 100例乳腺占位性病变患者,比较常规超声及弹性超声成像联合应用在诊断乳腺占位性病变中的敏感性、特异性及准确性。结果 常规超声诊断乳腺占位性病变的敏感性为89.5%、特异性为83.9%、准确性为83.0%。常规超声联合超声弹性成像诊断的敏感性为94.5%、特异性为94.1%、准确性为95.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 常规超声联合超声弹性成像可提高超声对乳腺占位性病变诊断的准确性。     

超声弹性成像联合乳腺钼靶摄影对乳腺疾病的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像(UE)与乳腺钼靶摄影诊断乳腺疾病的价值.方法 女性患者121例(159个病灶)术前行UE与乳腺钼靶摄影检查,以手术病理为诊断金标准,对比分析UE与乳腺钼靶摄影诊断乳腺疾病的准确性.结果 UE诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为86.4%、97.2%、91.2%.乳腺钼靶摄影诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为84.1%、91.6%、87.4%.UE联合乳腺钼靶摄影诊断准确性高于UE或乳腺铜靶X线成像.结论 UE联合乳腺钼靶摄影诊断乳腺病变的准确性高于单一的UE或乳腺钼靶摄影,两者结合可提高乳腺良、恶性病变诊断的准确性.     

DWI及动态增强MRI鉴别乳腺病变的对比研究

目的：对比研究磁共振弥散加权成像（DWI）和动态增强磁共振成像（DCE-MRI）诊断乳腺病变的敏感性和特异性,为临床诊断提供数据支持。方法回顾分析2010年8月～2013年8月收治的乳腺病变患者84例。所有患者均进行乳腺DCE-MRI和DWI检查。观察记录DWI图像和表现扩散系数（ADC）,DCE-MRI的早期强化率（slope）和增强比率（SER）等数据,判断乳腺病变的良恶性。结果 ADC、SER和slope的ROC曲线下面积分别为0.92、0.82、0.86。DWI和DCE-MRI诊断乳腺病变良恶性的敏感度为92.34%和86.98%,特异度为84.34%和86.36%。良性病变与恶性病变间的ADC、SER、slope值有显著性差异（P＜0.05）。结论在鉴别乳腺病变良恶性方面,DWI稍稍优于DCE-MRI。两者均有一定的临床应用价值。     

磁共振联合多种功能成像对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨磁共振(MRI)多种功能成像(fMRI)对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的31例乳腺癌患者的MRI检查资料,在常规扫描基础上,进行多种fMRI:扩散加权成像(DWI)、波谱成像(1H-MRS)及动态增强成像(DCE-MRI).结果 乳腺癌及腋窝转移淋巴结在DWI上为高信号,表观扩散系数(ADC)值减低,癌肿平均ADC值低于(0.892±0.082)×10-3.1H-MRS常出现明显的复合胆碱(Cho)峰,DCE-MRI时间-信号强度曲线(TIC曲线)为流出型或平台型,剪影图能反映癌肿的血供情况.结论 乳腺癌在多种fMRI检查中有各自特异性表现,联合应用大大提高了乳腺癌诊断准确性,在临床应用中有很高的价值.     

MR动态增强联合扩散加权成像在乳腺疾病的诊断价值

目的探讨MR动态增强联合扩散加权成像在乳腺良恶性疾病的诊断价值。方法收集本院2011年8月-2013年2月有手术或穿刺病理确诊的60例乳腺疾病患者的MR检查资料,分析病灶的形态学特点、时间-信号强度曲线及表观扩散系数（ADC）,总结不同乳腺疾病的MRI特征及在乳腺疾病诊断的价值。结果60例患者中,良性36例,恶性24例,诊断良性34例．恶性23例,诊断符合率分别为94％、95％。结论综合MR动态增强及扩散加权成像对乳腺良恶性疾病的诊断具有重要价值。     

磁共振弥散加权成像与动态增强扫描联合应用对乳腺癌的诊断价值

目的探讨磁共振弥散加权成像（DWI）联合动态增强扫描对临床诊断乳腺癌的意义。方法对47例经病理学诊断为乳腺良恶性肿瘤的患者,首先进行DWI扫描,之后进行动态增强扫描。比较常规MRI以及LAVA动态增强扫描在乳腺良恶性肿瘤中不同的图像表现。结果乳腺良恶性肿瘤在常规MRI中均可表现为高、中、低信号,通过LAVA动态增强扫描,发现乳腺恶性肿瘤多为Ⅱ、Ⅲ型曲线,而乳腺良性肿瘤多为Ⅰ、Ⅱ型曲线（P〈0.01）。结论常规MRI在区分乳腺良恶性肿瘤中的作用较差,而使用LAVA动态增强扫描能够较为准确地区分乳腺癌良恶性肿瘤。     

动态增强MRI对早期乳腺癌的诊断价值

目的 探讨动态增强MRI对早期乳腺癌的诊断价值.方法 分析20例早期乳腺癌动态增强MRI资料.其中,导管内乳头状癌2例,导管原位癌4例,导管原位癌伴微浸润性12例,小叶原位癌2例.总结早期乳腺癌特征性MRI表现.结果 (1)病灶增强MRI形态特征:局灶性强化2例;导管样及段样强化8例;肿块状强化10例,其中的9例肿块边缘为毛刺及不规则,1例边缘光滑;边缘强化7例,其中的2例均匀中心强化,1例分隔强化.乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级:1级1例,3级2例,其余为4级或5级.(2)X线检查结果:阴性3例,微小簇状钙化5例,线样钙化2例,肿块6例,结构扭曲2例,斑片阴影2例.BI-RADS分级:1级3例,2级1例,3级2例,其余为4级或5级.(3)16例患者早期增强率≥60%,16例信号强度-时间(SI-Time)曲线为A型,3例为B型,1例为C型.结论 早期乳腺癌MRI表现具有一定特征性,动态增强MRI联合X线可提高其诊断准确性.     

钼靶X线联合彩超对乳腺癌的早期诊断价值

目的：探讨钼靶X线联合彩超对早期乳腺癌的诊断价值,提高其诊断率。方法：对55例早期乳腺癌患者和25例乳腺良性病变患者行两侧X线摄影、彩超检查及病理学检查。结果：在55例早期乳腺癌中,X线钼靶摄影诊断早期乳腺癌45例,其敏感性和特异性分别为82．0％和88．0％,准确性为83．8％;彩超诊断早期乳腺癌43例,其敏感性和特异性分别为78．2％和84．0％,准确性为80．0％;综合两种影像诊断早期乳腺癌54例,其敏感性和特异性分别为98．2％和96．0％,准确性为97．5％。结论：钼靶X线与彩超联合应用,可提高早期乳腺癌诊断的敏感性和准确性。     

超声弹性成像和^99mTc-MIBI核素显像对乳腺癌诊断的价值比较

目的寻找灵敏、特异、无创的诊断乳腺癌方法 ,比较^99mTc-MIBI核素显像与超声检查对诊断乳腺肿瘤的临床价值。方法用二维超声检查的方法观察乳腺肿块,初步判断肿块的良恶性。对这些病例患者,选取76例患者在用超声进行弹性成像,根据弹性值进一步判断肿块良恶性。再用^99mTc-MI-BI对76例乳腺肿块患者进行乳腺平面显像,采用早期及延迟二时相。观察肿块及淋巴结部位有无放射性浓聚。全部病例有手术病理对照。结果对乳腺肿块患者,76例患者术后病理证实37例为乳腺癌,观察超声弹性成像对肿块的判断：阳性例数36例,假阳性例数4例,假阴性例数5例,误诊率12%。其灵敏度为81%,特异性88%。观察其^99mTc-MIBI显像结果 ,^99mTc-MIBI显像乳腺癌阳例数29例,2例假阳性,10例假阴性,误诊率16%。其灵敏度为73%,特异性84%。结论超声弹性成像与^99mTc-MIBI乳腺显像对比超声弹性成像对鉴别诊断乳腺肿块的良、恶性具有较高敏感性和准确性,可明显减少对乳腺癌的漏诊。     

磁共振弥散加权成像DWI及动态增强扫描诊断前列腺癌的价值探讨

目的 研究分析磁共振弥散加权成像DWI及动态增强扫描对前列腺癌患者的诊断价值.方法 选择我院收治的经病理学检查确诊为前列腺癌的患者40例作为研究对象,对所有患者进行磁共振弥散加权成像DWI检查及动态增强扫描,并与病理学检查结果对比,分析其临床诊断效果.结果 前列腺癌患者的ADC为（0.81±0.09）,最大强化率为（138.98±36.34）,1 min强化率为（132.87±35.35）,2 min强化率为（133.09±41.21）,流出分数为（17.72±7.88）.与病理学检查诊断结果对比,2种检查方法对前列腺癌的检出率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 使用磁共振弥散加权成像DWI及动态增强扫描诊断前列腺癌效果较为理想,与病理学诊断较为接近,可以在临床上推广应用.     

彩色B超和钼靶X线诊断乳腺癌与病理对照研究

目的探讨彩色B超及钼靶X线在诊断乳腺癌方面的应用价值,为乳腺癌的诊断提供可参考依据。方法研究对象为2011年9月~2014年7月期间我院收治的疑似乳腺癌患者81例,分别采用彩色B超检查及钼靶X线检查,并将检查结果与病理结果进行对比分析。结果 1B超、钼靶X线检查诊断符合率（分别为80.00%和78.46%）与B超＋钼靶X线（93.85%）比较明显较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。2B超、钼靶X线检查灵敏度、特异度、准确性与B超＋钼靶X线比较明显较低,差异有统计学意义（P〈0.05）,3种检测方法的阳性预测值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论彩色B超及钼靶X线诊断乳腺癌患者的诊断符合率、灵敏度、特异度及准确性均明显低于两种检查方法联合使用,提示两种方法联合对乳腺癌患者进行检查能使诊断的准确率明显提高。